ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Καθορισμός ποσοστών συμμετοχής ασφαλισμένων
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕρυθροποιητίνη σε ασφαλισμένο με ΧΝΑ που δεν βρίσκεται υπό τεχνητό νεφρό, με τί ποσοστό τη συνταγογραφείτε;
(Εννοείται ότι την ερυθροποιητίνη την χορηγεί νεφρολόγος.)
--- Τέλος παράθεσης ---
Κάθε ταμείο έχει διαφορετικές αποφάσεις για την λήψη αυτού του φαρμάκου και συνήθως παρακολουθώ τι ζητάει το ταμείο. Σαν ιατρός ΚΥ στο παρελθόν, σε τέτοια περίπτωση το έγγραφα με 25% μετά γνωμάτευση αιματολόγου/νεφρολόγου δημοσίου νοσοκομείου και πήγαινε για θεώρηση. Καθώς ήθελε θεώρηση, ο ελεγκτής όφειλε να ξέρει τι γίνεται καλύτερα από μένα. Σήμερα, στον ιδιωτικό τομέα, σε ΧΝΑ χωρίς αιμοκάθαρση (τι ΧΝΑ ακριβώς είναι αυτή μου λές;), ας πάει να του το γράψει αυτός που του το δίνει.
--- Τέλος παράθεσης ---
Σας ευχαριστώ πολύ!!
Γιώργος Κανελλόπουλος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕάν γράψω ερυθροποιητίνη σε MDS θα είναι με 0% αλλά εκτός από την γνωμάτευση, θα πρέπει να γνωρίζω το περιστατικό και να συμφωνώ ιατρικά ότι αξίζει αυτό το κόστος.
--- Τέλος παράθεσης ---
Εννοείτε πως υπάρχει ερυθροποιητίνη με ένδειξη MDS; Γιατί εφ' όσον το MDS δεν είναι νεόπλασμα η διάγνωση θα είναι εκτός ενδείξεων για το φάρμακο. Νομίζω έχει συζητηθεί το παράδειγμα αυτό στο σχετικό θρεντ.
Πάντως σαν ελεγκτής έχω προσέξει πως οι πιο ψαγμένοι ιδιώτες γράφουν "MDS, ΧΝΑ" στη διάγνωση.
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕίναι θέμα φαρμάκου. Τα φάρμακα που χορηγούνται από τα φαρμακεία των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ (sic) χορηγούνται χωρίς συμμετοχή.
--- Τέλος παράθεσης ---
Φίλτατε @Βασίλης, το έχετε δει γραμμένο;
--- Τέλος παράθεσης ---
Από το σχετικό θέμα στην ιστοσελίδα του ΙΚΑ:
...δεν καταβάλλουν συμμετοχή οι παρακάτω χρόνια πάσχοντες:
...
Οι ασφαλισμένοι για τα φάρμακα που προμηθεύονται από τα φαρμακεία του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ή τα κρατικά Νοσοκομεία.
...
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕίναι θέμα φαρμάκου. Τα φάρμακα που χορηγούνται από τα φαρμακεία των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ (sic) χορηγούνται χωρίς συμμετοχή.
--- Τέλος παράθεσης ---
Φίλτατε @Βασίλης, το έχετε δει γραμμένο;
--- Τέλος παράθεσης ---
Από το σχετικό θέμα στην ιστοσελίδα του ΙΚΑ:
...δεν καταβάλλουν συμμετοχή οι παρακάτω χρόνια πάσχοντες:
...
Οι ασφαλισμένοι για τα φάρμακα που προμηθεύονται από τα φαρμακεία του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ή τα κρατικά Νοσοκομεία.
...
--- Τέλος παράθεσης ---
...Ναι, αλλά υπό ποιές προϋποθέσεις; Π.χ. χορηγεί το ΙΚΑ ερυθροποιητίνη δωρεάν (και, αν το επεκτείνουμε, και ΟΛΑ τα φάρμακα δωρεάν) σε ασφαλισμένο με ΧΝΑ που δεν είναι υπό Τ/Ν και δεν έχει κάνει μεταμόσχευση;
Και, υπόψη, εδώ μιλάμε για προμήθεια ερυθροποιητίνης από ιδιωτικό φαρμακείο. (Ο ασφαλισμένος είναι του ΕΟΠΥΥ, προερχόμενος από τον πρώην ΟΠΑΔ).
EzeΤΡΟΛ:
Τι λες τώρα;!
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓιατί εφ' όσον το MDS δεν είναι νεόπλασμα
--- Τέλος παράθεσης ---
:o Για λέγε ...για λέγε...
Η μυελοΐνωση είναι; ???
Aφού πρόκειται για κλωνική διαταραχή του stem cell;
Τα γράφει πουθενά καμιά εγκύκλιος αυτά;;
Το θέμα μας εδώ δεν είναι ιατρικό - είναι καθαρά λογιστικό.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση