Το ΙΚΑ ανοίγει την πόρτα στους συμβεβλημένους ιατρούς του ΟΠΑΔ & ΟΑΕΕ

[Denominator]

Όταν πήγα στο ΙΚΑ της περιοχής μου, να ζητήσω παραπεμπτικά, μου έδωσαν μόνο ένα "υψηλού κόστους". Στην εγκύκλιο που αναφέρεται (24.06.2011) λέει:

θα πρέπει να αναγράφονται:
α) είτε στο ειδικό έντυπο εξετάσεων «ΕΝΤΟΛΗ ΕΞΕΤΑΣΗΣ» ((έντυπο υψηλού κόστους), με αρ. τυποποίησης 120105051
β) είτε στο απλό έντυπο παραπομπής για εξέταση (Γενικό Έγγραφο Γ32/648/9.6.2011)
γ) είτε στο έντυπο παραπομπής για εξέταση, που διαθέτουν όσοι γιατροί συνταγογραφούν ηλεκτρονικά (Γενικό Έγγραφο Γ32/676/20.6.20011).

Το έντυπο β) τι ακριβώς είναι; μας το δίνουνε και αυτό;
Συγγνώμη που ρωτάω εσάς αλλά φαίνεστε πολύ πιο ενημερωμένοι από κάποιους " αρμόδιους" 

Υπάρχει απλό παραπεμπτικό του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ το οποίο χορηγείται σε όλους τους ιατρούς - άρα θα πρέπει να χορηγηθεί και σε σας. Σε αυτό γράφονται όλες οι εξετάσεις πλην αυτών που δηλώνονται ξεχωριστά και ανά μέρα στο μηνιαίο στατιστικό δελτίο που κατατίθεται μαζί με τις καταστάσεις και τις πρωτότυπες εντολές ασφαλισμένων στις αρχές του επόμενου μήνα. Όλες όμως οι δηλούμενες στο στατιστικό δελτίο εξετάσεις (ορμονικές εξετάσεις, καρκινικοί δείκτες, υπέρηχοι, αξονικές, μαγνητικές, triplex κ.λ.π.) αναγράφονται στο μπλοκ υψηλού κόστους.
Όλα τα παραπάνω ισχύουν προκειμένου για χειρόγραφη έκδοση παραπεμπτικών. Στους χρήστες του e-diagnosis επιτρέπεται η έκδοση ηλεκτρονικών παρπεμπτικών χωρίς κανένα άλλο συνοδευτικό έγγραφο.

[anastasios theodoridis]

  Αθήνα, 7 Ιουλίου 2011

ANAKΟΙΝΩΣΗ

Αναρτάται αύριο 8.7.2011 στην ιστοσελίδα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος η ΝΕΑ ΛΙΣΤΑ, γιατρών συμβεβλημένων με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας πιστοποίησης του μεγαλύτερου πλήθους των γιατρών που αποδέχτηκαν τους όρους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και μπορούν να παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ , με βάση τον Ν3918/.2011/ΦΕΚ 31 και την ΚΥΑ .Φ40021/οικ 4856/397/ΦΕΚ 478//29.3.2011. Η νέα λίστα θα ισχύσει από 11.7.2011.

Όσοι γιατροί πιστοποιήθηκαν αλλά δήλωσαν ότι δεν επιθυμούν την ανάρτηση των στοιχείων τους στο διαδίκτυο και τη γνωστοποίηση του ονόματος τους από το τηλεφωνικό κέντρο 184, τα στοιχεία τους έχουν αποσταλεί μόνο στις μονάδες υγείας και τα υποκαταστήματα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Το σύνολο των γιατρών του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ που πιστοποιήθηκαν και μπορούν να παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ σήμερα (ΙΟΥΛΙΟΣ του 2011), κατανέμονται ως εξής:

Ιατροί ΟΠΑΔ/ΟΑΕΕ   4395
Ιατροί ΙΚΑ-ΕΤΑΜ - ΟΠΑΔ/ΟΑΕΕ   1928
    
ΣΥΝΟΛΟ ΙΑΤΡΩΝ   6323


Η λίστα των γιατρών του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ πού ως πιστοποιημένοι γιατροί μπορούν να παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ είναι δυναμική και ενεργός. Η λίστα αυτή μπορεί να διευρύνεται στο βαθμό που γιατροί ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ έχουν εκφράσει από 10.6.11 και μετά και θα εκφράσουν στο μέλλον τη βούληση τους για την εθελουσία ένταξη τους στη λίστα των ιατρών που επιθυμούν να παρέχουν τις υπηρεσίες τους στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας πιστοποίησης τα νέα ονόματα των γιατρών θα αναρτηθούν στη λίστα των συνεργαζόμενων ιατρών με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ την 1Η Σεπτεμβρίου του 2011.

Πρέπει όμως να γίνει σαφές ότι από σήμερα οι γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ που δεν πιστοποιηθήκαν, με δική τους ευθύνη μέσα από την διαδικασία που έχουμε ορίσει ως ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, δεν μπορούν να παρέχουν από 11.7.2011 υπηρεσίες και να αποζημιώνονται από το Ίδρυμα.

Εφιστούμε την προσοχή στους γιατρούς που έχουν πιστοποιηθεί ως γιατροί του ΟΑΕΕ και του ΟΠΑΔ και παρέχουν τις υπηρεσίες τους στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ότι η ακριβής τήρηση των όρων συνεργασίας που έχουμε καθορίσει είναι προϋπόθεση για την εξόφληση από το Ίδρυμα των αμοιβών που τους αντιστοιχούν και συνακόλουθα βασικός όρος παραμονής τους στη λίστα των συνεργαζόμενων με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ γιατρών.

Οι βασικοί όροι συνεργασίας είναι οι παρακάτω:

Οι γιατροί μπορούν:

    Να εξετάζουν ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
    Να συνταγογραφούν
    Να παραπέμπουν για παρακλινικές εξετάσεις, θεραπείες κ.λ.π.

Τα ανώτατα όρια επισκέψεων και συνταγών που ισχύουν έχουν ως εξής:

    Γιατροί ΟΠΑΔ/ΟΑΕΕ: 80 επισκέψεις - 100 συνταγές
    Γιατροί ΟΠΑΔ/ΟΑΕΕ που είναι παράλληλα και γιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ: 50 επισκέψεις - 65 συνταγές.

Υπενθυμίζεται ότι οι 100 και οι 65 συνταγές αφορούν αποκλειστικά και μόνο τους αντίστοιχους 80 και 50 ασθενείς.

Λεπτομερείς οδηγίες (για την αναγραφή εξετάσεων, τη συνταγογράφηση, τη διαδικασία πληρωμής κ.α) έχουν δοθεί με εγκυκλίους και γενικά έγγραφα που έχουν αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Γιατροί που παραβαίνουν τους παραπάνω όρους συνεργασίας με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα αφαιρούνται από τη λίστα των συνεργαζόμενων με το Ίδρυμα γιατρών.

    Γιατρός που είναι στη λίστα εάν επιθυμεί να βγεί θα το δηλώνει με αποστολή email opsygeia@modernikamng.gr ή με Fax στο 2103823974 και θα αφαιρείται μετά την πάροδο 1 μήνα
    Εάν ο ίδιος γιατρός θελήσει να επανενταχθεί θα αποστέλλει νέα δήλωση και θα εντάσσεται μετά την πάροδο 3 μηνών από την ημερομηνία εξαίρεσης

Επισημαίνεται ότι σε κάθε περίπτωση που παύει να ισχύει η σύμβαση γιατρού με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ, ο γιατρός θα αφαιρείται από τη λίστα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Τέλος θέλουμε να κάνουμε γνωστό προς το σύνολο των συνεργαζόμενων γιατρών του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ότι, η εύρυθμη και κυρίως ενάρετη και υπεύθυνη συνεργασία τους με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ σήμερα μπορεί και πρέπει να αποτελέσει τη βάση της συνεργασίας τους και με τον ΕΟΠΥΥ, με την έναρξη λειτουργίας του το Σεπτέμβριο του 2011.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[ΔΟΥΒΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ]

τι εντυπα υπαρχουν για εξετασεις? νεο ειναι αυτο?

και στην ηλεκτρονικη τι γινεται παλι?

[bpikou]

Η νέα λίστα ιατρών δημοσιεύθηκε και από όσο μπορώ να καταλάβω πρέπει να έχει πέσει μεγάλο κόψιμο

[ΛΑΖΑΡΙΔΟΥ ΠΑΡΕΣΣΑ]

Στην περιοχή που δραστηριοποιούμε είναι εκτός όλοι οι παθολόγοι- Γενικοί Ιατροί.Η απάντηση που θα δοθεί και γραπτά ήταν ότι η συνταγογραφία τους μήνες Φεβρουάριο και Μάρτιο ήταν πάνω απο 80

[Gatekeeper]

333 ιδιώτες Γ.Ι  & 1360 παθολόγοι πανελλαδικά .

