e-diagnosis -Ηλεκτρονική Έκδοση Παραπεμπτικών -Σχόλια/Οδηγίες

[Αρχίατρος]

Οι μικροβιολόγοι είναι τραγικά πολλοί για τον συνολικό πληθυσμό της χώρας, τα έχουμε ξαναπεί, είναι λογικό πολλοί εξ΄αυτών να κλείσουν, οπότε δεν με ξαφνιάζει που προσπαθούν να βγάλουν απ΄την μύγα ξύγκι για να επιβιώσουν...

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Την προληπτική ψηφιακή μαστογραφία με κόστος 35€ και υποχρεωτική αιτιολογήση, γιατί ξεπερνά το κόστος του κωδικού z12 την είδατε;;;

Αφού τόσο καιρό ο υπολογισμός του μέσου όρου για το συγκεκριμένο κωδικό ICD10 γινόταν με τη φθηνή μαστογραφία, είναι "λογικό" να βγάζει υπέρβαση του μέσου όρου. Αν και σε ανακοίνωσή (του ΕΟΠΥΥ; της ΗΔΙΚΑ; δε θυμάμαι) είχε αναφερθεί ότι δεν χρειάζεται αποδοχή και αιτιολόγηση στις εξετάσεις που υπερβαίνουν το μέσο όρο αλλά μόνο όταν βγαίνει το μήνυμα της ακριβής εξέτασης (μαγνητικές κλπ)
Απορία: Η επιλογή "Ψηφιακή μαστογραφία" πιάνει και τους δύο μαστούς; Στην αναλογική υπάρχει σαφής διαχωρισμός "ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ - ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑ (ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΔΥΟ ΜΑΣΤΩΝ FACE+PROFILE)" στα 16,02 και "ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ-Μαστογραφία (ακτινογραφία εκάστου μαστού Face+Profile)+H1496" στα 8,01.

Μάλλον όχι, όταν δοκίμασα να βάλω 2 φορές ψηφιακή (δεξιά και αριστερά) μου έβγαλε το μήνυμα επανάληψης εξέτασης ανά ΑΜΚΑ "Η συγκεκριμένη εξέταση έχει συνταγογραφηθεί στον ασθενή περισσότερες από 1 φορές σε 20 ημέρες (2 φορές συνολικά, εκ των οποίων 2 φορές στο τρέχον παραπεμπτικό)." Για την υπέρβαση, με 2 ψηφιακές, δεν το συζητάμε. Ξεπερνάμε και το μέσο όρο και το όριο εξετάσεων.

Δε νομίζω να βρεθεί συμβεβλημένος ακτινολόγος (εκτός από εταιρείες θηρία) που θα κάνει ψηφιακή με 35 (πόσα καθαρά; ) όταν μέχρι τώρα έπαιρναν 100 ευρώ (τουλάχιστον στην περιοχή μου). Θα μου πείτε, και η σύμβαση; Θα βρουν τρόπο.....

[Denominator]

Ο μέσος όρος ανά icd10 κωδικό, εφόσον αναπροσαρμόζεται, συνεχώς θα μειώνεται, αφού γίνεται προσπάθεια από όλους να μην υπερβαίνουμε τα όρια. Αυτό θα μπορούσε να αποφευχθεί με τη χρήση ανάλογου με το κόστος συνταγογράφησης αλγορίθμου ελέγχου και για τις εξετάσεις. Σε ένα τέτοιο αλγόριθμο μπορούν να προβλέπονται ταυτόχρονα και περιορισμοί που επιβάλλουν διαγνωστικά πρωτόκολλα, αλλά αυτό είναι θέμα ορθής πρακτικής στην άσκηση της ιατρικής και δε διασφαλίζει οικονομία στις διαγνωστικές εξετάσεις με τρόπο που να μην παρεμβαίνει στρεβλωτικά (π.χ. χρήση επιπλέον κωδικών, σπάσιμο παραπεμπτικών, παραπομπή σε άλλο γιατρό για να καλύψει τις υπερβάσεις ή τις αδυναμίες συνταγογράφησης).
´Ενα σύστημα ελέγχου δαπανών σχετιζόμενων με εξετάσεις το οποίο, κατανέμοντας δίκαια τους διαθέσιμους πόρους (ανά ΑΜΚΑ και ειδικότητα), θα αφήνει γενική ελευθερία κινήσεων, με τους μόνους περιορισμούς του να είναι σαφείς και προερχόμενοι από επιστημονικά τεκμηριωμένα δεδομένα, έχει πολύ περισσότερες πιθανότητες να πετύχει τους επιστημονικούς και οικονομικούς του στόχους.

[Gatekeeper]

Σκασιλα του ΕΟΠΥΥ ποσες εξετασεις θα εκδοθουν ή ποσα χρηματα θα πληρώσουν οι ασφαλισμένοι.
Ο κοσμος να χαλασει με το rebate & clawback η δαπανη ειναι σταθερη.
Παρομοιο συστημα θα εφαρμοσουν και στις επισκεψεις και καθαρισαν.

[Argirios Argiriou]

30/01/2017 ΕΟΠΥΥ

Οδηγίες για τη Συνταγογράφηση Παρακλινικών Εξετάσεων:

 Κατά τη συμπλήρωση του ατομικού δελτίου υγείας του μαθητή στις ηλικίες που
καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας, επί παραπομπής του μαθητή για καρδιολογική εκτίμηση, ο καρδιολόγος κρίνει με βάση το ιστορικό, την κλινική εξέταση και το ΗΚΓ, αν απαιτείται περαιτέρω παρακλινικός έλεγχος,

 Οι αθλητές υποβάλλονται σε προληπτικό καρδιολογικό έλεγχο ανά έτος. Σε περίπτωση παθολογικών ευρημάτων από την κλινική εξέταση ή το ΗΚΓ , ο θεράπων ιατρός δύναται να συστήσει περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις που καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ,

 Ο βασικός έλεγχος της θυρεοειδικής δυσλειτουργίας TSH (και το FT4 εφόσον απαιτείται λόγω συνυπάρχουσας νόσου), μπορεί να συνταγογραφηθεί από όλες τις ειδικότητες,

 Οι εξετάσεις Τ3 και Τ4 (κωδικοί 160000024 και 160000025) συνταγογραφούνται από τους θεράποντες ιατρούς, εφόσον υπάρχει ιατρική αναγκαιότητα (το ΦΕΚ 2243/τ.Β΄/18-8-2014 αφορά κατευθυντήριες οδηγίες οι οποίες δεν είναι δεσμευτικές),

 Ειδικές εξετάσεις όπως αντιθυρεοειδικά αντισώματα συνταγογραφούνται κυρίως από ενδοκρινολόγους οι οποίοι είναι οι καθ’ ύλην υπεύθυνοι για την θεραπεία. Η ταυτόχρονη συνταγογράφηση anti-TPO και anti-M πρέπει να αιτιολογείται και γίνεται μόνο στη νόσο Graves,

 Μετά από αγγειοπλαστική συνιστάται Triplex καρδιάς κάθε δύο (2) χρόνια, ενώ
μετά από By pass κάθε πέντε (5) χρόνια, εκτός αν υπάρχουν ενδιάμεσα αλλαγές
στην κλινική εικόνα ή επιπλοκές, οπότε ο θεράπων ιατρός δύναται αιτιολογημένα
να συστήσει την ανωτέρω εξέταση όποτε το κρίνει αναγκαίο,

 Στην υπ. αριθ. 213 απόφαση της 32ης/11.09.2012 συνεδρίασης του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ αποφασίστηκε η αποζημίωση της εξέτασης του PET/CT και με το υπ. αριθ. πρωτ 26688/5.06.2012 έγγραφο της Γενικής Διεύθυνσης Σχεδιασμού και Ανάπτυξης Υπηρεσιών Υγείας του ΕΟΠΥΥ δόθηκαν οδηγίες για τη διαδικασία αναγραφής και έγκρισης εξέτασης PET/CT καθώς και για την αποζημίωση εξετάσεων PET/CT σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ. Απαραίτητη προϋπόθεση για την εξέταση αυτή, είναι να υπάρχει ηλεκτρονικό παραπεμπτικό και επισυναπτόμενο ιατρικό ιστορικό του ασφαλισμένου από τον θεράποντα ιατρό, έγκριση από ελεγκτή του ΕΟΠΥΥ ή από την επιτροπή του Κ.Ε.Σ.Υ. ανάλογα με την πάθηση – ιατρική ένδειξη. Επομένως, ο θεράπων ιατρός είναι ο καθ’ ύλην αρμόδιος να αποφασίζει για το χρόνο επανεξέτασης του ασθενούς μέχρις ότου να λάβουμε τη σχετικά απάντηση του ΚΕ.Σ.Υ.

Επίσης, Στην υπ΄αρ. Υ4α/οικ.37747/4.4.2011 Υπουργική Απόφαση όπως συμπληρώθηκε με την Υ4α/οικ.31226/27.3.2012 Υ.Α. αναφέρονται οι ιατρικές ενδείξεις για τις οποίες δεν απαιτείται έγκριση από την αρμόδια Επιτροπή του ΚΕΣΥ για την εκτέλεση της διαγνωστικής εξέτασης PET / CT, αλλά γίνεται ταξινόμηση βάσει πρωτοπαθούς εστίας κατά συστήματα.

Σύμφωνα με το παραπάνω, η ένδειξη «Μονήρης όζος πνεύμονος» αφορά διερεύνηση πρωτοπαθούς εστίας Ca πνεύμονος. Στην περίπτωση που ο όζος πνεύμονος είναι δευτεροπαθής εστία διαγνωσμένου Ca άλλου οργάνου εκτός πνεύμονος, έγκριση θα δίνει η αρμόδια Επιτροπή του ΚΕΣΥ ,

 Η εξέταση φερριτίνη ορού που μπορεί να συνταγογραφηθεί ηλεκτρονικά, βρίσκεται αποκλειστικά και μόνο στην κατηγορία Βιολογικά Υλικά 2 και έχει κωδικό 110000133,

 Στη μαστογραφία ως προληπτική εξέταση, χρησιμοποιείται ο κωδικός 550000020

– προληπτική μαστογραφία (ακτινογραφία δύο μαστών face + profile) ενώ ο κωδικός 550000001 (μαστογραφία – ακτινογραφία εκάστου μαστού face + profile) χρησιμοποιείται σε περίπτωση μαστεκτομής. Ο κωδικός 040000020 αφορά παρακολούθηση πάθησης και αναφέρεται στον ένα μαστό και μπορεί να συνταγογραφηθεί 2 φορές από τους θεράποντες ιατρούς,

 Ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει τη δαπάνη για εξετάσεις ασβεστίου στο αίμα, ουρίας και
ουρικού οξέως. Δεν αποζημιώνει ωστόσο τη σχετική δαπάνη που προκύπτει από την εκτέλεση παραπεμπτικού στο οποίο αναγράφεται ‘προσδιορισμός ασβεστίου’ στο αίμα ενώ στις παρατηρήσεις αναγράφεται ‘ασβέστιο ούρων 24ωρου’, καθώς σε εφαρμογή της Α3(γ)/οικ.76492/13.10.2016 Κ.Υ.Α. (ΦΕΚ 3458/τ.β΄/26.10.2016), υπάρχουν πλέον ξεχωριστοί κωδικοί ¨Ασβέστιο Ούρων¨ και ¨Μαγνήσιο Ούρων¨ οι οποίοι συνταγογραφούνται και αποζημιώνονται,

 Ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει πλέον τη δαπάνη για μαγνήσιο αίματος,

 Η αλβουμίνη περιλαμβάνεται στο πεδίο ‘ολικά λευκώματα και διαχωρισμός αυτών’, το οποίο θα επιλέγεται 1 φορά,

 Ο ΕΟΠΥΥ δεν αποζημιώνει τη δαπάνη για free PSA,

 Το ουρεόπλασμα είναι είδος μυκοπλάσματος και αναγράφεται στο πεδίο καλλιέργεια μυκοπλασμάτων,

 Για έλεγχο χολερυθρίνης χρησιμοποιείται το πεδίο ‘προσδιορισμός στο αίμα χολερυθρίνης’. Αν θέλουμε να προσδιοριστούν και τα κλάσματα τους, το χρησιμοποιούμε 2 και όχι 3 φορές,

 Η βιταμίνη 25ΟΗ-D3 συνταγογραφείται πλέον, με δικό της κωδικό ¨Ολική 25(ΟΗ) Βιταμίνη D¨,

 Η Καμπύλη Σακχάρου συνταγογραφείται με επιλογή 2 φορές της εξέτασης: «προσδιορισμός σακχάρου αίματος-γλυκόζης» και σημειώνουμε στα σχόλια τον χρόνο: 0΄- 120΄,

 Η Καμπύλη Ινσουλίνης συνταγογραφείται με επιλογή 2 φορές της εξέτασης:«ινσουλίνη απλή» και σημειώνουμε στα σχόλια τον χρόνο: 0΄- 120΄,

 Η Mayer κοπράνων συνταγογραφείται με την επιλογή της εξέτασης: «εξέταση κοπράνων για αίμα, κοπροχολίνη, λεύκωμα» και σημειώνουμε στα σχόλια ανίχνευση Hb,

 Η Προλακτίνη συνταγογραφείται με επιλογή της εξέτασης: «προλακτίνη αίματος PRL» άπαξ,

 Η βιταμίνη Β12-Ραδιενεργός βιταμίνη Β12 αποζημιώνεται, έχει αλλάξει ο κωδικός της και δεν υπάρχει η προϋπόθεση της RIA,

 Μέχρις ότου πραγματοποιηθεί ο διαχωρισμός των σχετικών κωδικών, ο κωδικός «προσδιορισμός στο αίμα ή στα ούρα νατρίου, καλίου, φωσφόρου» συνταγογραφείται μέχρι τρείς φορές για το αίμα και μέχρι τρείς φορές για τα ούρα.

Σχόλια θα γίνονται σε κάθε περίπτωση λόγω του διαφορετικού είδους του βιολογικού υγρού και οπωσδήποτε όταν δεν ζητούνται ταυτόχρονα και οι τρείς ηλεκτρολύτες,

 Επίσης μέχρις ότου πραγματοποιηθεί ο διαχωρισμός των σχετικών κωδικών, όταν θέλουμε τρανσαμινάσες επιλέγουμε τον κωδικό «τρανσαμινάσες αίματος εκάστη (SGOT-SGPT)» δύο φορές. Σχόλια (π.χ. SGOT ή SGPT) θα γίνονται όταν δεν ζητηθούν και οι δύο,

 Η LDL αποζημιώνεται,

 Η μικροσκοπική εξέταση σπέρματος για γονόκοκκο, σπειροχαίτη κτλ, αποζημιώνεται ως μικροσκοπική εξέταση εκκρίματος (στις παρατηρήσεις σημειώνεται σπέρμα),

 Η εξέταση για προσδιορισμό ειδικής ανοσοσφαιρίνης Ε Θα αναγράφεται στην κατηγορία Ανοσολογικές και θα επιλέγεται από τις ιατρικές εξετάσεις ως Ανοσοσφαιρίνη IgΕ,

 Η εξέταση για ποσοτικό προσδιορισμό ανοσοσφαιρινών θα αναγράφεται στην κατηγορία Ανοσολογικές και θα επιλέγεται από τις ιατρικές εξετάσεις ως ¨Ποσοτικός Προσδιορισμός Ανοσοσφαιρινών IgG, IgA, IgM, ανά¨, ενώ θα συνταγογραφείται τόσες φορές όσες είναι οι ανοσοσφαιρίνες που θέλουμε να προσδιορίσουμε, αναγράφοντας το σχετικό σχόλιο όταν δεν ζητούνται και οι τρείς ταυτόχρονα,

 Η εξέταση για προσδιορισμό Υποτάξεων IgG θα αναγράφεται στην κατηγορία Ανοσολογικές και θα επιλέγεται από τις ιατρικές εξετάσεις ως Υποτάξεις IgG ανά αλλεργιογόνο, ενώ συνταγογραφείται τόσες φορές όσα είναι τα αλλεργιογόνα που διερευνούνται, με υποχρεωτική αναγραφή στα σχόλια του είδους του αλλεργιογόνου,

 Για τις ορμόνες PRG και LH χρησιμοποιούνται αντίστοιχα οι εξετάσεις:

«προγεστερόνη αίματος PRG» και «ωχρινοτρόπος (LH), (TRH test για LH σε χρόνο

0΄) μέτρηση ενός δείγματος»,

 Η εξέταση για προσδιορισμό Ε2 αποζημιώνεται και αναγράφεται ως «οιστραδιόλη αίματος E2»,

Επίσης:

α) Δεν αποζημιώνονται οι εξετάσεις οι οποίες δεν αντιστοιχούν στους αναγραφόμενους κωδικούς ICD-10 στο χώρο αναγραφής διάγνωσης,

β) Δεν αποζημιώνονται οι εξετάσεις οι οποίες δεν αντιστοιχούν στο γνωστικό αντικείμενο του θεράποντος ιατρού, με μόνη εξαίρεση τις προληπτικές που περιγράφονται στο άρθρο 6 του ΕΚΠΥ και με τις προϋποθέσεις που ορίζονται
σ΄αυτό,

γ) Οι εργαστηριακοί ιατροί μπορούν να αρνηθούν ολική ή μερική εκτέλεση παραπεμπτικού σε περίπτωση μη ορθής αναγραφής των εξετάσεων (είτε σε επίπεδο γνωστικού αντικειμένου είτε σε περίπτωση αναντιστοιχίας διάγνωσης κατά ICD-10 και αιτούμενων εξετάσεων) αλλά σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να προηγηθεί συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό και ενημέρωση του ασφ/νου.

Σημείωση: όλες οι εξετάσεις που αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ υπάρχουν στην
ιστοσελίδα του Οργανισμού: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος – εφαρμογές –eΔΑΠΥ-ιατρικές πράξεις ανά ειδικότητα.

ΑΚΡΙΒΕΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ

Ο ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ ΤΗΣ Δ/ΝΣΗΣ

ΘΕΟΦΑΝΗΣ ΡΗΓΑΤΟΣ

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Denominator]

Πού βρίσκεται το σχετικό με τις οδηγίες για τη συνταγογράφηση παρακλινικών εξετάσεων έγγραφο (εκτός από το medispin);

[Ορθοπαιδικός]

Πού βρίσκεται το σχετικό με τις οδηγίες για τη συνταγογράφηση παρακλινικών εξετάσεων έγγραφο (εκτός από το medispin);

   Υπάρχει στον ΙΣ Ρόδου: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
   Στον πίνακα αποδεκτών αναφέρεται ο ΠΙΣ. Προφανώς το έστειλε στους ΙΣ (και κάποιοι το έλαβαν πριν τους άλλους, όπως και ο ΙΣ Πατρών, ίσως γιατί ενδιαφέρονται περισσότερο) αλλά δε θεώρησε σκόπιμο να το αναρτήσει για τη πλέμπα...

[Denominator]

Πού βρίσκεται το σχετικό με τις οδηγίες για τη συνταγογράφηση παρακλινικών εξετάσεων έγγραφο (εκτός από το medispin);

   Υπάρχει στον ΙΣ Ρόδου: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
   Στον πίνακα αποδεκτών αναφέρεται ο ΠΙΣ. Προφανώς το έστειλε στους ΙΣ (και κάποιοι το έλαβαν πριν τους άλλους, όπως και ο ΙΣ Πατρών, ίσως γιατί ενδιαφέρονται περισσότερο) αλλά δε θεώρησε σκόπιμο να το αναρτήσει για τη πλέμπα...

Ευχαριστώ!
Μάλλον θα πρέπει να προστατευτούν οι "αποδέκτες"...

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Απορία: Η επιλογή "Ψηφιακή μαστογραφία" πιάνει και τους δύο μαστούς; Στην αναλογική υπάρχει σαφής διαχωρισμός "ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ - ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑ (ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΔΥΟ ΜΑΣΤΩΝ FACE+PROFILE)" στα 16,02 και "ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ-Μαστογραφία (ακτινογραφία εκάστου μαστού Face+Profile)+H1496" στα 8,01.

Ευχαριστούμε για την σημερινή απάντηση/ανάρτηση στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης

   Σας ενημερώνουμε ότι από την Παρασκευή 3-2-2017 έχει ενταχθεί στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης η εξέταση της ψηφιακής μαστογραφίας. Η εξέταση αφορά και στους δύο μαστούς και συνεπώς δεν επιτρέπεται η επανάληψή της δύο φορές στο ίδιο παραπεμπτικό.

[Argirios Argiriou]

Μήπως γνωρίζετε που είναι η ακτινογραφία κόλπων προσώπου?

Ακτινογραφία κρανίου και στο σχόλιο "Κόλπων προσώπου" ή "Πωγωνορινική"

O όρος "πωγωνορινική" εγείρει μάλλον λιγότερες ενστάσεις/διαφωνίες από πλευράς ακτινολόγων.

Πήρα στις 16/02/2017 τηλέφωνο σε μεγάλο διαγνωστικό κέντρο της Καβάλας και ρώτησα αν δέχονται παραπεμπτικό του ΕΟΠΥΥ για πωγωνορινική. Η Γραμματέας που μου απάντησε μου είπε ότι δέχονται. Μου είπε να γράψω Ακτινογραφία κρανίου εκάστης θέσεως ( κωδικός 040021009 ) με συνολική αξία 2,44 € και συμμετοχή ασθενούς 0,37 € ... και στο σχόλιο να γράψω Πωγωνορινική.

Στις 07/03/2019 που ρώτησα στο ίδιο διαγνωστικό κέντρο δεν δέχονται πλέον για αυτή την εξέταση παραπεμπτικό του ΕΟΠΥΥ, παρά κοστίζει μετρητά 10 ευρώ και την ζητούμε ως Ακτινογραφία Κόλπων Προσώπου.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Από τις παραπάνω οδηγίες του ΕΟΠΥΥ περί αναγραφής εξετάσεων

Η βιταμίνη 25ΟΗ-D3 συνταγογραφείται πλέον, με δικό της κωδικό ¨Ολική 25(ΟΗ) Βιταμίνη D¨

Η ολική 25(ΟΗ) Βιταμίνη D είναι το ίδιο με το 25ΟΗ-D3;
Αν τη θεωρούσαν ίδια τότε γιατί στο σύστημα δεν έγραψαν 25ΟΗ-D3;

[Argirios Argiriou]

28/04/2017

Οδηγία σχετικά με τον τρόπο συνταγογράφησης ελέγχου κολπικού και ενδοτραχηλικού επιχρίσματος.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Και σχετική συζήτηση στην ομάδα ΓΕΝΙΚΟΙ / ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΕΛΛΑΔΑΣ στο facebook στις 16/03/2018 :

Ιατρός 1: Εξέταση κολπικού και τραχηλικού επιχρίσματος.
Καμιά βοήθεια πως γράφουμε εξέταση μέσω ΕΟΠΥΥ; (άμεσο παρασκεύασμα, καλλιέργειες και αντιβιόγραμμα). Παραθέτω τη σχετική οδηγία (παραθέτει την οδηγία που έχουμε σε αυτό το ποστ) αλλά δεν είχε τύχει μέχρι σήμερα.
Ευχαριστώ.

Ιατρός 2: Καλλιεργεια για αερόβια και αναερόβια ( στο σχόλιο κολπικό και τραχηλικό επίχρισμα), μυκοπλασμαΧ2 ( στο σχόλιο ουρεοπλασμα), μικροσκοπική εξέταση, χλαμύδια και αντιβιογραμμα

Ιατρός 1: Ευχαριστώ για την απάντηση. Συνοψίζοντας: Μικροσκοπική εξέταση x2 (στο σχόλιο κολπικού το ένα, τραχηλικού το άλλο), καλλιέργεια για αερόβια x2 (κολπικού, τραχηλικού), καλλιέργεια για αναερόβια x2 (κολπικού, τραχηλικού), καλλιέργεια για μυκόπλασμα x2 (στα σχόλια ουρεόπλασμα κολπικού και ουρεόπλασμα τραχηλικού), αναζήτηση χλαμυδίων x1 ή x2; (αν x2 κολπικού, τραχηλικού), αντιβιόγραμμα για όσες καλλιέργειες έχουν ζητηθεί με την επισήμανση "επί θετικής καλλιέργειας"; Επίσης, ζητάμε ξεχωριστά καλλιέργεια για μύκητες;

Ιατρός 2: Μόνο το μυκοπλασμα είναι Χ2 και στο σχόλιο του ενός βάζεις ουρεοπλασμα γιατί δεν υπάρχει στο σύστημα. Όλα τα άλλα είναι Χ1 απλώς στο σχόλιο βάζεις τραχηλικο- κολπικό επίχρισμα. Νομίζω πως οι μηκυτες βρίσκονται στην μικροσκοπική εξέταση και στις καλλιέργειες που ήδη έχεις δώσει. Στο νοσοκομείο τουλάχιστον έτσι τα δίναμε. Ελπίζω να βοήθησα.

Ιατρός 1: Η οδηγία λέει: καλλιέργεια μυκοπλασμάτων (συνταγογράφηση μία φορά καθόσον η καλλιέργεια ουρεοπλασμάτων είναι ταυτόσημη). Εφόσον το δείγμα είναι ξεχωριστό κολπικό και ξεχωριστό ενδοτραχηλικό, δεν πρέπει να είναι όλα (μικροσκοπική, καλλιέργεια, αντιβιόγραμμα) ξεχωριστά για το κολπικό και το ενδοτραχηλικό;

Ιατρός 2: Αυτό που λες ειναι απόλυτα λογικό. Εγώ απλώς σου έγραψα πως τα εδίναν οι γυναικολόγοι στο νοσοκομείο σε μονάδα εξωσωματικης. Ολη μέρα αυτά έγραφα. Η αλήθεια είναι πως δεν ξέρω αν είναι σωστά και τύποις.

Ιατρός 3 (προς τον Ιατρό 1): τι πρακτική χρησιμότητα θα έχει η ασθενής σου που της τα γράφεις; Θα πάρει τα παραπεμπτικά για να κάνει την εξέταση στο Νοσοκομείο;

Ιατρός 1: Σε ιδιωτικό μικροβιολογικό συμβεβλημένο με ΕΟΠΥΥ. Θέλω να την καλύψω όσο μπορώ από πλευράς παραπεμπτικού ώστε να μην κληθεί να πληρώσει παραπάνω από τα προβλεπόμενα από το παραπεμπτικό.

Ιατρός 3: Το τεστ Παπ, αυτό καθ' αυτό, (δηλαδή την πράξη λήψης του επιχρίσματος) θα το πληρώσει ιδιωτικά έτσι δεν είναι;

Ιατρός 1: κακώς δεν διευκρίνισα στο αρχικό ερώτημα ότι δεν αναφέρομαι σε τεστ Παπ αλλά σε περίπτωση κολπίτιδας.

Ιατρός 3: Ναι, έπρεπε να το καταλάβω από την στιγμή που μιλούμε για καλλιέργειες κτλ. Την πράξη λήψης του επιχρίσματος θα την πληρώσει ιδιωτικά σε Γυναικολόγο;

Ιατρός 1: Λήψη από μαία στο ΠΕΔΥ

Ιατρός 3: Κατάλαβα.

Ιατρός 1: Κι εγώ κατάλαβα το σκεπτικό σου. Γιατί δεν το γράφει ο γυναικολόγος σε περίπτωση λήψης από ιδιώτη.

[Δ. Κουναλάκης]

Τις ιστορίες "μονο επί θετικής καλλιέργειας" τώρα τις ανακάλυψε ο ΕΟΠΥΥ. Όταν 3 χρόνια πριν, κάποιοι έλεγαν ότι αυτό πρέπει να μπαίνει στο e-dappy αυτόματα επι θετικής καλλιέργειας μαζί με τα αποτελέσματα της εξέτασης και να αποφασίσουν να βάλουν και τα ΑΡΙ, κάποιοι και τότε κοιμόντουσαν....
Καλά ξυπνητούρια μεσιέ Ρηγάτε.....

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ισχύει κάτι ανάλογο με τη συνταγογράφηση καλλιέργειας ούρων και test ευαισθησίας ή χρεώνεται κανονικά ακόμη και επί στείρας καλλιέργειας;

[Argirios Argiriou]

Για να διαγράψουμε μια συνταγή αναλωσίμων:

Κάνουμε αναζήτηση, κάνουμε κλικ πάνω στην συνταγή. Και μετά βγάζει αν θέλουμε διαγραφή.