ΕΟΠΥΥ

[Ορθοπαιδικός]

Αραγε τι γίνεται με την οικονομική κάλυψη ειδικών ιατρικών πράξεων συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιατρών;

Επίσης διευκρινίζεται η εκτέλεση πράξεων εντός των συμβεβλημένων
Ιατρείων απαιτεί την ηλεκτρονική παραπομπή τους, η δε πληρωμή τους
θα γίνεται με βάση το ισχύον κρατικό τιμολόγιο

Διαφωνώ, όπως και οι ιατρικοί σύλλογοι. Στον κανονισμό λειτουργείας του ΕΟΠΥΥ δεν αναφέρονται ιατρικές πράξεις και δεν υπάρχει κονδύλιο για αυτές (ανάφεραν 500 κκκ για επισκέψεις και 400 περίπου για εργαστήρια...). Γράφοντας πράξεις αν δεν νομοθετηθεί σε ΚΥΑ κινδυνεύεις να μην πάρεις τπτ. Επίσης μην ξεχνάμε και την συμμετοχή (υποτίθεται 15% αλλά η ηλεκτρονική διάγνωση - e-diagnosis- δεν προβλέπει τέτοια συμμετοχή).
Θα δούμε...

[Zachariadis]

Επίσης διευκρινίζεται η εκτέλεση πράξεων εντός των συμβεβλημένων
Ιατρείων απαιτεί την ηλεκτρονική παραπομπή τους, η δε πληρωμή τους
θα γίνεται με βάση το ισχύον κρατικό τιμολόγιο

Δηλ τί;; Αν ασθενής μου χρήζει υπερήχογραφικού ελέγχου θα μπώ στο site της παραπεμπτικογραφίας και θα του
συμπληρώσω αντίστοιχω παραπεμπτικό; Και μετά; Θα του κάνω τον υπέρηχο και θα πάρω το παραπεμπτικό που του εξέδωσα;
Και τί να το κάνω το παραπεμπτικό ;; Δεν ξέρω κουφό μου φαίνεται.
Μεχρι τώρα εφόσον ήταν ασθενής του ΟΠΑΔ απλά σημπλήρωνα την εξέταση στο χαρτάκι.( Βέβαια δεν πληρώθηκα ποτέ για καμία εξέταση ή επίσκεψη ,αλλα αυτό είναι άλλο ζήτημα ..)
Εφόσον ήταν ασθενής του ΙΚΑ ,τυπικά όφειλα να του δώσω παραπεμπτικό και ο ίδιος μεσω του 184 να αναζητήσει Νοσοκομείο για να κλείσει ραντεβού μετα απο κανα μήνα.
Δεδομένου ότι αυτό καθιστούσε μεγάλη καθυστέρηση και ταλαιπωρία για τον ασθενή και παράλληλα χρέωνα ιδιωτικά τον υπέρηχο σε πολύ δελεαστική τιμή,ΚΑΝΕΝΑΣ δεν επέλεγε την "τυπική" οδό.Πρόσφατα μάλιστα πληροφορήθηκα οτι ακόμα και αν φάει όλη την ταλαιπωρία μέσω ΙΚΑ ,η εξέταση ΔΕΝ είναι δωρεάν αλλα υπήρχε καποια συμμετοχή γύρω στα 10- 15 ευρώ.Λογικό ήταν όλοι οι ασθενής να προτιμήσουν να μου πληρώσουν τα 30 ε του υπερήχου και να γίνει άμεσα και ολοκληρωμένα η εξέταση.
Απ ότι αντιλαμβάνομαι τώρα με τον ΕΟΠΥΥ θα γίνει κατι αντίστοιχο.

[Δ. Κουναλάκης]

Επίσης διευκρινίζεται η εκτέλεση πράξεων εντός των συμβεβλημένων
Ιατρείων απαιτεί την ηλεκτρονική παραπομπή τους, η δε πληρωμή τους
θα γίνεται με βάση το ισχύον κρατικό τιμολόγιο

Δηλ τί;; Αν ασθενής μου χρήζει υπερήχογραφικού ελέγχου θα μπώ στο site της παραπεμπτικογραφίας και θα του
συμπληρώσω αντίστοιχω παραπεμπτικό; Και μετά; Θα του κάνω τον υπέρηχο και θα πάρω το παραπεμπτικό που του εξέδωσα;
Και τί να το κάνω το παραπεμπτικό ;; Δεν ξέρω κουφό μου φαίνεται.
Μεχρι τώρα εφόσον ήταν ασθενής του ΟΠΑΔ απλά σημπλήρωνα την εξέταση στο χαρτάκι.( Βέβαια δεν πληρώθηκα ποτέ για καμία εξέταση ή επίσκεψη ,αλλα αυτό είναι άλλο ζήτημα ..)
Εφόσον ήταν ασθενής του ΙΚΑ ,τυπικά όφειλα να του δώσω παραπεμπτικό και ο ίδιος μεσω του 184 να αναζητήσει Νοσοκομείο για να κλείσει ραντεβού μετα απο κανα μήνα.
Δεδομένου ότι αυτό καθιστούσε μεγάλη καθυστέρηση και ταλαιπωρία για τον ασθενή και παράλληλα χρέωνα ιδιωτικά τον υπέρηχο σε πολύ δελεαστική τιμή,ΚΑΝΕΝΑΣ δεν επέλεγε την "τυπική" οδό.Πρόσφατα μάλιστα πληροφορήθηκα οτι ακόμα και αν φάει όλη την ταλαιπωρία μέσω ΙΚΑ ,η εξέταση ΔΕΝ είναι δωρεάν αλλα υπήρχε καποια συμμετοχή γύρω στα 10- 15 ευρώ.Λογικό ήταν όλοι οι ασθενής να προτιμήσουν να μου πληρώσουν τα 30 ε του υπερήχου και να γίνει άμεσα και ολοκληρωμένα η εξέταση.
Απ ότι αντιλαμβάνομαι τώρα με τον ΕΟΠΥΥ θα γίνει κατι αντίστοιχο.

χμμμμ
Μα δήλωσες ότι δεν θα λαμβάνεις χρήματα από τον ασθενή. Του γράφεις ηλεκτρονικό παραπεμπτικό και πάει σε ένα διαγνωστικό κέντρο όπου δεν έχει αλλάξει τίποτα και ισχύει πλέον για όλους τους ασφαλισμένους και πάει και το κάνει. Είναι απλό.

[dimipap73]

Εδω στην ξανθη και παρα την απειλη απο βηματος συλογου ελευθεροεπαγγελματιων περι πειθαρχικων εχουμε ηδη ιατρεια που δεχονται με τον εοπυυ.Μιλώντας με πληθως συνααδελφων καταλαβα οτι περισσοτερο ειναι ενοχλημενοι με την συμπεριφορα των φωστηρων του συλογου επαγγελματιων παρα με τον ΕΟΠΥΥ και τις αλλαγες που δρομολογηθηκαν.Σε πρωινη επικοινωνια με τον ΕΟΠΥΥ μου ειπαν οτι δεχονται κανονικα αιτησεις μεχρι τις 15 του μηνα μεσω fax.

[Zachariadis]

χμμμμ
Μα δήλωσες ότι δεν θα λαμβάνεις χρήματα από τον ασθενή. Του γράφεις ηλεκτρονικό παραπεμπτικό και πάει σε ένα διαγνωστικό κέντρο όπου δεν έχει αλλάξει τίποτα και ισχύει πλέον για όλους τους ασφαλισμένους και πάει και το κάνει. Είναι απλό.

Άν θέλει μπορεί να παει σε ενα διαγνωστικό κέντρο μαζί με το παραπεμπτικό που θα του γράψω και να κάνει την εξέταση.Άν το επιθυμεί όμως με δική του χρέωση θα κάνει την εξέταση στο ιατρείο μου.Δεν αθετώ καμία δήλωση.Επιλογή του ασθενή είναι.

[Argirios Argiriou]

Όταν γράφουμε παραπεμπτικό για αιματολογικές εξετάσεις σε ασθενή του ΕΟΠΥΥ δικαιούται ο ασθενής να πάει σε ιδιώτη μικροβιολόγο και να πληρώσει ένα ποσοστό μόνο της τιμής των αιματολογικών εξετάσεων;

Το παραπάνω ερώτημα έκανα σε ιδιώτη μικροβιολόγο, από τους πιο ενημερωμένους, εδώ στην Καβάλα.

Μου απάντησε ότι οι ιδιώτες μικροβιολόγοι δέχονται τα παραπεμπτικά μας, αλλά αν είναι πάνω από 50 ευρώ πρέπει να έχουν έγκριση από ελεγκτή.

Επίσης η συμμετοχή του ασθενούς πρέπει να είναι σύμφωνα με τον κανονισμό του ΕΟΠΥΥ , 15% για όλους τους ασθενείς ανεξάρτητα αν είναι άμεσα ή έμμεσα ασφαλισμένοι. Όμως όταν μπούμε στο e-diagnosis για την ώρα (02/01/2012) μπορούμε να επιλέξουμε  μόνο μεταξύ 0%  (άμεσα ασφαλισμένοι κτλ)   25% (έμμεσα ασφαλισμένοι). Ο παραπάνω μικροβιολόγος μου πρότεινε να επιλέγω το 25% ακόμη και για αυτούς που στην πραγματικότητα είναι άμεσα ασφαλισμένοι, έτσι ώστε να μην βρεθούν στο τέλος οι μικροβιολόγοι στη θέση να πληρώσουν από την τσέπη τους την διαφορά μεταξύ του 0% που θα βάλουμε και του 15% που κανονικά πρέπει να πληρώσουν .

Μου είπε πάντως ότι στις 5 Ιανουαρίου 2012, περιμένουμε περισσότερες διευκρινήσεις από τους υπευθύνους.

[Denominator]

Μου απάντησε ότι οι ιδιώτες μικροβιολόγοι δέχονται τα παραπεμπτικά μας, αλλά αν είναι πάνω από 50 ευρώ πρέπει να έχουν έγκριση από ελεγκτή.

Αργύρη ο κανονισμός του ΕΟΠΥΥ αναφέρει πλαφόν πάνω από το οποίο θεωρείται παραπεμπτικό τα 100 ευρώ.
Όσο για τα υπόλοιπα που είπε ο συνάδελφος, είναι εντελώς αστήρικτα. Προφανώς θα τροποποιηθεί η δυνατότητα καθορισμού ποσοστών συμμετοχής.
Αλλά εσύ θα ρωτάς τον ασθενή πού θα κάνει τις εξετάσεις, στο νοσοκομείο ή στον ιδιώτη μικροβιολόγο, για να βάζεις το 0% ή το 15%;

[Denominator]

Σε πρωινη επικοινωνια με τον ΕΟΠΥΥ μου ειπαν οτι δεχονται κανονικα αιτησεις μεχρι τις 15 του μηνα μεσω fax.

Η Πράξη Νομοθετικού Περιεχομένου περιγράφει σαφώς ότι δίδονται 10 ημέρες περιθώριο από τη δημοσίευσή της για κατάθεση αιτήσεων. Ως εκ τούτου για να δοθεί παράταση στην ήδη παράνομη καταληκτική ημερομηνία απαιτείται νέα νομοθετική ρύθμιση.

[Δ. Κουναλάκης]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[papila]

καλά τα είπε ο βλασταράκος

[Argirios Argiriou]

Κάποια πράγματα που συγκράτησα από την συνέντευξη του κ. Τιμοσίδη στην ΝΕΤ, στις 02/01/2011:

Το ΤΑΥΤΕΚΟ, το ΕΤΑΑ και ο Οίκος Ναύτου δεν θα μπουν στον ΕΟΠΥΥ για την ώρα τουλάχιστον.

Επίσης, ότι υπάρχουν περίπου 5.500 Ιατροί του ΙΚΑ, ότι οι Ιατροί που επικοινωνήσανε με τον ΕΟΠΥΥ για να κάνουν σύμβαση ήταν περίπου 4.000 και όχι 2.450 όπως δόθηκε αρχικά στην δημοσιότητα, ότι ο ΕΟΠΥΥ θα προσπαθήσει να κάνει σύμβαση με άλλους περίπου 5.000 (κατά προτίμηση νέους Ιατρούς), και ότι συνολικά ο ΕΟΠΥΥ θα ήθελε να λειτουργήσει με 22.000 Ιατρούς.

[Ορθοπαιδικός]

ο ΕΟΠΥΥ θα προσπαθήσει να κάνει σύμβαση με άλλους περίπου 5.000 (κατά προτίμηση νέους Ιατρούς),

Aν δεν κάνω λάθος ήδη έχει ξεκινήσει η προσπάθεια πρόσληψης νεων γιατρών (βλέπε στο Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος    δηλαδή ΔΗΛΩΣΗΣ ΓΙΑΤΡΟΥ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΓΙΑ ΤΗ ΠΑΡΟΧΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ. ΑΦΟΡΑ ΓΙΑΤΡΟΥΣ ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΘΕΙ ) που δεν νομίζω με τίποτα να ξεπερεσουν τους 1000 (δηλαδή όσους θα έκαναν έναρξη επαγγελματος απο τον Σεπτεμβριο και μετά και δεν μπόρεσαν να συμβληθούν με τον ΟΠΑΔ...). Δεν αναφέρει πουθενά για 5000 βέβαια. Στην προσπάθεια να γεμίσουν κόσμο κάνουν ότι μπορούν.
    Ο υπουργός είναι μάλλον πάλι ανημερωτος  (έτσι δεν το είπε ο Βλασταράκος? - μάλλον εννοεί ότι δεν είναι ενημερωμένος...) και οι προκύρηξη νέων (και ωραίων?) γιατρών έχει ξεκινήσει...

[Fellini]

@Ορθοπαιδικός
συμφωνώ και επαυξάνω - έχουμε και λέμε:
- 2450 δηλωμένοι στον ΕΟΠΥΥ μέχρι τις 30/12/11 το μεσημέρι. Ο υφυπουργός διατείνεται οτι την παραμονή και ανήμερα την Πρωτοχρονιά(!) δήλωσαν όσοι περίπου είχαν δηλώσει τις προηγούμενες 10 μέρες... Τα σχόλια δικά σας.
- 6500 χιλιάδες γιατροί του ΙΚΑ που δεν είναι πλέον 6500 (τόσοι ήταν πέρυσι τέτοιο καιρό), γιατί υπήρξαν αθρόες  εθελούσιες και πρόωρες συνταξιοδοτήσεις το τελευταίο 4μηνο του 2011 - το παραδέχεται και ο υπουργός που είπε οτι είναι 5500 φέτος.... Του ΙΚΑ, που ενός αριθμού μεγαλύτερου των χιλίων η σύμβαση έργου λήγει τον 3ο ή 4ο του 2012. (Δείτε την προκήρυξη στο site του ΙΚΑ στο ίδιο διάστημα του 2011). Σύμβαση η οποία δεν θα ανανεωθεί, αφού το ΙΚΑ δεν θα προσλαμβάνει πλέον γιατρούς.
- 5000 νέες προσλήψεις - το καλύτερο ανέκδοτο όλων!! Να μας εξηγήσουν πώς γίνεται να έχουν πάρει άδεια από τον Σεπτέμβριο και μετά 5000 νέοι συνάδελφοι. Με αυτή τη λογική το δυναμικό της χώρας σε γιατρούς αυξάνεται κατά...20000 το χρόνο!! (Καλά, καλά, θα αφαιρέσω αυτούς που συνταξιοδοτούνται γιατί πάλι θα κατηγορηθώ για τα μαθηματικά μου)
- Να μην ξεχάσω: όπως πολύ εύστοχα αναφέρει και ο Ορθοπαιδικός, οι νέοι συνάδελφοι (όσοι και να είναι) έχουν συμπεριληφθεί από τον πολυμήχανο υπουργό μας ΔΥΟ φορές στο μέτρημα, αφού στέλνουν στα ίδια φαξ τις αιτήσεις τους, που δεν νομίζω οτι κανένας τις διαχωρίζει από τις υπόλοιπες

Συμπέρασμα δικό μου; δεν θα το βγάλω γιατί μάλλον είναι πρόωρο... Αλλά σίγουρα ούτε ο ΕΟΠΥΥ ούτε ο πρόεδρός του πρέπει να αισθάνονται πολύ καλά, με τόσους γιατρούς και 9500000 "χαρούμενους" ασφαλισμένους...

[papila]

Δηλ τί;; Αν ασθενής μου χρήζει υπερήχογραφικού ελέγχου θα μπώ στο site της παραπεμπτικογραφίας και θα του
συμπληρώσω αντίστοιχω παραπεμπτικό; Και μετά; Θα του κάνω τον υπέρηχο και θα πάρω το παραπεμπτικό που του εξέδωσα;
Και τί να το κάνω το παραπεμπτικό ;; Δεν ξέρω κουφό μου φαίνεται.

Έτσι δεν γινόταν και ως τώρα

[Denominator]

Εδω στην ξανθη και παρα την απειλη απο βηματος συλογου ελευθεροεπαγγελματιων περι πειθαρχικων εχουμε ηδη ιατρεια που δεχονται με τον εοπυυ.Μιλώντας με πληθως συνααδελφων καταλαβα οτι περισσοτερο ειναι ενοχλημενοι με την συμπεριφορα των φωστηρων του συλογου επαγγελματιων παρα με τον ΕΟΠΥΥ και τις αλλαγες που δρομολογηθηκαν.

O Σύλλογος Ελευθεροεπαγγελματιών Ιατρών Ξάνθης είναι συντεταγμένος μαζί με τους άλλους συλλόγους ελευθεροεπαγγελματιών ιατρών σε όλη την Ελλάδα, τις εταιρείες κατά ειδικότητα, τους Ιατρικούς Συλλόγους και όλοι μαζί εκφράζουν και εκφράζονται από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο. Το ότι ο ΠΙΣ στα κείμενά του έθεσε υπόψη όλων μας τα περί πειθαρχίας στις αποφάσεις αντιλαμβάνομαι ότι μπορεί να ενόχλησε ορισμένους, αλλά στηρίζονται σε εν ισχύει νόμους του κράτους.