Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
23 Δεκεμβρίου 2024, 12:09:02

Αποστολέας Θέμα: Καθορισμός ποσοστών συμμετοχής ασφαλισμένων  (Αναγνώστηκε 429746 φορές)

0 μέλη και 8 επισκέπτες διαβάζουν αυτό το θέμα.

12 Μαρτίου 2012, 20:44:43
Απάντηση #180
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
τι αλλαξε παλι?δεν μπορω να το δω απο το post σου Dιακοσμητη.??????
Ο Βούδουρ έβγαλε μια ανακοίνωση που μπορείτε να διαβάσετε στο συνημμένο pdf στο ποστ #155 που λέει (στην τελευταία πρόταση) ότι τα νέα ποσοστά θα αρχίσουν να εφαρμόζονται όταν ο ΕΟΦ αντιστοιχίσει σε κάθε φάρμακο το ποσοστό συμμετοχής.

Δηλαδή ο Βούδουρ πέταξε το μπαλάκι στον Τούντα, του οποίου η αντίδραση αναμένεται. Το ίδιο και του Λόβερ, που αδειάστηκε από τον Βούδουρ.
Μα μπορεί μια εγκύκλιος να υπερκαλύπτει Υπουργικές αποφάσεις δλδ νόμο του κράτους? Έχουμε ΕΟΠΥΥ-δικτατορία τελικά? (όσο και αν εξυπηρετεί η συγκεκριμένη ρύθμιση κάποια κατάσταση...).

Το σωστό θα ηταν (όπως είπε άνωθεν ο συνάδερφος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
…γιατί όπως λέει και το διαφημιστικό γνωστής εταιρίας κινητής τηλεφωνίας
 …ρε παιδιά ελάτε να οργανωθούμε να κάνουμε μια ...συνταγογράφηση της προκοπής!!
Αλλά ΟΡΓΑΝΩΣΗ? μπααααα...
« Τελευταία τροποποίηση: 12 Μαρτίου 2012, 20:46:31 από Ορθοπαιδικός »

12 Μαρτίου 2012, 21:15:53
Απάντηση #181
Αποσυνδεδεμένος

ΑΡΗΣ


Εκδόθηκε δηλ. ανακοίνωση από τον Διοικητή του ΕΟΠΥΥ που αναστέλλει την εφαρμογή υπυργικής απόφασης. Γίνεται αυτό?
ΙΑΤΡΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ - ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ

12 Μαρτίου 2012, 21:20:12
Απάντηση #182
Αποσυνδεδεμένος

Αδαμάντιος Σκούφαλος


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Μα μπορεί μια εγκύκλιος να υπερκαλύπτει Υπουργικές αποφάσεις δλδ νόμο του κράτους? Έχουμε ΕΟΠΥΥ-δικτατορία τελικά? (όσο και αν εξυπηρετεί η συγκεκριμένη ρύθμιση κάποια κατάσταση...).
Η Υπουργική απόφαση θεωρείται νόμος;
Όλα είναι θέμα ερμηνείας συνάδελφε. Ο κύριος Βουδούρης έτσι την ερμηνεύει. Και αφού είναι ΓΓ, τέλος!
Όπως έτσι αποφάσισε και για την συνταγογράφηση των ειδικευόμενων. Εκεί αν θυμάμαι μάλιστα γνωμάτευσε/αποφάσισε μικρότερο στην ιεραρχία στέλεχος του ΕΟΠΥΥ. Σιγά μην ασχοληθεί κοτζάμ πρόεδρος με ειδικευόμενους!
Έθεσα την απορία και παραπάνω. Με τα λιγοστά ταμεία εκτός ΕΟΠΥΥ (Οίκος Ναύτου, ΤΑΥΤΕΚΩ, ΕΤΑΑ) τι θα γίνει; Θα περιμένουμε τις ερμηνείες που θα δώσουν οι διοικητές τους; Ή ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ είναι ο ΓΓ (δεν γράφω την ερμηνεία του ΓΓ ...)

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Εκδόθηκε δηλ. ανακοίνωση από τον Διοικητή του ΕΟΠΥΥ που αναστέλλει την εφαρμογή υπυργικής απόφασης. Γίνεται αυτό?

Ναι, δες εδώ την ανάρτηση του συναδέλφου κ. Κουναλάκη Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 12 Μαρτίου 2012, 21:23:37 από Αδαμάντιος Σκούφαλος »

12 Μαρτίου 2012, 22:22:44
Απάντηση #183
Αποσυνδεδεμένος

D-Michalis

Administrator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Α... πλάκα μας κάνουν;
@ all: Όποιος το πετύχει, ας κάνει ένα print screen να το δείξει και στους άλλους.

ώρα 10.10 μμ το πέτυχα !!!

Όσο για το τί ισχύει? Αν ο νόμος έλεγε "οι λεπτομέρειες για την εφαρμογή θα καθοριστούν με απόφαση ΕΟΠΥΥ", "με κατάλογο ΕΟΦ", με, με, τότε, ναι. Θα ίσχυε από την ώρα που θα υπήρχε κάτι τέτοιο. Ο νόμος όμως για αυτά τα ποσοστά δεν αναφέρει τίποτε τέτοιο. απλά τα καθιερώνει. Τα περί ΕΟΦ αφορούν άλλα θέματα στην νέα νομολογία.
Συνεπώς:
Το ΦΕΚ που ισχύει αυτή τη στιγμή είναι το 497Β/28-2-2012 όπου προβλέπονται σαφώς τα ποσοστά ΚΑΤΑ ΝΟΣΟ ενώ τα περί ΕΟΦ που υπάρχουν εκεί είναι συμπληρωματικά και προβλέπουν άλλο πράγμα, δηλαδή ΤΗΝ ΚΑΤΑΤΑΞΗ ΤΟΥ ΚΑΘΕ ΣΚΕΥΑΣΜΑΤΟΣ ΣΕ ΚΑΠΟΙΑ ΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ, προφανώς για να μη λέει ο καθέvας αν αυτό το φάρμακο είναι για την Α νόσο που παίρνει 0% ή εκείνο είναι για την Β που παίρνει 10%. Αυτό είναι άλλο και άλλο το τί ποσοστό παίρνει η νόσος.

Εγώ, αν δεν δώ άλλο ΦΕΚ με άλλα ποσοστά ή προϋποθέσεις, συνεχίζω να εφαρμόζω το ΝΕΟΤΕΡΟ ΥΠΑΡΧΟΝ ΦΕΚ και αυτό είναι το 497Β/28-2-2012
« Τελευταία τροποποίηση: 12 Μαρτίου 2012, 22:39:28 από D-Michalis »
Αν και επιθυμώ διακαώς να τραγουδώ το «μην κλαις, δεν πειράζει, θα ’ρθει άσπρη μέρα και για μας», με τα γεγονότα που ζούμε (σε κοινωνία και υγεία) νομίζω πως ταιριάζει καλύτερα το «γέρασα μ’ ένα κοντό παντελονάκι και ο ήλιος (πού είχε μισοφανεί, όχι μόνο) δεν φάνηκε ακόμη (αλλά έχει ολότελα κρυφτεί)».

12 Μαρτίου 2012, 23:58:47
Απάντηση #184
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Το μόνο σίγουρο είναι ότι δεν εκδίδουμε πλέον τρίμηνες συνταγές (αφού δεν ξέρουμε ποιά ποσοστά ισχύουν και αν αυτά θα ξανα-αλλάξουν.)  :D
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

13 Μαρτίου 2012, 00:14:14
Απάντηση #185
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Το μόνο σίγουρο είναι ότι δεν εκδίδουμε πλέον τρίμηνες συνταγές (αφού δεν ξέρουμε ποιά ποσοστά ισχύουν και αν αυτά θα ξανα-αλλάξουν.)  :D
Και παίρνεις όρκο για τις μηνιαίες;
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

13 Μαρτίου 2012, 00:40:26
Απάντηση #186
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Φανταστείτε τί χαμός έχει να γίνει σε 18 ημέρες ενόψει της δραστικής ουσίας για 10 κατηγορίες φαρμάκων, από την 1-4-2012.
Την πρώτη φορά, με την ίδρυση του ΕΟΠΥΥ, είχαμε αλλεπάλληλα μεταμεσονύκτια sms από τον ΕΟΠΥΥ: Μπαίνει ο ΟΓΑ, δεν μπαίνει ο ΟΓΑ, συνταγογραφούμε στο συνταγολόγιο του ΙΚΑ για όλα τα ταμεία; ναι/όχι/ίσως/θα δούμε κ.λπ.. Αυτή τη φορά, με τα ποσοστά, έχουμε ντέρμπι: ΦΕΚ Λόβερ vs απόφαση Βούδουρ. Με τη δραστική ...τί θ' ακολουθήσει άραγε; 

Πάντως, ο Βούδουρ έχει εκτεθεί ανεπανόρθωτα μετά τη σημερινή ζαριά που έριξε και αν δεν του κάτσει η μπίλια (πράγμα δύσκολο γιατί αν συμβεί αυτό καπελώνει τον Λόβερ και όλη την Μνημονιακή Αυτοκρατορία), τότε τίθεται εν αμφιβόλω η παραμονή του στον ΕΟΠΥΥ (αν η λέξη ευθιξία δεν του είναι άγνωστη).

Και πάνω απ΄όλα, πρέπει να δούμε τί θα πει ο επικείμενος Υπεραδιάφθορος, Υπεράνθρωπος, Σουηδός Μνημονιακός Υπεργκαουλάιτερ στον τομέα της Υγείας μόλις εγκατασταθεί στο ****υπουργείο μας, γιατί από κείνον εξαρτώνται όλα.
« Τελευταία τροποποίηση: 13 Μαρτίου 2012, 00:47:57 από Ο διακοσμητής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

13 Μαρτίου 2012, 01:23:34
Απάντηση #187
Αποσυνδεδεμένος

pzogr

Επώνυμοι
Έψαχνα να βρω κάποια απάντηση στο ερώτημα των "ορθών" ποσοστών συμμετοχής και τελικά μπερδεύτηκα περισσότερο...
Υπάρχει νόμος, αλλά ως γνωστόν βάσει συντάγματος (του Λοβερδοβουδουριστάν) η εγκύκλιος υπερισχύει...
Όποιος έχει παρακολουθήσει την πορεία και τις αποφάσεις των γονατογράφων δεν εκπλήσσεται...
Περαστικά μας!
Εγώ πάντως σήμερα έγραψα ΣΔ2 με 10% και υπερλιπιδαιμία με 25% και παραδόξως οι ασθενείς το δέχτηκαν καλά...

13 Μαρτίου 2012, 08:13:06
Απάντηση #188
Αποσυνδεδεμένος

GirousisN


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Μία σημαντική εναλλακτική λύση για μειωμένο ποσοστό συμμετοχής (0%) σε πολλούς ασθενείς μας είναι οι πρωτοεμφανιζόμενες κατηγορίες της ΧΝΝ σταδίου 2 και 3.Πρακτικά σε GFR<59 ml/min μπορούμε να γράφουμε όλα τα αντιυπερτασικά φάρμακα με 0%.Με τους τύπους υπολογισμού της GFR αυτό ισχύει για την πλειονότητα ασθενών >70 ετών.

Φίλε, είπατε φανερά αυτό που φοβόμουν στα κρυφά.

Όμως τα αντιυπερτασικά δεν έχουν ως εγκεκριμένη από τον ΕΟΦ ένδειξη τη ΧΝΑ. Επομένως, δεν μπορούν να περιληφθούν κάτω από την ομπρέλα της ΧΝΑ και θα συνταγογραφηθούν υπό την ένδειξη "Ιδιοπαθής Υπέρταση" με 25% και σε αυτή την μερίδα των ασφαλισμένων.

Από ιατρικής άποψης συμφωνώ και επαυξάνω ότι πρέπει οι ασθενείς με ΧΝΑ να κρατούν ρυθυμισμένη την πίεσή τους. Αλλά από λογιστικής άποψης, είμαι υποχρεωμένος να τηρήσω τους κανόνες του παιχνιδιού όπως τους θέτει ο ΕΟΠΥΥ και ο εκάστοτε Βουδούρης που τον διοικεί, είτε μου αρέσει είτε όχι. Και η συνταγογράφηση των φαρμάκων αποζημιώνεται μόνο όταν γίνεται εντός των εγκεκριμένων από τον ΕΟΦ ενδείξεων τους, είτε μου αρέσει είτε όχι. Άρα αντιυπερτασικό=ιδιοπαθής υπέρταση=25%. (Μόνη εξαίρεση α-MEA ήταν με τα παλιά ποσοστά η ραμιπρίλη που είχε καταφέρει να πάρει ένδειξη για ΣΝ και πάλαι ποτέ συνταγογραφούνταν με 10%).

Αλλιώς και οι ασφαλισμένοι με ΣΔ πρέπει επίσης να κρατούν χαμηλά την πίεσή τους, οπότε πρέπει και σ΄αυτούς τα αντιυπερτασικά να γίνουν 10% και πάει λέγοντας.
Θεωρώ οτι η κατηγοριοποίηση ενός φαρμάκου δεν αποτελεί σύσταση ούτε λογιστική υποχρέωση για τη χρήση του. Η ΧΝΝ έχει σαν κύρια και σαφή επιπλοκή της την υπέρταση. Η θεραπεία της τελευταίας σαφώς και εμπίπτει μέσα στη θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου.Η χορήγηση α-ΜΕΑ ή ΑΤ-1 αποκλειστών συμβάλει στη σταθεροποίηση ακόμα και ύφεση της ΧΝΝ.Άρα ΧΝΝ-->αΜΕΑ-ΑΤ1-->0%

13 Μαρτίου 2012, 09:05:46
Απάντηση #189
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Θεωρώ

Ο ΕΟΠΥΥ όμως (που βάζει το χέρι στην τσέπη και πληρώνει) τί θεωρεί;

Με τη διασταλτική ερμηνεία που δίνετε, θα πρέπει να έχουμε επίσης: ΣΔ-->α-ΜΕΑ/ΑΤ1-->10%
« Τελευταία τροποποίηση: 13 Μαρτίου 2012, 09:40:12 από Ο διακοσμητής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

13 Μαρτίου 2012, 12:19:58
Απάντηση #190
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


SOS: Έχω ασφαλισμένο με Επαγγελματική Νόσο (Πνευμονοκονίαση) - με τί ποσοστό δικαιούται τα εισπνεόμενά του;
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

13 Μαρτίου 2012, 13:41:15
Απάντηση #191
Αποσυνδεδεμένος

ΦΙΛΙΩ ΤΟΠΚΑΡΙΔΟΥ


τελικα τι ισχυει?εχει αναρτηθει στον φαρ.συλλογο  οτι δεν ισχυουν ακομα τα νεα ποσοστα...

13 Μαρτίου 2012, 14:20:35
Απάντηση #192
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
τελικα τι ισχυει?εχει αναρτηθει στον φαρ.συλλογο  οτι δεν ισχυουν ακομα τα νεα ποσοστα...
Τι ισχύει;
Ό,τι πάντα.
Απλά ένιγε νόμος.
Για να τον παραβαίνουμε.
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

13 Μαρτίου 2012, 14:35:14
Απάντηση #193
Αποσυνδεδεμένος

Harper

Ιατροί
το θεμα ειναι πως αν καποιος μπει στη διαδικασια να απαντησει τι ΝΟΜΙΖΕΙ πως ισχυει (γιατι σιγουρος δεν μπορει να ειναι κανεις) το πιθανοτερο ειναι μετα απο 5 min να ξαναβγαλει μια ανακοινωση το υπουργειο ή ο ΕΟΠΥΥ και να χρειαζετια να αναθεωρησουμε.Ειναι σα να παιζουμε την κολοκυθια τις τελευταιες μερες.Προσωπικα-ακομη και σημερα-εγραψα με τα νεα ποσοστα.Θυμαστε τις πρωτες ημερες που ενταχθηκε ο ΟΓΑ στον ΕΟΠΥΥ και οι μισοι εγραφαν σε συνατογολογια ΙΚΑ και οι άλλο στα συνταγολογια ΟΓΑ?Εεεε,τοτε δεν εγινε απολυτως τιποτα.Το ιδιο θα γινει και τωρα.Απλα το Υπουργειο δε μπορει να μην εχει αντιληφθει τον πανικο που εχει σπειρει.Θα επρεπε μεχρι τωρα να ειχαν παρει επισημη θεση.Δε το κανουν οποτε μαλλον το διασκεδαζουν συγχρονως με μια διεστραμμενη αισθηση 'τιμωριας' προς τον ιατρικο κοσμο.Και εμεις το ιδιο θα κανουμε...θα τους αγνοησουμε οσο μας αγνοουν και θα πουλησουμε τρελα.Μια τακτικη ειναι τη μια μερα να γραφουμε με νεα ποσοστα και την άλλη με τα παλαια μεχρι επισημης θεσης.Εξάλλου ΟΛΑ στο προφορικο γινονται....θα επικαλουμαστε και εμεις φημες....
+

13 Μαρτίου 2012, 14:40:55
Απάντηση #194
Αποσυνδεδεμένος

Harper

Ιατροί
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
SOS: Έχω ασφαλισμένο με Επαγγελματική Νόσο (Πνευμονοκονίαση) - με τί ποσοστό δικαιούται τα εισπνεόμενά του;

Προσωπικα θα τα εγραφα 00%.
Τι εκανες τελικα?
+

 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
6887 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 22 Ιουλίου 2009, 11:35:28
από Argirios Argiriou
43 Απαντήσεις
39843 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 27 Μαρτίου 2012, 20:39:27
από Αδαμάντιος Σκούφαλος
13 Απαντήσεις
13485 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 9 Ιουλίου 2012, 16:42:30
από Γιώργος Κανελλόπουλος
11 Απαντήσεις
32965 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 10 Μαρτίου 2024, 09:21:21
από Argirios Argiriou
1 Απαντήσεις
10479 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 18 Ιανουαρίου 2019, 09:11:20
από GirousisN