e-diagnosis -Ηλεκτρονική Έκδοση Παραπεμπτικών -Σχόλια/Οδηγίες

[Denominator]

μετρηση οστ.πυκνοτητας...μια και μοναδικη εξεταση και την βγαζει πανω απο μεσο ορο,ευγε!

Που σημαίνει: Μην ελέγχεις όλους τους ασθενείς, γιατί θα κληθείς να λογοδοτήσεις.
Η εναλλακτική είναι αυτή που όλοι γνωρίζουμε: Άμα πληρώσεις, όλα γίνονται.

[pzogr]

Υπάρχει τρόπος υπολογισμού του "μέσου όρου"; Αν πχ γίνεται συνεχώς με βάση τα εκδιδόμενα παραπεμπτικά τότε λόγω των περιορισμών θα έχει την τάση να πέφτει από υπολογισμό σε υπολογισμό. Προς το παρόν επειδή βλέπω ότι κάποιες εξετάσεις "δεν δικαιολογούνται" τις σπάω σε 2-3 icd-10. πχ ένας με ΣΔ, υπερλιπιδαιμία και ΑΥ ενώ με το παλιό σύστημα μάλλον θα έπαιρνε μόνο το icd-10 του διαβήτη, τώρα παίρνει και τα τρία...

[Ορθοπαιδικός]

μετρηση οστ.πυκνοτητας...μια και μοναδικη εξεταση και την βγαζει πανω απο μεσο ορο,ευγε!

   Τι ICD βάλατε για να ζητήσετε την εξέταση;   Σήμερα καταχώρησα με Μ81.5 και 81.9 και δεν μου έβγαλε μήνυμα. Ή το άλλαξαν ή φταίει η ειδικότητα ή βάλατε άλλο ICD;


   (με τι γελοιότητες ασχολούμαστε)

[nickm]

Εγώ έβαλα Μ84.9!

[samsok]

   Τι ICD βάλατε για να ζητήσετε την εξέταση;   Σήμερα καταχώρησα με Μ81.5 και 81.9 και δεν μου έβγαλε μήνυμα. Ή το άλλαξαν ή φταίει η ειδικότητα ή βάλατε άλλο ICD;
(με τι γελοιότητες ασχολούμαστε)

M81.5 ,αυτη βαζω συνηθως.Εκτοτε δεν εχω δοκιμασει απλα οταν βγαζει το μυνημα θα  απαντω διπλα οτι δεν υπαρχει αλλη εξεταση...και ναι συμφωνω οτι  εδω και καιρο ασχολουμαστε ολο και περισσοτερο με γελοιοτητες!

[Argirios Argiriou]

15/11/2016
Προτάσεις της Ελληνικής Ένωσης Γενικής Ιατρικής για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Επισυνάπτεται και σε αρχείο σε μορφή pdf.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

15/11/2016
Προτάσεις της Ελληνικής Ένωσης Γενικής Ιατρικής για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Επισυνάπτεται και σε αρχείο σε μορφή pdf.

Διαβάζοντας στην παραπάνω ανακοίνωση

δεν αποθηκεύονται τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων κατευθείαν από τα εργαστήρια στον φάκελο του κάθε ασθενούς- όλα αυτά οδηγούν σε άσκοπες επαναλήψεις εξετάσεων, επιτρέπεται στους γιατρούς να εισάγουν σε θεραπευτικά πρωτόκολλα αυθαίρετες τιμές εργαστηριακών τιμών που να ικανοποιούν θεραπευτικά σχήματα που έχουν προεπιλέξει,

Δείτε στη συνημμένη εικόνα, τι τιμές συνάντησα σε ασθενή που είχε λήξει το βήμα του πρωτοκόλλου της δυσλιπιδαιμίας! Πάντως ο συνάδελφος δεν είχε χρησιμοποιήσει στρογγυλεμένα νούμερα ώστε να είναι πιο αληθοφανή......
 

[Denominator]

Προ αρκετών μηνών είχα κάνει μία πρόταση που μπορεί άμεσα και χωρίς κανένα περιορισμό να αλλάξει άρδην το τοπίο στο θέμα του κόστους και της ποιότητας των συνταγών και παραπεμπτικών:
Να υπάρχει πρόσβαση κάθε γιατρού στα στατιστικά και τα δικά του και του μέσου όρου των υπολοίπων συναδέλφων του νομού ή και της επικράτειας.
Πιθανόν αυτή η απλή κίνηση να είναι αρκετή για να ενεργοποιήσει την ευγενή άμιλλα.
Προσωπικά δε θα είχα καμμία αντίρρηση αυτό να γίνει και επώνυμα μεταξύ των γιατρών, ώστε να μπορώ να εντοπίσω τον καλύτερό μου και να διδαχθώ από αυτόν.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

   
Σας ενημερώνουμε ότι το μήνυμα που εμφανίζεται κατά την καταχώρηση παραπεμπτικού και αφορά στην υπέρβαση του μέσου παραπεμπτικού για συγκεκριμένη ICD10 διάγνωση και ειδικότητα είναι ενημερωτικό και δεν απαιτεί ούτε αποδοχή από τον ιατρό ούτε αιτιολόγηση (θα τα αιτιολογήσετε, αν τα θυμάστε τότε, όταν σας καλέσουμε). Σε καμία περίπτωση δεν απαγορεύει την καταχώρηση του παραπεμπτικού.
Επίσης, συνιστούμε στους χρήστες ιατρούς να μην επιχειρούν την καταχώρηση παραπεμπτικού με διαφορετικές ICD10 διαγνώσεις από αυτές που ισχύουν για τον ασθενή, προκειμένου να παρακάμψουν τον κανόνα, καθώς οι διαγνώσεις αυτές θα εμφανίζονται μελλοντικά στον ιατρικό φάκελο του ασθενή ( ) και επομένως θα αλλοιώνουν την εικόνα του.

[Ορθοπαιδικός]

1.... υπέρβαση του μέσου παραπεμπτικού για συγκεκριμένη ICD10 διάγνωση και ειδικότητα είναι ενημερωτικό και δεν απαιτεί ούτε αποδοχή από τον ιατρό ούτε αιτιολόγηση.....
2..... καθώς οι διαγνώσεις αυτές θα εμφανίζονται μελλοντικά στον ιατρικό φάκελο του ασθενή ( ) και επομένως θα αλλοιώνουν την εικόνα του.

   1.   Βαρέθηκαν να βλέπουν μηνύματα του τύπου: "είστε άσχετοι", "είστε βλαμμένοι" και άλλα πιο βαριά. Θα τα δει και κανένας Καρόνε και θα (ξανα-)γίνουμε ρεζίλι....
   2.    ή όπως λένε ROFL. Κλαίω από τα γέλια.
   Αντί να φροντίσουμε μήπως διορθώσουμε τι, αρχίσαμε τις νουθεσίες. Και μην ξεχνάμε, ο υγειονομικός φάκελος θα εμφανίζεται και στον Υγειονομικό χάρτη....

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

καθώς οι διαγνώσεις αυτές θα εμφανίζονται μελλοντικά στον ιατρικό φάκελο του ασθενή

Κάποιος μας διαβάζει και μας κάνει πλάκα......
Αν βέβαια πατήσετε στο σύνδεσμο (και αφού συνδεθείτε ξαναβάζοντας τους κωδικούς σας) παίρνετε το δεύτερο μήνυμα

[Denominator]

καθώς οι διαγνώσεις αυτές θα εμφανίζονται μελλοντικά στον ιατρικό φάκελο του ασθενή

Κάποιος μας διαβάζει και μας κάνει πλάκα......
Αν βέβαια πατήσετε στο σύνδεσμο (και αφού συνδεθείτε ξαναβάζοντας τους κωδικούς σας) παίρνετε το δεύτερο μήνυμα

Με πρόλαβες, Διαμαντή.
Ήθελα να αναρτήσω ακριβώς το ίδιο...!

[Argirios Argiriou]

Ένας καλός κωδικός ICD-10 για να παραγγέλνουμε Hba1c και/ή καμπύλη σακχάρου σε ασθενείς για τους οποίους δεν γνωρίζουμε με σιγουριά αν έχουν Σακχαρώδη Διαβήτη ή όχι είναι ο
E88.9 Μεταβολική Διαταραχή μη καθορισμένη.

[Denominator]

Ένας καλός κωδικός ICD-10 για να παραγγέλνουμε Hba1c και/ή καμπύλη σακχάρου σε ασθενείς για τους οποίους δεν γνωρίζουμε με σιγουριά αν έχουν Σακχαρώδη Διαβήτη ή όχι είναι ο
E88.9 Μεταβολική Διαταραχή μη καθορισμένη.

´Ισως και ο R73.9 (υπεργλυκαιμία, μη καθορισμένη)

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Πως συνταγογραφείτε καμπύλη σακχάρου;
Πολλαπλές μετρήσεις σακχάρου και προσδιορίζετε τη χρονική στιγμή σε καθεμία;