e-syntagografisi -Καταχώριση Συνταγών -Δραστική Ουσία

[EzeΤΡΟΛ]

Η ερώτησή μου, λοιπόν, είναι γιατί υπάρχει αυτή η εμμονή; Το αν η εμμονή είναι εναντίον της ατροβαστατίνης, υπέρ του σταθερού συνδυασμού εζετιμίπμης/σιμβαστατίνης, κάτι άλλο ή και τίποτε δεν το ξέρω. Αλλά επίσης δεν μπορώ να το εξηγήσω.

Μήπως είναι τίποτε υπόγειος πόλεμος μεταξύ φαρμακοβιομηχανιών; ( Vianex vs Pfeizer εν προκειμένω; )

[Denominator]

Η ερώτησή μου, λοιπόν, είναι γιατί υπάρχει αυτή η εμμονή; Το αν η εμμονή είναι εναντίον της ατροβαστατίνης, υπέρ του σταθερού συνδυασμού εζετιμίπμης/σιμβαστατίνης, κάτι άλλο ή και τίποτε δεν το ξέρω. Αλλά επίσης δεν μπορώ να το εξηγήσω.

Μήπως είναι τίποτε υπόγειος πόλεμος μεταξύ φαρμακοβιομηχανιών; ( Vianex vs Pfeizer εν προκειμένω; )

Λες;
Α, μπα...

[Δ. Κουναλάκης]

Δεν νομίζω, απλά το κόστος της ατροβαστατίνης είναι μεγαλύτερο από την σιμβαστατίνη χωρίς να δικαιολογείται από την κλινική διαφορά. Εκεί μπορούμε να κάνουμε και λίγο αυτοκριτική για τις πωλήσεις του Lipitor παγκοσμίως. Τώρα στο inegy απλά επειδή εμπεριέχει ένα πρωτότυπο χωρίς γενόσημο απλά μπαίνει στην κατηγορία των φαρμάκων που αποκτά δική του ασφαλιστική τιμή.
Προσωπικά νομίζω ότι η νομοθεσία έχει ρυθμιστεί πολύ καλά για τα ελληνικά δεδομένα... Μένει τώρα να ρυθμιστεί και η αγορά... Σε ένα εξάμηνο θα έχει γίνει και αυτό...
Θα σας πω μια ιστορία που με τις αλλαγές που έχουν γίνει στην τιμολόγηση τα τελευταία 2-3 χρόνια, επαναλαμβάνεται τακτικά.......στο ιατρείο μου. Το ιατρείο μου δεν είναι σε καμιά πλούσια γειτονιά:
Το λογισμικό μου ηλεκτρονικού φακέλου μου επιτρέπει να βλέπω live πέρα από τι φάρμακα παίρνει ο ασφαλισμένος και τι πληρώνει... και βλέπω και εναλλακτικές επιλογές....
Δεν ζορίζω κανένα να αλλάξει σκεύασμα. Απλά του λέω ότι στο τάδε φάρμακο, η συμμετοχή του είναι πολύ μεγάλη... και ότι θα μπορούσε να πάρει κάποιο άλλο γενόσημο ή κάποια άλλη συσκευασία. Κλασσικά, στις περισσότερες περιπτώσεις η απάντηση είναι η επιβεβαίωση του "Λεφτά υπάρχουν...". Αλλά επειδή τα λεφτά τα μετράνε πλέον ριζώνει ο σπόρος του "ακριβό είναι".
Περνάνε 2-3 μήνες και ο ασφαλισμένος την επόμενη φορά εμφανίζει τρεις διαφορετικές συμπεριφορές:
α) Έχει λεφτά κι ας μουρμουράει, ή έχει κολλημένο κεφάλι και συνεχίζει ακάθεκτος. Το ότι δεν μου έχει εμπιστοσύνη το σέβομαι.
β) Στην ίδια υπενθύμιση πλέον είναι διαλλακτικός και σου ζητάει ένα σκεύασμα με μικρότερη συμμετοχή που τυγχάνει της εμπιστοσύνης σου
γ) Σου λέει ότι δεν το παίρνει ταχτικά και έχει περίσσευμα και να μην του γράψεις. Σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να υποψιαστείς το δυσβάστακτο οικονομικό κόστος. Σε αυτές τις περιπτώσεις προτείνω εάν θέλει ένα καινούργιο σκεύασμα με σαφώς μικρότερη συμμετοχή. Και ξαφνικά γίνεται ταχτικός τις επόμενες φορές.

Μέχρι το καλοκαίρι συνεπώς όλα θα έχουν ρυθμιστεί και τυχόν λάθη θα έχουν διορθωθεί.
Θα εκτιμούσα πολύ εάν ο ΕΟΦ δημοσιοποιούσε τις μελέτες βιοϊσοδυναμίας για τα γενόσημα ώστε να βοηθηθούμε ακόμη περισσότερο.
Προσωπικά ζητάω από τους φαρμακευτικούς αντιπροσώπους στις εταιρίες με γενόσημα να ζητήσουν από την εταιρία τους να δημοσιοποιήσει η ίδια τις μελέτες βιοϊσοδυναμίας που έχει καταθέσει καθώς αυτό θα με κάνει να την επιλέξω ακόμη περισσότερο όταν προτείνω σκεύασμα όταν κάποιος παίρνει πρωτότυπο.
Δυστυχώς ζω στη Ελλάδα τον μύθο μου.

[Ορθοπαιδικός]

   Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Με τροπολογία που κατέθεσε την Παρασκευή ο υπουργός Υγείας, οι επαναλαμβανόμενες συνταγές που αφορούν χρονίως πάσχοντες – ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ θα μπορούν να είναι εξάμηνες, από δίμηνες έως τρίμηνες που είναι σήμερα.
   Εξάμηνες θα μπορούν να είναι οι επαναλαμβανόμενες συνταγές, οι οποίες αφορούν χρονίως πάσχοντες – ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.
    Αυτό προβλέπεται σε τροπολογία που κατέθεσε την Παρασκευή ο υπουργός Υγείας σε νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών.
    Οι χρόνιες παθήσεις, τις οποίες θα αφορά το μέτρο, αναμένεται να καθοριστούν με υπουργική απόφαση, η οποία θα εκδοθεί μετά την ψήφιση της τροπολογίας.
    Σύμφωνα με τον νόμο 3457/2006, η χορηγούμενη ποσότητα φαρμάκων ανά συνταγή δεν μπορεί να υπερβαίνει το όριο των 30 ημερών θεραπείας, βάσει δοσολογικού σχήματος, το οποίο αναγράφεται υποχρεωτικά στη συνταγή, ανεξάρτητα από τον αριθμό των εμβαλαγίων (συσκευασιών).
    Σε περιπτώσεις, ωστόσο, χρονίων νοσημάτων, παρέχεται από τον ΕΟΠΥΥ η δυνατότητα της επαναλαμβανόμενης συνταγής και η δίμηνη – τρίμηνη συνταγή.
 Μεγάλο μέρος του καθημερινού έργου των γιατρών αφορά τη συνταγογράφηση φαρμάκων χρονίως πασχόντων.
      Ταλαιπωρία
 Το γεγονός επιβαρύνει υπέρμετρα το υπόλοιπο κλινικό τους έργο, ενώ οι ασθενείς ταλαιπωρούνται στην αναζήτηση ραντεβού
 

ΥΓ: Δλδ θα τυπώνουμε 6 σελίδες ; Και άμα γράφονται και όλα τα γενόσημα απο κάτω (όπως είπε ο αρμόδιος ...) θα τυπώνουμε καμιά πενηνταριά; Θα φεύγουν με βιβλιαράκι οι ασθενείς.... Αντε μετά να ελεγξεις το πλάφον σου (αν και όταν επανέλθει). Όταν τα παπούδια θα χάνουν τις συνταγές (η θα τις πηγαίνουν κιτρινισμένες-ξεβαμμένες) τι γίνεται;
Μήπως πρέπει να καταργηθεί η εκτύπωση κάποτε;

[internist]

[...]Το λογισμικό μου ηλεκτρονικού φακέλου μου επιτρέπει να βλέπω live πέρα από τι φάρμακα παίρνει ο ασφαλισμένος και τι πληρώνει... και βλέπω και εναλλακτικές επιλογές....
[/quote]

Ποιό είναι το παραπάνω λογισμικό;

[Δ. Κουναλάκης]

