Θέματα Εργασίας > Εργασία στον ιδιωτικό τομέα (αυτοαπασχόληση)
Το ΙΚΑ ανοίγει την πόρτα στους συμβεβλημένους ιατρούς του ΟΠΑΔ & ΟΑΕΕ
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΠριν λίγες εβδομάδες μου είπαν ότι από εδώ και πέρα πρέπει:
1) Στο κάθε ατομικό έντυπο επίσκεψης του ασθενούς να γράφω και για πόσο καιρό ισχύει το βιβλιάριο του αντίστοιχου ασθενή.
2) Τις πρώτες και τις δεύτερες επισκέψεις να τις καταγράφουμε ξεχωριστά στην συγκεντρωτική κατάσταση.
3) Στην αίτηση υποβολής δικαιολογητικών να γράφω μεταξύ των άλλων και ότι είμαι Ιατρός συμβεβλημένος με τον ΟΠΑΔ.
--- Τέλος παράθεσης ---
Το ίδιο ισχύει και για το ΙΚΑ Ξάνθης. Ως προς το δεύτερο σημείο το ΙΚΑ ακολουθεί την συνήθη πρακτική ΟΠΑΔ, ΤΥΔΚΥ, ΕΤΑΑ/Τομέα Υγειονομικών, ΕΤΑΑ/Τομέα δικηγόρων επαρχιών, Στρατού κ.λ.π. σε εφαρμογή των διατάξεων του Π.Δ. 127/2005 (ΦΕΚ 182 τ. Α΄) - Σχετικές εγκύκλιοι 17/4-3-2011 και 19/9-3-2011του ΙΚΑ. Ως προς το πρώτο και το τρίτο σημείο εξέφρασα κι εγώ την απορία μου σχετικά με το ποια εγκύκλιος περιλαμβάνει αυτές τις απαιτήσεις αλλά κανείς δεν έδωσε απάντηση.
Argirios Argiriou:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΜήπως γνωρίζει κάποιος συνάδελφος τι γίνεται με παρακλινικές εξετάσειις?
Μπορεί ιατρός Ε.Σ.Υ. να ζητήσει και να εκτελεσθούν σε εργαστήρια του Ι.Κ.Α. η σε συμβεβλημένα εφόσον υπάρχουν τέτοια?
--- Τέλος παράθεσης ---
Στο ΦΕΚ 478/Β’/29.3.11 με τίτλο “όροι και προϋποθέσεις παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ από τους γιατρούς του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ” ( Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος ) στη σελίδα 7024 γράφει:
…..
…………………
Γ.Παρακλινικές/διαγνωστικές εξετάσεις – θεραπείες – ιατρικές πράξεις.
1. Οι παρακλινικές εξετάσεις, θεραπείες, ιατρικές πράξεις, που αναγράφονται από τους συμβεβλημένους με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ γιατρούς εγκρίνονται στη συνέχεια από τους ελεγκτές του Ιδρύματος, οι οποίοι ακολουθούν τις ισχύουσες στο Ι.Κ.Α. – Ε.Τ.Α.Μ. οδηγίες. Οι εξετάσεις εκτελούνται στα εργαστήρια των Μονάδων Υγείας του Ι.Κ.Α. – Ε.Τ.Α.Μ. ή στα συμβεβλημένα με το Ίδρυμα εργαστήρια και διαγνωστικά κέντρα.
…………….
………………………..
Επί της ουσίας, αυτό που εφαρμόζεται τουλάχιστον στο ΙΚΑ Καβάλας, είναι:
Γράφουμε στο ιδιωτικό μας μπλοκ που γράφει τα στοιχεία μας, τις αιματολογικές ή απεικονιστικές εξετάσεις που θέλουμε να κάνει ο Ασθενής (τα στοιχεία του οποίου επίσης αναγράφουμε μαζί με τον λόγο για τον οποίο ζητούμε να κάνει τις εξετάσεις). Ο Ασθενής πηγαίνει μετά στο ΙΚΑ, του εγκρίνει τις εξετάσεις ο ελεγκτής και ύστερα πηγαίνει στο αντίστοιχο εργαστηριακό Ιατρείο του ΙΚΑ και κλείνει ραντεβού. Αυτά όμως ισχύουν για εξετάσεις που μπορούν να γίνουν μέσα στο ΙΚΑ ή σε συμβεβλημένα με το ΙΚΑ εργαστήρια ή διαγνωστικά κέντρα. Για εξετάσεις που γίνονται σε μη συμβεβλημένα εργαστήρια ή διαγνωστικά κέντρα, ακόμη και για το τοπικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο, χρειάζεται κάτι που λέγεται "μπλοκ υψηλού κόστους" που το έχουν μόνο οι Ιατροί μέσα στο ΙΚΑ, και αυτές τις εξετάσεις δεν μας επιτρέπουν να τις παραγγέλνουμε οι υπόλοιποι. Τέτοιες εξετάσεις, εδώ στην Καβάλα τουλάχιστον, είναι η γαστροσκόπηση, η κολονοσκόπηση, οι αξονικές τομογραφίες και οι μαγνητικές τομογραφίες, αλλά και η HBsAg και η HCV.
--- Τέλος παράθεσης ---
Τα πράγματα άλλαξαν κάπως:
Πήγα την Δευτέρα 04/07/2011 στο τοπικό κατάστημα του ΙΚΑ και πήρα βιβλιάριο υψηλού κόστους. Εκεί πρέπει πλέον να γράφω όλες τις εξετάσεις ακόμη και αυτές που γίνονται μέσα στο ΙΚΑ. Θα τις υπογράφει ο ελεγκτής και μετά ο ασθενής θα πηγαίνει και θα κλείνει ραντεβού. Σε ξεχωριστό φύλλο γράφουμε Γενική Αίματος, σε ξεχωριστό φύλλο βιοχημικές, σε ξεχωριστό TSH T3 T4, σε ξεχωριστό anti TPO και anti TG,σε ξεχωριστό HBA1C, σε ξεχωριστό HBsAg και HCV σε ξεχωριστό γενική ούρων και/ή καλλιέργεια ούρων, σε ξεχωριστό Α/α π.χ. θώρακος ή Α/α άλλου μέλους του σώματος, σε ξεχωριστό υπερηχογράφημα και σε ξεχωριστό CT. Χρειάζονται υπογραφή και από τον ελεγκτή Ιατρό του ΙΚΑ.
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΠήγα την Δευτέρα 04/07/2011 στο τοπικό κατάστημα του ΙΚΑ και πήρα βιβλιάριο υψηλού κόστους. Εκεί πρέπει πλέον να γράφω όλες τις εξετάσεις ακόμη και αυτές που γίνονται μέσα στο ΙΚΑ. Θα τις υπογράφει ο ελεγκτής και μετά ο ασθενής θα πηγαίνει και θα κλείνει ραντεβού. Σε ξεχωριστό φύλλο γράφουμε Γενική Αίματος, σε ξεχωριστό φύλλο βιοχημικές, σε ξεχωριστό TSH T3 T4, σε ξεχωριστό anti TPO και anti TG, σε ξεχωριστό HBsAg και HCV σε ξεχωριστό γενική ούρων και/ή καλλιέργεια ούρων, σε ξεχωριστό Α/α π.χ. θώρακος ή Α/α άλλου μέλους του σώματος, σε ξεχωριστό υπέρηχο και σε ξεχωριστό CT. Χρειάζονται υπογραφή και από τον ελεγκτή Ιατρό του ΙΚΑ.
--- Τέλος παράθεσης ---
Τα υψηλού κόστους έντυπα χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση των χειρόγραφων παραπεμπτικών. Αντίθετα δεν είναι απαραίτητα όταν εκδίδεται ηλεκτρονικό παραπεμπτικό.
Σχετικά αναφέρει και η νέα εγκύκλιος 43/24-6-2011 του ΙΚΑ (εδάφιο Δγ).
ΔΟΥΒΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ:
και κατι ευχαριστο
εκοψα την πρωτη αποδειξη για Φεβρουαριο
EzeΤΡΟΛ:
σε καλυ μερια
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση