ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Καθορισμός ποσοστών συμμετοχής ασφαλισμένων
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Οι εισφορές (σε απόλυτα νούμερα) για ιατροφαρμακευτική περίθαλψη είναι ήδη διαφορετικές ανάλογα με το μισθό ή το εισόδημα.
Γιατί πρέπει να είναι διαφορετικές και τη στιγμή της λήψης της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης;
--- Τέλος παράθεσης ---
...και μάλιστα ...αντιστρόφως διαφορετικές, δλδ μεγάλες εισφορές = "υψηλό" εισόδημα = χαμηλές παροχές.
Δ. Κουναλάκης:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
--- Παράθεση ---Δεν αποκλείει μάλιστα την αντικατάσταση των ποσοστιαίων συμμετοχών με απόλυτους αριθμούς (για παράδειγμα, 3 ευρώ, 10 κλπ) ανάλογα με την πάθηση και την εισοδηματική κατάσταση του ασφαλισμένου. Με τον τρόπο αυτό εκτιμά ότι θα διασφαλιστεί η εμπιστευτικότητα των διαπραγματεύσεων μεταξύ ΕΟΠΥΥ και εταιρειών.
--- Τέλος παράθεσης ---
Οι εισφορές (σε απόλυτα νούμερα) για ιατροφαρμακευτική περίθαλψη είναι ήδη διαφορετικές ανάλογα με το μισθό ή το εισόδημα.
Γιατί πρέπει να είναι διαφορετικές και τη στιγμή της λήψης της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης;
--- Τέλος παράθεσης ---
απλά θα καταπέσει στα δικαστήρια... αρκει ένας κλάδος με εισόδημα που θα έχει υψηλή συμμετοχή να καταφύγει στα δικαστήρια...
EzeΤΡΟΛ:
Γεια σας.
Σας έχει τύχει ποτέ να γράψετε Φορξίγκα; Βγάζει ένα μνμ ότι:
Δραστική Ουσία DAPAGLIFLOZIN
Προτεινόμενη Θεραπεία F.C.TAB 10MG/TAB BTx28 δισκία
Προτεινόμενο Ιδιοσκεύασμα
*Περιορισμός: 1) Αποζημιώνεται σε μονοθεραπεία σε ασθενείς στους οποίους η χρήση μετφορμίνης δεν θεωρείται κατάλληλη λόγω δυσανεξίας ή αντενδείξεων. 2) Το φάρμακο δεν αποζημιώνεται εάν χορηγείται σε τριπλό συνδυασμό με μετφορμίνη και σουλφονυλουρία.
Όμως, στο πεδίο που καθορίζουμε το ποσοστό συμμετοχής, βγαίνει από μόνο του το 10% ακόμη και αν έχει συν-συνταγογραφηθεί μετφορμίνη και σουλφονυλουρία! Και δεν υπάρχει επιλογή 100% για να την τσεκάρουμε!
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓεια σας.
Σας έχει τύχει ποτέ να γράψετε Φορξίγκα; Βγάζει ένα μνμ ότι:
Δραστική Ουσία DAPAGLIFLOZIN
Προτεινόμενη Θεραπεία F.C.TAB 10MG/TAB BTx28 δισκία
Προτεινόμενο Ιδιοσκεύασμα
*Περιορισμός: 1) Αποζημιώνεται σε μονοθεραπεία σε ασθενείς στους οποίους η χρήση μετφορμίνης δεν θεωρείται κατάλληλη λόγω δυσανεξίας ή αντενδείξεων. 2) Το φάρμακο δεν αποζημιώνεται εάν χορηγείται σε τριπλό συνδυασμό με μετφορμίνη και σουλφονυλουρία.
Όμως, στο πεδίο που καθορίζουμε το ποσοστό συμμετοχής, βγαίνει από μόνο του το 10% ακόμη και αν έχει συν-συνταγογραφηθεί μετφορμίνη και σουλφονυλουρία! Και δεν υπάρχει επιλογή 100% για να την τσεκάρουμε!
--- Τέλος παράθεσης ---
Η εφαρμογή θεωρεί ότι το έχεις συνταγογραφήσει σύμφωνα με τους περιορισμούς και βάζει αυτόματα το 10% που αντιστοιχεί στη συμμετοχή του Σ/Δ τύπου ΙΙ.
Ωστόσο το θέμα της δυνατότητας επιλογής του 100% συμμετοχής στις ηλεκτρονικές συνταγές είναι κάτι που πρέπει να θεσπιστεί και να περιλαμβάνει όλα αυτά τα φάρμακα που συνταγογραφούνται εκτός ένδειξης (π.χ. Vastarel για ίλιγγο, PPI's για γαστρεντερίτιδα κ.λ.π.), τα ΜΗΣΥΦΑ που έχουν κουπόνι και ο,τιδήποτε γράφεται σε άτομο που δεν μπορεί να καλυφθεί ασφαλιστικά, όπως συμβαίνει σε ιδιώτες που συνταγογραφούν σε ανασφάλιστους.
Με τον τρόπο αυτό κάθε φάρμακο με κουπόνι θα αντιστοιχεί σε ένα αριθμό ηλεκτρονικής συνταγής με πρώτο και κύριο όφελος τον πλήρη έλεγχο του τριγώνου ασθενής - ιατρός - φαρμακοποιός.
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΗ εφαρμογή θεωρεί ότι το έχεις συνταγογραφήσει σύμφωνα με τους περιορισμούς και βάζει αυτόματα το 10% που αντιστοιχεί στη συμμετοχή του Σ/Δ τύπου ΙΙ.
--- Τέλος παράθεσης ---
Εγώ το πέρασα σε συνταγή επειδή είναι φάρμακο και χρειάζεται να υπάρχει συνταγή προκειμένου να δοθεί από τον φμφ στον ασφαλισμένο. Από εκεί και πέρα, να μην το αποζημιώσει ο ΕΟΠΥΥ στον φμφ.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση