Έρχεται η σειρά των ...γιατρών

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Διπλό χαράτσι θα κληθούν να πληρώσουν οι συνήθεις ύποπτοι, μισθωτοί και συνταξιούχοι, μέσα στο 2012, καθώς με τροπολογία που καταθέτει σήμερα το υπουργείο Οικονομικών, η έκτακτη εισφορά αλληλεγγύης από 1/1/2012 θα προκαταβάλλεται απευθείας από τους μισθούς μέσω της παρακράτησης φόρου.

Δηλαδή τους πρώτους μήνες του 2012, μισθωτοί και συνταξιούχοι θα έχουν να πληρώνουν τις δόσεις της εισφοράς για τα εισοδήματα του 2010, ενώ θα έχει αρχίσει και η παρακράτηση για την εισφορά του 2012! Και σαν να μην έφτανε αυτός ο παραλογισμός θα πρέπει παράλληλα να πληρώσουν τις δόσεις της εισφοράς για τα ακίνητα, και το καλοκαίρι να πληρώσουν και το εκκαθαριστικό της εφορίας του 2011!

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος   (f-press.gr)

Πάνω από όλα η υγεία των παιδιών μας. Υπάρχει κάποιος που κάνει διαφορετική ιεράρχιση των πραγμάτων; Σίγουρα όχι. Οι τράπεζες το αντιλαμβάνονται και σπεύδουν να προσφέρουν στους γονείς ασφαλιστικά προγράμματα για τα παιδιά τους κομμένα και ραμμένα στα μέτρα της εποχής.
Με χαμηλές επιβαρύνσεις –της τάξεως των 40, 50 ή 60 ευρώ ετησίως- προσφέρουν στους πελάτες του που ανοίγουν καταθετικούς λογαριασμούς, πακέτα παροχής ιατρικών υπηρεσιών σε συνεργασία με τα μεγαλύτερα ιδιωτικά θεραπευτήρια της χώρας. Δείτε αναλυτικά τι προσφέρουν τρεις τράπεζες, στο αφιέρωμα που ακολουθεί:
 
Στη συνέχεια παρατίθενται αναλυτικά τα προγράμματα που προσφέρουν τρεις διαφορετικές τράπεζες: Η Marfin, η Alpha και η Eurobank. Το fpress.gr θα εμπλουτίζει συνεχώς το αφιέρωμα με τα νέα προγράμματα που θα παρουσιάζονται στην αγορά.

[Gatekeeper]

Πακέτα από χρεοκοπημένες τράπεζες προς χρεοκοπημένα ιδΙωτικά κέντρα με στόχο πελάτες που δεν έχουν σάλιο να πληρώσουν ούτε την ΔΕΗ...

[EzeΤΡΟΛ]

πελάτες που δεν έχουν σάλιο να πληρώσουν ούτε την ΔΕΗ...

Γιατί, υπάρχουν και πελάτες που μπορούν να την πληρώσουν με άνεση;   

[Denominator]

Ένα σενάριο που παίζεται αυτές τις μέρες είναι το εξής:
Καθόσον η νομική υπόσταση του ΟΠΑΔ είναι στον αέρα από 1/11/2011, και με δεδομένο ότι οι φαρμακοποιοί έχουν υπογράψει συλλογική σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, ενώ οι γιατροί όχι, είναι πιθανόν οι πρώτοι να διεκδικήσουν δικαστικά τις δαπάνες από εκτελεσμένες συνταγές που εκδόθηκαν από ιατρούς μετά τις 1/11/2011 αν τυχόν δεν αναγνωριστούν από τον ΕΟΠΥΥ.
Ακραίο;
Δεν ξέρω. Πάντως μπορεί να είναι ένας ωραίος τρόπος πίεσης να στελεχωθεί ο ΕΟΠΥΥ με... αντιρρησίες συνείδησης.

[Ωφελέειν]

Ένα σενάριο που παίζεται αυτές τις μέρες είναι το εξής:
Καθόσον η νομική υπόσταση του ΟΠΑΔ είναι στον αέρα από 1/11/2011, και με δεδομένο ότι οι φαρμακοποιοί έχουν υπογράψει συλλογική σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, ενώ οι γιατροί όχι, είναι πιθανόν οι πρώτοι να διεκδικήσουν δικαστικά τις δαπάνες από εκτελεσμένες συνταγές που εκδόθηκαν από ιατρούς μετά τις 1/11/2011 αν τυχόν δεν αναγνωριστούν από τον ΕΟΠΥΥ.
Ακραίο;
Δεν ξέρω. Πάντως μπορεί να είναι ένας ωραίος τρόπος πίεσης να στελεχωθεί ο ΕΟΠΥΥ με... αντιρρησίες συνείδησης.

Αρκετά τραβηγμένο αν και στη χώρα και τους καιρούς που ζούμε όλα τα σενάρια είναι πιθανά.....

[EzeΤΡΟΛ]

Ένα σενάριο που παίζεται αυτές τις μέρες είναι το εξής:
Καθόσον η νομική υπόσταση του ΟΠΑΔ είναι στον αέρα από 1/11/2011, και με δεδομένο ότι οι φαρμακοποιοί έχουν υπογράψει συλλογική σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, ενώ οι γιατροί όχι, είναι πιθανόν οι πρώτοι να διεκδικήσουν δικαστικά τις δαπάνες από εκτελεσμένες συνταγές που εκδόθηκαν από ιατρούς μετά τις 1/11/2011 αν τυχόν δεν αναγνωριστούν από τον ΕΟΠΥΥ.
Ακραίο;

H πίστωση παρέχεται από τον φμφ στον ασφαλισμένο, επ' ονόματι του Ασφαλιστικού ταμείου (και όχι του ιατρού).

Υποχρέωση εξόφλησης έχει το Ταμείο, το οποίο άλλωστε φιγουράρει με μεγάλα γράμματα στην κορυφή της συνταγής. Ο (συμβεβλημένος) ιατρός απλά συντάσσει την συνταγή επιταγή ως πληρεξούσιος του Ασφαλιστικού Ταμείου ανάμεσα στους δύο άμεσα συμβαλλόμενους ασφαλισμένο-φμφ.
Αν ο φμφ θεωρεί το Ταμείο του ασφαλισμένου αναξιόπιστο, έχει την επιλογή να μην αποδεχτεί το χρεόγραφο (συνταγή) και να ζητήσει τα χρήματα από τον ασφαλισμένο τοις μετρητοίς.
Με άλλα λόγια, η παροχή πίστωσης προς το Ταμείο, αποτελεί ένα (επιχειρηματικό) ρίσκο που αναλαμβάνει ο πιστωτής (φμφ), ο οποίος άλλωστε καρπώνεται και το κέρδος που απορρέει από την σύμβαση (όταν όλα πηγαίνουν καλά.)
Ο φμφ έχει συμφέρον παρά τις αντιξοότητες να εξακολουθεί να δίνει πίστωση στα Ασφαλιστικά Ταμεία γιατί έτσι μπορεί και προσελκύει ασφαλισμένους ως πελάτες του - κάτι που δείχνουν πλέον να εκμεταλλεύονται στεγνά τα Ασφαλιστικά Ταμεία ο ΕΟΠΥΥ.

Θεωρητικά, μπορεί να εγερθεί απαίτηση από πλευράς φμφ σε βάρος του ασφαλισμένου, ο οποίος κατόπιν πρέπει να τα βρει με το Ασφαλιστικό ταμείο του. Και τότε το τελευταίο θα μπορούσε να εγκαλέσει τον ιατρό και να του ζητήσει να λογοδοτήσει σχετικά με το αν ακολούθησε τα προβλεπόμενα, αν συνταγογράφησε σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς, κ.λπ. Δεν γνωρίζω να έχει υπάρξει (ως τώρα) στη "χώρα" μας ανάλογο προηγούμενο, αν και θα είχε μεγάλο ενδιαφέρον.

[Denominator]

Και ένα δείγμα του πώς (θα) αντιμετωπίζονται οι ιατροί του ΕΟΠΥΥ - από επιστολή του Προέδρου του οργανισμού κ. Βουδούρη προς τους ιατρούς του ΟΑΕΕ. (Πηγή: ygeianet.gr)

[EzeΤΡΟΛ]

Και ένα δείγμα του πώς (θα) αντιμετωπίζονται οι ιατροί του ΕΟΠΥΥ - από επιστολή του Προέδρου του οργανισμού κ. Βουδούρη προς τους ιατρούς του ΟΑΕΕ. (Πηγή: ygeianet.gr)

Καιρός ήταν!!

Aν ο συνάδελφος παραγματικά "ξέφευγε" (με το αζημίωτο για τον ίδιο), γιατί να μην ελεγχθεί δηλαδή; 
Είναι προτιμότερες οι οριζόντιες περικοπές στους μισθούς και τις συντάξεις, στις οποίες μαθηματικά οδηγούν τέτοιες συνήθειες και πρακτικές;

[Denominator]

Σαφώς και πρέπει να υπάρχει έλεγχος στην ταμειακή ιατρική - αυτη που λουζόμαστε όλοι μας ως ασφαλισμένοι.
Όμως ο έλεγχος θα πρέπει να συνοδεύεται από κάποια - αδιαμφισβήτητα - στοιχεία (πέρα από την αξία των συνταγών, πρέπει να ληφθεί υπόψη ο αριθμός και η ηλικία των ασφαλισμένων που καλύφθηκαν, η ειδικότητα και αρκετά άλλα κριτήρια - τα έχουμε αναλύσει στον... υπερσυνταγογράφο).
Αντί ενός αυστηρά τεχνοκρατικού κειμένου, λοπόν, που να βάζει στη θέση του άπαξ και δια παντός τον όποιο παραβάτη, έχουμε μία (κακογραμμένη) έκθεση ιδεών που εγείρει σχόλια και ειρωνίες...
Είναι τόσο δύσκολο να διοικήσει κανείς με ντοκουμέντα;

[ΔΟΥΒΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ]

μα αυτοι δεν διοικουν

απλα εκτελουν εντολες

[Denominator]

μα αυτοι δεν διοικουν

απλα εκτελουν εντολες

Δηλαδή ο Πρόεδρος δεν ανήκει σε Ιατρικό Σύλλογο;
Έχει χάσει την ιδιότητά του;
Πολύ πιθανόν, αν είναι όπως το θέτεις...

[ΔΟΥΒΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ]

φιλε μου ειμαι κατα της ισοπεδωσης των αξιων και της τηλεοπτικης προπαγανδας 

δεν με πειθεις οτι εμεις τα φαγαμε πλην των 300

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
 
Σε απόγνωση βρίσκονται οι νέοι γιατροί από τον αποκλεισμό τους από τα Ταμεία καθώς δεν τους δίνεται η δυνατότητα ούτε να συνάψουν νέες συμβάσεις αλλά ούτε καν να συνταγογραφούν.

Το πρωτοφανές μπέρδεμα που επικρατεί το τελευταίο διάστημα με τον νέο φορέα παροχών υγείας τον ΕΟΠΥΥ αλλά και με όλα τα Ταμεία έχει φέρει στο χείλος του γκρεμού τους νέους επιστήμονες της ιατρικής οι οποίοι είναι αποκλεισμένοι πλήρως από το σύστημα.

Συγκεκριμένα όπως καταγγέλλει το "Κίνημα Νέων Γιατρών": "Η πρωτοφανής οικονομική κατάσταση της χώρας και ο αποκλεισμός μας από τα ασφαλιστικά ταμεία προκάλεσαν συνθήκες πλήρους απομόνωσης και επαγγελματικού αφανισμού μόνο για εμάς τους νέους ιατρούς".

Όπως αναφέρουν, υπάρχει διαχρονικά αποκλεισμός τους από το ΙΚΑ,

ο ΟΑΕΕ συνήψε τελευταία φορά συμβάσεις με γιατρούς το 2009

ενώ ο ΟΠΑΔ που διαχρονικά έκανε συμβάσεις με όλους τους ιατρούς, με απόφαση του, διέκοψε τη σύναψη συμβάσεων στις 6/9/11.

Αποτέλεσμα όλων αυτών είναι να μην μπορούν να εγγραφούν στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση ούτε να γράψουν παραπεμπτικά για εξετάσεις. Οι συνέπειες για τους νέους ειδικευμένους που άνοιξαν ιατρείο είναι καταστροφικές διότι οι ασθενείς δεν μπορούν να εξυπηρετηθούν στα ιατρεία τους με αποτέλεσμα να είναι πλήρως περιθωριοποιημένοι.

Το "Κίνημα Νέων Γιατρών" υποστηρίζει ότι η στάση αυτή των ασφαλιστικών ταμείων παραβιάζει την αρχή της ίσης μεταχείρισης που επιτάσσει η διάταξη του άρθρου 4 του Συντάγματος που στην ουσία υποκρύπτει άνιση μεταχείριση των παλαιών και νέων ιατρών.

Οι νέοι γιατροί εξηγούν ότι ο ΟΠΑΔ από τον Σεπτέμβρη και μετά, ανανεώνει με τριετή διάρκεια ή παρατείνει τις συμβάσεις που ήδη είχε με συνέπεια οι νέοι να μένουν εκτός του συστήματος.

Γι αυτό ζητούν να εκδοθεί άμεσα εγκύκλιος από τον ΟΠΑΔ για να συνταγογραφούν φάρμακα ή εξετάσεις ως μη συμβεβλημένοι ιατροί, να γίνει εγγραφή τους στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, και να γίνει χορήγηση του ενιαίου συνταγολόγιου στους νέους μη συμβεβλημένους γιατρούς για την εξυπηρέτηση των ασθενών.

[EzeΤΡΟΛ]

02/01/2012

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος; Χάος μόνο
(Ιatropedia)
 
Ακόμη και σε νέο «ψαλίδισμα» των νοσοκομειακών γιατρών φαίνεται ότι μελετά η κυβέρνηση στο πλαίσιο να εξασφαλίσει κι άλλα κονδύλια για τη συμφωνία της με την τρόικα.
Μπορεί οι νοσοκομειακοί γιατροί να έχουν υποστεί ήδη τεράστιο κούρεμα στους μισθούς τους, με βάση τους υπολογισμούς κοντά στο 35%, αυτό όμως δε φαίνεται να εμποδίζει την κυβέρνηση από το να σκέφτεται να περικόψει  περαιτέρω τις αμοιβές τους.
Πλέον τις τελευταίες ημέρες ανοίγει και πάλι το θέμα με πληροφορίες που διαρρέονται εντέχνως ώστε να προετοιμαστεί κατάλληλα το …κλίμα.
 
Να σημειωθεί ότι το ιατρικό μισθολόγιο ήταν επί σειρά ετών καθηλωμένο σε χαμηλές αμοιβές. Είναι χαρακτηριστικό ότι την εποχή που οι μισθοί στελεχών στον ιδιωτικό τομέα κυμαίνονταν από 3000 έως και 5000 ευρώ (στο πολύ μακρινό παρελθόν πια), ένας γιατρός με 25 χρόνια θητεία στο ΕΣΥ λάμβανε κοντά στα 2500 ευρώ με τις εφημερίες.
 
Αποτέλεσμα ήταν φυσικά να αναπτυχθεί με γρήγορους ρυθμούς το φαινόμενο με τα φακελάκια το οποίο η εκάστοτε κυβέρνηση αρνούνταν να αντιμετωπίσει καθώς δε σκόπευε να δώσει τις απαραίτητες αυξήσεις ώστε κάποιοι να μην καταφεύγουν στην παράνομη είσπραξη χρημάτων από ασθενείς. (Εδώ διαφωνούμε με τον συντάκτη: Αν δεν σου αρέσει το ΕΣΥ σηκώνεσαι και φεύγεις, και αφήνεις να έρθει στη θέση σου άλλος που το τιμά. Αλλά εμ ΕΣΥ εμ fuck-e-laki, δεν νομιμοποιείται...)
 
Τώρα πάντα φαίνεται ότι θα επέλθει νέα περικοπή στους ειδικό ιατρικό μισθολόγιο με άγνωστες συνέπειες για την  ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών.
 
Όπως ενδεικτικά τονίζει ο πρόεδρος των νοσοκομειακών γιατρών Δημήτρης Βαρνάβας: «ανοίγουν ζήτημα νέας περικοπής στο ειδικό ιατρικό μισθολόγιο, ενώ οι γιατροί ΕΣΥ έχουν ήδη υποστεί μειώσεις αποδοχών σε μισθούς και εφημερίες που αγγίζουν το 35%, δηλαδή τη μεγαλύτερη μείωση σε όλον το δημόσιο τομέα».