Στη χώρα της ακριβοφαρμακίας

[EzeΤΡΟΛ]

Πάντως, παίζει οι συγκρίσεις του παραπάνω πίνακα να μην είναι ακριβείς, με την έννοια ότι η τιμή για ένα πρωτότυπο φάρμακο μπορεί να αναφέρεται σε συσκευασία 14 ταμπλετών (π.χ. Λιπιτόρ), ενώ το αντίγραφό του (π.χ. Ατορ-σμπαρακουάκ) που φέρεται ως ακριβότερο ανά τιμή κουτιού, να περιέχει 30 ταμπλέτες. Για να γίνει σωστή σύγκριση, θα έπρεπε να είχε γίνει (αν όντως δεν έχει γίνει) αναγωγή σε κόστος θεραπείας 30 ημερών.

Η ουσία ωστόσο είναι ότι τα generics στην Ελ δεν είναι τόσο φθηνά όσο θα όφειλαν.

Μη ξεχνούμε ότι πρόκειται για μια (πολύπαθη) χώρα, σταθερά 2η στον πίνακα των υποψηφίων για πτώχευση χωρών, πίσω μόνο από τη Βενεζουέλα του ιδιόρρυθμου προέδρου της Ούγκο Τσάβεζ.

[tasath]

Απάντηση από την Π.Ε. Φαρμακοβιομηχανίας για το θέμα:

Δελτίο Τύπου

Με έκπληξη διαβάσαμε τα παντελώς αναληθή στοιχεία τα οποία φαίνεται να έδωσαν κάποιες φαρμακαποθήκες σε μέλη του Κοινοβουλίου σχετικά με τιμές των «αντιγράφων» ή γενοσήμων φαρμάκων. Με παραπλανητικό τρόπο συγκρίνονται τιμές πρωτοτύπων φαρμάκων σε συσκευασίες 10 μονάδων δόσης (χάπια) με τιμές γενοσήμων φαρμάκων σε συσκευασίες 28 ή 30 χαπιών. Επίσης συγκρίνονται τιμές φαρμάκων με διαφορετικές περιεκτικότητες και από διαφορετικά Δελτία Τιμών.

Περισσότερα:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Την ...κάτω βόλτα πήραν με το νέο δελτίο τιμών οι τιμές σε πολλά ευρείας κατανάλωσης φάρμακα. Σε γενικές γραμμές, το καπέλο που πληρώναμε μέχρι πριν ένα χρόνο, ανέρχονταν σε ένα c.30% επί της σημερινής τιμής. Ενδεικτικά αναφέρονται οι Λ.Τ. σε ορισμένες κοινές κατηγορίες φαρμάκων:

- Πραζόλη 28άρα (αντίγραφο): 20.98 ευρώ
- Κλαριθρομυκίνη 500mgx21: 22.11 ευρώ
- Κεφουροξίμη Αξετίλ 500mgx14: 13.60 ευρώ
- Κλοπιδογρέλη (αντίγραφο): 32.19 ευρώ
- Σιμβαστατίνη 40mgx30 (αντίγραφο): 31.23 ευρώ
- Ρισεδρονάτη 35mgx4 OAW: 31.01 ευρώ

- ΑRICEPT tabs 10mgx30: 83.98 ευρώ. [Tώρα βγάλανε και διασπειρώμενα δισκία, που κοστίζουν 102.78 ευρώ => 20 ευρώ πιο ακριβά => Προσοχή στους επιτηδείους!]

Ωστόσο, υπάρχουν ακόμη πολλά περιθώρια μείωσης, όπως αρμόζει στη Νο2 υποψήφια προς χρεοκοπία χώρα παγκοσμίως. Δυστυχώς, και αυτές ακόμη οι μειώσεις που σημειώθηκαν, ήρθαν πολύ, μα πολύ αργά.

[dimipap73]

Μια περίπτωση ακριβοφαρμακίας με το στανιό......Η novo nordisc προ μηνός μας ανακοίνωσε οτι δεν τη συμφέρει να διαθέτει τις προγεμισμένες πένες της και γιαυτό τις αποσύρει.Εξεβίασε το υπουργείο για να λάβει ανώτερη τιμή την οποία και έλαβε .Σήμερα είχε το θράσος να στείλει στο ιατρείο μου τον εκπρόσωπο της ο οποίος μου είπε οτι την επανακυκλοφορούν γιατί πήραν καλύτερη τιμή.Τον εδιωξα χωρις βεβαια να φταίει το παιδίκαι του είπα οτι δεν με ενδιαφέρει το προιον μιας φαρμακευτικής εταιρίας η οποία μεσα σε διάσστημα 1 έτους εχει κανει την ίδια ιστορία 2 φορές και δεν δείχνει να έχει ίχνος εταιρικής ευθύνης.

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Η Γενική Γραμματεία Εμπορίου σε συνεργασία με το υπουργείο Εσωτερικών προχωρούν στην εκπόνηση σχετικής μελέτης

Με Προεδρικό Διάταγμα το οποίο επεξεργάζεται η κυβέρνηση αλλάζει η τιμολόγηση των φαρμάκων στην Ελλάδα.
Ήδη, γι΄αυτό τον λόγο η Γενική Γραμματεία Εμπορίου σε συνεργασία με το υπουργείο Εσωτερικών προχωρούν στην εκπόνηση σχετικής μελέτης στο πλαίσιο της διοικητικής μεταρρύθμισης της χώρας, μετά και την ψήφιση της νέας Αγορανομικής Διάταξης (8/1-9-2010) με την οποία τροποποιήθηκε η προηγούμενη του 2009.
Προκειμένου μάλιστα να ολοκληρωθεί η σχετική διαδικασία καλούνται οι φαρμακευτικές εταιρείες να παράσχουν τα αναγκαία στοιχεία κοστολόγησης, διαφορετικά, όπως επισημαίνεται στη σχετική απόφαση, «απειλούνται με σοβαρά πρόστιμα».

Συγκεκριμένα, το εν λόγω Προεδρικό Διάταγμα θα περιγράψει λεπτομερώς τις ενέργειες στις οποίες θα προβαίνει η το Τμήμα Τιμών Φαρμάκων, προκειμένου να καθορίζει τις τιμές των φαρμάκων και να εκδίδει το Δελτίο Τιμών Φαρμάκων. Με το νέο σύστημα η τιμή των φαρμάκων θα καθορίζεται:

Πρώτον, βάσει του κοστολογίου των φαρμακευτικών προϊόντων που παράγονται στην Ελλάδα, που έχουν εγκριθεί και τιμολογούνται στην ελληνική αγορά και δεν είναι εγκεκριμένα και τιμολογημένα στα κράτη - μέλη.

Δεύτερον, βάσει του κοστολογίου των φαρμακευτικών προϊόντων για τα οποία έχει αναπτυχθεί έρευνα δραστικής ουσίας ή φαρμακοτεχνικής μορφής ελληνικής κατοχυρωμένης ευρεσιτεχνίας και για τα οποία υφίστανται φαρμακοκινητικές μελέτες και άδεια κυκλοφορίας του ΕΟΦ.

Τρίτον, βάσει των τριών χαμηλότερων αντίστοιχων τιμών του φαρμακευτικού προϊόντος στα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Το νέο σύστημα, τέλος, θα προβλέπει και την επιβολή προστίμων στις επιχειρήσεις που αποκρύπτουν ή αρνούνται να παράσχουν ή παρέχουν ανακριβή ή αναληθή στοιχεία για το καθορισμό της τιμής των φαρμάκων.

[tasath]

Να και κάτι που θα χαροποιήσει μερικούς
Σοβαρά τώρα, καιρός είναι να βγουν στον αφρό τα λαμόγια:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Γυναίκα φαρμακοποιός ζημίωσε πάνω από 1 εκ.ευρώ το ΙΚΑ με μαιμού συνταγές

"Η ζημιά σε βάρος του ΙΚΑ έγινε από ένα μόνο φαρμακείο στην Αττική, όπως διαπιστώθηκε από έλεγχο που διενεργήθηκε από την Κεντρική Μονάδα Επεξεργασίας Συνταγών και από έρευνα της Φαρμακευτικής Υπηρεσίας του Ιδρύματος.
Η κομπίνα στήθηκε από την φαρμακοποιό που υπερκοστολογούσε λογαριασμούς συνταγών και στη συνέχεια τις κατέθετε στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ απ' όπου και τις εισέπραττε.
Ο εως τώρα έλεγχος δείχνει ότι η απάτη ξεπερνάει το ποσό των 660.000 ευρώ και πως θα ξεπεράσει ακόμα και το ένα εκατομμύριο ευρώ.
Οι υπεύθυνοι του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κατέθεσαν μήνυση κατά της φαρμακοποιού ενώ έχει διαταχθεί η συντηρητική κατάσχεση της περιουσίας της."

Πάντως καλό είναι το ΙΚΑ να κοιτάξει και λίγο τους ελεγκτές του, κυρίως αυτούς που αναλαμβάνουν τα "πληθωρικά" φαρμακεία.
Είναι γνωστό ότι κάποιοι έλεγχοι γίνονται απευθείας από τους προϊστάμενους και όχι τους απλούς φαρμακοποιούς-ελεγκτές του ιδρύματος. Γιατί άραγε;

[tasath]

Η κρίση άγγιξε (μερικώς) και τις φαρμακοβιομηχανίες:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
ΜΕΙΩΣΗ 21% ΤΩΝ ΕΣΟΔΩΝ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΤΟΝ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟ

Μείωση κατά 21% σημείωσαν τον Ιανουάριο τα έσοδα των φαρμακευτικών επιχειρήσεων από τη διάθεση των προϊόντων τους στην ελληνική αγορά. Τα στοιχεία που συνέλεξε η εξειδικευμένη στον τομέα εταιρεία IMS αφορούν τα έσοδα των φαρμακευτικών επιχειρήσεων, θυγατρικών πολυεθνικών και άλλων αμιγώς ελληνικών, είτε βιομηχανικών είτε εμπορικών, από τις πωλήσεις προς τα φαρμακεία και τις φαρμακαποθήκες...

Συγκεκριμένα η μείωση των εσόδων ανήλθε στο 20,9%, η οποία ωστόσο υπολείπεται εκείνης που είχε καταγραφεί το τελευταίο τετράμηνο του 2010 (23,4% κατά μέσο όρο) καθώς η επίπτωση από τις μειώσεις των τιμών απορροφάται ως ένα βαθμό από την κυκλοφορία νέων, ακριβότερων φαρμάκων.

Μείωση εσόδων χαμηλότερη του μέσου όρου της αγοράς παρουσιάζουν οι εγχώριες φαρμακοβιομηχανίες.

[EzeΤΡΟΛ]

η μείωση των εσόδων ανήλθε στο 20,9%, η οποία ωστόσο υπολείπεται εκείνης που είχε καταγραφεί το τελευταίο τετράμηνο του 2010 (23,4% κατά μέσο όρο)

Κι όμως: Η νέα μείωση κατά (20.9%) σημειώθηκε επί των ήδη μειωμένων (κατά 23.4%) εσόδων. Με εκατοστιαία αναλογία λοιπόν, η νέα μείωση ανέρχεται σε  20.9x100 / (100-23.4) = 27.28% επί των αρχικών εσόδων, που έρχεται να προστεθεί στην προηγούμενη μείωση (23.4%)

Αυτό αποδεικνύει πόσο πολλά περιθώρια μείωσης της φαρμακευτικής δαπάνης υπήρχαν και υπάρχουν, στο απίστευτο βλαχοδουκάτο μας. Δυστυχώς, τώρα πια είναι Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος.

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Γυναίκα φαρμακοποιός ζημίωσε πάνω από 1 εκ.ευρώ το ΙΚΑ με μαιμού συνταγές

Mωρή κυρία;! Γιατί έκλεψες 1 μύριο από το ΙΚΑ; Δες τώρα πού κατάντησε το Ίδρυμα, Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος.

Τί νομίζεις ότι σου αξίζει τώρα που σε πιάσανε;

Αλλά δεν φταις μόνο εσύ, που τους έκλεψες τόσο εύκολα. Φταίνε και αυτοί που δεν ήθελαν, ή (ακόμη χειρότερα) δεν μπόρεσαν να σε σταματήσουν έγκαιρα. Και φυσικά, υπόλογοι όλων, μεγάλοι ένοχοι, ο Διοικητής του ΙΚΑ και ο Υπουργός που τον τοποθέτησε.

[flone]

Greece: Third Review Under the Stand-By Arrangement
© 2011 International Monetary Fund  March 2011
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

2.  Actions for the fifth review (actions to be completed by end Q2-2011)

Government takes additional measures to promote the use of generic medicines through:
- compulsory doctors' e-prescription by active substance;
- associating a lower cost-sharing rate to generic medicines that have a significantly lower price than the reference price (lower than 60 percent of the reference price) on
the basis of the experience of other EU countries;
- setting the maximum price of generics to 60 percent of the branded medicine with similar active substance.

[EzeΤΡΟΛ]

Greece: Third Review Under the Stand-By Arrangement
© 2011 International Monetary Fund  March 2011
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

- associating a lower cost-sharing rate to generic medicines that have a significantly lower price than the reference price (lower than 60 percent of the reference price) on
the basis of the experience of other EU countries;
- setting the maximum price of generics to 60 percent of the branded medicine with similar active substance.

Θα το ανατρέψουν στην πράξη και πάλι οι φμφ, όπως ακύρωσαν και το άνοιγμα του επαγγέλματος τους. Αλλιώς θα ελαττωθούν τα κέρδη τους.

[tasath]

Όπως γνωρίζουν οι πάντες, οι τιμές των φαρμάκων καθορίζονται από το κράτος (πλέον το Υπουργείο Υγείας) σε συνεργασία με τις φαρμακευτικές εταιρείες.
Οι φαρμακοποιοί δεν είχαν και δεν έχουν κανένα λόγο σε αυτό.

Φοβούμαι λοιπόν ότι δύο τινά θα συμβούν:

- είτε οι ίδιες οι εταιρείες θα το ανατρέψουν στην πράξη, διότι το κέρδος στα generics είναι μεγάλο
- είτε οι γιατροί (μέσω των φαρμακάδων) θα φροντίσουν να "αναπληρώσουν" τυχόν χασούρες μέσω της αντίστοιχης συνταγογράφησης

Απλά πράγματα.

[EzeΤΡΟΛ]

- είτε οι ίδιες οι εταιρείες θα το ανατρέψουν στην πράξη, διότι το κέρδος στα generics είναι μεγάλο
- είτε οι γιατροί (μέσω των φαρμακάδων) θα φροντίσουν να "αναπληρώσουν" τυχόν χασούρες μέσω της αντίστοιχης συνταγογράφησης

Απλά πράγματα.

M΄αυτό το πλευρό να κοιμόσαστε. Ας ελπίσουμε ότι ΤΙΠΟΤΕ από τα δυο δεν επιτραπεί από την Τρόικα να συμβεί.

[ΔΟΥΒΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ]

λετε η τροικα να απαγορευσει και τις εξαγωγες φαρμακων  ....καλο εεεεεε

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Το νέο σύστημα τιμολόγησης των φαρμάκων στηρίζεται σε μία βάση δεδομένων για τις τιμές των φαρμάκων σε όλες τις χώρες της Ευρώπης, σε πραγματικό χρόνο. Θα «ανανεώνεται» τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, ενώ το υπουργείο Υγείας θα παρακολουθεί την εξέλιξη των τιμών στις άλλες χώρες
"Η" 25/3

«Πόλεμο» με τις φαρμακοβιομηχανίες ανοίγει το υπουργείο Yγείας, προχωρώντας σε ανακοστολόγηση-μαμούθ όλων των φαρμάκων (τουλάχιστον 12.000 σκευασμάτων) που κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά. Mετά τις συνεχείς παρεμβάσεις στις τιμές -με πιο επιθετική την οριζόντια μείωση περίπου κατά 25% τον περασμένο Mάιο- και τις έντονες αντιδράσεις της φαρμακοβιομηχανίας που σε ορισμένες περιπτώσεις οδήγησε ακόμη και σε αποσύρσεις φαρμάκων από την ελληνική αγορά, η νέα ανατιμολόγηση «έρχεται» το πρώτο δεκαπενταήμερο του Aπριλίου. Eκτιμάται δε ότι θα οδηγήσει σε σημαντικές μειώσεις τιμών και έτσι σε φθηνότερα φάρμακα, ενώ θα «ανανεώνεται» τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.
Mάλιστα, το υπουργείο Yγείας, που αναλαμβάνει από 1ης Aπριλίου συνολικά την πολιτική φαρμάκου -ακόμη και τον προσδιορισμό της τιμής-, προχωρεί στην εφαρμογή συστήματος ελέγχου των τιμών, χωρίς τη «συνδρομή» των φαρμακευτικών εταιρειών, όπως συνέβαινε μέχρι σήμερα.

Tιμοκατάλογος
Μέχρι σήμερα, προκειμένου να καθοριστεί η τιμή του φαρμάκου, η φαρμακοβιομηχανία έδινε τον τιμοκατάλογό της χωρίς όμως να υπάρχει δυνατότητα ελέγχου από την πολιτεία. Με το νέο σύστημα, το υπουργείο Υγείας, αφενός δεν χρειάζεται να ενημερωθεί από τους ίδιους τους ενδιαφερόμενους και αφετέρου μπορεί να προχωρήσει σε διασταυρώσεις των τιμών σε όλες τις χώρες.
Σύμφωνα με το γενικό γραμματέα του υπουργείου Υγείας, κ. Αντώνη Δημόπουλο, το νέο σύστημα ελέγχου των τιμών θα οδηγήσει σε μειώσεις και σε φθηνότερα φάρμακα.
Ο προσδιορισμός της τιμής των φαρμάκων θα προκύπτει -όπως και σήμερα- από το μέσο όρο των χαμηλότερων τιμών σε τρεις χώρες της Ευρωπαϊκής Ενωσης. Ωστόσο το υπουργείο Υγείας με το νέο σύστημα αυστηρής παρακολούθησης της εξέλιξης των τιμών σε όλες τις χώρες θα μπορεί να παρεμβαίνει άμεσα και να... διορθώνει τις τιμές.
Το νέο σύστημα, το οποίο επεξεργάστηκε η γενική γραμματεία Εμπορίου και «κληρονομεί» το υπουργείο Υγείας, στηρίζεται σε μία βάση δεδομένων για τις τιμές των φαρμάκων (σύμφωνα με τους επίσημους τιμοκαταλόγους που διαθέτουν τα αρμόδια υπουργεία) σε όλες τις χώρες της Ευρώπης, σε πραγματικό χρόνο. Παράλληλα, το σύστημα αυτό θα είναι συνδεδεμένο και θα συνεργάζεται με Διεθνείς Οργανισμούς, εξειδικευμένους σε θέματα φαρμάκου (όπως PPRI και OBIG).

