Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
ΕΟΠΥΥ
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
--- Παράθεση ---Οι φάκελοι ανοίγονται και χωρίζονται ανά κατηγορία παρόχου. Με τη χρήση ειδικού λογισμικού, επιλέγεται το δείγμα του 5% που πρόκειται να ελεγχθεί. Τα συγκεκριμένα παραστατικά ψηφιοποιούνται (σκανάρονται) και μπαίνουν στο σύστημα του ΕΟΠΥΥ.
--- Τέλος παράθεσης ---
Κάπου το έχω χάσει. Κάποιος ανοίγει τους φακέλους και χωρίζει, όσο μπορεί, τη χαρτούρα. Το ειδικό λογισμικό πως εμπλέκεται στην επιλογή εγγράφων; Εμένα στο μυαλό μου γιατί δημιουργείται η εικόνα κάποιου που κλείνει τα μάτια και διαλέγει τυχαία έγγραφα; Ή τα πετάει στον αέρα και όσα πέσουν μέσα σε ένα σχηματισμένο κύκλο στο δάπεδο, πάνε για έλεγχο. (Αυτή η τεχνική -αστικός μύθος; - κυκλοφορούσε στο πανεπιστήμιο για το πως περνούσε ή έκοβε κάποιος καθηγητής). Είναι αυτό το ειδικό λογισμικό; Αν ήταν ψηφιοποιημένα όλα τα έγγραφα, τότε κάποιο λογισμικό θα βοηθούσε στη δειγματοληπτική επιλογή.
--- Παράθεση ---«Ο σχεδιασμός είναι να τους εντοπίσουμε τουλάχιστον μία φορά το δωδεκάμηνο. Με βάση τα μαθηματικά, η πιθανότητα να εντοπίσω την παραβατική συμπεριφορά με την πρώτη είναι μόλις 5%, ποσοστό που φαίνεται να αδικεί τον Οργανισμό. Σε ορίζοντα δωδεκάμηνου, ωστόσο, η πιθανότητα εκτινάσσεται στο 54%?.
--- Τέλος παράθεσης ---
Αν κατάλαβα καλά, σκοπός είναι να ελέγχεται δειγματοληπτικά το 5% ΚΑΘΕ παρόχου ΚΑΘΕ μήνα; Δηλαδή το 5% του συνόλου, δηλαδή 5 εκατομμύρια σελίδες το χρόνο, δηλαδή να σκανάρονται 400 χιλιάδες σελίδες το μήνα;
Γι' αυτό ζητάει τώρα ο ΕΟΠΥΥ από τους παρόχους τα έγγραφα σε ψηφιακή μορφή; Δηλαδή, ο γιατρός έχει το έγγραφο σε ψηφιακή μορφή, το εκτυπώνει, το παίρνει ο πάροχος, το εκτελεί και στη συνέχεια πρέπει να το μετατρέψει σε ψηφιακή μορφή για να το στείλει στον ΕΟΠΥΥ. Όμορφα! Ζήτω η "ψηφιακή και ηλεκτρονική" συνταγογράφηση!
pzogr:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Γιατρός υπέγραφε με το ίδιο όνομα σε παραστατικά διαφορετικών ασθενών
--- Τέλος παράθεσης ---
Άρα να σταματήσουμε πχ να γράφουμε φάρμακα σε κατακεκλιμένους ασθενείς γιατί δεν μπορούν να υπογράψουν στο ιατρείο ή δεν είναι σε θέση να υπογράψουν γενικώς...; Μήπως πρέπει κάποια στιγμή στο θέμα της συνταγογράφησης να δούμε κάποια πρακτικά θέματα; Όπως πχ ότι παρά το σχετικό ΠΔ δεν είναι απαραίτητο να εξετάζει κανείς πριν συνταγογραφήσει. Ή ότι επιβάλλεται και η ίδια η παρουσία του ασφαλισμένου σε κάθε περίπτωση;
Ορθοπαιδικός:
Κάνουμε σήμερα "επίσχεση" οι συμβεβλημένοι; Στη Λάρισα δεν άκουσα να έχει αλλάξει τπτ...
Απο την άλλη ο πρόεδρος συνεχίζει τις συγκεκαλυμμένες απειλές:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Ο ΕΟΠΥΥ ανακοινώνει ότι μέχρι την Τρίτη 7 Ιουνίου προχώρησε σε ενταλματοποίηση/αποζημίωση εκκαθαρισμένων υποβολών των παρόχων για το μήνα Ιανουάριο, με τη νέα διαδικασία ελέγχου και αποζημίωσης (στο 100% των εκκαθαρισμένων υποβολών τους). Η συγκεκριμένη ενέργεια αφορά τις εξής κατηγορίες παρόχων:
Συμβεβλημένους Ιατρούς (για ιατρικές επισκέψεις) Συνολικά έχουν προωθηθεί μέσω τραπεζών, οι αποζημιώσεις για 4.000 ιατρούς, ποσοστό 75% του συνόλου των συμβεβλημένων με τον Οργανισμό ιατρών. Στις επόμενες ημέρες θα ολοκληρωθεί η πληρωμή του συνόλου των συμβεβλημένων.
Φυσικοθεραπευτές Συνολικά έχουν ενταλματοποιηθεί αποζημιώσεις προς 1.700 φυσικοθεραπευτές, ποσοστό 81%.
Ο σχεδιασμός του προγράμματος πληρωμών, από τις αρμόδιες υπηρεσίες του Οργανισμού, περιλαμβάνει σε καθημερινή βάση έκδοση ενταλμάτων αποζημίωσης προς τους παρόχους. Ήδη ξεκίνησε η διαδικασία για τις Ιδιωτικές Κλινικές.
Παράλληλα, ενημερώνουμε ότι, όσοι εκ των συμβεβλημένων ιατρών, προτίθενται από 08.06.2016 να προβούν σε παράλειψη υπηρεσιών υγείας προς τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, να ενημερώσουν ρητά και ενυπογράφως με υπεύθυνη δήλωση την οποία θα πρέπει να αποστείλουν στη Δ/νση Συμβάσεων στο fax 210-8110635, καθώς και να την κοινοποιήσουν στην κατά τόπο αρμόδια ΠΕ.ΔΙ. για λόγους διασφάλισης της δημόσιας υγείας.
Ο Οργανισμός θα συνεκτιμήσει την ανωτέρω ατομική δήλωση στα πλαίσια της ισχύουσας σύμβασης και της εν γένει νομοθεσίας κατόπιν θεσμικής επικοινωνίας και συνεννόησης με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο. (ο ΠΙΣ θα το κάνει γαργάρα το θέμα; Τις απεργίες σήμερα τις στηρίζει, την "επίσχεση" στον ΕΟΠΥΥ όχι. Μόνο έβγαλε μια ανακοίνωση προ εβδομάδας ότι όλοι θα πληρωθούν μέχρι την περασμένη Παρασκευή. Δεν περιμένω υποστήριξη...)
Οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να απευθύνονται στα τηλέφωνα 210 8110603-210 8110604-210 8110613 προκειμένου να αναφέρουν τυχόν περιστατικά παράλειψης υπηρεσίας των συμβεβλημένων ιατρών του Οργανισμού.
Ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Σωτήρης Μπερσίμης
Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου Πέμπτη 16 Ιούνιος 2016
Στα κάγκελα είναι οι συμβεβλημένοι γιατροί του ΕΟΠΥΥ καθώς οι συμβάσεις τους είναι για άλλη μια φορά στον «αέρα».
Μάλιστα έγκυρες πηγές του HealthReport.gr αναφέρουν πως υπάρχει πρόθεση από την πλευρά της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, να δοθεί παράταση έως το τέλος Οκτωβρίου στις παλαιές συμβάσεις. Κάτι που προκαλεί την έντονη αντίδραση των γιατρών.
Και αυτό διότι θα συνεχισθούν οι σημερινοί όροι συνεργασίας, που κατά τους γιατρούς δεν πληρούν τις προϋποθέσεις μιας ισότιμης συνεργασίας. Άλλωστε ένας γιατρός αμείβεται καθαρά για μια ιατρική επίσκεψη με 6,5 ευρώ, όταν βέβαια πληρώνεται.
Όμως οι παρατάσεις των συμβάσεων μέχρι τέλος Οκτωβρίου, δε φαίνεται να αφορούν μόνο τους γιατρούς, αλλά όλα δείχνουν ότι θα συμπαρασυρθούν και όλοι οι υπόλοιποι κλάδοι που είναι σε αντίστοιχες διαπραγματεύσεις (ιδιωτικές κλινικές, εργαστήρια, διαγνωστικά κέντρα κ.λ.π.). Γι’ αυτό και υπήρξε και κοινή συνάντηση όλων των φορέων με πρωτοβουλία του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ). Πάντως το πράγμα φαινόταν από την αρχή. Παρά τις αλλεπάλληλες συνεδριάσεις στον ΕΟΠΥΥ, δεν υπήρχε πρόοδος στις διαπραγματεύσεις.
Έκτακτο ΔΣ ΕΟΠΥΥ
Στο μεταξύ μετά τις αλλεπάλληλες καθυστερήσεις στις διαπραγματεύσεις για την υπογραφή νέων συμβάσεων με τους ιδιώτες παρόχους, συγκαλείται εκτάκτως την Παρασκευή 17 Ιουνίου συνεδρίαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ –όπως λένε πηγές του HealthReport.gr– έπειτα από πρωτοβουλία του ΠΙΣ ο οποίος εκπροσωπείται στον Οργανισμό από τον Πρόεδρο Μιχάλη Βλασταράκο.
Το βασικό θέμα που θα τεθεί θα είναι οι νέες συμβάσεις αλλά και αν θα ανοίξει τελικώς ο ΕΟΠΥΥ και για τους νέους γιατρούς που είναι στην αναμονή. Απαντώντας σε σχετική ερώτηση του HealthReport.gr ο Πρόεδρος του ΠΙΣ Μιχάλης Βλασταράκος επεσήμανε πως είναι απαίτηση του κλάδου ο Οργανισμός να ανοίξει τις πύλες του στους νέους γιατρούς οι οποίοι σήμερα μεταναστεύουν εξαιτίας της οικονομικής κρίσης.
Διαπραγματεύσεις με …άγριους καβγάδες
Πάντως τα μάτια τους έτριβαν όσοι βρέθηκαν χθες Τετάρτη (15 Ιουνίου) στη συζήτηση της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης για τις νέες συμβάσεις.
Πηγές του HealthReport.gr αναφέρουν ότι εκπρόσωποι των ιδιωτών παρόχων βγήκαν …εκτός εαυτού όταν διαπίστωσαν την παρουσία προσώπων, που όπως υποστηρίζουν οι ίδιες πηγές, έχουν ασυμβίβαστο. Και αυτό διότι μετέχουν τόσο στο ΔΣ του ΕΟΠΥΥ όσο και στην Επιτροπή Διαπραγμάτευσης. Κάτι που θεωρείται ασυμβίβαστο.
Κυριάρχησαν έντονοι διάλογοι μεταξύ των εμπλεκόμενων, ενώ αυτόπτες μάρτυρες περιγράφουν στο HealthReport.gr ότι οι φωνές ακούγονταν μέχρι και τον …κάτω όροφο. Με την παρέμβαση των ψυχραιμότερων ο καβγάς έληξε παρότι όλα δείχνουν πως θα υπάρξει συνέχεια, καθώς δεν αποκλείεται οι διαμαρτυρίες να εκφραστούν τις επόμενες ημέρες και στον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ.
Συνεδρίαση χωρίς αποτέλεσμα
Επί της ουσίας τώρα, όπως φαίνεται και η χθεσινή διαπραγμάτευση ήταν για άλλη μια φορά χωρίς αποτέλεσμα, ενώ η συζήτηση κινήθηκε γύρω από τις συμβάσεις των ιατρικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων. Να σημειωθεί ότι η διαπραγμάτευση για τις επισκέψεις δεν έχει ακόμη ξεκινήσει με ευθύνη του ΕΟΠΥΥ, όπως λένε στο HealthReport.gr ιδιώτες πάροχοι.
Επίσης ετέθησαν θέματα χρόνου πληρωμής, πιστοποιήσεων, ποιοτικών κριτηρίων, επαναδιαπράγματευση τιμών ανά τακτικά χρονικά διαστήματα, πλαίσιο σύμβασης το οποίο όμως να μην καταστρατηγείται, κάτι που γίνεται σήμερα συχνά όταν ο ΕΟΠΥΥ …ξεμένει από ρευστό.
Η συζήτηση κινήθηκε σε οικονομοτεχνική βάση, καθώς τα μέλη της επιτροπής δεν είναι ιατροί αλλά κυρίως διοικητικοί υπάλληλοι ή οικονομολόγοι που μάλλον έδειχναν κενά πληροφόρησης όσον αφορά στον τρόπο λειτουργίας της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.
Η διαπραγμάτευση συνεχίζεται καθώς έμειναν πολλές εκκρεμότητες όσον αφορά στο πλαίσιο σύμβασης αλλά οι γιατροί και οι άλλοι πάροχοι φοβούνται, όπως έλεγαν στο HealthReport.gr, πως ο Οργανισμός ελλείψει χρημάτων θα ασκήσει πίεση ώστε οι όροι της να είναι πλήρως προσαρμοσμένοι στις δυνατότητές του και όχι στις πραγματικές ανάγκες των ασφαλισμένων.
Πάντως όπως αναφέρουν πληροφορίες του HealthReport.gr δεν αποκλείεται η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, έπειτα από σχετική οδηγία του υπουργείου Υγείας, να αυξήσει για ένα διάστημα τον αριθμό των συμβεβλημένων γιατρών καθώς πολλοί έχουν αποχωρήσει με αποτέλεσμα να υπάρχουν ολόκληρες περιοχές χωρίς ειδικούς γιατρούς όπως παιδιάτρους, καρδιολόγους κ.λ.π.
Denominator:
Εντάξει...
Αυτό το πράγμα με την νιοστή παράταση των συμβάσεων έχει διαστάσεις άκρως σουρεαλιστικές...
Και κλαίμε για τους νέους συναδέλφους που φεύγουν στο εξωτερικό...
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση