Θέματα Εργασίας > Εργασία στον ιδιωτικό τομέα (αυτοαπασχόληση)

ΑΝΑΣΤΟΛΗ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ ΜΕ ΤΟΝ ΟΠΑΔ (Π.Ι.Σ.)

<< < (11/12) > >>

Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕπειδή τα λόγια συχνά τα παίρνει ο άνεμος, που το στηρίζει αυτό η τοπική ΥΠΑΔ; Σε ποια διάταξη;
Στους άλλους δηλαδή νομούς δεν είναι καθολική η επίσχεση στους εργαστηριακούς; Μίλησες για όλη την Θράκη.
Σου λέω ότι στον ΙΣΗ το ποσοστο συμμετοχής των εργαστηριακών στην επίσχεση (με 4 μεγάλα διαγνωστικά κέντρα) είναι 3% (τρια).
Λες να μην το περίμενε ο ΠΙΣ; Τι κάνει τον ΙΣΗ να είναι κολλημένος στο να πρέπει να εκδίδονται εκτελέσιμα παραπεμπτικά;

Εμένα μου αρέσουν τα γραπτά στοιχεία:
Νόμος 3918, ΦΕΚ Α/31 2 Μαρτίου 2011, άρθρο 19, παράγραφος 5:
"Το Ελληνικό δημόσιο αναλαμβάνει την υποχρέωση να επιχορηγήσει τον ΕΟΠΥΥ με το απαιτούμενο ποσό για την εξόφληση των μέχρι 31.12.2010 εκαθαρισμένων οφειλών του ΟΠΑΔ προς τρίτους."

Το ότι δεν θα πληρωθούμε για το 2011 μάλλον ήταν ήδη γνωστό όταν σταμάτησαν να πληρώνουν το 2011. Γιατί ο ΠΙΣ ξύπνησε τώρα;
Τι λογική έχει ; Μήπως αντί να χρεωθεί ο ΟΠΑΔ την διακοπή της δωρεάν επίσκεψης στο γιατρό από 1.1.2012, πλέον θα την χρεωθούν οι γιατροί; Μιλάμε για ούτε 15 εργάσιμες ακόμη.

--- Τέλος παράθεσης ---
Δημήτρη μιλάω ως Βασίλης και όχι ως ΙΣ Ξάνθης - οπότε μεταφέρω τη γνώμη μου χωρίς φυσικά να έχω την απαίτηση να είναι δεκτή:
- Η τοπική ΥΠΑΔ δεν έχει απατήσει εγγράφως και για άλλα σημαντικά ζητήματα - δεν ξέρω αν είναι θέμα έλλειψης οργάνωσης σε κεντρικό ή τοπικό επίπεδο ή απαξίωσης της ερώτησης.
- Μίλησα για τη Θράκη γνωρίζοντας ότι έχει πολύ μεγάλα ποσοστά συμμετοχής, δεν ξέρω όμως τα ακριβή στοιχεία. Το >98% αναστολή ισχύει για το Νομό Ξάνθης.
- Το θέμα με τους εργαστηριακούς είναι σοβαρό, διότι η πίεση που δέχονται από την απώλεια εισοδήματος είναι πολύ μεγαλύτερη σε σχέση με τους κλινικούς. Βλέπεις ότι ακόμη και ο ΙΣ Κοζάνης, που υπήρξε πρωταίτιος της αναστολής από τις αρχές Σεπτεμβρίου, σε πρόσφατο έγγραφό του (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος) δέχεται την εξαίρεση των εργαστηριακών ειδικοτήτων. Εμείς εδώ προς το παρόν ακολουθήσαμε σύσσωμοι τις κινητοποιήσεις - χωρίς βέβαια να έχουμε την πίεση των "αλυσίδων". Ακόμη όμως και χωρίς μεγάλα διαγνωστικά κέντρα, είναι προς τιμήν όσων το αποφάσισαν γνωρίζοντας ότι σε απόσταση 25 λεπτών μπορεί κάποιος να πάει να κάνει μία μαγνητική ή ένα κατεβατό εξετάσεις με "χαρτάκι".

Λοιπόν, επειδή η ιδιοσυγκρασία μου είναι να βλέπω καλοπροαίρετα τα πράγματα, δέχομαι ότι λες για τον ΠΙΣ και για το ρόλο που μπορεί να έπαιξε παλιά. Νομίζω όμως, καθώς γνώρισα μερικούς εξαιρετικούς συναδέλφους που έχουν θέση στο τωρινό ΔΣ, ότι γίνεται μία προσπάθεια. Θα μπορούσα να σκεφτώ για όσους δε θέλουν να τη στηρίξουν ότι δε θέλουν να έρθουν σε ρήξη και περιμένουν έστω μία καλή θέση στον ΕΟΠΥΥ με την όποια διαδικασία ακολουθηθεί.

Ως άτομο και εγώ διαφωνώ με την επίσχεση (αλλά υπάκουσα μπροστά στην πλειοψηφία), διότι πιστεύω και εγώ αυτό που πρώτος, αν δεν κάνω λάθος, είπε ο Αργύρης: "Γιατί τον τελευταίο μήνα" - και αυτό που λες εσύ: "Γιατί να το χρεωθούμε εμείς". Η πρότασή μου ήταν από το Μάιο του 2011 να κινηθούμε δικαστικά γνωρίζοντας ακριβώς αυτό που είπες για το 2011. Η πρόταση αυτή στηρίχθηκε από τον νεοϊδρυθέντα τότε Σύλλογο Ελευθεροεπαγγελματιών Ιατρών Ξάνθης αλλά δεν περπάτησε γιατί στο τέλος όλοι φοβηθήκαμε μήπως ανασχέσουμε μόνοι μας τις πληρωμές. Το ίδιο έχουμε ξεκινήσει εδώ και 15 ημέρες και αυτή τη φορά τα πράγματα ίσως έχουν πιο επιτυχή κατάληξη.

Ειλικρινά δεν ξέρω ποιος έχει δίκιο και τι θα βγει. Ούτε θέλω να πείσω κανένα συνάδελφο για το ότι εγώ κάνω το σωστό και αυτός δεν το κάνει. Ένας αγώνας έχει και τα στραβά του, και τις απώλειές του, και πολλές φορές οι νίκες είναι πύρρειοι - και οι ήττες λύτρωση.

κατμαρκ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΘα ήθελα να μάθω μια και είσαι στο ΔΣ του ΙΣ πόσοι μικροβιολόγοι και ακτινολόγοι κάνουν επίσχεση. Το ποσοστό μου κάνει.
Επίσης, θα ήθελα να μάθω που πάει ο ασθενής να κάνει το triplex καρδιάς, τις εξετάσεις αίματος, τις αξονικές χωρίς να πληρώσει. Στα απογευματινά ιατρεία των νοσοκομείων;

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΟ ΟΠΑΔ δε δέχεται υποβολή δαπάνης αν δεν υπάρχει το αντίστοιχο παραπεμπτικό.

--- Τέλος παράθεσης ---
Που στηρίζετε αυτό; Υπάρχει κάποιο σχετικό άρθρο στον κανονισμό του ΟΠΑΔ;

Η ιατρική γνωμάτευση δεν κάνει στον ΟΠΑΔ; Αλλά να το δεχτώ και αυτό. Πες μου μια έκδοση παραπεμπτικού που έγγραφε "Χρήση μόνο για επιστροφή δαπάνης στον ίδιο τον ασθενή - Άκυρο για άλλη χρήση" δεν θα έκανε δουλειά; Γιατί πρέπει να εκδίδεται παραπεμπτικό που μπορεί να το εκτελέσει όποιος δεν κάνει επίσχεση;

--- Τέλος παράθεσης ---
Mικροβιολόγοι και ακτινολόγοι κάνουν όλοι επίσχεση.
Χωρίς πληρωμή οι ασθενείς μπορούν να απευθυνθούν ή στο Νοσοκομείο ή σε ιδιώτες εκτός νομού.
Για το θέμα των παραπεμπτικών ισχύει ότι ανέφερα (μετά από επικοινωνία με την τοπική ΥΠΑΔ).

--- Τέλος παράθεσης ---

Είμαι ελεγκτής ιατρός σε ΥΠΑΔ και επιβεβαιώνω ότι για να καταθέσει δαπάνη για ο,τιδήποτε ένας ασφαλισμένος πρέπει να είναι γραμμένο σε εντολή περίθαλψης του βιβλιαρίου. Άλλωστε με αυτόν τον τρόπο δίνεις την ευκαιρία και στον εργαστηριακό γιατρό να δηλώσει ότι συμμετέχει στην επίσχεση, αρνούμενος να παραλάβει τα παραπεμπτικά. Μπορεί να πληρωθεί τις εξετάσεις, να δώσει απόδειξη στον ασθενή και εκείνος να υποβάλει στον ΟΠΑΔ τα παραπεμπτικά των εξετάσεων μαζί με την απόδειξη και να αποζημιωθεί.
Πάντως για την έναρξη λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με εκ των έσω πληροφορίες, θα γίνει κατά το καλοκαίρι.

Δ. Κουναλάκης:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕίμαι ελεγκτής ιατρός σε ΥΠΑΔ και επιβεβαιώνω ότι για να καταθέσει δαπάνη για ο,τιδήποτε ένας ασφαλισμένος πρέπει να είναι γραμμένο σε εντολή περίθαλψης του βιβλιαρίου. Άλλωστε με αυτόν τον τρόπο δίνεις την ευκαιρία και στον εργαστηριακό γιατρό να δηλώσει ότι συμμετέχει στην επίσχεση, αρνούμενος να παραλάβει τα παραπεμπτικά. Μπορεί να πληρωθεί τις εξετάσεις, να δώσει απόδειξη στον ασθενή και εκείνος να υποβάλει στον ΟΠΑΔ τα παραπεμπτικά των εξετάσεων μαζί με την απόδειξη και να αποζημιωθεί.
Πάντως για την έναρξη λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με εκ των έσω πληροφορίες, θα γίνει κατά το καλοκαίρι.
--- Τέλος παράθεσης ---

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΠες μου μια έκδοση παραπεμπτικού που έγγραφε "Χρήση μόνο για επιστροφή δαπάνης στον ίδιο τον ασθενή - Άκυρο για άλλη χρήση" δεν θα έκανε δουλειά; Γιατί πρέπει να εκδίδεται παραπεμπτικό που μπορεί να το εκτελέσει όποιος δεν κάνει επίσχεση;
--- Τέλος παράθεσης ---
Για αυτό τι άποψη έχει ο ΟΠΑΔ;

κατμαρκ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕίμαι ελεγκτής ιατρός σε ΥΠΑΔ και επιβεβαιώνω ότι για να καταθέσει δαπάνη για ο,τιδήποτε ένας ασφαλισμένος πρέπει να είναι γραμμένο σε εντολή περίθαλψης του βιβλιαρίου. Άλλωστε με αυτόν τον τρόπο δίνεις την ευκαιρία και στον εργαστηριακό γιατρό να δηλώσει ότι συμμετέχει στην επίσχεση, αρνούμενος να παραλάβει τα παραπεμπτικά. Μπορεί να πληρωθεί τις εξετάσεις, να δώσει απόδειξη στον ασθενή και εκείνος να υποβάλει στον ΟΠΑΔ τα παραπεμπτικά των εξετάσεων μαζί με την απόδειξη και να αποζημιωθεί.
Πάντως για την έναρξη λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με εκ των έσω πληροφορίες, θα γίνει κατά το καλοκαίρι.
--- Τέλος παράθεσης ---

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΠες μου μια έκδοση παραπεμπτικού που έγγραφε "Χρήση μόνο για επιστροφή δαπάνης στον ίδιο τον ασθενή - Άκυρο για άλλη χρήση" δεν θα έκανε δουλειά; Γιατί πρέπει να εκδίδεται παραπεμπτικό που μπορεί να το εκτελέσει όποιος δεν κάνει επίσχεση;
--- Τέλος παράθεσης ---
Για αυτό τι άποψη έχει ο ΟΠΑΔ;
[/quote
Μπορείς να γράψεις ο,τι θέλεις στο παραπεμπτικό, φαντάζομαι οτι εννοεις παραπεμπτικο για παρακλινικές εξετάσεις, εγώ ως ελεγκτής θα το περνούσα και πιστεύω οτι και από το διοικητικό υπάλληλο των παροχών θα περνούσε χωρίς πρόβλημα.
Ποιος ο σκοπός όμως να το κάνεις αυτό? Για να μην δώσεις το δικαίωμα στον εργαστηριακο γιατρό να το εκτελέσει? Δεν είναι δικαίωμα του καθενός να αποφασίσει? Στους κλινικούς γιατρούς που δε θέλουν να συμμετέχουν τι θα κάνουμε? Να τους καρφώσουμε τις πόρτες? Να τους κλέψουμε τις σφραγίδες "συμβεβλημενος με ΟΠΑΔ"?
 
--- Τέλος παράθεσης ---

alfie:
* Από τον Κων/νο Γιαννακόπουλο
 Παρόλο που η αναστολή των ιατρικών συμβάσεων με τον ΟΠΑΔ, που αποφάσισε η Γενική Συνέλευση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ), είχε προαναγγελθεί έγκαιρα και απασχόλησε την κοινή γνώμη, η έναρξή της όμως από 1-12-2011 προκάλεσε έκδηλα αισθήματα αμηχανίας, όχι μόνο στους ασφαλισμένους του Δημοσίου, αλλά και στους ίδιους τους γιατρούς.
Η απόφαση αυτή φυσικά δεν πάρθηκε αβασάνιστα. Αποτέλεσε προϊόν εμπεριστατωμένου διαλόγου στην Ιατρική Κοινότητα, κατά τον οποίο αναπτύχθηκαν και αναλύθηκαν όλες οι επιμέρους παράμετροι και προεκτάσεις που συνθέτουν το ζήτημα των ιατρικών συμβάσεων με τον ΟΠΑΔ, μετά μάλιστα από την ενσωμάτωσή του από 1ης-11-2011 στον ΕΟΠΥΥ, του οποίου το πλαίσιο λειτουργίας, δεν έχει ακόμα πλήρως διασαφηνιστεί με αποτέλεσμα οι συμβεβλημένοι γιατροί να βρίσκονται σε ανασφάλεια και πλήρη αβεβαιότητα.
Δεν είναι όμως εύκολο να συνειδητοποιηθεί ότι, ξαφνικά αλλάζει ένα σύστημα περίθαλψης, που είχε αποκτήσει εθιμικό χαρακτήρα μετά από δεκαετίες λειτουργίας και που, αφενός μεν διασφάλιζε την ελεύθερη πρόσβαση των ασφαλισμένων στα ιδιωτικά ιατρεία, αφετέρου δε στήριζε ικανοποιητικά το ιατρικό εισόδημα. Όποιος όμως παρακολουθεί στοιχειωδώς τα πολιτικοοικονομικά δρώμενα, ιδιαίτερα τα τελευταία δύο χρόνια, αντιλαμβάνεται ότι αυτή η εξέλιξη είχε ήδη προαναγγελθεί και από την ίδια την Πολιτεία, με διάφορες νομοθετικές ρυθμίσεις. Το νομοθετικό πλαίσιο όπως αυτό διαμορφώνεται σήμερα ορίζει σαφώς ότι ο ΟΠΑΔ έπαψε να υφίσταται, καθώς ενσωματώθηκε στον ΕΟΠΥΥ και ότι το Ελληνικό Δημόσιο δεν θα χρηματοδοτήσει τον ΕΟΠΥΥ για την εξόφληση των εκκαθαρισμένων οφειλών του ΟΠΑΔ μέχρι τις 31-12-2010. Η πραγματικότητα που ορθώνεται μπροστά στου γιατρούς είναι αμείλικτη: Ο ΟΠΑΔ έχει ουσιαστικά καταργηθεί και πίσω του άφησε χρέη, τα οποία διά νόμου δεν θα πληρωθούν. Προς ενίσχυση δε αυτού του νομοθετήματος, έρχεται και η περαιτέρω απαλλαγή του ΕΟΠΥΥ ως καθολικού διαδόχου του ΟΠΑΔ από τα χρέη του, με τον διαβόητο Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας, που ορίζει με σαφήνεια την παραγραφή των πέραν του έτους υποχρεώσεών του.
Αποτελεί κοινή διαπίστωση ότι ο ΟΠΑΔ, κάτω από το βάρος της γενικότερης οικονομικής κρίσης, αδυνατεί αν ανταποκριθεί στις συμβατικές του υποχρεώσεις έναντι των συμβεβλημένων γιατρών και έχει καταστεί μη αξιόπιστος αντισυμβαλλόμενος. Για τον λόγο άλλωστε αυτόν έχουν ξεκινήσει πανελλαδικά δικαστικές διεκδικήσεις των χρωστούμενων. Επίσης, με το δεδομένο ότι ο ΟΠΑΔ οφείλει ήδη στους συμβεβλημένους γιατρούς δεδουλευμένα πάνω από ενάμιση χρόνο και εκ του Νόμου δεν πρόκειται να εγκριθούν δαπάνες τους λήγοντος ήδη έτους 2011, καθίσταται πλέον νομοτελειακή η αναστολή των ιατρικών συμβάσεων, καθόσον η διατήρησή τους δεν έχει πλέον κανένα αντίκρισμα στο ιατρικό εισόδημα.
Σύμφωνα με τις οδηγίες που εκδόθηκαν από τον Π.Ι.Σ., οι ασφαλισμένοι του Δημοσίου θα καταβάλλουν προσωπικά τα ποσά που αναγνωρίζει το Δημόσιο, βάσει του κρατικού τιμολογίου, στους ιδιώτες γιατρούς που έχουν αναστείλει τη σύμβασή τους, θα λαμβάνουν τα νόμιμα παραστατικά και θα τα υποβάλλουν στις κατά τόπους ΥΠΑΔ, προς εκκαθάριση και εξόφληση. Απ’ τη μία πλευρά αυτό θα έχει αναπόφευκτα σοβαρές κοινωνικές επιπτώσεις, λόγω της ήδη δραματικής μείωσης των εισοδημάτων των ασφαλισμένων, απ’ την άλλη όμως πρέπει να γίνει γενικότερα αποδεκτό ότι η περίθαλψη των ασφαλισμένων του Δημοσίου, αλλά και των υπολοίπων Ασφαλιστικών Ταμείων, δεν μπορεί πλέον να στηρίζεται στην άνευ αμοιβής ιατρική εργασία.
Οι αρμόδιοι κυβερνητικοί παράγοντες, στην προσπάθειά τους να ανακόψουν αυτή την εξέλιξη, προκειμένου να αποφύγουν το κοινωνικό και πολιτικό κόστος, θα επιχειρήσουν με θεμιτά και αθέμιτα μέσα να δυσφημήσουν το ιατρικό σώμα και να παραπλανήσουν την κοινή γνώμη. Ενδεχομένως να υπάρξουν και αντίποινα του τύπου της πλήρους κατάργησης των συμβάσεων, του αποκλεισμού από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση και της μη απόδοσης των δαπανών στους ασφαλισμένους.
Γίνεται απόλυτα κατανοητό ότι όλα αυτά τα ενδεχόμενα μέτρα θα στρέφονται εναντίον των ασφαλισμένων, οι οποίοι χωρίς να έχουν καμιά ευθύνη για την κατάσταση, θα στερηθούν ουσιαστικά τη δωρεάν περίθαλψη, που άλλωστε δικαιούνται και ήδη την έχουν προπληρώσει.
Εδώ πλέον έχουν τον λόγο οι ίδιοι οι ασφαλισμένοι του Δημοσίου, μέσω των Φορέων που τους εκπροσωπούν. Αν στην κρίσιμη αυτή περίσταση οι Φορείς εκπροσώπησης των Δ.Υ. και των Συνταξιούχων δεν παρέμβουν δυναμικά και με τους τρόπους που γνωρίζουν για να προστατεύσουν τα μέλη τους, τότε θα έχουν αυτοκαταργηθεί, συναινώντας ουσιαστικά στην δραματική υποβάθμιση του επιπέδου περίθαλψής των.
Εμείς πιστεύουμε πως οι ασφαλισμένοι έχουν συνειδητοποιήσει ήδη ότι το Δημόσιο Σύστημα Υγείας στην Ελλάδα ξεθεμελιώνεται και ότι οι κοινωνικές παροχές, η ισότητα στην περίθαλψη και το δικαίωμα στην ελεύθερη πρόσβαση στην Υγεία διαλύονται. Πιστεύουμε επίσης πως έχουν καταλάβει ότι το πρόβλημα της Υγείας στην Ελλάδα δεν είναι ο γιατρός, αλλά η κατάλυση κάθε έννοιας δικαίου στο όνομα της οικονομικής προσαρμογής. Γι’ αυτό προσδοκούμε πολλά απ’ αυτούς και ειδικότερα την έμπρακτη συμπαράστασή τους.
 
* Ο Κων/νος Γιαννακόπουλος, είναι πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα

[*] Προηγούμενη σελίδα

Μετάβαση στην πλήρη έκδοση