Η πρωτοβάρμια φροντίδα που επιχειρείται από τις ιδιωτικές κλινικές είναι μια μεγάλη πραγματικότητα στην Αθήνα, όπου δουλεύω. Ευτυχώς για εμένα, είναι για κλάματα, αλλά στις top απειλές του επαγγέλματός μας λογαριάζω και το εξής ενδεχόμενο: τι θα γινόταν αν η αγορά εξελισσόταν έτσι, ώστε να παρέχεται καλύτερη πρωτοβάθμια φροντίδα από ομίλους, που θα άρχιζαν να επεκτείνονται, αγοράζοντας ιατρεία γειτονιάς και κρατώντας μας ως υπαλλήλους στο ίδιο μας το ιατρείο; αν ο ΕΟΠΥΥ φαλήριζε κι ο κόσμος αγόραζε πακέτα ιδιωτικής ασφάλειας, που συνεργάζονταν μόνο με τους ομίλους;
Ποια είναι η πραγματικότητα αυτή τη στιγμή: διατηρώ συμβόλαιο με όμιλο, που εξασφαλίζει σε ιδιωτικά ασφαλισμένους μια πρόσβαση σε γιατρό του δικτύου τους. Ο άρρωστος τηλεφωνεί στη γραμμή υγείας και ζητά συγκεκριμένη ειδικότητα και είναι υποχρεωμένοι να του βρουν την ειδικότητα που ζητά, πχ έχει μύξες και ζητά ΩΡΛ; δεν θα φτάσει σε εμένα. Τα περιστατικά που βλέπω μέσω αυτών είναι ελάχιστα και αποζημιώνονται λιγότερο από το μισό της κανονικής μου επίσκεψης. Έχω αποφασίσει να διατηρήσω αυτή τη σύμβαση χονδρικής, γιατί είναι ασθενείς που δεν θα τους έβλεπα αλλιώς.
Υπάρχουν και περιπτώσεις ανθρώπων που αγοράζουν υπηρεσίες "τσεκάπ" απευθείας από τον όμιλο ή την ιδιωτική κλινική. Αυτό το ονομάζουν "κάρτα υγείας" και περιλαμβάνει συνήθως ιατρική εξέταση στα επείγοντα (αλλά πληρώνεις cash τις παρακλινικές εξετάσεις) κι ένα ετήσιο γενικό εκτενές ψάξιμο, καθόλου αξατομικευμένο στις ανάγκες και στο ιστορικό και κόντρα σε όλες τις κατευθυντήριες για πρόληψη. Τις απαντήσεις των εξετάσεων τις βλέπεις με γιατρό της κλινικής, (που ψαρεύει για νοσήματα που θέλουν διερεύνηση με τη μέθοδο της εισαγωγής) ή στις δίνουν να τις δεις με το γιατρό σου, ή, πολύ συχνά, τις βλέπει μόνος του ο άρρωστος.
Σε παλιά μου συνεργασία με ιδιωτική κλινική, που δουλεύει πολύ με τέτοιες "κάρτες υγείας", μου πρότειναν να αναλάβω το τακτικό ιατρείο και να βλέπω τους αρρώστους που έχονταν με τις εξετάσεις τσεκάπ. Όλα καλά, με περιήγησαν στους χώρους των τακτικών, είδαμε τα ωράριά μου. Ρώτησα ποια είναι η αμοιβή και εξεπλάγησαν. Δεν υπήρχε αμοιβή. Θα πληρωνόμουν λέει από τις εισαγωγές που θα έβαζα. Δεν λειτουργούν όλες οι κλινικές το ίδιο, βέβαια και θα χαρώ να ακούσω την εμπειρία άλλων γιατρών που παρέχουν ή παρείχαν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας σε ιδιωτικά νοσοκομεία.