Επεξεργασία
Η επεξεργασία των στοιχείων θα γίνεται αυτόματα ώστε το υπουργείο Υγείας να παρακολουθεί την εξέλιξη των τιμών στις άλλες χώρες, αφού και η Ελλάδα αποτελεί χώρα αναφοράς για άλλες χώρες (σε ό,τι αφορά τον προσδιορισμό των τιμών των φαρμάκων). Μετά την? πιστοποίηση των τιμών, το υπουργείο Υγείας θα προχωρεί σε έγκυρη και χωρίς καθυστερήσεις τιμολόγηση των σκευασμάτων. Σταδιακά, με το νέο σύστημα θα μπορούν να συνδεθούν και άλλοι φορείς όπως δημόσια νοσοκομεία και ασφαλιστικά ταμεία, ώστε να ελέγχουν και να προσαρμόζουν τις τιμές των φαρμάκων. Ηδη για το λόγο αυτό «τρέχει» διαγωνισμός, ύψους 500.000 (από τη Γενική Γραμματεία Εμπορίου), για το σχετικό πρόγραμμα πληροφορικής που εξασφαλίζει τη διασύνδεση με όλε τις βάσεις δεδομένων.

Παρεμβάσεις
Εκτός από τις παρεμβάσεις στις τιμές των φαρμάκων, το υπουργείο Υγείας προωθεί μέτρα που αφορούν στην κατανάλωση και συνταγογράφησή τους. Οπως δήλωσε χαρακτηριστικά ο κ. Δημόπουλος, «δεν μπορούν να γίνουν άλλες παρεμβάσεις στις τιμές των φαρμάκων.
Αντίθετα, μπορούμε να ελέγξουμε την συνταγογράφηση, βάζοντας τέλος στην υπερβολική κατανάλωση και κατάχρηση φαρμάκων». Στο πλαίσιο αυτό, σημείωσε ο κ. Δημόπουλος, αναβαθμίζεται ο ρόλος του ΕΟΦ ο οποίος αναλαμβάνει ελεγκτικές και εποπτικές αρμοδιότητες.

Θα συνταγογραφούν ουσίες - όχι εμπορικά σήματα
Το μεγάλο «στοίχημα» είναι η εφαρμογή θεραπευτικών πρωτοκόλλων -αρχικά στα δημόσια νοσοκομεία και στη συνέχεια στα ασφαλιστικά ταμεία- ώστε να ελέγχεται ουσιαστικά η χρήση και κατανάλωση των φαρμάκων. Η Ελλάδα είναι η μοναδική χώρα όπου ο γιατρός διαθέτει το προνόμιο της απόλυτης επιλογής φαρμάκου. Αυτό σημαίνει ότι όσο και αν συμπιεστούν οι τιμές των φαρμάκων, η φαρμακευτική δαπάνη δεν θα μειωθεί αφού εξαρτάται κυρίως από την κατανάλωση.

Παράδειγμα
Χαρακτηριστικό είναι το παράδειγμα ογκολογικού φαρμάκου, το οποίο μάλιστα παρουσιάζει το τελευταίο διάστημα έλλειψη στα δημόσια νοσοκομεία. Πρόκειται για ακριβό φάρμακο, το οποίο μάλιστα προστατεύεται από πατέντα και θεωρείται κατά συνέπεια μοναδικό. Το συγκεκριμένο ογκολογικό φάρμακο, πουλάει στην Ελλάδα περισσότερα από 90.000 κουτιά. Ο αντίστοιχος αριθμός στη Γαλλία είναι μόλις 220 κουτιά και στο Βέλγιο δεν ξεπερνά τα 100.
Στην Ελλάδα δεν έχουμε περισσότερους ογκολογικούς ασθενείς, αλλά έχουμε γιατρούς που συνταγογραφούν ελεύθερα.

Τα θεραπευτικά πρωτόκολλα ελέγχουν τη συνταγογράφηση αφού παρέχουν συγκεκριμένες οδηγίες στους γιατρούς για το θεραπευτικό σχήμα που θα ακολουθήσουν κατά περίπτωση. Hδη το υπουργείο Υγείας έχει δημιουργήσει ογκολογικά πρωτόκολλα τα οποία όμως «απεταξάμην» οι γιατροί. Είναι χαρακτηριστικό ότι στην πρώτη παρουσίαση που έγινε πριν από λίγες ημέρες στο ιατρικό σώμα, στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, οι γιατροί εξεδήλωσαν αρνητικές διαθέσεις στα σχέδια του υπουργείου.