Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
e-syntagografisi -Καταχώριση Συνταγών -Δραστική Ουσία
D-Michalis:
Προσωπικά συμφωνώ απόλυτα μαζί σου. Το να επιλέγεις το φάρμακο λόγω ενδείξεων είναι σωστή ιατρική. Και καλά κάνεις. Η επιλογή επίσης του οικονομικότερου μηνιαίως σκευάσματος για χορήγηση, είναι σωστό, αν δεν έχεις ενδοιασμούς για το εν λόγω σκεύασμα. Αφού λοιπόν οι ενδείξεις αφορούν ουσίες (όπως πολύ σωστά αναφέρεις ουσίες και όχι σκευάσματα) γιατί αισθάνθηκες ότι πιθανόν είσαι «υπέρ του δέοντος βλάξ ή ηθικός» με τα ανωτέρω γραφόμενά μου? (εκτός αν αναφέρεσαι στα ανωτέρω γραφόμενα γενικώς, οπότε μένω στο ότι συμφωνώ με τον τρόπο που χειρίζεσαι το θέμα και κλείνω)
Zachariadis:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΠροσωπικά συμφωνώ απόλυτα μαζί σου. Το να επιλέγεις το φάρμακο λόγω ενδείξεων είναι σωστή ιατρική. Και καλά κάνεις. Αφού λοιπόν οι ενδείξεις αφορούν ουσίες (όπως πολύ σωστά αναφέρεις ουσίες και όχι σκευάσματα) γιατί αισθάνθηκες ότι πιθανόν είσαι «υπέρ του δέοντος βλάξ ή ηθικός» με τα ανωτέρω γραφόμενά μου? (εκτός αν αναφέρεσαι στα ανωτέρω γραφόμενα γενικώς, οπότε μένω στο ότι συμφωνώ με τον τρόπο που χειρίζεσαι το θέμα και κλείνω)
--- Τέλος παράθεσης ---
Έτυχε να γράφουμε το κείμενο την ίδια στιγμή και απλά το δικό μου post ακολούθησε το δικό σου που εκ των υστέρων διάβασα και συμφωνώ.
Δεν αποτελούν λοιπόν απάντηση στα δικά σου γραφόμενα αλλα γενική θεση πάνω στο θεμα. :)
Harper:
Sorry για εμμονη μου και που επανερχομαι.
Καταρχην να επισημανω πως τιποτα ακομη δεν ειναι οριστικο και η κουβεντα ίσως εχει ακαδημαικο χαρακτηρα
Θα συμφωνησω πως καποιοι υπερσυνταγογραφουν απο ασχετοσυνη αλλα ελατε τωρα,ποσοι αληθεια ειναι αυτοι?Αντε κανας αγροτικος στην αρχη της καριερας του ή καποιος παντελως ασχετος.Αλλά ποσο προβλημα να δημιουργουν αυτοι?Το προβλημα ειναι ΒΑΣΙΚΑ ηθικο.Μη λεμε πάλι τα ιδια.Εγω στη σχολη δεν εμαθα εμπορικα σκευάσματα,ουσιες διδαχθηκα.Και ας σταματησει αυτη η πιπιλα με τα εκδοχα γιατι αμφιβαλω πόσοι απο εμας τα διδαχθηκαμε ή τα ξερουμε και μπορουμε να εχουμε άποψη για αυτα.Ειναι μια καραμελα που και εγω την πιπιλαω αλλά ουσιαστικα τηην αναπαράγω.Αν θελουμε η ιατρικη να γινει ανθρωποκεντρικη πρεπει ο ιατρος να στοχευει τον ασθενη και όχι αριθμο κουτιων.Ειμαστε υπευθυνοι σε μεγαλο βαθμο για ό,τι εχει συμβει αλλά υπευθυνο ειναι και το κρατος.Εαν θωρακιστει ο ΕΟΦ οπως λεει ο κ.Μιχαλης με συνεχεις ελέγχους και προσωπικο έχει γινει ένα σημαντικο βημα.Τι τρομοκρατια ειναι αυτη με τη βιοισοδυναμια?Ο ιατρος διεγνωσε μια πάθηση και δινει την καταλληλη ουσια.Λιγες φορες εχουν αποσυρθει επώνυμα σκευάσματα-παρτιδες?Λιγες φορες μετα από χρονια εχουν αποσυρθει πρωτοτυπα λογω θανατηφορων παρενεργειών?Δεν υφισταται η κιτρινη καρτα?Δε συνταγογραφουνται ηδη πολλα εμπορικα σκευασματα αμφιβολου ποιοτητας?Δεν γινεται χαμος με τις πραζολεσ-κλοπιδογρελες-στατινες?Επειδη εχουν ενα brand name εχουν απενοχοποιηθει?Πόσοι απο εμας τα πρωτα χρονια αλλα και αργοτερα αντιγραφουμε και μιμουμαστε συνταγες ιατρων ή επαιοντων?Πόσες φορες μια μαιμου απέκτησε κυρος επειδη τη γραφουν 2-3 καθηγηταραδες?Λιγες φορες υπήρξαν αλλεργικες αντιδρασεις από επώνυμα φαρμακα?
Θεωρω πως ο γιατρος δεν πρεπει να ειναι εμπορας.Πρεπει να δινει ουσια και οχι εμπορικο ονομα.Για τη βιοισοδυναμια αυτης της ουσιας υπευθυνος αποκλειστικα ειναι ο ΕΟΦ αλλιως να πάνε σπίτι τους.Εξάλλου οφειλει να υπάρχει και η φαρμακοεπαγρυπνηση οπως και σημερα.Φυσικα υπάρχουν και αρκετα φαρμακα-πρωτοτυπα που δεν μπορει να κυκλοφορουν ανωνυμα οπως το HUMIRA που ανεφερε ο κ.Μιχαλης.Αυτα αναγκαστικα θα γραφονται ως εχουν.Και καλο θα ειναι να τσεκαρονται οντως από επιτροπες και να διδονται απο ειδικους.Ας τα χορηγει και συγκεκριμενος φορεας,ειδικα τα πολυ υψηλου κοστους.Αλλά εδω μιλαμε για το οργιο που γινεται με πραζολες-κλοπιδογρελες-στατινες-μσαφ-αντιβιωσεις κτλ. που οχι μονο συνταγογραφουνται υπέρμετρα και κατευθυνομενα αλλά μερικες φορες και ανευ ενδειξεων
Harper:
Και σε απάντηση στον φιλτατο Zachariadh:αφου μπαινουμε στη διαδικασια να γραφουμε γενοσημα πχ κλοπιδογρελες πως ειμαστε σιγουροι οτι ειναι βιοισοδυναμες?Οι περισοτερες ειναι άλλο μοριο απο την πρωτοτυπη.Προσωπικα θα προτιμουσα να γραψω κλοπιδογρελη 75 1χ1 από το να γραψω Paparix 75 και μετα από νεο συμβαμα (οεμ η αεε) να ψαχνομαι...ασε που και ενα 20% εχει αντισταση στην κλοπιδογρελη.Αναφερομαι σε αυτη γιατι βρωμαει ο κοσμος τελευταια με τόσες που γραφονται...
Zachariadis:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΚαι σε απάντηση στον φιλτατο Zachariadh:αφου μπαινουμε στη διαδικασια να γραφουμε γενοσημα πχ κλοπιδογρελες πως ειμαστε σιγουροι οτι ειναι βιοισοδυναμες?Οι περισοτερες ειναι άλλο μοριο απο την πρωτοτυπη.Προσωπικα θα προτιμουσα να γραψω κλοπιδογρελη 75 1χ1 από το να γραψω Paparix 75 και μετα από νεο συμβαμα (οεμ η αεε) να ψαχνομαι...ασε που και ενα 20% εχει αντισταση στην κλοπιδογρελη.Αναφερομαι σε αυτη γιατι βρωμαει ο κοσμος τελευταια με τόσες που γραφονται...
--- Τέλος παράθεσης ---
Σίγουροι δεν θα ήμαστε ποτέ.
Υπάρχει γενόσημη κλοπιδογρέλη που πρόσφατα παρουσίασε αξιόλογη μελέτη βιοισοδυναμίας.
Πέρα απο κεί όπως αναφέρεις και σύ,δεν θεωρώ και γώ ότι θα πρέπει να έχουμε πάντα τυφλή πίστη στην ποιότητα όλων των προτοτύπων.
Γενικά σε ότι αφορά την κλοπιδογρέλη ,έχει παιχτεί τρελό παιχνίδι στα παρασκήνια.Καλό είναι να θυμόμαστε οτι παρά της επιτιδευμένες
και κατευθυνόμενες μελέτες η κλοπιδογρέλη δεν εχει δείξει παρα λίγο μόνο παραπάνω όφελος σε σύγκριση με την ασπιρινούλα και αυτό κυρίως
σε ασθενείς με περιφερική αγγειακή νόσο ή ιστορικό ΑΕΕ και ΟΧΙ σε στεφανιαίους ασθενείς !!...Ξαφνικά όλοι που ελάμβαναν σαλοσπιράκι εμφάνισαν
δυσπεψίες,πεπτικά έλκη και οισοφαγίτιδες ωστε να γίνει δικαιολογημένη η αντικατάσταση της με κλοπιδογρέλη. ::)
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση