Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
20 Νοεμβρίου 2024, 01:30:45

Ψηφοφορία

Με τα ως τώρα δεδομένα, πώς θα χαρακτηρίζατε το εγχείρημα "ΕΟΠΥΥ";

άριστο
πολύ καλό
αρκετά καλό
καλό
μέτριο
κακό

Αποστολέας Θέμα: ΕΟΠΥΥ  (Αναγνώστηκε 1433279 φορές)

0 μέλη και 5 επισκέπτες διαβάζουν αυτό το θέμα.

13 Ιουλίου 2013, 16:37:03
Απάντηση #1770
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δύο δελτία τύπου σημερινά (σπαρταράνε :) ) : Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος 

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Συνελήφθη προ ολίγου μετά από ενέργειες του ΦΣ Μεσσηνίας και κρατείται στην ασφάλεια Καλαμάτας ο απατεώνας με τα κουπόνια.
Οσοι από εσάς έχετε εξαπατηθεί ή έχει αποπειραθεί να σας εξαπατήσει επικοινωνήστε άμεσα με το Τ.Α. Καλαμάτας ή με τον πρόεδρο του ΦΣΜ ώστε να σχηματιστεί πλήρης δικογραφία.
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

14 Ιουλίου 2013, 13:15:27
Απάντηση #1771
Αποσυνδεδεμένος

Αδαμάντιος Σκούφαλος


Παράθεση
Πέρα από την πλάκα δεν δυναται η ΗΔΙΚΑ να μπλοκάρει τον συγκεκριμένο ΑΜΚΑ?
Δεν αφορά ένα μόνο ΑΜΚΑ. Ο μεγαλόσωμος ασπρομάλλης μάλλον ταξίδευε ανά την Ελλάδα και έκανε το κόλπο με διάφορα βιβλιάρια.

Επιτρέψτε μου μερικούς προβληματισμούς:
«Κλοπή από Νοσοκομείο βιβλιαρίου νοσηλευόμενου ασφαλισμένου»
Μέχρι τώρα νόμιζα ότι τα βιβλιάρια των νοσηλευομένων , κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, βρίσκονται στο γραφείο κίνησης του νοσοκομείου. Αν λοιπόν η κλοπή γινόταν από το γραφείο κίνησης μήπως πρέπει να ψαχτούν τα νοσοκομεία;
Αν πάλι η κλοπή αφορούσε άλλα βιβλιάρια π.χ. το «άχρηστο» πλέον ατομικό συνταγολόγιο του ΟΓΑ τότε θα το αναλύσω παρακάτω.

«επίσκεψη σε ιατρό με το κλεμμένο βιβλιάριο από άτομο μεγαλόσωμο ασπρομάλλη για εγγραφή συγκεκριμένων ακριβών φαρμάκων (EXELON, PRADAXA, INEGY, GEODON, ARICEPT κ.α.) με δικαιολογία έκτακτης ανάγκης παροχής φαρμάκων σε κατάκοιτους υπερήλικες γονείς, με αίτημα ακόλουθης κατοίκον επίσκεψης του ιατρού την επόμενη ημέρα (οι παρεχόμενες διευθύνσεις και τηλέφωνα προς τον ιατρό είναι ανύπαρκτα).»
Οι συγκεκριμένοι ιατροί πρόκειται να ελεγχθούν και από καταγγέλλοντες (τι καταγγέλουν; Εξαπάτηση; ) να γίνουν καταγγελλόμενοι; Για να τα δούμε αναλυτικά τα λάθη τους:
-   Έγραψαν φάρμακα που πιθανότατα δεν έπαιρναν ποτέ ως τότε, σε άγνωστους σ’ αυτούς ασθενείς. Χωρίς να ελέγξουν ατομικό ιστορικό στο σύστημα, χωρίς να ελέγξουν το βιβλιάριο αν προσκομίστηκε ή χωρίς το απαραίτητο βιβλιάριο (αν προσκομίστηκε «άχρηστο») όπως έγραψα .
-   Υπάρχουν αποδείξεις παροχής υπηρεσιών για τις συγκεκριμένες συνταγογραφήσεις; Έπρεπε να εκδοθούν; Αν ναι, γιατί δεν εκδόθηκαν;
-   Οι επισκέψεις κατ’ οίκον γιατί αναφέρονται; Για να δικαιολογηθούν οι γιατροί ότι μ’ αυτό το δόλωμα (για επιπλέον μαύρα χρήματα) έκαναν τις παράνομες συνταγογραφήσεις;

«αφού έχει προηγηθεί επίσκεψη σε άλλο φαρμακείο και κλοπή ταινιών γνησιότητας των συγκεκριμένων φαρμάκων (το συγκεκριμένο άτομο, εκεί ισχυρίζεται ότι είναι ιατρός και θέλει να διαβάσει τις οδηγίες χρήσεως του φαρμάκου αφαιρώντας στο τέλος με επιτήδειο τρόπο την ταινία γνησιότητας).»
Αυτοί είναι οι μόνοι που δικαιούνται να διαμαρτύρονται. Αν και κάποια από τα συγκεκριμένα σκευάσματα νομίζω έχουν ταινία ασφαλείας που δεν πρέπει να είναι σπασμένη κατά το άνοιγμα.

