Θέματα Εργασίας > Εργασία στον ιδιωτικό τομέα (αυτοαπασχόληση)
Το ΙΚΑ ανοίγει την πόρτα στους συμβεβλημένους ιατρούς του ΟΠΑΔ & ΟΑΕΕ
Δ. Κουναλάκης:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΏς τότε, όσοι απευθύνονται σε ιδιώτες γιατρούς θα πρέπει να πάνε στο ΙΚΑ το συνταγολόγιο του ιδιώτη γιατρού, στο οποίο θα αναγράφεται το κόστος της επίσκεψης, τα φάρµακα που συνταγογραφήθηκαν αλλά και οι ΑΜΚΑ τόσο του γιατρού όσο και του ασφαλισµένου.
--- Τέλος παράθεσης ---
???
Σε τι συνταγολόγια αναφέρεται το δημοσίευμα; Έχει ο ιδιώτης δικά του συνταγολόγια;
--- Τέλος παράθεσης ---
Είναι η απλή συνταγή που έχει κάθε ιδιώτης ιατρός αλλά και δημόσιοι-ιδιωτικοί φορείς υγείας. Λέγεται απλό συνταγολόγιο σε αντίθεση με τα συνταγολόγια των ασφαλιστικών ταμείων.
Αρκετή προχειρότητα βλέπω αλλά μην ξεχνάμε ότι πρόκειται για δημοσίευση εφημερίδας.
Αυτό που γίνεται ήδη σε άλλα ταμεία είναι ότι γράφεις σε απλή συνταγή τα φάρμακα και εκδίδεις απόδειξη της εφορίας με το κρατικό τιμολόγιο και την αναφορά "1η επίσκεψη στο ιατρείο" την οποία πληρώνει ο ασφαλισμένος και καταθέτει στο ταμείο τη απόδειξη ιατρού-φαρμακοποιού και του επιστρέφονται πίσω τα χρήματα.
Αγωνιστική Παρέμβαση:
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ
ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
Ημερομηνία: Παρασκευή, 4 Φεβρουαρίου 2011
Θέμα: Μέτρα για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του ΙΚΑ
Με μοναδικό σκοπό την απαλλαγή πέντε εκατομμυρίων, άμεσα και έμμεσα ασφαλισμένων στο ΙΚΑ - ΕΤΑΜ, από την απαράδεκτη κατάσταση, που εδώ και χρόνια αντιμετωπίζουν, με τις ατελείωτες ουρές στις Μονάδες Υγείας του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ, αποφασίστηκαν και εφαρμόζονται τα παρακάτω:
1. Από τη Δευτέρα, 7 Φεβρουαρίου 2011, όλοι οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ μπορούν να επιλέγουν ελεύθερα οποιοδήποτε γιατρό, από το σύνολο των 20.000 περίπου ιατρών, που παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας υγείας στον ΟΑΕΕ και στον ΟΠΑΔ.
2. Οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ, όταν επισκέπτονται τους παραπάνω γιατρούς στα ιδιωτικά τους ιατρεία, αρκεί να επιδεικνύουν το βιβλιάριο ασφάλισής τους, προκειμένου να τους παρασχεθούν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας υγείας.
3. Οι γιατροί του ΟΑΕΕ και του ΟΠΑΔ, στα ιδιωτικά τους ιατρεία για λίγες εβδομάδες και μέχρις ότου οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ παραλάβουν τα ατομικά τους συνταγολόγια, συνταγογραφούν στα προσωπικά απλά συνταγολόγια που διαθέτουν, στα οποία θα αναγράφουν το όνομα, τον αριθμό μητρώου και το ΑΜΚΑ του ασφαλισμένου.
4. Οι συνταγές αυτές εκτελούνται από το σύνολο των συμβεβλημένων με το ΙΚΑ - ΕΤΑΜ φαρμακείων και εξοφλούνται με τη διαδικασία που με απόλυτη σαφήνεια καθορίζεται στο σχέδιο νόμου, που συζητείται στη Βουλή. Στο ίδιο σχέδιο νόμου καθορίζεται ο τρόπος πληρωμής των ιατρών, κατά πράξη και περίπτωση, σύμφωνα με το Π.Δ. 57/2005.
5. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί του ΟΑΕΕ και του ΟΠΑΔ, που θα εξυπηρετούν από τη Δευτέρα 7 Φεβρουαρίου ασφαλισμένους του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ, προκειμένου να κατοχυρώσουν τα δικαιώματα της αμοιβής τους, συμπληρώνουν σε ανεξάρτητο φύλλο του προσωπικού τους συνταγολογίου το όνομα, τον αριθμό μητρώου και τον ΑΜΚΑ του ασφαλισμένου, καθώς και την ημέρα και ώρα εξέτασης, στοιχεία που επιβεβαιώνει ο ίδιος ο ασφαλισμένος ενυπόγραφα. Το σύνολο αυτών των δελτίων υποβάλλεται στο τέλος του μήνα στο ΙΚΑ και καταβάλλεται η ανάλογη αποζημίωση στο δικαιούχο γιατρό.
6. Γιατροί του ΟΑΕΕ και του ΟΠΑΔ, που δεν επιθυμούν να παρέχουν υπηρεσίες στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ, καλούνται να γνωστοποιήσουν την άρνησή τους εγγράφως ή ηλεκτρονικά στη Διοίκηση του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ (Αγίου Κωνσταντίνου 8, 104 31 Αθήνα, γραφείο Διοικητή, ηλεκτρονική διεύθυνση admika@ika.gr).
7. Οι παραπάνω όροι θα ισχύσουν μέχρις ότου ολοκληρωθεί η διανομή των ατομικών συνταγολογίων σε όλους τους ασφαλισμένους του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ. Μετά το μεταβατικό αυτό χρόνο, θα συνεχιστεί η παροχή υπηρεσιών από τους ιατρούς του ΟΑΕΕ και του ΟΑΠΔ, στη βάση των όρων των προϋποθέσεων και των διαδικασιών, που θα καθοριστούν με Κοινές Υπουργικές Αποφάσεις, οι οποίες θα εκδοθούν αμέσως μετά την ψήφιση του νόμου.
tsoukase:
Ενα άρθρο για τις τελευταίες ανείποτες και ανήκουστες εξελίξεις στο μόνο ιδιωτικοδημόσιο ταμείο του κόσμου, το ΙΚΑ.
Εν συντομία η Κατάσταση έχει ως εξής:
1) το Υπουργείο πλήρωσε τους γιατρούς του ΙΚΑ με το ίδιο τους νόμισμα. Σου λέει: θέλετε σταθερό μισθό, αφέντες στο υποκατάστημα ΚΑΙ έξτρα επισκέψεις στο ιατρείο σας? Πάρτε 600 ευρώ το μήνα και 5 ευρώ την επίσκεψη. Και ΟΣΟΙ θέλουν.
2) αυτή η ισοπέδωση οδήγησε τους ΙΚΑτζήδες στην τρέχουσα παρατεταμένη απεργία. Οπότε το Υπουργείο σου λέει "στην π___να, π____νιές?". Ελάτε ιδιώτες να δείξετε τι αξίζετε, από τη Δευτέρα 7/1 δεχθείτε ελεύθερα ασθενείς του ΙΚΑ ΚΑΙ συνταγογραφήστε, με πληρωμή με το κεφάλι, διαλύοντας έτσι κάθε απεργιακή προσπάθεια. Σε μία μέρα έγινε αυτό που δεν είχε γίνει εδώ και 30 χρόνια!
Ψάχνοντας βρήκα ότι ο ΙΣΑ σε μια ύστατη προσπάθεια κράτησης των κεκτημένων έχει απειλήσει ιδιώτες της Αθήνας με κυρώσεις αν δεχτούν ασθενείς του ΙΚΑ. Κίνηση που αποδυκνύει απόγνωση... Εν κατακλείδι: μια φορά ΙΚΑτζής για πάντα ΙΚΑτζής.
Τα σχόλια δικά σας...
Gatekeeper:
5. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί του ΟΑΕΕ και του ΟΠΑΔ, που θα εξυπηρετούν από τη Δευτέρα 7 Φεβρουαρίου ασφαλισμένους του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ, προκειμένου να κατοχυρώσουν τα δικαιώματα της αμοιβής τους, συμπληρώνουν σε ανεξάρτητο φύλλο του προσωπικού τους συνταγολογίου το όνομα, τον αριθμό μητρώου και τον ΑΜΚΑ του ασφαλισμένου, καθώς και την ημέρα και ώρα εξέτασης, στοιχεία που επιβεβαιώνει ο ίδιος ο ασφαλισμένος ενυπόγραφα. Το σύνολο αυτών των δελτίων υποβάλλεται στο τέλος του μήνα στο ΙΚΑ και καταβάλλεται η ανάλογη αποζημίωση στο δικαιούχο γιατρό.
Πρακτικά μη εφαρμόσιμο. Κανένας ιδιώτης Ιατρός δεν θα παραμερίσει πενηνταρικα για χάρη ενός μάτσου χαρτιών.
6. Γιατροί του ΟΑΕΕ και του ΟΠΑΔ, που δεν επιθυμούν να παρέχουν υπηρεσίες στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ, καλούνται να γνωστοποιήσουν την άρνησή τους εγγράφως ή ηλεκτρονικά στη Διοίκηση του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ (Αγίου Κωνσταντίνου 8, 104 31 Αθήνα, γραφείο Διοικητή, ηλεκτρονική διεύθυνση admika@ika.gr).
Οι συμβάσεις που έχουν είναι συγκεκριμένες ουδεις έχει υποχρέωση να ενημερώσει Ιδρυμα με το οποίο δεν συνεργάζεται.
Δ. Κουναλάκης:
Οφείλω να ομολογήσω ότι ο υπουργός υγείας είναι αποφασισμένος να αφήσει το όνομα του δίπλα στου Γεννηματά.
Όμως είναι μόνο η αρχή και η συνέχεια θέλει πολύ ψύχραιμες και προσεκτικές κινήσεις για να έχει μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
Κατ αρχήν αυτό που λέει ο Νεκτάριος είναι αλήθεια ότι ουδείς ιατρός του ΟΠΑΔ ή του ΟΑΕΕ είναι υποχρεωμένος να δηλώσει και μάλιστα μέσα στο Σαββατοκύριακο ότι δεν δέχεται ασφαλισμένους του ΙΚΑ καθώς δεν είναι υποχρεωμένος από πουθενά. Δεν φαίνεται όμως να ενδιαφέρει ιδιαίτερα καθώς η δική μου εμπειρία στην επαρχία είναι ότι οι ασθενείς το ξεπερνούν αυτό εύκολα με ένα τηλεφώνημα στο γιατρό της επιλογής τους.
Σίγουρα πολλοί γιατροί δεν θα ενδιαφερθούν για το ΙΚΑ αλλά αυτοί συνήθως δεν ενδιαφέρονται ούτε και για τον ΟΠΑΔ. Εκείνο που δεν ξεκαθαρίζει είναι τι γίνεται με πολλές "εξετάσεις" που γίνονται πλην της επίσκεψης και που είναι το τεράστιο έσοδο που έχουν όλοι οι συμβεβλημένοι ιατροί του ΟΠΑΔ. Το σίγουρο είναι ότι θα δημιουργηθούν δύο ομάδες ιατρών:
α) Οι παιδίατροι/γενικοί ιατροί/παθολόγοι που δεν έχουν τίποτα να πληρωθούν από τον ΟΠΑΔ πλην της επίσκεψης και οι οποίοι θα ανοίξουν τις πόρτες τους στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ.
β)Οι υπόλοιπες ειδικότητες που μέχρι τώρα δεν έχουν για τίποτα την επίσκεψη μπρος στα ποσά που βγάζουν με δεκάδες "εξετάσεις" που κάνουν στο ιατρείο τους και πληρώνονται ξεχωριστά από τον ΟΠΑΔ.
Μάλλον η πληρωμή κατά πράξη και περίπτωση δεν θα ισχύει πάντα και βραχυπρόθεσμα θα κοστίσει ακριβά στο ΙΚΑ αυτό το άνοιγμα μέχρι τουλάχιστον να μπορέσει ο ΕΟΠΥ να λειτουργήσει. Αυτό σημαίνει ότι οι ιατρικοί σύλλογοι πρέπει να αφήσουν τα μικροπολιτικά και να ετοιμάσουν άμεσα προτάσεις για την λειτουργία του ΕΟΠΥ εάν νοιάζονται για το καλό των γιατρών συνολικά.
Η πληρωμή όμως κατά πράξη και περίπτωση στο ΙΚΑ κλείνει μια μεγάλη τρύπα φοροδιαφυγής των ιατρών καθώς οι ασθενείς του ΙΚΑ πλήρωναν μαύρα ουκ ολίγα κατά τις επισκέψεις τους στους γιατρούς εκτός των ραντεβού του ιδρύματος. Διατηρείται όμως ανοικτή για "εξετάσεις" που δεν καλύπτονται.
Νομίζω πάντως ότι η πρώτη κίνηση ήταν αποφασιστική αλλά χρειάζεται να ξεκαθαριστούν αρκετές λεπτομέρειες.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση