Επείγοντα Ιατρεία Νοσ. Κατερίνης: Ιστορίες Ιατρικής τρέλας με άρωμα ΠΦΥ

[Αγωνιστική Παρέμβαση]

Τώρα άντε να ξεμπλέξουμε από την κριτική για το τίτλο ή για το ότι βάζουμε links! !Αλλά αγαπητοί συνάδελφοι δεν έχουμε άλλο τρόπο να παρουσιάσουμε το θέμα.
Αξίζει το κόπο να διαβάσετε: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[D-Michalis]

Ο τίτλος φίλοι μου μιά χαρά είναι. Ωστόσο, όταν βάζετε μόνο links δεν προιδεάζετε τον αναγνώστη για το περιεχόμενο και μπορεί να έχει ενδιαφέρον και να μην το επισκεφτεί ή να μην έχει ενδιαφέρον γι' αυτόν και να χάνει το χρόνο του.
Νομίζω -χωρίς να το επιβάλω ως διαχειριστής- ότι μία σύντομη αναφορά για το θέμα (2-3 προτάσεις), μαζί με το link είναι μία καλή, κατατοπιστική και εύκολη τακτική.

Εν πάσει περιπτώσει.
Το ανωτέρω link αναφέρεται στις μεθοδεύσεις αντιποίνων που εφεύρε το Γ.Ν. Κατερίνης (Διοίκηση και συνάδελφοι από ότι φαίνεται) για του "παρακατιανούς γιατρού του Κ.Υ. Αιγινίου που τόλμησαν να σηκώσουν κεφάλι, όταν τους "επέταξε" για τα ΤΕΠ του Γ.Ν. Κατερίνης.

Η δική μου απορία είναι: Αυτοί οι συνάδελφοι δεν ενδιαφέρονται να μοιραστούν μαζί μας την αγωνία τους μέσα από την δημοσιοποίηση του θέματος στα φόρα και την συζήτησή του?
Απλά διερωτιέμαι

Και βέβαια το εν λόγω θέμα είναι πεδίο λαμπρό για την Ένωση που οφείλει να εμπλακεί δυναμικά, οι δε γιατροί του Κ.Υ. οφείλουν να απαιτήσουν από τον Ιατρικό τους Σύλλογο να καλέσει τους «μάγκες» να δώσουν εξηγήσεις για την συναδελφικότητα που επέδειξαν.

[mandreou]

Κ. Μιχάλη και τι γίνεται όσο και να τα συζητάμε στο φόρουμ; Στην Ξάνθη πλέον φτάσαμε να εφημερέυει ένας αγροτικός γιατρός μαζί με ένα γενικό γιατρό στο νοσοκομείο και ένα χωρίς ειδικότητα στο σπίτι αφού ο τελευταίος βρίσκεται στη λίστα των ΩΡΛ!!!

[D-Michalis]

Μάρθα, αυτά θα συνεχίσουν στο πλαίσιο της δημοσιονομικής «στριμούρας» που τεχνηέντως βρίσκει ανακούφιση στο ΕΣΥ.
Και θα χειροτερεύει όσο δεν έχουμε πυγμαία έκφραση και εκπροσώπηση.

Αυτό που λέω να καταγγελθεί είναι κυρίως η απαράδεκτη αντιμετώπιση συναδέλφων από συναδέλφους.
Σε αυτή την περίπτωση το ξεβράκωμα είναι χρήσιμο, να ξέρουμε και οι υπόλοιποι με ποιους έχουμε να κάνουμε όταν τυχόν τους συναντάμε.

[Αγωνιστική Παρέμβαση]

Ο τίτλος φίλοι μου μιά χαρά είναι. Ωστόσο, όταν βάζετε μόνο links δεν προιδεάζετε τον αναγνώστη για το περιεχόμενο και μπορεί να έχει ενδιαφέρον και να μην το επισκεφτεί ή να μην έχει ενδιαφέρον γι' αυτόν και να χάνει το χρόνο του.
Νομίζω -χωρίς να το επιβάλω ως διαχειριστής- ότι μία σύντομη αναφορά για το θέμα (2-3 προτάσεις), μαζί με το link είναι μία καλή, κατατοπιστική και εύκολη τακτική.

Εν πάσει περιπτώσει.
Το ανωτέρω link αναφέρεται στις μεθοδεύσεις αντιποίνων που εφεύρε το Γ.Ν. Κατερίνης (Διοίκηση και συνάδελφοι από ότι φαίνεται) για του "παρακατιανούς γιατρού του Κ.Υ. Αιγινίου που τόλμησαν να σηκώσουν κεφάλι, όταν τους "επέταξε" για τα ΤΕΠ του Γ.Ν. Κατερίνης.

Η δική μου απορία είναι: Αυτοί οι συνάδελφοι δεν ενδιαφέρονται να μοιραστούν μαζί μας την αγωνία τους μέσα από την δημοσιοποίηση του θέματος στα φόρα και την συζήτησή του?
Απλά διερωτιέμαι

Και βέβαια το εν λόγω θέμα είναι πεδίο λαμπρό για την Ένωση που οφείλει να εμπλακεί δυναμικά, οι δε γιατροί του Κ.Υ. οφείλουν να απαιτήσουν από τον Ιατρικό τους Σύλλογο να καλέσει τους «μάγκες» να δώσουν εξηγήσεις για την συναδελφικότητα που επέδειξαν.

Αυτό που μπορούμε να κάνουμε εμείς είναι να σας δώσουμε εφ όσον το επιθυμείτε διεύθυνση, τηλέφωνο και fax  και e-mail και να επικοινωνήσετε ως διαχειριστής του forum με τους γιατρούς του Κέντρου Υγείας.

[Δ. Κουναλάκης]

Τώρα άντε να ξεμπλέξουμε από την κριτική για το τίτλο ή για το ότι βάζουμε links! !Αλλά αγαπητοί συνάδελφοι δεν έχουμε άλλο τρόπο να παρουσιάσουμε το θέμα.
Αξίζει το κόπο να διαβάσετε: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Γιατί το να γράψετε 5 σειρές που να προλογίζουν το Link και αμέσως μετά το link είναι δύσκολο;
Ένα Link χωρίς τουλάχιστον κάποιο κατατοπιστικό τίτλο και ακόμη καλύτερα κάποιες σειρές περιγραφή θα ήταν καλό να αποφεύγεται.

[sofia]

ΤΕΠ Γενικού Νοσοκομείου Κατερίνης


λοιπόν, στο forum δεν προλάβαμε να περιγράψουμε το ζήτημα γιατί διαρκώς γράφουμε απαντήσεις και διάφορα άλλα προς τη διοίκηση!

Το Νοσοκομείο Κατερίνης λειτουργεί με 177 κλίνες και με λίγο προσωπικό, ενώ μόλις πρόσφατα εγκρίθηκε ο νέος οργανισμός του.
Εμάς μας τοποθέτησε ο διοικητής σε θέση του μοναδικού υπεύθυνου ειδικού γιατρού της εφημερίας του ΤΕΠ και όχι στη διαλογή ή σε άλλη θέση ΠΦΥ όπως νομίζουν μερικοί.
Τη δουλειά της Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης την κάνουν στο Νοσοκομείο οι ειδικευόμενοι και εμάς μας ήθελε για να αναλάβουμε και την ευθύνη της δευτεροβάθμιας περίθαλψης κάτι που προφανώς είναι πέραν των δυνατοτήτων μας. Επειδή κινήσαμε εξώδικη διαδικασία και ζητήσαμε τη συμβολή του διοικητή της ΔΥΠΕ, το θέμα παραπέμφθηκε στο ΚΕΣΥ που είναι το αρμόδιο όργανο να κρίνει ποια είναι τα όρια της ειδικότητάς μας και αν είμαστε οι κατάλληλοι για το ΤΕΠ του νοσοκομείου.

Σε αντάλλαγμα ζήτησε ο διοικητής μας κ. Χρίστογλου να δηλώσουμε πως δεν είμαστε κατάλληλα εκπαιδευμένοι για αυτό εγγράφως, πράγμα που κάναμε γιατί μας προέτρεψε και ο διοικητής της ΔΥΠΕ σε αυτό. Τώρα το χρησιμοποιεί ο Διοικητής μας ως δήλωση ανεπάρκειας!!!!! και μας απειλεί και με απόλυση! Ακολουθεί σπάσιμο νεύρων ποικιλοτρόπως όπως με το να μην εγκρίνει άδειες και άλλα! Ο διευθυντής δε της Ιατρικής Υπηρεσίας κάνει ότι του λέει ο διοικητής χωρίς να έχει δική του άποψη και μας τιμώρησε με χαμηλές εκθέσεις αξιολόγησης!
Οι συνάδελφοι του Νοσοκομείου κάνουν κατά τα γνωστά την πάπια.

Αυτά εν ολίγοις. Ημαστε μπρός γκρεμός και πίσω ρέμα και επιλέξαμε τη στάση που μας υπαγόρευσε η συνείδησή μας και όχι φυσικά για να αποφύγουμε τη δουλειά και τις ευθύνες όπως κατηγορηθήκαμε.
Πώς θα προστατευθούμε από τη διοικητική αυθαιρεσία; οι διοικητές από ποιον ελέγχονται; πότε θα είναι δίκαιη και αξιοκρατική η καθημερινότητά μας;

φιλικά

Σοφία Κωτσοπούλου
 

[Δ. Κουναλάκης]

Υπάρχουν κάποια πράγματα που δεν καταλαβαίνω:
α)

Εμάς μας τοποθέτησε ο διοικητής σε θέση του μοναδικού υπεύθυνου ειδικού γιατρού της εφημερίας του ΤΕΠ και όχι στη διαλογή ή σε άλλη θέση ΠΦΥ όπως νομίζουν μερικοί.

Τι σημαίνει μας τοποθέτησε; Προκηρύχτηκαν θέσεις και τις πήρατε ή εργάζεστε σε κάποια άλλη θέση και οριστήκατε υπεύθυνοι μέχρι να στελεχωθεί κανονικά το ΤΕΠ. Από την νομοθεσία για τα ΤΕΠ που βγήκε, μάλλον το δεύτερο πρέπει να έγινε και επειδή έχετε κάτω από 200 κρεβάτια ας ξεχάσουμε το ΤΕΠ σαν ξεχωριστό τμήμα.
β)

Τη δουλειά της Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης την κάνουν στο Νοσοκομείο οι ειδικευόμενοι και εμάς μας ήθελε για να αναλάβουμε και την ευθύνη της δευτεροβάθμιας περίθαλψης κάτι που προφανώς είναι πέραν των δυνατοτήτων μας.

Τι σημαίνει αυτό;
γ)

Επειδή κινήσαμε εξώδικη διαδικασία και ζητήσαμε τη συμβολή του διοικητή της ΔΥΠΕ, το θέμα παραπέμφθηκε στο ΚΕΣΥ που είναι το αρμόδιο όργανο να κρίνει ποια είναι τα όρια της ειδικότητάς μας και αν είμαστε οι κατάλληλοι για το ΤΕΠ του νοσοκομείου.

Υπάρχει πρόσφατη σχετική νομοθεσία και υπάρχουν και consensus panel που είχαν γνωμοδοτήσει στο παρελθόν για την Ελλάδα και πρότειναν για νοσοκομεία κάτω των 200κλινών μόνο γενικούς ιατρούς στο ΤΕΠ. Η χρήση γενικού ιατρού σε ΤΕΠ επιτρέπεται μόνο εφόσον υπάρχει "αποδεδειγμένη εμπειρία και γνώση στην επείγουσα ιατρική, διάσωση...." όπως αναγράφει η υπουργική απόφαση. Και παρακάτω λέει ότι η γνώση τεκμηριώνεται με πιστοποιητικό επάρκειας ή εμπειρία από αυτόνομα τμήματα ΤΕΠ Ελλάδας ή Εξωτερικού. Δεν νομίζω ότι θα σας απαντήσει κάτι διαφορετικό το ΚεΣΥ και μάλλον για λόγους καθυστέρησης στάλθηκε εκεί.
δ)

Σε αντάλλαγμα ζήτησε ο διοικητής μας κ. Χρίστογλου να δηλώσουμε πως δεν είμαστε κατάλληλα εκπαιδευμένοι για αυτό εγγράφως, πράγμα που κάναμε γιατί μας προέτρεψε και ο διοικητής της ΔΥΠΕ σε αυτό. Τώρα το χρησιμοποιεί ο Διοικητής μας ως δήλωση ανεπάρκειας!!!!! και μας απειλεί και με απόλυση!

Δεν είναι εις γνώση μου τέτοια δυνατότητα του διοικητή, πως το στηρίζει αυτό; Ειδικά όταν η θέση στην οποία προσληφθήκατε είναι όχι στο ΤΕΠ. Εσείς ζητήσατε εγγράφως και ταυτόχρονα εκπαιδευτική άδεια για να εκπαιδευτείτε αφού σας έχουν βάλει σε θέση που δεν έχετε τα τυπικά προσόντα;
ε)

Ακολουθεί σπάσιμο νεύρων ποικιλοτρόπως όπως με το να μην εγκρίνει άδειες και άλλα! Ο διευθυντής δε της Ιατρικής Υπηρεσίας κάνει ότι του λέει ο διοικητής χωρίς να έχει δική του άποψη και μας τιμώρησε με χαμηλές εκθέσεις αξιολόγησης!

Αυτό μπορεί να το κάνει για υπηρεσιακές ανάγκες εδώ και καιρό, και για εκπαιδευτική άδεια πρέπει να παρουσιάζεις εργασία για να είναι υποχρεωμένος να σου δώσει. Προσωπικά, πάντοτε σε άρνηση να μου δώσουν άδεια, απαιτώ να υπογράψουν και να γράψουν δεν εγκρίνεται. Έχει χρήσεις αυτό. Εάν πιστεύετε ότι οι εκθέσεις αξιολόγησης δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα, υπάρχει το σώμα επιθεωρητών δημόσιας διοίκησης και μη αιτιολογημένη πράξη είναι παράβαση καθήκοντος που είναι αρκετά βαρύ σαν ποινή.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Καλό θα ήταν συνάδελφε να μας δώσεις περισσότερες διευκρινήσεις για το ρόλο που έχει ή ήθελαν να έχει ο Γενικός γιατρός στα ΤΕΠ με παραδείγματα:

Α) Έρχεται περιστατικό που η κατάσταση του απαιτεί εισαγωγή σε οποιαδήποτε κλινική (παθολογική, χειρουργική, καρδιολογική κλπ). Ποιος κρίνει αν θα γίνει εισαγωγή και σε ποιά κλινική; Ο Γ.Ι. του ΤΕΠ ή αρχίζει το γνωστό πινγκ πόνγκ: «καρδιολογικά δε βλέπω κάτι το οξύ, ας εισαχθεί στο παθολογικό», «παθολογικά δε βλέπω κάτι, να εισαχθεί στο χειρουργικό», «χειρουργικώς ουδέν το οξύ, ας εισαχθεί στο παθολογικό για παρακολούθηση».
Γιατί αν αποφασίζει ο Γενικός Γιατρός τότε για σπάσιμο…. «Όλα μέσα» κι άσε τις κλινικές μετά να αποφασίσουν. Να σου πω εγώ για πότε το ξανασκέφτονται.

Β) Έρχεται περιστατικό που παρ’ όλες τις γνώσεις σου σαν γενικός γιατρός κρίνεις ότι δεν απαιτεί εισαγωγή όμως θέλεις και περαιτέρω εξέταση ή/και αντιμετώπιση (π.χ. ένας δύσκολος τένοντας που πρέπει να συρραφεί από ορθοπεδικό) από γιατρό ανάλογης ειδικότητας. Υπάρχει τέτοιος γιατρός σε εφημερία; Αν ναι, τότε πάλι για σπάσιμο……. «Εξέταση από όλους» ακόμη και για τα απλά περιστατικά.

Γ) Έρχεται βαρύ περιστατικό που θέλει άμεση αντιμετώπιση στα ΤΕΠ (π.χ. πολυτραυματίας, ανακοπή). Έχεις υποστήριξη από ανάλογες ειδικότητες; Π.χ. υπάρχει αναισθησιολόγος ή μοναδίστας γενικότερα να κάνει μια διασωλήνωση που δεν μπόρεσες να κάνεις εσύ ή να βάλει μια υποκλείδια/σφαγίτιδα που δεν κατάφερες ή δεν ξέρεις να βάλεις;

[EzeΤΡΟΛ]

Είναι αλήθεια ότι ο εν λόγω Δίκας έχει διατελέσει φαρμακάς;

Είναι αλήθεια ότι έχει εκφράσει δημοσίως τη γνωμάρα "Όλα τα ΚΥ και τα ΠΙ της χώρας πρέπει να κλείσουν αφού οι γιατροί που είναι σ' αυτά τα ....." (ρήμα που παράγει ήχο τύπου χρατς-χρουτς);
Προφανώς αυτή την εντύπωση απεκόμισε από τον πρότερο βίο του, οπότε όμως και δεν τολμούσε να το πει τότε στους γιατρούς.

[Δ. Κουναλάκης]

χμμμ Πτυχίο χημείας, μεταπτυχιακό στο παν Μακεδονίας με τίτλο: "Βελτίωση της ποιότητας στον τομέα των υπηρεσιών υγείας" (2005)
Διοικητής στο Θεαγένειο, Παπανικολάου Θεσσαλονίκης πριν από το Κατερίνης
Τρέχει τη μελέτη "SERVQUAL 2006" στο νοσοκομείο Κατερίνης, την οποία παρουσιάζει σε συνέδρια.
Ένα ερωτηματολόγιο με το πως αποτιμά τις υπηρεσίες υγείας μπορείτε να δείτε εδώ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Τους δείκτες υγείας δεν τους ξέρουν στο marketing
Είναι καλεσμένος και στο πανελλήνιο γενικής ιατρικής σε Στρογγυλή τράπεζα (στη δεύτερη ανακοίνωση, στο τελικό πρόγραμμα λείπει) ή είναι συνωνυμία;
Κατ’ οίκον νοσηλεία
Χ. Καμηλλάτος, Γ. Σπαθαράκης, Μ. Αμάρι, Η. Παπαζήσης, Κ. Χρίστογλου

Το θέμα στο τοπικό τύπο: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Αν έρθει στο Συνέδριο, είναι ευκαιρία να ερωτηθεί αν πιστεύει ότι πρέπει να κλείσουν τα ΚΥ και τα ΠΙ της χώρας.

[Τ.Μαλλές]

     Ίσως πρέπει να θυμίσουμε και την εγκύκλιο Γιαννόπουλου, που προβλέπει υποχρεωτική παρουσία ειδικών γιατρών της ομώνυμης ειδικότητας για την λειτουργία τόσο των τακτικών όσο και των επειγόντων εξωτερικών ιατρείων.Προφανώς στην Κατερίνη μιλάμε για επείγοντα εξωτερικά ιατρεία κάποιων ειδικοτήτων και όχι για ΤΕΠ.Μπορεί τόσο εύκολα κάποιος διοικητής να αγνοεί την συγκεκριμένη εγκύκλιο,που πρακτικά αποκλείει τους γενικούς γιατρούς από τη λειτουργία ιατρείων άλλων ειδικοτήτων;Προφανώς δεν μπορεί να γράφει την οδηγία του υπουργείου στα παλιά του τα παπούτσια...Ίσως θα έπρεπε να επισημανθεί αυτό και στο διοικητή και στην ΔΥΠΕ και ,φυσικά στο υπουργείο.
     

[πρώτη & καλύτερη]

....οι γενικοί γιατροί έχουν την απαραίτητη εμπειρία, διότι έτσι κι αλλιώς εφημερεύουν στα κέντρα υγείας κι αντιμετωπίζουν επείγοντα περιστατικά, ενώ οι περισσότεροι έχουν και πιστοποιημένη γνώση στην προνοσοκομειακή περίθαλψη.....

Στο πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι συνάδελφοι αποτυπώνεται το πώς εξελίσσονται τα πράγματα στην Ελλάδα. Αντίστοιχη ιστορία με τα ιατρεία συνταγογραφίας που κόβει πίτες ο υπουργός. Έχουμε και λέμε:

Κάπου, κάποτε οι φωστήρες του ΥΥΚΑ άκουσαν για τα ΤΕΠ. Εμπνευσμένοι από τα γνωστά σίριαλ (ER, Στην Εντατική) σκέφτηκαν να ονομαθετήσουν τα ΤΕΠ πριν προλάβει άλλος. Λέει λοιπόν, το υπουργείο: Φτιάχνω ξεχωριστό τμήμα στο Νοσοκομείο και προσλαμβάνω τις γνωστές ειδικότητες. Πουθενά δεν καθορίζει ποιος θα αποφασίζει για την εισαγωγή στο νοσοκομείο, πουθενά δεν καθορίζει τί είδους εκπαίδευση θα πρέπει να έχουν οι ιατροί, πουθενά δεν καθορίζει ποιοί θα εκπαιδεύουν στα ΤΕΠ ποιούς, και τελικά πουθενά δεν καθορίζει ποιός είναι ο ρόλος των ιατρών ΤΕΠ (να κάνουν διαλογή για τις ειδικότητες? να δίνουν θρομβόλυση? να διασωληνώνουν? να βλέπουν το εμπύρετο νεογνό?).

Στο παραπάνω μπάχαλο, όποιος "γενικώς εφημερεύει όπου να 'ναι" ή όποιος "γενικώς έχει εμπειρία από επείγοντα" ή "όποιος έχει χαρτί πιστοποιημένης γνώσης" ή "όποιος έχει δει πολύ ER" έχει θέση στα ΤΕΠ. Δεν ξέρουν ότι άλλο "προνοσοκομειακή περίθαλψη" (στην οποία δεν εκπαιδεύονται οι ιατροί, αλλά κυρίως διασώστες χωρίς πτυχίο πανεπιστημίου -μήπως έχουν θέση και αυτοί στα ΤΕΠ??) και άλλο επείγουσα ιατρική στα ΤΕΠ?? Δεν ξέρουν ότι άλλο πρώτη αντιμετώπιση στο ΚΥ, όπου δεν υπάρχει εργαστηριακή υποστήριξη, και άλλο επείγουσα ιατρική στο νοσοκομείο, όπου πρέπει να γίνει διερεύνηση, διάγνωση, οριστική αντιμετώπιση των περιστατικών??

Στο παραπάνω μπάχαλο, και οι Γενικοί Ιατροί έχουν θέση. Αφού, είναι η ειδικότητα που έχει πολλούς από δαύτους, γιατί να μην τους βάλουμε και στα ΤΕΠ?? Αν ήταν παθολόγοι, θα έβαζαν παθολόγους.

....έτσι κι αλλιώς εφημερεύουν στα ΚΥ........Είναι το σύνθημα για τη μεταρρύθμιση του ΕΣΥ: Αφού έτσι κι αλλιώς

[sofia]

 
   Το τμήμα επειγόντων του Νοσοκομείου, ελλείψει άλλων φορέων ΠΦΥ, έχει το διπλό ρόλο από τη μια να δέχεται το κύριο βάρος της Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης ("μη επείγουσα" χρήση περίπου 85%) και από την άλλη να αντιμετωπίζει τις απειλητικές για τη ζωή και τη σωματική ακεραιότητα καταστάσεις της επείγουσας Ιατρικής. Για αυτές τις δεύτερες καταστάσεις χρειάζονται τα οργανωμένα ΤΕΠ και στην Κατερίνη και παντού. Φυσικά χρειάζεται και οργανωμένη ΠΦΥ και για τις άλλες περιπτώσεις ώστε να αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά και να μην ανακυκλώνονται οι ίδιοι και οι ίδιοι ασθενείς χωρίς να δίνεται λύση στο πρόβλημά τους.

Στο δεκαήμερο που λειτούργησε το σύστημα με μοναδικό εφημερεύοντα στο ΤΕΠ ένα γενικό γιατρό και από έναν ειδικό στην κλινική του, συνέβησαν ανάμεσα σε άλλα και τα εξής τρία περιστατικά.
1. Ασθενής που εξετάζεται από γενικό γιατρό στο Κ.Υ. στέλνεται στο Νοσοκομείο όπου τον παραλαμβάνει πάλι γενικός γιατρός. Παραμένει πολλές ώρες στο θάλαμο βραχείας νοσηλείας. Επειδή η κλινική του εικόνα είναι αδιευκρίνιστη, αν και φαίνεται βαρέως πάσχων δεν εισάγεται ούτε στην Κ/Κ, ούτε στην Π/Κ. Κατέληξε από ανεύρυσμα κοιλιακής Αορτής. Δεν ξέρω πόσο γρήγορα γίνεται σε εσάς επείγον υπερηχογράφημα, πάντως ο γενικός γιατρός του Π. Ι. που θα πάει στο Νοσοκομείο για να εφημερεύσει μια φορά το μήνα δεν θα το λύσει το ζήτημα.
Η γνώμη της διοίκησης σε αυτό το θέμα είναι πως πρέπει να αναφέρουμε το πρόβλημα στο γενικό εφημερεύοντα. Εμείς όμως δουλεύουμε σε πραγματικά επείγουσες συνθήκες και οι γραφειοκρατικές λύσεις δεν είναι λύσεις.
2. Ασθενής σε κωματώδη κατάσταση και ΗΚΓ αλλοιώσεις εισάγεται στην Κ/Κ. Μετά από λίγη ώρα γίνεται αντιληπτό ότι πάσχει από αιμορραγικό εγκεφαλικό και η καρδιολόγος διαμαρτύρεται έντονα στο γενικό γιατρό του ΤΕΠ.
3. Πολυτραυματίας με ΚΕΚ δεν εισάγεται στη Χ/Κ γιατί θα διακομιστεί στη Θεσ/νίκη. Το περιστατικό το χειρίζεται εξολοκλήρου το ΤΕΠ, ο γενικός γιατρός δηλ. με τους ειδικευόμενους χειρουργούς. Ο γενικός γιατρός συνεννοείται με το τριτοβάθμιο νοσοκομείο που θα υποδεχθεί τον τραυματία και συνοδεύει ο ίδιος τον ασθενή μέσα στο ασθενοφόρο.

Επειδή οι συνθήκες εφημερίας είναι πραγματικές όπως και οι ασθενείς μας περιμένουμε πως το ΤΕΠ στο νοσοκομείο θα εξασφαλίζει καλύτερη αντιμετώπιση των επειγόντων από το ΤΕΠ του Κ.Υ. !Χρειαζόμαστε τη "δεύτερη γραμμή" και στην Κατερίνη. Την ευθύνη της οργάνωσης του ΤΕΠ δεν την έχουν οι γενικοί γιατροί, εμείς οργανώνουμε τα ιατρεία μας.  Πώς μας ζητούν να αναλάβουμε την ευθύνη σε έναν τόσο ανοργάνωτο χώρο στον οποίο δεν έχουμε και καμία δυνατότητα παρέμβασης;
Ο ρόλος μας δεν είναι πρόληψη, προαγωγή υγείας, πρωτοβάθμια περίθαλψη και αποκατάσταση στο σύνολο του πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένου και του υγιούς πληθυσμού; Να αναλάβουμε τις πρώτες βοήθειες, αλλά να αναλάβουμε και την εξειδικευμένη δευτεροβάθμια επείγουσα ιατρική;

Ελπίζω αυτά να ήταν πιο διευκρινιστικά από το προηγούμενο μήνυμα.  Πάντως το θέμα αφορά όλους τους γενικούς γιατρούς και όχι μόνον εμάς του νομού Πιερίας. Και οι 20 γενικοί γιατροί του νομού τηρήσαμε κοινή στάση. Χειριστήκαμε συλλογικά το ζήτημα με κοινές συνελεύσεις ακόμα και όσοι για προσωπικούς λόγους δεν εφημερεύουμε προς το παρόν. Με περιστατικά όπως τα ανωτέρω ήμαστε αρκετά φορτισμένοι και ίσως κάναμε και λάθη. Πάντως προσπαθήσαμε επανειλλημένα να επικοινωνήσουμε και με τους συναδέλφους μας του νοσοκομείου και το διοικητή χωρίς αποτέλεσμα. Δεν είχαμε και δεν έχουμε τίποτα προσωπικό με το διοικητή. Ο ίδιος το κάνει προσωπική αντιπαράθεση όταν στέλνει έγγραφα στα οποία αμφισβητεί την επάρκειά μας και ρωτάει αν μπορούμε να καταλάβουμε τη θέση μας στην επαναπροκήρυξή της.

Τώρα το θέμα το γνωρίζει και η ΕΛΕΓΕΙΑ και η Ένωση και περιμένουμε την επίλυσή του.