«Επίσκεψη σε φαρμακεία του ίδιου ατόμου για εκτέλεση των εν λόγω συνταγών, …………………………………. επιστροφή χρηματικών ποσών από τα φαρμακεία που εκτελούνται οι συνταγές με χρέωση τους στον ΕΟΠΥΥ (το εν λόγω άτομο ισχυρίζεται ότι είχε αγοράσει τα φάρμακα από το φαρμακείο και επιστρέφει τις ταινίες με τις αντίστοιχες συνταγές, για να του δοθεί το υπόλοιπο ποσό από αυτό της συμμετοχής του στην αγορά φαρμάκων)»
Κάπου βρωμάει αυτή η ιστορία.
Το καθεστώς χορήγησης «δανεικών» φαρμάκων (αφού δεν είχε εκδοθεί απόδειξη, με την υπόσχεση ότι "θα γραφτούν") ενοχλεί καθόλου τον ΕΟΠΥΥ και την πολιτεία; (Άσχετο, αλλά το αναφέρουμε)
Αν ήμουν φαρμακοποιός και είχε ρθει κάποιος (άγνωστος μάλιστα) και μου είχε σκάσει ζεστά 80-100 ευρουδάκια για να πληρώσει εξ ολοκλήρου τα συγκεκριμένα σκευάσματα με τη συμφωνία ότι «θα τα γράψει», μάλλον θα τον θυμόμουν. Να εμφανιστεί κάποιος άγνωστος, να ισχυρίζεται ότι είχε αγοράσει ακριβά φάρμακα από μένα, χωρίς να τον θυμάμαι, και να του τα δώσω πίσω μέσω συνταγής το βλέπω δύσκολο.  
Πιθανότερος μου μοιάζει ο ακόλουθος διάλογος:
(Μεγαλόσωμος ασπρομάλλης): Φίλε, πήρα αυτά τα φάρμακα από άλλο φαρμακείο, τα πλήρωσα ολόκληρα με τη συμφωνία να τα γράψω, να πάω τη συνταγή και να μου δώσει πίσω τα λεφτά. Όμως, του πήγα τη συνταγή και τώρα κάνει τον Κινέζο. Θα μου τα δώσεις εσύ σε παρακαλώ, γιατί είναι μεγάλο το ποσό; Συνταξιούχοι άνθρωποι. Με μια συνταξούλα ζούνε.
(ΦμΦ): Γιατί να το κάνω; Για τη φουκαριάρα τη μάνα μου; Να σου δώσω τώρα 100 ευρώ και να μου τα δώσει, αν μου τα δώσει, ο ΕΟΠΥΥ σε 4 μήνες;
(ΜΑ): Θες να κρατήσεις ένα 20άρι για την εξυπηρέτηση; (τυχαίο νούμερο)
(ΦμΦ): Έγινε (πιθανότατα μετά από σχετική διαπραγμάτευση του ποσού για την εξυπηρέτηση)

Οι συγκεκριμένοι φαρμακοποιοί πώς μπορούν να δικαιολογήσουν την χορήγηση σκευάσματος που, βάσει τιμολογίων προμήθειας, δεν δικαιολογείται η ύπαρξή του στο φαρμακείο. Αυτή την απορία την είχα πάντα για τις περιπτώσεις που φαρμακοποιοί εξυπηρετούν γνωστούς και επιστρέφουν συμμετοχές για φάρμακα που δεν αγοράστηκαν απ’ αυτούς. Υποθέτω τα ίχνη χάνονται σε ένα λαβύρινθο τιμολογίων και αποδείξεων.
« Τελευταία τροποποίηση: 14 Ιουλίου 2013, 14:04:29 από Αδαμάντιος Σκούφαλος »

14 Ιουλίου 2013, 14:03:56
Απάντηση #1772
Αποσυνδεδεμένος

Δ. Κουναλάκης

Administrator
Από όπου και να το πιάσεις δεν δικαιολογείται Αδαμάντιε. Αλλά η πολύ μεγάλη ευθύνη είναι στους φαρμακοποιούς.

Να σου πω ένα σενάριο:
Έκλεψε ένα βιβλιάριο, πάει με ένα χαρτί τουαλέτας από αυτά που μοιράζουν στα ΤΕΠ, ιδιώτες ιατροί και καθηγητές και καταλήγει σε ένα ιατρείο όπου μπορεί να "κάνει" διακοπές ή "ήρθε να δει" τους γονείς του. Όποιος μου πει ότι δεν κυκλοφορούν τέτοια μπορώ να του παρουσιάσω συλλογή από σκαναρισμένα. Εσύ τον παππού δεν τον ξέρεις και βλέπεις το χαρτί τουαλέτας του "συναδέλφου". Τι κάνεις; Εγώ δεν θεωρώ ότι οι γιατροί που τα έγραψαν με τέτοιες συνθήκες παρανόμησαν...

Πάμε τώρα στο δεύτερο επίπεδο:
- Είσαι φαρμακοποιός και έρχεται και σου ζητάει να πάρει πίσω χρήματα καταθέτοντας την συνταγή.
Εφόσον ήταν πληρωμένα δεν έπρεπε να είναι σφραγισμένο το κουπόνι με την σφραγίδα του φαρμακείου; Έτσι δεν λέει η νομοθεσία; Δεν είναι κολάσιμο;
- Είσαι φαρμακοποιος και σου ζητάει να δει το κουτί. Για ποιο λόγο θα ήθελα να μάθω. Όταν το παίρνεις πίσω δεν κοιτάς εάν έχει το κουπόνι; Εάν σου πάρει το κουπόνι τι κάνεις; Έχει ένα δεύτερο νούμερο πάνω που παραμένει κολημένο. Δεν το καταγγέλλεις άμεσα στην ΗΔΙΚΑ ώστε όπου πάει να το εκτελέσει να μπλοκαριστεί και να τον τσακώσουν;

Όλα τα παραπάνω, λύνονται πάρα πολύ εύκολα αξιοποιώντας το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Αλλά πρέπει ο κωδικός της κάθε ταινίες να περνιέται στο σύστημα σε κάθε "δανεισμό" και σε κάθε παραγγελία της φαρμακαποθήκης. Αλλά τελικά, θέλουν οι φαρμακοποιοί να εξαλειφτούν τέτοιες παρανομίες;
Eίπες ότι μια μέρα θα φύγεις, μην τολμήσεις, είσαι χαζός;
όταν έχεις τέτοιους αυλικούς και τέτοια καρέκλα, τι απερισκεψία!
Ένα ξεροκόμματο κάθε πιστός να μασουλάει, "Ναι αρχηγέ" θα λέει συνεχώς
τιμωρία αμείλικτη σ' όποιον τολμά να σ΄αμφισβητεί έργα και πρόσωπα, τι ύβρης!
Ω αρχηγέ, είσαι ο μοναδικός, και τη ζωή μας χρωστάμε σε σένα οι φτωχοί!
Από μετάφραση αραβικού κειμένου

14 Ιουλίου 2013, 14:40:01
Απάντηση #1773
Αποσυνδεδεμένος

Αδαμάντιος Σκούφαλος


Παράθεση
Να σου πω ένα σενάριο:
Έκλεψε ένα βιβλιάριο, πάει με ένα χαρτί τουαλέτας από αυτά που μοιράζουν στα ΤΕΠ, ιδιώτες ιατροί και καθηγητές και καταλήγει σε ένα ιατρείο όπου μπορεί να "κάνει" διακοπές ή "ήρθε να δει" τους γονείς του. Όποιος μου πει ότι δεν κυκλοφορούν τέτοια μπορώ να του παρουσιάσω συλλογή από σκαναρισμένα. Εσύ τον παππού δεν τον ξέρεις και βλέπεις το χαρτί τουαλέτας του "συναδέλφου". Τι κάνεις; Εγώ δεν θεωρώ ότι οι γιατροί που τα έγραψαν με τέτοιες συνθήκες παρανόμησαν...
Θα συμφωνείς ότι αν δεν εξέδωσαν απόδειξη, σαφώς και παρανόμησαν. Για το χαρτί τουαλέτας, όπως το περιγράφεις διακριτικά, θα ήθελα να μου εξηγήσεις λίγο τη διαδικασία ώστε να βρεθεί γραμμένο σ' αυτό exelon ή reminyl ή geodon από νευρολόγο ή ψυχίατρο (προσωπικά δεν θα δεχόμουν από άλλη ειδικότητα). Να βρει λευκό συνταγολόγιο από ΤΕΠ σχετικά εύκολο. Από ιδιώτες πιο δύσκολο. Και να πλαστογράφησε μια ιδιόχειρη διάγνωση, θεραπεία και υπογραφή;
Αν οι συνάδελφοι αντέγραψαν "χαρτί τουαλέτας" φέρουν ευθύνη (δεοντολογικά σίγουρα) όπως και όλοι μας που υιοθετούμε με την υπογραφή μας τέτοια "χαρτιά".

Παράθεση
- Είσαι φαρμακοποιός και έρχεται και σου ζητάει να πάρει πίσω χρήματα καταθέτοντας την συνταγή.
Εφόσον ήταν πληρωμένα δεν έπρεπε να είναι σφραγισμένο το κουπόνι με την σφραγίδα του φαρμακείου; Έτσι δεν λέει η νομοθεσία; Δεν είναι κολάσιμο;
Επειδή δεν ξέρω τη νομοθεσία που αναφέρεις, υποθέτω το σφράγισμα γίνεται μόνο όταν με την αγορά των φαρμάκων εξολοκλήρου εκδίδεται και απόδειξη ώστε να μην γραφτούν στο μέλλον (από τον ασθενή ή τον φαρμακοποιό). Η σφραγίδα αχρηστεύει το barcode στο κουπόνι θέλω να πιστεύω, εξ' ου και η σφραγίδα "κρατικό είδος".
Στην περίπτωσή μας όμως, ήταν πληρωμένα (λέμε τώρα) όχι όμως με απόδειξη με την προοπτική αναγραφής σε συνταγή και επιστροφής των χρημάτων και έκδοσης τότε απόδειξης για τη συμμετοχή (αν υπήρχε).
« Τελευταία τροποποίηση: 14 Ιουλίου 2013, 14:42:08 από Αδαμάντιος Σκούφαλος »

15 Ιουλίου 2013, 09:18:01
Απάντηση #1774
Αποσυνδεδεμένος

GAD2


Σήμερα από το πρωί το σύστημα δεν δουλεύει.Πήρα την ΗΔΙΚΑ και μου λέει ότι αν ήσασταν σε ΙΚΑ ή Κέντρο Υγείας θα μπορούσατε να γράψετε σε χειρόγραφη συνταγή αλλά ως ιδιώτης γιοκ.Τον όρο διαφυγόντα κέρδη και δυσφήμιση του ιατρείου τους γνωρίζει άραγε κανείς? >:( >:(
« Τελευταία τροποποίηση: 15 Ιουλίου 2013, 09:20:35 από gad2 »

16 Ιουλίου 2013, 11:59:19
Απάντηση #1775
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Το τελευταίο "χαρτί" που υπέγραψε ο τέως (απολυθείς) πρόεδρος του ΕΟΠΥΥΥΥΥΥ είναι το: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος ... το είδα με μεγάάάλη καθυστέρηση (δεν το περίμενα, είναι γεγονός)
6.4 μύρια, οι επισκέψεις μας (μάλλον του Ιανουαρίου).
Στο κάλο (; ) πρόεδρε...

Προσθήκη: Τελικά έκανα λάθος και δεν είναι το τελευταίο χαρτί του προέδρου. Για την ακρίβεια συνεχίζει να υπογράφει και μετά την (12/7) απόλυση-παραίτηση: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 17 Ιουλίου 2013, 12:59:04 από Ορθοπαιδικός »

18 Ιουλίου 2013, 13:34:30
Απάντηση #1776
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Αθήνα
     Με εξαιρετικά αρνητικό ρυθμό εξελίσσονται τα οικονομικά του ΕΟΠΥΥ σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε την Τετάρτη στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης και προανήγγειλε την εφαρμογή τριών μέτρων. Παράλληλα, προειδοποίησε με διακοπής της σύμβασης για όσους παρόχους υγείας αποφασίσουν επίσχεση κατά του ΕΟΠΥΥ.
    Κατά τις πρόσφατες επαφές της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου Υγείας με την τρόικα διαπιστώθηκε υπέρβαση δαπανών του ΕΟΠΥΥ στους κωδικούς που αναφέρονταν στις ιδιωτικές κλινικές και τα διαγνωστικά κέντρα, με αποτέλεσμα να ζητούν επιπλέον μέτρα για την κάλυψη τους.
    Σύμφωνα με τον κ.Γεωργιάδη, αυτό θα επιτευχθεί αρχικά με την ανάθεση σε ιδιώτες αναδρομικού ελέγχου από 1ης Ιανουαρίου του 2013 όλων των δαπανών που χρεώθηκαν στον ΕΟΠΥΥ.
    «Το μέτρο αυτό στόχο έχει να ξεχωρίσει εκείνους που κάνανε διπλές χρεώσεις, παρατεταμένες νοσηλείες, προκλητή ζήτηση εξετάσεων κ.λπ.. Αυτοί θα είναι που θα πληρώσουν τη μερίδα του λέοντος της υπέρβασης των δαπανών και εκτιμούμε ότι το μέτρο αυτό θα οδηγήσει σε μείωση 25% των δαπανών για τους δύο αυτούς τομείς», είπε ο κ. Γεωργιάδης.
     Το δεύτερο βήμα είναι το αναδρομικό κλιμακούμενο rebate, που το υπουργείο Υγείας εκτιμά ότι «θα επιφέρει μια σχετική ελάφρυνση αυτών που είναι στο χαμηλό όριο του τζίρου», ανέφερε ο υπουργός και ξεκαθάρισε πως «αν τα δύο αυτά μέτρα εφαρμοστούν και εξακολουθήσουμε να έχουμε υπέρβαση δαπάνης, τότε για το ποσοστό της υπέρβασης θα υπάρξει οριζόντιο clawback», το οποίο μετατρέπει σε κλειστούς τους προϋπολογισμούς για τους δύο συγκεκριμένους κωδικούς (ιδιωτικές κλινικές και διαγνωστικά κέντρα). Σε κάθε περίπτωση, καθιερώνεται μηχανισμός ελέγχου της πορείας των δαπανών του ΕΟΠΥΥ ανά μήνα, για την οποία θα ενημερώνεται και η Βουλή.
    Ο κ.Γεωργιάδης επανέλαβε την «σκληρή» προειδοποίηση διακοπής της σύμβασης για όσους απαντήσουν με επίσχεση κατά του ΕΟΠΥΥ και ανακοίνωσε ότι, στην υπουργική απόφαση που θα εκδοθεί «θα φροντίσει να μην μπορεί ο πάροχος να συνάψει σύμβαση για μια δεκαετία».
 
health.in.gr, ΑΠΕ-ΜΠΕ

Και βέβαια ρωτάω: γιατι δεκαετία και όχι μόνιμα. Ή ας διαλέξει και άλλο συμβολικό νούμερο (πχ 25 για να έχει και τετραγωνική ρίζα ή το 69 που είναι συμμετρικό ως προς κέντρο). Σα δε ντρεπόμαστε, χρωστάει, θέλει να φέρει και υπουργική απόφαση εκβιασμού... Μήπως θα έπρεπε να του εξηγήσουν ότι δεν πρέπει να προτρέχει η γλώσσα της διανοίας

18 Ιουλίου 2013, 14:10:33
Απάντηση #1777
Αποσυνδεδεμένος

Zachariadis


Τελικά θα δώσει κανα ευρώ στους συμβεβλημένους ιατρούς που δεν έχουν πληρωθεί ούτε ένα μήνα του 2013 ;;
Για να μπορέσουμε να ανταποκριθούμε στις ασφαλιστικές εισφορές μας πριν λήξη η παράταση που χει δώσει το ΤΣΑΥ.
Γιατί για διακοπές ,ξέχασε το...
Θα έχουν άδικο οι γιατροί αν καταφύγουν στην επίσχεση εργασίας ,7 μήνες απο την τελευταία πληρωμή;
Έλπιζα να αντιδράσουν οι φαρμακοποιοί και μαζί με αυτούς (βασιλικός) να ποτιστεί και η γλάστρα (συμβεβλημένοι ιατροί)
Νομίζω όμως πως το υπουργείο μερίμνησε και τους έδωσε και το Φλεβάρη ,μην τυχόν και αρχίσουν να κόβουν συνταγές του
ΕΟΠΥΥ Αυγουστιάτικα.Χάθηκε και αυτή η ελπίδα  :'(
Την επόμενη φορά που θα μπεις στον πειρασμό να κομπάσεις,
βάλε τη γροθιά σου μέσα σε έναν κουβά με νερό
και η τρύπα που θα μείνει όταν τη βγάλεις,
θα σου δείξει το μέτρο της σπουδαιότητάς σου.

18 Ιουλίου 2013, 14:48:15
Απάντηση #1778
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Νομίζω όμως πως το υπουργείο μερίμνησε και τους έδωσε και το Φλεβάρη

Στον Φλεβάρη είστε ακόμη; Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος, λέμε.
« Τελευταία τροποποίηση: 18 Ιουλίου 2013, 14:58:10 από Ο διακομιστής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

18 Ιουλίου 2013, 19:26:48
Απάντηση #1779
Αποσυνδεδεμένος

Gatekeeper

Επώνυμοι
Σήμερα πρέπει να πιστώθηκαν οι ιατρικές επισκέψεις μηνός Ιανουαρίου 2013..
“It’s a poor sort of memory that onlyworks backwards, the Queen remarked.”
Lewis Carroll, 1872,
Through the Looking Glass

21 Ιουλίου 2013, 22:18:39
Απάντηση #1780
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Καθημερινή, 21/07/2013.
Της Πεννυς Μπουλουτζα.


Συστεγάσεις μονάδων ΕΟΠΥΥ με Κέντρα ΕΣΥ.

Συνεργασία των γιατρών για κάλυψη των ειδικοτήτων και διεύρυνση του ωραρίου. Σύμφωνα με πληροφορίες της «Κ», το σχέδιο αφορά τη «λειτουργική διασύνδεση» 50 Κέντρων Υγείας (11 στην Αττική, 8 στη Θεσσαλονίκη) με μονάδες του ΕΟΠΥΥ.
Της Πεννυς Μπουλουτζα

Συστεγάσεις μονάδων Υγείας του ΕΟΠΥΥ με όμορα Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ και στενή συνεργασία των γιατρών των αντίστοιχων μονάδων για την κάλυψη των αναγκών του πληθυσμού περιλαμβάνει η πρόταση που επεξεργάζεται το υπουργείο Υγείας στο πλαίσιο συγχωνεύσεων στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Το σχέδιο που εξετάζει το υπουργείο Υγείας βασίζεται στην εισήγηση του πρώτου διοικητή του ΕΟΠΥΥ και αφορά αρχικά τη λειτουργική διασύνδεση 45-50 Κέντρων Υγείας (εκ των οποίων 11 είναι στην Αττική, 8 στη Θεσσαλονίκη και 6 στην Κρήτη) με μονάδες του ΕΟΠΥΥ που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση. Ηδη, ο υπουργός Υγείας κ. Αδωνις Γεωργιάδης που πρόσφατα χαρακτήρισε ως «πρέπον» να συνδυαστούν τα πολυϊατρεία του ΕΟΠΥΥ με άλλες δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, έχει ζητήσει την επικαιροποίηση των στοιχείων προκειμένου να προχωρήσει άμεσα, -ενδεχομένως κι εντός του καλοκαιριού- στις παρεμβάσεις. Σύμφωνα με πληροφορίες της «Κ», η «συνεργασία» που αναφέρεται στο υπό επεξεργασία σχέδιο, αφορά κυρίως σε συστεγάσεις υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) στα Κέντρα Υγείας, με ενδεικτικές περιοχές όπου θα μπορούσε να γίνει αυτό, το Κορωπί, το Λαύριο, το Μαρκόπουλο, την Ελευσίνα, τα Μέγαρα, τη Σαλαμίνα, τον Βύρωνα, το Κιάτο, τα Μουδανιά Χαλκιδικής κ.α. Σκοπός είναι να δημιουργηθούν μονάδες υγείας, το ωράριο λειτουργίας των οποίων θα είναι διευρυμένο σε σχέση με το τι ισχύει στα ιατρεία του ΙΚΑ, και συνεπώς με καλύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων.

Οπως ανέφερε ενδεικτικά στην «Κ» ο πρώην πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Γεράσιμος Βουδούρης, με τη συγχώνευση του πολυϊατρείου Μαρκοπούλου και του Κέντρου Υγείας της περιοχής θα μπορούσε να δημιουργηθεί μία μονάδα με προσωπικό που θα κάλυπτε με επάρκεια 24ωρη λειτουργία, ακόμα και βραχεία νοσηλεία ασφαλισμένων. Επιπλέον, στο πλαίσιο της «συνεργασίας» προβλέπεται και η επιστημονική υποστήριξη των Κέντρων Υγείας από γιατρούς του ΕΟΠΥΥ σε ειδικότητες στις οποίες υπάρχει έλλειψη.

Υπενθυμίζεται ότι η δυνατότητα αυτής της συνεργασίας ΕΣΥ με γιατρούς του ΕΟΠΥΥ προβλέπεται και από τη νομοθεσία (σε νόμο του υπουργείου Υγείας για τις συγχωνεύσεις στην Πρόνοια) ωστόσο ουδέποτε ενεργοποιήθηκε από τις διοικήσεις των νοσοκομείων.

Εκτός από την παροχή καλύτερων υπηρεσιών Υγείας στους ασφαλισμένους και την πιο ορθολογική διαχείριση προσωπικού, με τις συνενώσεις επιχειρείται και μείωση δαπανών που δίνονται για ενοίκια κτιρίων. Αλλωστε, όπως αναφέρουν στελέχη του υπουργείου Υγείας, τα παραδείγματα ιατρείων του ΕΟΠΥΥ με ελάχιστο προσωπικό, σε κτίρια με υψηλά ενοίκια και μόλις λίγα μέτρα απόσταση από Κέντρα Υγείας, είναι αρκετά...

Παράλληλα, με τρία βήματα θα επιχειρήσει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας να κλείσει την «τρύπα» του ΕΟΠΥΥ σε ό,τι αφορά τις δαπάνες για ιδιωτικές κλινικές και διαγνωστικά εργαστήρια οι οποίες με τον ρυθμό που εξελίσσονται σήμερα θα υπερέβαιναν τα σχετικά κονδύλια στον προϋπολογισμό του Οργανισμού κατά 500 εκατομμύρια ευρώ στο τέλος του έτους.

- Το πρώτο βήμα αφορά τον αναδρομικό έλεγχο (από 01/01/2013) όλων των χρεώσεων των συγκεκριμένων παρόχων προς τον ΕΟΠΥΥ, από ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες, ώστε να διασφαλιστεί ότι δεν υπήρξαν διπλοχρεώσεις εξετάσεων και νοσηλίων. Από τον έλεγχο αυτό το υπουργείο Υγείας εκτιμά ότι θα μειωθεί η δαπάνη σε αυτούς τους κωδικούς κατά περίπου 20%.

- Το δεύτερο βήμα αφορά την αναδρομική ισχύ κλιμακούμενης έκπτωσης (rebate) επί των οφειλών του ΕΟΠΥΥ προς τις κλινικές και διαγνωστικά κέντρα. Τα ποσοστά έκπτωσης αναμένεται να καθοριστούν με υπουργική απόφαση. Σημειώνεται ότι έως το τέλος του 2012 ίσχυε «έκπτωση» (ύψους 10% έως 20%) των διαγνωστικών κέντρων στον ΕΟΠΥΥ, η οποία ωστόσο καταργήθηκε.

- Τέλος, στην περίπτωση που παρά τον έλεγχο των τιμολογίων και το rebate, οι δαπάνες συνεχίσουν να κυμαίνονται σε επίπεδα ανώτερα του προϋπολογισμού, τότε θα ενεργοποιείται το μέτρο του clawback το οποίο αφορά την αυτόματη επιστροφή στον ΕΟΠΥΥ ποσών από τους παρόχους όταν εντοπίζεται η υπέρβαση.

Πληρωμές 1,5 δισ. από τον ΕΟΠΥΥ εντός του 2013

Στην ενεργοποίηση των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών και για την εκκαθάριση των τιμολογίων των παρόχων ώστε να εξοφληθούν το συντομότερο δυνατόν οι ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ, προτίθεται να προχωρήσει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας προκειμένου να «μπει άμεσα ρευστό στην αγορά». Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας κ. Αδωνι Γεωργιάδη, για την εξόφληση των ληξιπρόθεσμων οφειλών (έως 31/12/2011) των Ταμείων που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ δεσμεύθηκαν από τη δόση του Δεκεμβρίου του 2012, δύο δισ. ευρώ. Εως την περασμένη Πέμπτη είχαν δοθεί στους παρόχους μόλις 330 εκατομμύρια ευρώ, λόγω ανεπάρκειας περί τη γρήγορη εκκαθάριση των τιμολογίων. Στόχος του υπουργείου είναι έως τον προσεχή Σεπτέμβριο να έχουν εκδοθεί εντάλματα πληρωμής για επιπλέον 500 εκατ. ευρώ, και έως το τέλος του έτους οι πληρωμές να έχουν φτάσει το 1,5 δισ. ευρώ. Σημειώνεται ότι οι παλαιές οφειλές προς τις ιδιωτικές κλινικές ανέρχονται στα 537 εκατ. ευρώ, και όπως δηλώνει στην «Κ» ο πρόεδρος του Συνδέσμου Ελληνικών Κλινικών κ. Ανδρ. Καρταπάνης, έως σήμερα έχουν δοθεί ελάχιστα. Για τους γιατρούς και τα διαγνωστικά εργαστήρια το βασικό πρόβλημα είναι τα χρέη του ΟΠΑΔ, (περίπου 600 εκατ. ευρώ από τα συνολικά 1,2 δισ. ευρώ των οφειλών χωρίς να υπολογιστεί το «κούρεμα» 10%-15%).

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

22 Ιουλίου 2013, 16:30:03
Απάντηση #1781
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Καθημερινή, 21/07/2013.
Της Πεννυς Μπουλουτζα.

A) Οπως ανέφερε ενδεικτικά στην «Κ» ο πρώην πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Γεράσιμος Βουδούρης, με τη συγχώνευση του πολυϊατρείου Μαρκοπούλου και του Κέντρου Υγείας της περιοχής θα μπορούσε να δημιουργηθεί μία μονάδα με προσωπικό που θα κάλυπτε με επάρκεια 24ωρη λειτουργία, ακόμα και βραχεία νοσηλεία ασφαλισμένων.
Β) Επιπλέον, στο πλαίσιο της «συνεργασίας» προβλέπεται και η επιστημονική υποστήριξη των Κέντρων Υγείας από γιατρούς του ΕΟΠΥΥ σε ειδικότητες στις οποίες υπάρχει έλλειψη. Υπενθυμίζεται ότι η δυνατότητα αυτής της συνεργασίας ΕΣΥ με γιατρούς του ΕΟΠΥΥ προβλέπεται και από τη νομοθεσία (σε νόμο του υπουργείου Υγείας για τις συγχωνεύσεις στην Πρόνοια) ωστόσο ουδέποτε ενεργοποιήθηκε από τις διοικήσεις των νοσοκομείων.
Γ) επιχειρείται και μείωση δαπανών που δίνονται για ενοίκια κτιρίων. Αλλωστε, όπως αναφέρουν στελέχη του υπουργείου Υγείας, τα παραδείγματα ιατρείων του ΕΟΠΥΥ με ελάχιστο προσωπικό, σε κτίρια με υψηλά ενοίκια και μόλις λίγα μέτρα απόσταση από Κέντρα Υγείας, είναι αρκετά...
Δ) Τέλος, στην περίπτωση που παρά τον έλεγχο των τιμολογίων και το rebate, οι δαπάνες συνεχίσουν να κυμαίνονται σε επίπεδα ανώτερα του προϋπολογισμού, τότε θα ενεργοποιείται το μέτρο του clawback το οποίο αφορά την αυτόματη επιστροφή στον ΕΟΠΥΥ ποσών από τους παρόχους όταν εντοπίζεται η υπέρβαση.
Ε) του 2012, δύο δισ. ευρώ. Εως την περασμένη Πέμπτη είχαν δοθεί στους παρόχους μόλις 330 εκατομμύρια ευρώ, λόγω ανεπάρκειας περί τη γρήγορη εκκαθάριση των τιμολογίων. Στόχος του υπουργείου είναι έως τον προσεχή Σεπτέμβριο να έχουν εκδοθεί εντάλματα πληρωμής για επιπλέον 500 εκατ. ευρώ, και έως το τέλος του έτους οι πληρωμές να έχουν φτάσει το 1,5 δισ. ευρώ.
Α) Συμφωνώ ότι τελικά η συγχώνευση θα γίνει... Οι γιατροί του ΙΚΑ θα εφημερεύουν την ημέρα και οι του ΕΣΥ τη νύχτα.... Άλλα συμβόλαια έχουν υπογράψει, δεν ξέρω αν μπορεί να τους υποχρεώσει (χωρίς απόλυση και επαναπρόσληψη με άλλους όρους).
Β) Δεν πήραν γιατρούς του ΕΟΠΥΥ για 2 λόγους: Απο τη μιά θα παραδεχτούν ότι υπάρχουν ελλείψεις (το κλίμα απο τις διοικήσεις είναι ότι όλα πάνε καλά), και απο την άλλη πρέπει να βρουν κονδύλια να τους πληρώσουν (με μπλοκάκι).
Γ) Σωστό-σωστότατο. Η διαφορά είναι ότι τα ενοίκια τα παίρνουν τα δικά μας παιδιά....
Δ) Αφου τελικά θα καταλήξουμε στο clawback γιατί να ξοδέψουμε χρήματα για ιδιωτικές εταιρίες (απάντηση: α' θα είναι οι δικές μας εταιρίες να βγάλουν το κατιτίς τους και β' έτσι το αναπόφευκτο clawback θα γίνει πιστευτό απο τους ιθαγενείς). Βέβαια, παράδεχομαι ότι οι έλεγχοι είναι απαραίτητοι (και ο ΕΟΠΠΥΥΥς έχει μπόλικους ελεγκτές γιατρούς και μη).
Ε) αυτή την κασέτα με τις πληρωμές των ληξιπρόθεσμων την παίζει κάθε υπουργός. Οι δαπάνες του παλιού ΟΑΕΕ έχουν ελεγχθεί (στη Λάρισα σίγουρα) όπως και πολλές του ΟΠΑΔ. Άμα "λεφτά υπάρχουν" γιατί δεν τα δίνουν; Viva φμφ - αυτοί ξέρουν...

22 Ιουλίου 2013, 18:04:47
Απάντηση #1782
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Β) Δεν πήραν γιατρούς του ΕΟΠΥΥ για 2 λόγους: Απο τη μιά θα παραδεχτούν ότι υπάρχουν ελλείψεις (το κλίμα απο τις διοικήσεις είναι ότι όλα πάνε καλά), και απο την άλλη πρέπει να βρουν κονδύλια να τους πληρώσουν (με μπλοκάκι).
Και ίσως ακόμη ένα βασικό, που έχει σχέση με το ενδιαφέρον των γιατρών να στελεχώσουν τον οργανισμό.
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

23 Ιουλίου 2013, 16:57:02
Απάντηση #1783
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


    Συμβάσεις με παρόχους Υγείας υπογράφονται ακόμα με τον ΕΟΠΥΥΥν; Γιατί νόμιζα ότι όσοι πρόλαβαν στην αρχή, πρόλαβαν... Στη διαύγεια πρόσφατα είδα κάτι συμβάσεις με εργαστήρια-κλινικές: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος και Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος  και  Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος.
   Εκτός αν είναι οι συμβασεις που είχαν σταλεί εδω και 1,5 έτος και ακόμα υπογράφονται σιγά-σιγά (για εμάς τους κλινικούς, ως γνωστόν, δεν έχουν υπογραφεί ακόμα)...

25 Ιουλίου 2013, 15:02:55
Απάντηση #1784
Αποσυνδεδεμένος

samsok


να ρωτησω κατι,ως ιδιωτης  μη συμβεβλημενος με τον ΕΟΠΥΥ  μπορω να γραψω πανω απο 6 σκευασματα σε καθε ασθενη(χρονια αγωγη)  ή οντως υπαρχει αυτος ο περιορισμος?

Λέξεις κλειδιά: ΕΟΠΥΥ 
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
8577 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 7 Σεπτεμβρίου 2011, 11:34:38
από Ορθοπαιδικός
27 Απαντήσεις
10167 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 30 Νοεμβρίου 2016, 20:29:38
από md
8 Απαντήσεις
4272 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 27 Ιανουαρίου 2017, 14:55:19
από iceman
0 Απαντήσεις
14459 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 8 Μαρτίου 2017, 19:14:42
από Ελένη Καρανίκα
0 Απαντήσεις
39581 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 12 Οκτωβρίου 2018, 16:36:37
από Argirios Argiriou