Educational videos from youtube: Gynaecology. Candidiasis. Candida albicans.

[Argirios Argiriou]

Τις πιο πολλές φορές τα συμπτώματα και γενικότερα η κλινική εικόνα μιας κολπίτιδας από καντιντίαση είναι χαρακτηριστική και δεν χρειάζεται να κάνει κανείς μικροσκοπική εξέταση κολπικού επιχρίσματος. (δείτε το πρόσθετο κείμενο και την επισυναπτώμενη φωτογραφία τέρμα κάτω).

[spoiler]Candida Vaginitis

While vulvovaginal candidiasis is a common form of vaginitis in females, it is often a problem determining true infection from nonpathogenic colonization. Candida albicans causes about 85% of infections. The infection can also be sexually associated as sexual intercourse or contact is not necessary for an infection. Predisposing factors include diabetes mellitus, pregnancy, oral contraceptives, oral steroid use, broad-spectrum antibiotics and immunocompromising diseases. In addition, some women probably have a mild Candida antigen-specific immunologic deficiency.

Candida vaginitis is associated with intense burning, pruritus and erythema. The discharge is often similar to that above which is a thick, curdy, cottage-cheese appearance. On wet mount or KOH smear, one can visualize budding yeast and pseudohyphae as seen below. The KOH prep has a sensitivity of about 40% to 80%. Rapid diagnostic tests are becoming available but have not been well studied. Culture is expensive and time consuming.

Treatment can be done either through one of the many topical agents or oral therapy as outlined in CDC guidelines. It is important to remember that:

Single dose interventions should be reserved only for mild/moderate cases
In recurrent severe infections, oral agents may need to be used for a more extended period of time.
Follow-up is only needed if symptoms persist.
Treatment of partners does not effect the course.
The topical agents are ok to use in pregnancy.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος[/spoiler]

Όταν όμως είμαστε αβέβαιοι μπορούμε να πάρουμε ένα κολπικό επίχρισμα (κατά προτίμηση από το βαθύ και πίσω μέρος του κόλπου) να το κάνουμε μια επίστρωση πάνω σε γυαλάκι, και να ρίξουμε μια σταγόνα διαλύματος υδροξειδίου του καλίου 20%.

Η χαρακτηριστική μικροσκοπική εικόνα της κολπικής καντιντίασης (με "κλωστές" ((pseudohyphae)) και "μπουμπούκια" ((buds)) ) διακρίνεται συνήθως ήδη μετά από μερικά λεπτά της ώρας αλλά διακρίνεται πιο εύκολα αν αφήσουμε το δείγμα κατά τη διάρκεια της νύκτας και το εξετάσουμε στο μικροσκόπιο την επόμενη ημέρα. Το μικροσκόπιο το βάζουμε στην μεγένθυση από x 100 έως και x 400.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

(Και μια ενδιαφέρουσα πρόταση από το πρόσθετο κείμενο που παρέθεσα πιο πάνω: "Treatment of partners does not effect the course."

Επίσης ενδιαφέρουσες εμπειρίες που έχω ακούσει από μαίες στην Σουηδία:

Η μυκητίαση στον κόλπο φουντώνει περισσότερο όταν η γυναίκα τρώει πολλά γλυκά. Καλό λοιπόν είναι να αποφεύγει η γυναίκα να τρώει γλυκά, τουλάχιστον όσο έχει τις ενοχλήσεις από την μυκητίαση.
 
Αν μάλιστα οι μυκητιάσεις επανέρχονται ή θεραπεύονται δύσκολα καλό είναι η γυναίκα να κάνει και μια εξέταση σακχάρου μήπως έχει Σακχαρώδη Διαβήτη.

Κάτι που δεν το γράφει στα επίσημα βιβλία Γυναικολογίας αλλά αρκετές γυναίκες στην Σουηδία ((μεταξύ των οποίων και μια Γενική Ιατρός)) μου έχουν πει ότι βοηθά: Παίρνουν μια σύριγγα. Αφαιρούν φυσικά την βελόνα. Τραβούν με την σύριγγα μερικά ml γιαούρτι χωρίς πρόσθετα ζάχαρης, και εγχύουν το γιαούρτι μέσα στον κόλπο. Το γιαούρτι φαίνεται ότι δρα προβιοτικά φέρνοντας μια ισορροπία στους μικροοργανισμούς που φυσιολογικά υπάρχουν στον κόλπο και πολλές φορές η μυκητίαση περνά έτσι.)