Το ΙΚΑ ανοίγει την πόρτα στους συμβεβλημένους ιατρούς του ΟΠΑΔ & ΟΑΕΕ

[Argirios Argiriou]

Σήμερα κατέθεσα στο ΙΚΑ Καβάλας τα χαρτάκια του Ιουλίου 2011. Η αρμόδια υπάλληλος μου είπε ότι από τον επόμενο μήνα θέλουν την συγκεντρωτική κατάσταση να την κάνουμε κατά αλφαβητική σειρά και όχι χρονολογική. Υπάρχει κανένας άλλος, από άλλο νομό, που να του ζητήσανε στο ίδιο;

[anetos]

Σήμερα κατέθεσα στο ΙΚΑ Καβάλας τα χαρτάκια του Ιουλίου 2011. Η αρμόδια υπάλληλος μου είπε ότι από τον επόμενο μήνα θέλουν την συγκεντρωτική κατάσταση να την κάνουμε κατά αλφαβητική σειρά και όχι χρονολογική. Υπάρχει κανένας άλλος, από άλλο νομό, που να του ζητήσανε στο ίδιο;

δεν εχει γραφτει κατι στη σελιδα του ικα αρα προφανως αυτο ζηταει μονο το δικο σου καταστημα. παντως δεν εχω προβλημα να κανω την κατασταση οπως τους βολευει ωστε να γινεται ποιο γρηγορα ο ελεγχος.

[EzeΤΡΟΛ]

Το ΙΚΑ ανοίγει την πόρτα
μα ο γιατρός αλλάζει ρότα.
Όποιον θέλεις πάνε ρώτα,
το κεφάλι μπαίνει πρώτα

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Ημερομηνία δημοσίευσης: 8 Αυγούστου 2011 (iatronet)

 
Αυστηρά είναι τα όρια στο μηνιαίο αριθμό των επισκέψεων που θα πραγματοποιούν οι συμβεβλημένοι γιατροί με το ΙΚΑ, τον ΟΑΕΕ και τον ΟΠΑΔ.

Με πρόσφατη εγκύκλιό του, ο διευθυντής Υπηρεσιών Υγείας του ΙΚΑ κ. Ιωάννης Βαφειάδης, προειδοποιεί ότι θα εξαιρούνται και δεν θα πληρώνονται οι γιατροί στην περίπτωση που υπερβαίνουν τα μηνιαία όρια που προβλέπει η σχετική Κοινή Υπουργική Απόφαση.

Σύμφωνα με αυτά, οι συμβεβλημένοι με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ γιατροί μπορούν να πραγματοποιούν 80 επισκέψεις το μήνα, ενώ όσοι είναι παράλληλα συμβεβλημένοι και με το ΙΚΑ δεν θα μπορούν να πραγματοποιούν περισσότερες από 50 επισκέψεις.

Μετά τη συμπλήρωση των συγκεκριμένων ορίων, ο γιατρός δεν μπορεί να συνταγογραφεί, να παραπέμπει για παρακλινικές εξετάσεις ή θεραπείες.

Οι μοναδικές υπερβάσεις που επιτρέπονται, είναι στον αριθμό των συνταγών (100 και 65 ανά μήνα για τους συμβεβλημένους των παραπάνω κατηγοριών), με την προϋπόθεση ότι τηρείται το όριο των επισκέψεων (80 και 50).

Στην εγκύκλιο του κ. Βαφειάδη αναφέρεται ότι έχουν παρατηρηθεί υπερβάσεις των ορίων. Για το λόγο αυτό, η διοίκηση του ΙΚΑ θα αναρτά κάθε μήνα επικαιροποιημένη κατάσταση των συμβεβλημένων γιατρών, στην οποία δεν θα περιλαμβάνονται όσοι πραγματοποιούν περισσότερες από τις προβλεπόμενες επισκέψεις.

Η διοίκηση του Ιδρύματος ζητεί από τις τοπικές υπηρεσίες να την ενημερώνουν για τις παραβάσεις, επισημαίνοντας ότι κανένας γιατρός δεν θα πληρώνεται για επισκέψεις πέραν των ορίων που έχουν καθοριστεί με τη σχετική Κοινή Υπουργική Απόφαση

[Denominator]

Οι μοναδικές υπερβάσεις που επιτρέπονται, είναι στον αριθμό των συνταγών (100 και 65 ανά μήνα για τους συμβεβλημένους των παραπάνω κατηγοριών), με την προϋπόθεση ότι τηρείται το όριο των επισκέψεων (80 και 50).

Στις τελευταίες σχετικές με το θέμα εγκυκλίους του ΙΚΑ (Γ32/861/04-08-2011 και Γ32/866/05-08-2011) δεν αναφέρεται πουθενά ότι επιτρέπεται υπέρβαση στο όριο των συνταγών.
Εγώ προσωπικά που φροντίζω να ενημερώνομαι για τις διατάξεις του ΙΚΑ δεν έχω δει κάτι ανάλογο και αλλού.
Ξέρει κανείς τίποτε;

[Ιορδάνης Καπάνταης]

Σήμερα κατέθεσα στο ΙΚΑ Καβάλας τα χαρτάκια του Ιουλίου 2011. Η αρμόδια υπάλληλος μου είπε ότι από τον επόμενο μήνα θέλουν την συγκεντρωτική κατάσταση να την κάνουμε κατά αλφαβητική σειρά και όχι χρονολογική. Υπάρχει κανένας άλλος, από άλλο νομό, που να του ζητήσανε στο ίδιο;

Στο ΙΚΑ Ηρακλείου δε ζητησαν κατι τετοιο.

[Δημήτρης Μακρέας]

Προτείνω μετονομασία σε
Το ΙΚΑ κλείνει την πόρτα στους ασφαλισμένους!

[Denominator]

Για άλλη μια φορά το ΙΚΑ εφιστά την προσοχή στους συμβεβλημένους με τον ΟΠΑΔ/ΟΑΕΕ ιατρούς να μην εκδίδουν δίμηνες συνταγές.
Οι τρίμηνες ακόμη παραμένουν (τυπικά, τουλάχιστον).

[Δ. Κουναλάκης]

Εισάγει όμως δύο προβληματισμούς:
α) δεν υφίστανται "επαναλαμβανόμενες συνταγές" που αναφέρει, αλλά η τρίμηνη συνταγή. Αρχίζουν δηλαδή τις εκτροπές....
β) Αρχίζει να απαιτεί την ηλεκτρονική συνταγογράφηση από τους ιατρούς του ΟΠΑΔ/ΟΑΕΕ

[Denominator]

α) δεν υφίστανται "επαναλαμβανόμενες συνταγές" που αναφέρει, αλλά η τρίμηνη συνταγή. Αρχίζουν δηλαδή τις εκτροπές....

"Επαναλαμβανόμενη συνταγή" είναι ο επίσημος όρος που υιοθετείται από το σχετικό Π.Δ. (121/2008). Εκεί σχολιάζονται τόσο οι τρίμηνες όσο και οι δίμηνες (στο ΙΚΑ) - Άρθρο 2, παράγραφος 1, εδάφιο ι΄.

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Zougla Τρίτη, 23 Αυγούστου 2011, 09:49

Δεν έχουν τελειωμό τα σκάνδαλα στο ΙΚΑ Ηρακλείου... Δύο εβδομάδες μετά την παιδίατρο που, πρωτόδικα, καταδικάστηκε για παθητική δωροδοκία, άλλο ένα περιστατικό έρχεται να ταράξει το ΙΚΑ. Αυτή τη φορά, το νέο σκάνδαλο έχει να κάνει με... τις μαντικές ικανότητες δύο γιατρών!

Διάγνωση ... εξ αποστάσεως έκαναν δύο γιατροί, συμβεβλημένοι με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ, σύμφωνα με καταγγελία, η οποία επιβεβαιώθηκε από τη διεύθυνση του ΙΚΑ. Σύμφωνα με όσα διαπιστώθηκαν, οι γιατροί προσκόμιζαν έντυπα, προκειμένου να τους αποδοθούν δαπάνες ιατρικής επίσκεψης. Μόνο που οι ασθενείς, τους οποίους οι γιατροί φέρονταν να έχουν εξετάσει, δεν είχαν επισκεφθεί ποτέ το ιατρείο στο ΙΚΑ...

Οι γιατροί κλήθηκαν να δώσουν εξηγήσεις στη διεύθυνση του ΙΚΑ Ηρακλείου και, ούτε λίγο, ούτε πολύ, ισχυρίστηκαν ότι γνώριζαν τους ασθενείς και τις περιπτώσεις τους κι έτσι μπορούσαν να κάνουν διάγνωση ... εξ αποστάσεως!

Η διεύθυνση του ΙΚΑ διέκοψε επί τόπου τη συνεργασία με τους δύο συγκεκριμένους γιατρούς, ενώ εξετάζουν, με αφορμή τα δύο αυτά περιστατικά, όλες τις περιπτώσεις των γιατρών, που μπορεί να ακολουθούν ή να ακολούθησαν την ίδια τακτική...

[Δ. Κουναλάκης]

Υπάρχει και η φράση που έφτασε στα αυτιά μου: "Βάλε και εσύ μια υπογραφή, τσάμπα είναι...."

[EzeΤΡΟΛ]

Η διεύθυνση του ΙΚΑ διέκοψε επί τόπου τη συνεργασία με τους δύο συγκεκριμένους γιατρούς,

Oι εμπλεκόμενοι ασφαλισμένοι ...στον αφρό;

Ερώτηση (αφελούς) : Δεν υπογράφουν οι ασφαλισμένοι στο χαρτάκι της ιατρικής επίσκεψης που κόβει ο ιατρός;

Κάτι μου λέει ότι είχαμε να κάνουμε με βιβλιάρια ασθενείας ΟΑΕΕ και/ή ΙΚΑ παρκαρισμένα σε φμφ και κατόπιν σπρώξιμό τους για συνταγογράφηση (ή ξέπλυμα) (με το αζημίωτο).

[EzeΤΡΟΛ]

Το ΙΚΑ Ηρακλείου έπαυσε (προσωρινά) την παιδίατρο με το μεγάλο σουτιέν: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος!

[gnch]

Ερώτηση που μπορεί να έχει ήδη απαντηθεί: Ποιό το όφελος για το γιατρό μιας επαναλαμβανόμενης συνταγής; Η συνταγή δε θα αφαιρείται από τις 100 για τους δυο επόμενους μήνες χωρίς να κόβεται χαρτάκι από τον ασφαλισμένο; Εκτός κι αν κάποιος συνάδελφος το καλύπτει με παραπομπή σε παρακλινικές ή απλή επίσκεψη χωρίς συνταγογράφηση.

[Denominator]

Ερώτηση που μπορεί να έχει ήδη απαντηθεί: Ποιό το όφελος για το γιατρό μιας επαναλαμβανόμενης συνταγής; Η συνταγή δε θα αφαιρείται από τις 100 για τους δυο επόμενους μήνες χωρίς να κόβεται χαρτάκι από τον ασφαλισμένο; Εκτός κι αν κάποιος συνάδελφος το καλύπτει με παραπομπή σε παρακλινικές ή απλή επίσκεψη χωρίς συνταγογράφηση.

To μόνο κέρδος που μπορώ να δω είναι ότι με τις τρίμηνες που κόβω φέρνω όσο περισσότερο (νέο) κόσμο μπορώ στο ιατρείο μου - και φυσικά αυτοί που τις λαμβάνουν ως επί το πλείστον το εκτιμούν.