e-syntagografisi -Καταχώριση Συνταγών -Δραστική Ουσία

[fanisgp]

απο που προκυπτει  οτι εκτυπωνουμε την επισκεψη και δεν χρησιμοποιουμε τα δικα μας χαρτακια;

[Zachariadis]

απο που προκυπτει  οτι εκτυπωνουμε την επισκεψη και δεν χρησιμοποιουμε τα δικα μας χαρτακια;

Κοινή Λογική (Common Sense)
(Δυσεύρετη αρετή στις μέρες μας)

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Σήμερα βάζω αναζήτηση συνταγών σε όλα τα ταμεία και δεν μου βγάζει συνταγές που αποδεδειγμένα έχουν γραφτεί.
Όταν βάζω αναζήτηση συνταγών στο συγκεκριμένο ταμείο μου βγάζει τις συνταγές που δεν εμφανίζονται στην παραπάνω περίπτωση!
Άλλες φορές στην αναζήτηση συνταγών για όλα τα ταμεία μου βγάζει scroll bar στο πλάι η οποία όμως όταν την κατεβάζω φτάνει στο κάτω όριο του παραθύρου (δεν φτάνει η μπάρα στο κάτω όριό της) και αρνείται πεισματικά να προχωρήσει παρακάτω ενώ αποδεδειγμένα υπάρχουν κι άλλες συνταγές πιο κάτω! Ουσιαστικά σ' αυτή την περίπτωση χρειάζεται μια δεύτερη scroll bar στο πλάι της σελίδας η οποία όμως δεν υπάρχει ώστε να κατεβάσω λίγο παρακάτω τη σελίδα για να μπορέσω μετά να συνεχίσω να κατεβάζω το scroll bar της αναζήτησης. (σας μπέρδεψα; )
Να φταίει ο browser (Mozilla) ;

[nickm]

μείωσε το zoom που έχεις στον browser που χρησιμοποιείς και θα εμφανιστούν και οι υπόλοιπες συνταγές!

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

μείωσε το zoom που έχεις στον browser που χρησιμοποιείς και θα εμφανιστούν και οι υπόλοιπες συνταγές!

Επειδή στους υπολογιστές είμαι στο επίπεδο "Διώτη", πώς θα γίνει αυτό; Φοβάμαι μην κάνω καμιά ζημιά στο φουφουτοπρόγραμμα! Δεν έχω και καμία ειδική συνεργάτιδα να βοηθήσει ρε γμτ!

[fanisgp]

εκτος της κοινης λογικης (ελπιζω να μην ηταν ειρωνικο συναδερφε) εμενα μου στοιχιζει και με βολευει καλυτερα να βγαζω φωτοτυπιες απ το να χαλαω μελανι γι αυτο το ερωτημα

[Giansymos]

Τί λέει η κοινή λογική όταν δεν λειτουργεί το σύστημα? Τυπώνω τη επίσκεψη και καλώ τον ασθενή να ξαναπεράσει από το ιατρείο να υπογράψει, ή μήπως καλύτερα υπογράφει τα χαρτάκια που φτιάχνω εγώ με τα χεράκια μου, χωρίς την βοήθεια της ΗΔΙΚΑ και δεν το ΄χω και έννοια?

[md]

εκτος της κοινης λογικης (ελπιζω να μην ηταν ειρωνικο συναδερφε) εμενα μου στοιχιζει και με βολευει καλυτερα να βγαζω φωτοτυπιες απ το να χαλαω μελανι γι αυτο το ερωτημα

Θα συμφωνησω μαζι σου.Ειναι υποχρεωτικη η εκτυπωση ή οπως λεει και το φουφουτοπρογραμμα η εκτυπωση γινεται εφοσων το ζητησει ο ασθενης ή ο ασφαλιστικος φορεας?

[Πετράκης Νϊκος]

εκτος της κοινης λογικης (ελπιζω να μην ηταν ειρωνικο συναδερφε) εμενα μου στοιχιζει και με βολευει καλυτερα να βγαζω φωτοτυπιες απ το να χαλαω μελανι γι αυτο το ερωτημα

Θα συμφωνησω μαζι σου.Ειναι υποχρεωτικη η εκτυπωση ή οπως λεει και το φουφουτοπρογραμμα η εκτυπωση γινεται εφοσων το ζητησει ο ασθενης ή ο ασφαλιστικος φορεας?

Η επίσκεψη πρέπει να τυπώνετε στην πρώτη περίπτωση αν θέλει αντίγραφο ο ασθενής και στην δεύτερη, οι ΥΠΑΔ σύντομα θα ζητάνε λογικά τα χαρτιά που είναι εκτυπωμένα από το πρόγραμμα για να περνάνε μετά από έλεγχο για την ημερομηνία κλπ. Το χειρόγραφο που κάναμε μέχρι τώρα, δεν είναι και τόσο ασφαλή. Γιατί πολλοί, πέρναν το 10ευρω και λέγανε κιόλας "Βάλτε μου μία υπογραφή εδώ παρακαλώ για την επίσκεψη". Και εισπράτανε διπλά. Τώρα αν δεν έχει την ηλεκτρονική επίσκεψη, που είναι και δηλωμένη στον ΕΟΠΥΥ, δεν θα μπορεί να "κλεβει" το κράτος.

Όλα αυτά βέβαια, εφόσον υπάρξει και ο σωστός έλεγχος.

[tasath]

ΕΚΤΑΚΤΗ ΕΙΔΗΣΗ: είναι γεγονός, ο ... Φούφουτος μας τελείωσε !

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών διαμαρτυρήθηκε έντονα, για την απαράδεκτη καταχώριση στην Αρχική Σελίδα των οδηγιών χρήστη της ΗΔΙΚΑ, στην οποία ως στοιχεία ιατρού είχε συμπληρωθεί η λέξη «foufoutos».
 
Μετά από την έντονη παρέμβαση μας, προβήκατε στην άμεση διόρθωση της ως άνω λέξης, γεγονός που μας ικανοποιεί ιδιαιτέρως.
Σε κάθε περίπτωση όμως, επειδή το συγκριμένο ζήτημα έλαβε τεράστιες διαστάσεις, σας καλούμε να μας χορηγήσετε τα στοιχεία των συντακτών των οδηγιών ώστε να διερευνηθεί περαιτέρω η υπόθεση. 

Ο ΙΣΑ θα συνεχίσει να παρακολουθεί το ζήτημα.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

    Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                          Ο ΓΕΝ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΓΙΩΡΓΟΣ ΠΑΤΟΥΛΗΣ             ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ


Υ.Γ. Δώστε το "νονό" του foufoutou, μια ενεσούλα θα του κάνουν...

[parpar]

Μπορει να μας απαντησει καποιος γιατι το πληκτρο αντιγραφη συνταγης με τις θεραπεις ειναι απενεργοποιημενο?

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Μπορει να μας απαντησει καποιος γιατι το πληκτρο αντιγραφη συνταγης με τις θεραπεις ειναι απενεργοποιημενο?

Και στην προηγούμενη έκδοση απενεργοποιημένο ήταν.
Κάτι είχε γράψει ο Δημήτρης (Κουναλάκης) για την αιτία και ποιών "απαίτηση" ήταν να παραμένει απενεργοποιημένο (έχοντας πληροφόρηση εκ των έσω), αλλά δεν το βρίσκω.
Ίσως μας βοηθήσει παραθέτοντάς το ξανά.

[parpar]

Να ζητησουμε σαν ιατρικος συλλογος μια απαντηση επισημη και να την κοινοποιησουμε?

[Δ. Κουναλάκης]

Μπορει να μας απαντησει καποιος γιατι το πληκτρο αντιγραφη συνταγης με τις θεραπεις ειναι απενεργοποιημενο?

Η προφορική απάντηση από ανθρώπους της ΗΔΙΚΑ είναι ότι το ζήτησαν οι "άνθρωποι" του ΕΟΠΥΥ. Να πω ότι το ερωτήσει πολλές φορές γραπτώς χωρίς να πάρω ποτέ απάντηση. Τεχνικά είναι εφικτό και προφανώς ο λόγος είναι αμιγώς "διοικητικός".
Τώρα η ουσία του πράγματος είναι πιο πολύπλοκη και έχει πολλές διαστάσεις:
- Από το χώρο μας τα συλλογικά όργανα σιγά μην ασχοληθούν με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Οι ιατρικοί σύλλογοι σφυρίζουν αμέριμνα και προφανώς δεν τους ενδιαφέρει η συνταγογράφηση. Αφενός γιατί το μισό κάθε ιατρικού συλλόγου είναι το λόμπι των γιατρών του ΙΚΑ που ποτέ δεν είδαν με καλό μάτι την ηλεκτρονική συνταγογράφηση για ευνόητους λόγους και γιατί το άλλο μισό τους είναι γιατροί των νοσοκομείων του ΕΣΥ που η πλειοψηφία τους πρόσφατα ανακάλυψε τι εστί ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Στην περιοχή μου κλασσικά οι μονάδες του ΙΚΑ μοιράζουν χειρόγραφα χαρτάκια για εξετάσεις και τα νοσοκομεία μοιράζουν χαρτάκια για εξετάσεις & φάρμακα. Είδες κανένας τους να ζορίσει κανένα διοικητή να το κάνει θέμα; Και όσοι διοικητές βλέπουν το πρόβλημα τι είναι; Διορισμένα βύσματα που δεν αρθρώνουν λέξη. Σιγά μην πάρουν τέτοια πρωτοβουλία. Ακόμη και ο ΙΣΑ μόνο για καφέ πηγαίνει στην ΗΔΙΚΑ.
- Οι άνθρωποι που στελέχωσαν τον ΕΟΠΥΥ, ιδιαίτερα σε διοικητικές θέσεις ισχύος προέρχονται από τα ασφαλιστικά ταμεία και κυρίως από το ΙΚΑ. Αν σκεφτεί κανείς το πόσες ρεμούλες έχουν γίνει (γνωστές και μη) στο ΙΚΑ τότε μπορείς να καταλάβεις και τις ικανότητες τους. Είναι οι ίδιοι που πριν δύο χρόνια λέγανε ότι η μείωση της συνταγογράφησης επιτυγχάνεται με το να απαιτείς από κάθε γιατρό να γράφει μόνο τρία φάρμακα ανά ασθενή το μήνα, ή να μετράνε την τρίμηνη συνταγή ως τρεις συνταγές κι ας γλίτωνε το ΙΚΑ επισκέψεις στο γιατρό με τις τρίμηνες. Να μην πω την βαθειά κυανή μελάνι που έπρεπε να είναι γραμμένες οι συνταγές. Είναι άνθρωποι τόσο περιορισμένοι στο μικρόκοσμο της ρεμούλας που ζουν γύρω τους ανίκανοι να αντιδράσουν που περιορίζονται σε σαδιστικές κινήσεις πρώτα στους γιατρούς εκτός των μονάδων και κατ' επέκταση στους ασθενείς. Έτσι τώρα θεωρούν ότι εάν ο γιατρός δεν μπορεί να αντιγράψει μια συνταγή, θα γράψει λιγότερα φάρμακα/συνταγές. Εάν κάνει λάθος κάτι σε μια συνταγή, τότε επειδή θα το πληρώσει ο ασθενής θα κερδίσει λεφτά ο ΕΟΠΥΥ. Η συζήτηση μαζί τους μου θυμίζει την έλλειψη βασικών γνώσεων managment, διαχείρησης, ελέγχου, διοίκησης, για να μην πιάσω λέξεις όπως παραγωγικότητα ή αποτελεσματικότητα. Αν σε αυτούς τους ανθρώπους μιλήσεις για outcomes, για DRGs (προσοχή τα ΚΕΝ δεν είναι DRGs), για αποτελεσματικότητα τότε νιώθεις ότι οι αφρικανικές χώρες είναι τυχερές που δεν τους έχουν... Είναι κατανοητό πλέον ότι αυτοί οι άνθρωποι δεν μπορούν να σχεδιάσουν τίποτα περισσότερο από ότι θα τους σερβίρουν κάποια λαμόγια. Να σημειώσω για άλλη μια φορά ότι φωτεινές εξαιρέσεις υπάρχουν αλλά η εξαίρεση υπογραμμίζει τον κανόνα και ένας κούκος δεν φέρνει την άνοιξη.
- Πάμε στην ΗΔΙΚΑ: Η ΗΔΙΚΑ είναι μια εταιρία που ανήκει στο δημόσιο και όλα τα αρχηγικά της στελέχη είναι είτε διορισμένα με ιδιωτικές συμβάσεις πχ διευθύνων σύμβουλος είτε είναι μόνιμοι και προάγονται όπως προάγονται όλοι στο δημόσιο (να τον εξηγήσω εάν κάποιος δεν τον καταλαβαίνει). Έχουμε λοιπόν δύο συμπεριφορές: Την φρου-φρού και αρώματα με υποσχέσεις, λόγια και όμορφους λόγους, βλέπε πχ τον προηγούμενο διευθύνοντα σύμβουλο: Έχω καταγράψει λόγους του που απαριθμούσε πόσο κακά γράμματα κάνουν οι γιατροί, πόσους ασθενείς έσωσε η ηλεκτρονική συνταγογράφηση, πόσα χρήματα γλίτωσαν... Εάν όμως τα έψαχνες λίγο έβλεπες ότι τα χρήματα που εξοικονομήθηκαν ήταν από τις μειώσεις των τιμών των φαρμάκων και από την αθρόα είσοδο φαρμάκων στην αρνητική λίστα και όχι φυσικά από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Και επίσης, καταλάβαινες ότι στην πληθώρα φαρμάκων που μπήκαν στην αρνητική λίστα, οι γιατροί ήταν τόσο καλλιγράφοι στις συνταγές που δεν χρειαζόταν οι συνταγές να είναι ηλεκτρονικές... Να σημειώσω ότι τις μελέτες με τα OTC και τις επιπτώσεις στην υγεία των ασφαλισμένων είτε δεν τις είχε διαβάσει είτε τις είχε διαβάσει αλλά δεν τις κατάλαβε.... Η άλλη συμπεριφορά είναι η συμπεριφορά των "συμμαχιών", δηλαδή κάνεις όχι ότι πάει μπροστά τα πράγματα και είναι προς το καλό του κόσμου, αλλά αυτό που συγκεντρώνει την ευρύτερη συμμαχία του χώρου. Αυτή είναι κατά βάση συμπεριφορά των "μονίμων" υπευθύνων της ΗΔΙΚΑ. Για να το καταλάβετε σας δίνω ένα παράδειγμα: Έστω ότι θέλουμε να βάλουμε ηλεκτρονική συνταγογράφηση στην Ελλάδα. Δεν μας ενδιαφέρει να κάνουμε κάτι που να κάνει σωστά τη δουλειά και να έχει αποτελέσματα σε δείκτες υγείας. Πρέπει να κάνουμε κάτι που θα έχουμε υπερασπιστές και όχι όλους εχθρούς εναντίον μας. Μια τέτοια λύση είναι να πάμε να βρούμε τους φαρμακοποιούς, ομοιογενή ομάδα, και να κάνουμε μια συμμαχία, να φτιάξουμε ένα σύστημα στα μέτρα τους που δεν θα έχει τίποτα που τους κάνει να μας πάνε κόντρα. Εάν μπορούμε να το κάνουμε να φαίνεται ότι εξυπηρετεί την υπάρχουσα πολιτική ώστε να έχουμε και την κεντρική υποστήριξη όλα καλά. Το φτιάχνουμε και προχωράει. Εννοείται ότι δεν θα πάμε να προβλέψουμε σύστημα που να καταγράφει τα "δανεικά" φάρμακα, τα φάρμακα της αρνητικής λίστας, την χορήγηση φαρμάκων χωρίς συνταγή, τον έλεγχο στις ταινίες γνησιότητας, κλπ Αντιθέτως, ακόμη θα τους διευκολύνουμε με κάθε μέσο και θα προσκαλέσουμε και άτομα από την παρέα τους να μας βοηθάνε..... Ένα τέτοιο υποθετικό παράδειγμα νομίζω ότι βοηθάει να καταλάβετε την συμπεριφορά αυτή....

Και όλα τα παραπάνω είναι απολύτως τροφή για σκέψη και εγώ τα διάβασα και τα αντιγράφω από ένα κείμενο του Φούφουτου για να σωθούν τώρα που μας τελείωσε και ο Φούφουτος.....

[EzeΤΡΟΛ]

Προσοχή χρειάζεται με τη χειρόγραφη συνταγογράφησή μας όταν ο φούφουτος είναι πεσμένος: Αν γίνει με εμπορικό όνομα (π.χ. για χάρη ταχύτητας), ανεβάζει τον μετρητή της εμπορικής συνταγογράφησής μας!

Βέβαια, έχει εμφανιστεί και η παρακάτω υβριδική μορφή χειρόγραφης συνταγογράφησης, αλλά δεν είμαι σίγουρος κατά πόσο είναι δόκιμη και καλό είναι να μην επιχειρηθεί στο σπίτι. ( Don't try this at home, που λένε και στο Αμέρικα   )