Διακομιδές ασθενών

[EzeΤΡΟΛ]

Περίεργη τοποθέτηση της ΠΟΕΔΗΝ, προσπαθεί να βάλει εμπόδια στην εξεύρεση λύσης για το ζωτικής σημασίας θέμα των διακομιδών!

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Λες να έχει σχέση με το παραπάνω μήνυμα;
Σωματείο Ιατρών ΕΚΑΒ: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[ΑΡΗΣ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

13/05/2015

ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΤΟΥ ΚΕΣΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ∆ΙΑΚΟΜΙ∆ΕΣ ΤΩΝ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΚΑΙ ∆ΙΑΣΩΛΗΝΩΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ.


Η επιτροπή του ΚΕΣΥ στην οποία συµµετείχαν εκπρόσωποι της Ελληνικής Αναισθησιολογικής Εταιρείας, της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, του ΕΚΑΒ, καρδιολόγοι και νευροχειρουργός κατέληξαν στις κάτωθι αποφάσεις για τις διακοµιδές βαρέως πασχόντων και διασωληνωµένων ασθενών.

 

Για τις δια-νοσοκοµειακές διακοµιδές σε µεγάλα αστικά κέντρα που έχουν περισσότερα του ενός νοσοκομεία:

1) Οι διακοµιδές διασωληνωµένων και γενικά των βαρέως πασχόντων ασθενών (πολυτραυµατίας, αιµοδυναµικά ασταθής ασθενής ή ασθενής µε επαπειλούµενο αεραγωγό και αερισµό) που αντιμετωπίσθηκαν στο ΤΕΠ ή και το χειρουργείο και δεν νοσηλεύονται σε κάποιο νοσηλευτικό τµήµα, πραγματοποιούνται από αναισθησιολόγο, εντατικολόγο ή επειγοντολόγο (ο τελευταίος εφόσον υπάρχει). Στην διακοµιδή του ασθενούς συµµετέχει ένας εκ των εφηµερευόντων γενικών χειρουργών, αν ο ασθενής είναι τραυµατίας, ενώ αν είναι παθολογικός ασθενής συμμετέχει καρδιολόγος ή παθολόγος ή νευρολόγος αναλόγως της βασικής αιτίας για την οποία παραπέμπεται σε άλλο νοσοκομείο.

2) Απαραίτητα πριν την αποχώρηση του ασθενούς από το νοσοκοµείο, πρέπει να έχει παραδοθεί συγκεκριµένο, αναλυτικό, πρωτόκολλο παράδοσης/ παραλαβής, το ιστορικό του ασθενούς, πλήρης αναγραφή των εργαστηριακών και λοιπόν εξετάσεων του ασθενούς, αντίγραφο του διαγράµµατος αναισθησίας και πρακτικού επεµβάσεως (αν έχει υποβληθεί σε αναισθησία και επέµβαση).

3) Αν ο προς διακοµιδή ασθενής, νοσηλεύεται σε νοσηλευτικό τµήµα, εκτός του αναισθησιολόγου ή εντατικολόγου, συνοδεύεται από ένα εκ των εφηµερευόντων γιατρών της παραπέµπουσας κλινικής µε πλήρη ιατρικό φάκελο.

4) Για την πραγµατοποίηση των διακοµιδών των βαρέως ασθενών συνοδεία αναισθησιολόγου ή εντατικολόγου καταρτίζεται ξεχωριστή κοινή, καθηµερινή λίστα εφηµερευόντων γιατρών των παραπάνω ειδικοτήτων. Η λίστα εφηµερευόντων για διακοµιδές καταρτίζεται και υπογράφεται από κοινού από τους διευθυντές του Αναισθησιολογικού τµήµατος και ΜΕΘ και την επίβλεψη του ∆ιευθυντή Ιατρικής Υπηρεσίας.

Για τις διακοµιδές ασθενών από ένα Νοµαρχιακό Νοσοκοµείο σε ένα Περιφερειακό ή από µία Υγειονοµική Περιφέρεια σε άλλη:

1) Να ισχύουν ότι και στην προηγούµενη περίπτωση. ∆ηλαδή η διακοµιδή θα πραγµατοποιείται από αναισθησιολόγο ή εντατικολόγο εφόσον είναι εφικτή η κατάρτιση κοινής λίστας εφηµερευόντων για διακοµιδές, διαφορετικά η διακοµιδή γίνεται από γιατρούς του ΕΚΑΒ

2) Σε καµιά περίπτωση δεν επιτρέπεται η µεταφορά βαρέως πάσχοντος ή διασωληνωµένου ασθενούς από άπειρο και ανειδίκευτο για αυτό το σκοπό γιατρό και µάλιστα από γιατρό που υπηρετεί για εκπλήρωση υπηρεσίας υπαίθρου.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Denominator]

´Εχουν επίγνωση στο ΚΕΣΥ ότι σε ορισμένα επαρχιακά νοσοκομεία οι αναισθησιολόγοι είναι ειδικότητα σε έλλειψη; Δε συζητώ βεβαια για τους εντατικολόγους...

[Γ.Κτιστάκης]

Προτάσεις για έναν κόσμο αγγελικά και όμορφα πλασμένο. Τώρα που είναι αυτός?? είναι άλλη ιστορία.

[D-Michalis]

Έχω ήδη σχολιάσει στο facebook, το μεταφέρω και εδώ.

Να διατάζεις και να βγάζεις αποφάσεις είναι εύκολο.
Να τις προσαρμόζεις στα δεδομένα και τις υφιστάμενες δυνατότητες είναι δύσκολο.
Και γι’ αυτό ποτέ η πολιτεία δεν προσπάθησε να το κάνει. Βγάζει απλά διατάξεις.
Σε ποιο νοσοκομείο υπάρχει η δυνατότητα λίστας εφημερευόντων γι΄ αυτή τη δουλειά?
Σε ποιο νοσοκομείο είναι τόσο άνετοι που θα φύγει (ο συνήθως μοναδικός) ειδικευμένος για διακομιδή?
Σε ποιο νοσοκομείο εφημερεύουν τόσοι αναισθησιολόγοι που θα μπορούσε να φ΄υγει ένας?

Δεν καταλαβαίνουν ότι τη λύση θα την έδιδε η σωστή στελέχωση –οργάνωση –διάταξη –χωροθέτηση ενός ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΥ ΕΚΑΒ? Καθ’ ότι τα ανωτέρω, όχι μόνο δεν είναι εφικτά σήμερα, αλλά θα απαιτούσαν και δυσβάστακτους πόρους –σε σχέση με οργανωμένο ΕΚΑΒ- για να καταστούν εφικτά στην πορεία.

Αν και η νέα κυβέρνηση ακολουθήσει να κάνει σχέδια επί χάρτου και να «εντέλει» με αποφάσεις, ΟΚ, θα έχουμε «σύγχρονο» ΕΣΥ

[anastasios theodoridis]

13/05/2015

ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΤΟΥ ΚΕΣΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ∆ΙΑΚΟΜΙ∆ΕΣ ΤΩΝ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΚΑΙ ∆ΙΑΣΩΛΗΝΩΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ.

Πρόκειται για αρκετά παλιά απόφαση που απλά τώρα την δημοσίευσαν στην ιστοσελίδα της ΕΙΝΑ, πιθανόν να είναι δημοσιευμένη στο forum

[anastasios theodoridis]

Aποφάσεις της επιτροπής του ΚΕΣΥ για τις διακομιδές των βαρέως πασχόντων και διασωληνωμένων ασθενών
29 Φεβρουαρίου 2012

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[D-Michalis]

Προσωπικά γνωρίζω ότι είναι παλιά. Την έχω σχολιάσει και παλαιότερα.
Αφού όμως φέρει υπογραφή του τωρινού υπουργού στην νέα της διακίνηση, είναι προφανές ότι και πάλι υιοθετείται ως η ενδεδειγμένη λύση.
Γι' αυτό και προέβην στο σχολιασμό. 

[anastasios theodoridis]

Προσωπικά γνωρίζω ότι είναι παλιά. Την έχω σχολιάσει και παλαιότερα.
Αφού όμως φέρει υπογραφή του τωρινού υπουργού στην νέα της διακίνηση, είναι προφανές ότι και πάλι υιοθετείται ως η ενδεδειγμένη λύση.
Γι' αυτό και προέβην στο σχολιασμό. 

[D-Michalis]

Αγαπητέ Αναστάσιε καλά κάνεις και το επισημαίνεις.
Με τον τρόπο που δημοσιεύτηκε (φωτο), δίνει την εντύπωση ότι διακινήθηκε πάλι αρμοδίως στις 13/2/2015. Απλά όμως, όπως διαπιστώνω αναρτήθηκε από το eina.gr την ημέρα αυτή και άρα δεν διακινήθηκε από τον Κουρουμπλή.
Αθώος ο κατηγορούμενος.
 (Ευχαριστώ. Θα το διορθώσω και στο fb)

[Argirios Argiriou]

03/05/2015.

Ο Υφυπουργός Άμυνας πήρε ελικόπτερο του ΕΚΑΒ για να πάει στο Αίγιο, τι απαντά.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Υπουργείο Υγείας: Χωρίς άμεσο ή έμμεσο κόμιστρο η μεταφορά ασθενών με ιδιωτικά ασθενοφόρα
Μόνο για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων και των ασθενών τους πρέπει να χρησιμοποιούν τα ασθενοφόρα τους οι ιδιωτικοί φορείς, χωρίς να ζητούν κόμιστρο, έμμεσα ή άμεσα, σύμφωνα με εγκύκλιο του υπουργού Υγείας.

Υπουργείο Υγείας: Χωρίς άμεσο ή έμμεσο κόμιστρο η μεταφορά ασθενών με ιδιωτικά ασθενοφόρα
Χωρίς άμεση ή έμμεση είσπραξη κομίστρου πρέπει να λειτουργούν τα ιδιωτικά ασθενοφόρα στη χώρα μας.
Αυτό επισημαίνεται σε σχετική εγκύκλιο του υπουργού Υγείας Παναγιώτη Κουρουμπλή, η οποία εκδόθηκε έπειτα από καταγγελίες σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας και κυκλοφορίας ιδιωτικών ασθενοφόρων.
Σύμφωνα με τον υπουργό, άδεια για τη λειτουργία ιδιωτικών οχημάτων μεταφοράς ασθενών δίδεται στις εξής περιπτώσεις:
Σε ιδιωτικές κλινικές ή επιχειρήσεις που απασχολούν εργάτες ή τεχνίτες, σε ιατρικά διαγνωστικά εργαστήρια που διαθέτουν εξοπλισμό για εξειδικευμένες εξετάσεις, σε μονάδες χρόνιας αιμοκάθαρσης που λειτουργούν εκτός νοσοκομείων και κλινικών, σε γηροκομεία, οίκους ευγηρίας ή μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων και σε ασφαλιστικές εταιρείες που ασκούν τον ασφαλιστικό κλάδο “βοήθεια”.
Βεβαίωση
Για να μπορούν να λάβουν άδεια λειτουργίας ασθενοφόρου, οι παραπάνω φορείς πρέπει να έχουν προηγουμένως πάρει βεβαίωση από το ΕΚΑΒ ότι το ασθενοφόρο τους πληροί τις προδιαγραφές.
Οι υπεύθυνοι των φορέων πρέπει, επίσης, να υποβάλουν στο ΕΚΑΒ υπεύθυνη δήλωση ότι έχουν λάβει γνώση των όρων και των υποχρεώσεων σχετικά με τη στελέχωση του ασθενοφόρου και τη διακίνηση ασθενών ή τραυματιών.
Οι όροι αυτοί προβλέπουν ότι το ασθενοφόρο πρέπει να έχει οδηγό και συνοδηγό, με τουλάχιστον τον συνοδηγό να έχει στοιχειώδεις γνώσεις και εμπειρία στην παροχή πρώτων βοηθειών.
Κόμιστρο
Προβλέπουν, επίσης, ότι το ασθενοφόρο χρησιμοποιείται αποκλειστικά για την εξυπηρέτηση των μεταφορικών αναγκών, χωρίς άμεση ή έμμεση είσπραξη κομίστρου.
Απευθυνόμενος προς τις Διευθύνσεις Μεταφορών και Υγείας, το ΕΚΑΒ και το Σώμα Επιθεωρητών Υγείας, ο κ. Κουρουμπλής ζητεί να μεριμνήσουν για την εφαρμογή της εγκυκλίου.
Τονίζει, δε, ιδιαίτερα το ότι για τη χρήση των ιδιωτικών ασθενοφόρων δεν απαιτείται η άμεση ή έμμεση καταβολή κομίστρου.
Δ.Κ.

[Ορθοπαιδικός]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος.....
...Προβλέπουν, επίσης, ότι το ασθενοφόρο χρησιμοποιείται αποκλειστικά για την εξυπηρέτηση των μεταφορικών αναγκών, χωρίς άμεση ή έμμεση είσπραξη κομίστρου.
Απευθυνόμενος προς τις Διευθύνσεις Μεταφορών και Υγείας, το ΕΚΑΒ και το Σώμα Επιθεωρητών Υγείας, ο κ. Κουρουμπλής ζητεί να μεριμνήσουν για την εφαρμογή της εγκυκλίου.
Τονίζει, δε, ιδιαίτερα το ότι για τη χρήση των ιδιωτικών ασθενοφόρων δεν απαιτείται η άμεση ή έμμεση καταβολή κομίστρου.
Δ.Κ.

   Και κατά τη νοσηλεία στις ιδιωτικές κλινικές ισχύουν τα ΚΕΝ και δεν πρέπει να υπάρχει καμιά αλλά χρέωση. Έτσι υποτίθεται, όπως υποτίθεται και με τα ασθενοφόρα. Πρακτικά πάντα βρίσκουν τρόπο και χρεώνουν κόμιστρο (που προσωπικά το θεωρώ και σχετικά λογικό, αρκεί να μην είναι υπέρογκο) και βέβαια χρεώνουν και διαφορά στα νοσήλια (πχ πληρωμή του προσθετικού υλικού εξ ολοκλήρου και κάτι ψιλά για αναβάθμιση θέσης...).