Health Daily, 08/07/2021Τις τελευταίες εξελίξεις σχετικά με τις σπάνιες περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας/
περικαρδίτιδας που έχουν καταγραφεί σε νέους μετά τον εμβολιασμό με τα
εμβόλια mRNA έναντι του SARS-CoV-2, συνοψίζουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής
Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Αλέξανδρος Μπριασούλης
(Επίκουρος Καθηγητής καρδιολογίας) και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης
ΕΚΠΑ) συνοψίζουν. Η πλέον πρόσφατη δημοσίευση στην καρδιολογική
επιθεώρηση του Αμερικανικού Ιατρικού Συλλόγου (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή
Είσοδος) ανέλυσε 23 περιστατικά
μυοκαρδίτιδας μεταξύ Ιανουαρίου και Απριλίου 2021 σε άρρενες, μέλη των
ενόπλων δυνάμεων των ΗΠΑ, με διάμεση ηλικία τα 25 έτη.
Σε 20 από τα 23
περιστατικά τα συμπτώματα άρχισαν εντός 4 ημερών μετά τη 2η δόση του
εμβολίου ενώ οι υπόλοιποι τρεις ασθενείς είχαν νοσήσει με COVID-19 και
παρουσίασαν συμπτώματα μετά τη δεύτερη δόση. Σε 16 άτομα είχε χορηγηθεί το
εμβόλιο Moderna ενώ στους υπόλοιπους 7 το εμβόλιο Pfizer.
Τα συμπτώματα
υποχώρησαν στους περισσότερους εντός 7 ημερών. Δεν έχουν αναφερθεί
σοβαρά περιστατικά με εκδήλωση καρδιακής ανεπάρκειας, σημαντική μείωση
του κλάσματος εξωθήσεως σε συνδυασμό με αρρυθμίες ή και αιφνίδιο καρδιακό
θάνατο συνδεόμενα με τα εμβόλια mRNA μέχρι σήμερα.Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τονιστεί ότι κατά το ίδιο διάστημα είχαν εμβολιαστεί
πλήρως 436.000 στελέχη των ενόπλων δυνάμεων στις Η.Π.Α.
Με βάση
υπολογισμούς που λαμβάνουν υπόψιν την επίπτωση της μυοκαρδίτιδας στο
γενικό πληθυσμό (1 έως 22 περιστατικά ανά 100.000 άτομα-έτη) θα αναμένονταν
έως 8 περιστατικά μεταξύ όσων εμβολιάστηκαν με δύο δόσεις εμβολίου. Στο
συγκεκριμένο πληθυσμό καταγράφηκαν 19 περιστατικά, επομένως η επίπτωση
είναι υψηλότερη του αναμενομένου αλλά παραμένει
σπάνια και μάλιστα τα
συμπτώματα ήταν ήπια και αυτοπεριοριζόμενα. Επιπλέον, μεταξύ νεαρών υγιών
αθλητών που νόσησαν με COVID-19, το 1% είχε ευρήματα μυοκαρδίτιδας στη
μαγνητική καρδιάς. Συμπερασματικά, με δεδομένη την υψηλή αποτελεσματικότητα
των εμβολίων αυτών στην πρόληψη της λοίμωξης COVID-19,
το όφελος
υπερβαίνει το σπάνιο κίνδυνο εκδήλωσης μυοκαρδίτιδας/περικαρδίτιδας.Συμπτώματα όπως
πόνος στο στήθος,
δύσπνοια ή και
αίσθημα παλμών πρέπει να
εγείρουν την υποψία πιθανώς σχετιζόμενης με το εμβόλιο μυοκαρδίτιδας.