ΥΓ: Δλδ θα τυπώνουμε 6 σελίδες ; Και άμα γράφονται και όλα τα γενόσημα απο κάτω (όπως είπε ο αρμόδιος ...) θα τυπώνουμε καμιά πενηνταριά; Θα φεύγουν με βιβλιαράκι οι ασθενείς.... Αντε μετά να ελεγξεις το πλάφον σου (αν και όταν επανέλθει). Όταν τα παπούδια θα χάνουν τις συνταγές (η θα τις πηγαίνουν κιτρινισμένες-ξεβαμμένες) τι γίνεται;
Μήπως πρέπει να καταργηθεί η εκτύπωση κάποτε;

Μιλάνε για τρεις δίμηνες

[...]Το λογισμικό μου ηλεκτρονικού φακέλου μου επιτρέπει να βλέπω live πέρα από τι φάρμακα παίρνει ο ασφαλισμένος και τι πληρώνει... και βλέπω και εναλλακτικές επιλογές....

Ποιό είναι το παραπάνω λογισμικό;

Το έχω φτιάξει εγώ. Είναι ένα hobby μου

επισυναπτεται και η τροπολογία

[samsok]

 Σύμφωνα με τον νόμο 3457/2006, η χορηγούμενη ποσότητα φαρμάκων ανά συνταγή δεν μπορεί να υπερβαίνει το όριο των 30 ημερών θεραπείας, βάσει δοσολογικού σχήματος, το οποίο αναγράφεται υποχρεωτικά στη συνταγή, ανεξάρτητα από τον αριθμό των εμβαλαγίων (συσκευασιών).

διορθωστε με αν καταλαβα λαθος  αλλα αν εχω ενα φαρμακο με 20 tbs πχ salospir  με δοσολογια 1χ1, δεν μπορω να συνταγογραφησω 2 κουτια/μηνα ,αρα θα γραψω υποχρεωτικα διμηνη συνταγη και ποτε μηνιαια ή τριμηνη ?

[thepap]

Σύμφωνα με τον νόμο 3457/2006, η χορηγούμενη ποσότητα φαρμάκων ανά συνταγή δεν μπορεί να υπερβαίνει το όριο των 30 ημερών θεραπείας, βάσει δοσολογικού σχήματος, το οποίο αναγράφεται υποχρεωτικά στη συνταγή, ανεξάρτητα από τον αριθμό των εμβαλαγίων (συσκευασιών).

διορθωστε με αν καταλαβα λαθος  αλλα αν εχω ενα φαρμακο με 20 tbs πχ salospir  με δοσολογια 1χ1, δεν μπορω να συνταγογραφησω 2 κουτια/μηνα ,αρα θα γραψω υποχρεωτικα διμηνη συνταγη και ποτε μηνιαια ή τριμηνη ?

 Μάλλον έτσι είναι αλλά εγώ δεν το τηρώ. Απλά συνταγογραφώ τον ένα μήνα για 20 μέρες και τον άλλο για 40. Το ίδιο και με τις τρίμηνες. Ευελπιστώ ότι δεν θα βρώ τον μπελά μου, αλλα κι αν τον βρώ γιατί φρόντισα ο ασθενής μου να λαμβάνει κανονικά την αγωγή του ... χαλάλι.

[samsok]

κοιτα να δεις που θας μας βγαλουν υπερσυνταγογραφους για ενα κουτι salospir!

[thepap]

Μπα πιστεύω σ αυτό που λένε ... καθαρός ουρανός αστραπές δεν φοβάται.

[EzeΤΡΟΛ]

Σύμφωνα με τον νόμο 3457/2006, η χορηγούμενη ποσότητα φαρμάκων ανά συνταγή δεν μπορεί να υπερβαίνει το όριο των 30 ημερών θεραπείας, βάσει δοσολογικού σχήματος, το οποίο αναγράφεται υποχρεωτικά στη συνταγή, ανεξάρτητα από τον αριθμό των εμβαλαγίων (συσκευασιών).

διορθωστε με αν καταλαβα λαθος  αλλα αν εχω ενα φαρμακο με 20 tbs πχ salospir  με δοσολογια 1χ1, δεν μπορω να συνταγογραφησω 2 κουτια/μηνα ,αρα θα γραψω υποχρεωτικα διμηνη συνταγη και ποτε μηνιαια ή τριμηνη ?

Η μαγική λεξούλα είναι το...dispensing των φαρμάκων. Το κατεστημένο των φμφ το αποφεύγει όπως ο δράκουλας το σκόρδο. Ας φροντίσουν (τολμήσουν) οι υπεύθυνοι να το θέσουν σε εφαρμογή.
Ο ιατρός είναι υπεύθυνος για την ημερήσια δοσολογία και τη διάρκεια της αγωγής και δεν είναι υποχρεωμένος ν΄ασχολείται με το αν η συσκευασία του Σαλοσπίρ έχει 20 χάπια ανά κουτί ή του Ζυλορίκ 25 κ.λπ.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Πώς γίνεται το Sotalol/Generics της εταιρίας Generics Pharma Hellas Ε.Π.Ε. (που νομίζω είναι θυγατρική πλέον της Mylan) να είναι πρωτότυπο;;;

[mvakas]

Σήμερα στον ΒΗΜΑ FM, o δημοσιογράφος Δημήτρης Τάκης κάλεσε τηλεφωνικά τον Αδ. Γεωργιάδη για να μάθει πως "συμπεριφέρονται" οι Γιατροί μετά το πάγωμα του πλαφόν από το ΣΤΕ και αν έχει ξεπεραστεί το όριο της φαρμακευτικής δαπάνης που καταβάλει ο ΕΟΠΥΥ.
Συνοπτικά ο Υπουργός ανεφερε τα εξής:
- Τον πρώτο μήνα που εφαρμόστηκε το πλαφόν το ξεπέρασαν 3000 γιατροί. Το δεύτερο μήνα το ξεπέρασαν μόνο 600. Άρα σύμφωνα με τη λογική του η αγορά είχε ρυθμιστεί.
- Η φαρμακευτική δαπάνη του Απριλιου ξέπερασε τον στόχο κατά 80 εκατομμύρια.
- Τον Απρίλιο συνταγογραφήθηκαν 1 εκατομμύριο περισσότερες συνταγές συγκριτικά με τον Μάρτιο.
- Ο προϋπολογισμός της φαρμακευτικής δαπάνης είναι κλειστός. Αν τον υπερβούμε, οι ασφαλισμένοι δεν θα έχουν φάρμακα τους τελευταίους μήνες του χρόνου.

Δια ταύτα το Υπουργείο Υγείας πρέπει να δράσει άμεσα και καταθέτει προς ψήφιση στη βουλή τη Δευτέρα 5 Μαΐου τροπολογία η οποία επαναφέρει το πλαφόν. Επίσης τον Ιούνιο θα εφαρμοστεί νέο δελτίο τιμών που θα μειώσει κι άλλο την φαρμακευτική δαπάνη.

[Denominator]

Δια ταύτα το Υπουργείο Υγείας πρέπει να δράσει άμεσα και καταθέτει προς ψήφιση στη βουλή τη Δευτέρα 5 Μαΐου τροπολογία η οποία επαναφέρει το πλαφόν. Επίσης τον Ιούνιο θα εφαρμοστεί νέο δελτίο τιμών που θα μειώσει κι άλλο την φαρμακευτική δαπάνη.

Νομίζω ότι όλοι όσοι είναι μετρημένοι στη συνταγογράφηση δεν έχουν καμία αντίρρηση για ένα είδος ελέγχου, αρκεί να βασίζεται σε επιστημονικά και όχι οικονομοτεχνικά κριτήρια, ιδιαίτερα δε σε χοντροκομμένα μέτρα όπως το αναλογικό πλαφόν.
Υπάρχουν χίλιοι δυο τρόποι να διατηρηθεί ο προϋπολογισμός εκεί που πρέπει. Μία καλή αρχή είναι να πέσουν οι σκανδαλωδως υψηλές τιμές των γενόσημων στατινών.

[mvakas]

Απο τη στιγμή που η ασφαλιστική τιμή είναι 4.25 ευρώ στα 14 δισκία (9.10 ευρώ στα 30 δισκία), ανεξαρτήτου περιεκτικότητας και είδους στατίνης, θα πρέπει να πέσει η λιανική τιμή των γενοσήμων κάτω από την ασφαλιστική τιμή ή να μειωθεί κι άλλο η ασφαλιστική τιμή. Αλλιώς δεν βλέπω πως μπορεί να μειωθεί η φαρμακευτική δαπάνη του ΕΟΠΥΥ (όσον αφορά τις στατίνες), μειώνοντας περαιτέρω την λιανική τιμή των γενόσημων στατινών και όσο αυτή πάντα ξεπερνάει την ασφαλιστική τιμή.