[Denominator]

Τέλος θέλουμε να κάνουμε γνωστό προς το σύνολο των συνεργαζόμενων γιατρών του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ότι, η εύρυθμη και κυρίως ενάρετη και υπεύθυνη συνεργασία τους με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ σήμερα μπορεί και πρέπει να αποτελέσει τη βάση της συνεργασίας τους και με τον ΕΟΠΥΥ, με την έναρξη λειτουργίας του το Σεπτέμβριο του 2011.

Η λέξη "ενάρετη" είναι όλα τα λεφτά.

[Denominator]

Η νέα λίστα ιατρών δημοσιεύθηκε και από όσο μπορώ να καταλάβω πρέπει να έχει πέσει μεγάλο κόψιμο

Ξέρει κανείς γιατί λίγο μετά τη δημοσίευση της λίστας ο σύνδεσμος που παραπέμπει σε αυτήν έπαψε να είναι ενεργός; Εντάξει, εγώ υποψιάζομαι διάφορα - αλλά τι έγινε στην πραγματικότητα;

[Δ. Κουναλάκης]

Λοιπόν υπάρχουν διάφορα περίεργα σε αυτές τις λίστες... Τουλάχιστον για την περιοχή μου έχω να παρατηρήσω δύο πράγματα:
α) Συνάδελφοι που είχαν δει πολλούς ασφαλισμένους (πχ >500) τον Φεβρουάριο-Μάρτιο δεν είναι στη λίστα
β) Υπάρχουν μόνιμοι του ΙΚΑ αλλά όλοι οι συνάδελφοι που εργάζονται στο ΙΚΑ με σύμβαση απουσιάζουν παντελώς. Κι ας έχουν σύμβαση με τον ΟΠΑΔ. Υπάρχουν άραγε δύο κάστες στο ΙΚΑ; Μόνο οι παλαιοί έχουν δικαίωμα στο νόμιμο επιπλέον;

[Denominator]

Λοιπόν υπάρχουν διάφορα περίεργα σε αυτές τις λίστες... Τουλάχιστον για την περιοχή μου έχω να παρατηρήσω δύο πράγματα:
α) Συνάδελφοι που είχαν δει πολλούς ασφαλισμένους (πχ >500) τον Φεβρουάριο-Μάρτιο δεν είναι στη λίστα
β) Υπάρχουν μόνιμοι του ΙΚΑ αλλά όλοι οι συνάδελφοι που εργάζονται στο ΙΚΑ με σύμβαση απουσιάζουν παντελώς. Κι ας έχουν σύμβαση με τον ΟΠΑΔ. Υπάρχουν άραγε δύο κάστες στο ΙΚΑ; Μόνο οι παλαιοί έχουν δικαίωμα στο νόμιμο επιπλέον;

Και οι δύο παραπάνω διαπιστώσεις σου δεν ισχύουν στην περιοχή μου.

[Γ Παπαγεωργίου]

Λοιπόν υπάρχουν διάφορα περίεργα σε αυτές τις λίστες... Τουλάχιστον για την περιοχή μου έχω να παρατηρήσω δύο πράγματα:
α) Συνάδελφοι που είχαν δει πολλούς ασφαλισμένους (πχ >500) τον Φεβρουάριο-Μάρτιο δεν είναι στη λίστα
β) Υπάρχουν μόνιμοι του ΙΚΑ αλλά όλοι οι συνάδελφοι που εργάζονται στο ΙΚΑ με σύμβαση απουσιάζουν παντελώς. Κι ας έχουν σύμβαση με τον ΟΠΑΔ. Υπάρχουν άραγε δύο κάστες στο ΙΚΑ; Μόνο οι παλαιοί έχουν δικαίωμα στο νόμιμο επιπλέον;

Κι εγώ εντόπισα να λείπει από τη λίστα το όνομα  φίλου Γενικού Ιατρού  που τον μήνα Μάρτιο είχε καταθέσει >500 επισκέψεις  και όταν τον ρώτησα μου  είπε ότι πληρώθηκε κανονικά Φεβρουάριο και Μάρτιο (είναι σε διαφορετική περιοχή - νησί) και ο λόγος που δεν υπάρχει το όνομα του στις λίστες του ΙΚΑ είναι ότι αυτός το ζήτησε στο ειδικό έντυπο αποδοχής των ορών. Μήπως κάτι ανάλογο συμβαίνει και στο Ηράκλειο Δημήτρη;

[anetos]

οσοι εβαλαν 500 χαρτακια τον φεβ, θα επρεπε να μην μπουνε στη λιστα. ειμαι σιγουρος 100% πως εχουν βαλει μεσα και οσους γνωστους ειχαν! ελεος . λαμογια ιατροι. αυτοι οι απατεωνες ειναι οι ιδιοι που χρονια τωρα εκοβαν 10 χαρτακια του δημοσιου σε καθε επισκεψη και τα αρπαζαν απο MRI κτλ. δυστυχως αυτα τα λαμογια εκαναν τους παντες να μας κυνηγανε τωρα για το παραμικρο. ακους εκει 500 επισκεψεις. σιγα ρε μεγαλε χαλαρωσε

[Δ. Κουναλάκης]

Λοιπόν δεν μπήκαν όσοι έχουν πάνω από 300-400 στην περιοχή μου. Αυτό είναι εντελώς παράλογο για ένα λόγο:
Ας υποθέσουμε ότι ο γιατρός ΕΣΥ βλέπει στο εξωτερικό ιατρείο στο επτάωρο 25 ραντεβού για 20 ημέρες. Πόσο μας κάνει; 500 ασθενείς ή κάνω λάθος;  
Και η περιοχή μου έχει 4 γιατρούς (Παθολόγους και Γενικούς ιατρούς) και 15000 ασφαλισμένους του ΙΚΑ και πρώην ΤΑΞΥ. Άρα είναι παράλογα τα νούμερα;

Το λοιπόν: Τι θέση έχουν οι ιατρικοί σύλλογοι για αυτό το θέμα;

Ακουσα επίσης σήμερα στη τηλεόραση ότι σήμερα θα ανακοινωθούν 110 γιατροί που έχουν γράψει πάνω από 300 συνταγές το μήνα. (300=3x100 Μήπως ο Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος ενοχλήθηκε από τις τρίμηνες;) Δεν τους απασχολεί όμως εάν οι συνταγές είναι των 5 ευρώ ή των 1500 ευρώ.
Γιατί δεν τους ενδιαφέρει το κόστος. Του ενδιαφέρει μη ενοχληθεί ο Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Τους ενδιαφέρει μη ενοχληθεί ο Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Τον τελευταίο καιρό, ο κ. Καραμήτσος έχει την τιμητική του στο Φόρουμ.

Προφανώς, πρόκειται για ένα φανταστικό πρόσωπο, που συγκεντρώνει κάποιες ιδιότητες που θέλει να περιγράψει ο αφηγητής.
Πρώτος διδάξας στην επινόηση τέτοιων ονομάτων, ήταν ο Όμηρος, που χρησιμοποίησε ονόματα όπως π.χ. Αντίνοος και Αλκίνοος, για να περιγράψει τον αντιρρησία ή τον εύστροφο αντίστοιχα.

Στην προκειμένη περίπτωση ως "Καραμήτσος", όπως τουλάστιχο το αντιλαμβάνομαι, λογίζεται αυτός που χαρακτηρίζεται από έλλειψη φραγμών και θέλει να γίνεται πάντα η δουλειά του, αδιαφορώντας ή ακόμη εκμεταλλευόμενος τους άλλους.

Ο Καραμήτσος διαφέρει από τον "Καραμήτρο" (γνωστό από την φράση "Πού πα' ρε Καραμήτρο") στο ότι είναι ξύπνιος και μες στα κόλπα, ενώ ο Καραμήτρος είναι αφελής και μη ενημερωμένος/καταρτισμένος.

Άλλα κύρια ανόματα - προϊόντα λεξιπλασίας που χρησιμοποιούμε στην καθομιλουμένη, είναι τα: Απιθανόπουλος, Δεμπαίζογλου, Ζαμανφουτίδης, Μαλακοπιτουρίδης, Ξαπλόπουλος, Πρηξοπουλίδης, Παπάροβιτς, Ταπαιρνόπουλος, Τηγκανόπουλος ή Τιγκανόπουλος, Τρεχαγυρευόπουλος, κ.α.

[Δ. Κουναλάκης]

Καραμήτσος υπάρχει και για ορισμένους από τους ΕΣΥτες στα ΠΙ & ΚΥ που γράφουν ΙΚΑ. Ενοχλήθηκαν τα πράγματα και εκεί;

Ξέρεις με τον περιορισμό των 80 συνταγών αλλά και πριν το Φλεβάρη υπήρχαν οι υγειονομικές εκδρομές.
Ασφαλισμένοι του ΙΚΑ παίρναν το λεωφορείο και εξορμούσαν στην επαρχία να γράψουν τα φάρμακα τους στα ΠΙ & ΚΥ. Εκεί ο τυχόν αγαπητός του Καραμήτσου βόλευε εξυπηρετούσε την κατάσταση μαζί με τον τζίρο του Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος. Σκέψου τώρα το τζίρο να πέφτει.... Υπάρχει πρόβλημα.

Και μην μου πεις ότι δεν σου είναι γνωστά....