Ένα και μόνο σύνθημα: Ελεύθερη Συνταγογράφηση.

[Argirios Argiriou]

Του Αργύρη Αργυρίου, ιδιώτη Γενικού Ιατρού, Καβάλα.


Ο ιδρυτής της Apple ο Στηβ Τζομπς είπε κάποτε ότι, όπως στο χόκευ, έτσι και στην ζωή δεν πρέπει να τρέχουμε εκεί που είναι το μπαλάκι αλλά εκεί που πρόκειται να πάει.

Πρέπει δηλαδή να προετοιμαζόμαστε για την επόμενη ημέρα.

Τι σημαίνει αυτό στις συγκεκριμένες συγκυρίες για τους  Έλληνες Ιατρούς;
  
Ως γνωστόν επίκειται η ίδρυση ενός ασφαλιστικού ταμείου, του ΕΟΠΥΥ, που θα συγχωνεύσει το ΙΚΑ, τον ΟΑΕΕ, τον ΟΠΑΔ, το ΤΥΔΚΥ, τον ΟΓΑ, το ΕΤΑΑ, το ΤΑΥΤΕΚΩ και το ΕΤΑΠ-ΜΜΕ.(1) Ο ΕΟΠΥΥ θα είναι δηλαδή ένα υπερταμείο που θα καλύπτει σχεδόν το 100% των Ελλήνων πολιτών.

Από ότι φαίνεται η κυβέρνηση δεν θα δώσει ελεύθερη συνταγογράφηση στους ιδιώτες Iατρούς που δεν θα μπορέσουν, ή δεν θα θελήσουν, να μπούνε στον ΕΟΠΥΥ. Αυτό σημαίνει ότι από τους 72.000 Ιατρούς που έχει συνολικά η Ελλάδα, θα μπορούν να συνταγογραφούν φάρμακα στους Έλληνες πολίτες μόνο αυτοί οι Ιατροί που θα τους επιτραπεί να συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ. Οι υπόλοιποι ουσιαστικά δεν θα μπορούν να εργάζονται ανεξάρτητα ως Ιατροί, μιας και δεν θα έχουν την δυνατότητα να συνταγογραφούν.

Τι κάνουμε λοιπόν τότε, όταν η Πολιτεία δεν θα δώσει ελεύθερη συνταγογράφηση, και όταν δεκάδες χιλιάδες Ελλήνων Ιατρών μείνουν εκτός νυμφώνος;
  
Θα εκπροσωπήσει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (Π.Ι.Σ.) το σύνολο των Ελλήνων Ιατρών ή μόνο μια μειοψηφία προνομιούχων, όπως μας έχει τελευταία συνηθίσει;

Νομίζω ότι πρέπει να είμαστε έτοιμοι  να προσφύγουμε (κατά προτίμηση ως Π.Ι.Σ.) στην Ευρωπαϊκή Δικαιοσύνη γιατί θίγεται ο ελεύθερος ανταγωνισμός, και το επάγγελμα μας αντί να ανοίξει θα κλείσει ακόμη περισσότερο.(2)

Ο αγώνας αυτός πρέπει να είναι κοινός αγώνας όλων των Ιατρών και όχι μόνον των Ιατρών που θα μείνουν εκτός ΕΟΠΥΥ.

Γιατί και αυτοί οι Ιατροί που θα μπούνε στον ΕΟΠΥΥ (με ποια κριτήρια άραγε;) θα έχουν από ότι φαίνεται μια πολύ επισφαλή σύμβαση (θα μπορούν δηλαδή πολύ εύκολα να διωχθούν από τον ΕΟΠΥΥ). Άρα και αυτούς τους Ιατρούς τους συμφέρει πολύ, να παλέψουν για την Ελεύθερη Συνταγογράφηση.

Αντί λοιπόν να αναλωνόμαστε σε πολυσέλιδα και ανούσια μανιφέστα που ούτε εμείς οι Ιατροί δεν αντέχουμε να τα διαβάσουμε, πρέπει να επικεντρωθούμε σε ένα σύνθημα δύο λέξεων που συμπυκνώνει όλο το ζουμί: ΕΛΕΥΘΕΡΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ.
 
Το κράτος δεν χρειάζεται να φοβάται ότι θα εκτιναχτούνε οι φαρμακευτικές δαπάνες. Ίσα – ίσα που θα μειωθούνε κιόλας. Αρκεί να εφαρμοστεί αποκλειστικά και μόνο η ηλεκτρονική συνταγογράφηση γιατί τότε θα γίνεται εύκολα ο έλεγχος των δαπανών. Εκτός αυτού, με την αποκλειστικά ηλεκτρονική συνταγογράφηση οι Ιατροί δεν θα μπορούν να φοροδιαφεύγουν γιατί θα φαίνεται η ακριβής μέρα και ώρα που γράφεται κάθε συνταγή, και η εφορία θα μπορεί εύκολα να ζητά την σχετική απόδειξη παροχής υπηρεσιών. Ούτε και θα έχουν τότε οι αμιγώς ιδιώτες Ιατροί (δηλαδή αυτοί χωρίς σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ), το άλλοθι του: “Δεν μου επιτρέπουν να σου γράψω τα φάρμακα σε συνταγή. Πήγαινε σε κάποιο Ιατρό του ΕΣΥ ή του ΕΟΠΥΥ να σου τα γράψει”. Μπορούμε να φανταστούμε εύκολα την ταλαιπωρία και τις παρεξηγήσεις που θα συνεπάγεται κάτι τέτοιο για τους Ασθενείς αλλά και τους Ιατρούς του ΕΣΥ/ΕΟΠΥΥ. Αν παρόλα αυτά το κράτος θεωρεί ότι η ελεύθερη συνταγογράφηση κοστίζει τόσο πολύ, μπορεί στο κάτω – κάτω,  να βάλει ένα όριο (πλαφόν) στο συνολικό κόστος των φαρμάκων ή παρακλινικών  εξετάσεων που θα επιτρέπεται να γράψει ένας Ιατρός ανά μήνα. Ευχαρίστως να το συζητήσουμε αυτό. Ούτε και χρειάζεται να φοβάται το κράτος ότι δεν θα βρεθούν Ιατροί να στελεχώσουν τον ΕΟΠΥΥ αν επιτρέψει την ελεύθερη συνταγογράφηση. Ας μην υποτιμά τον Ιατρικό πληθωρισμό στην Ελλάδα. Έχουμε τους πιο πολλούς Ιατρούς ανά κάτοικο μεταξύ των 34 χωρών μελών του ΟΟΣΑ! (3). Εδώ, βρέθηκαν οδοντίατροι που δεχόντουσαν να εργάζονται πέντε ώρες την ημέρα στο ΙΚΑ για ψίχουλα και αυτό πριν 20 χρόνια, δηλαδή την εποχή που κυριολεκτικά θησαύριζαν στο ελεύθερο επάγγελμα. Δεν θα βρεθούν στις σημερινές συγκυρίες Ιατρικού πληθωρισμού και οικονομικής κρίσης, Ιατροί για να συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ; Εκτός και αν η Πολιτεία απεύχεται την ελεύθερη συνταγογράφηση, για να έχει τους Ιατρούς έρμαια των κομματαρχών της εκάστοτε κυβέρνησης οι οποίοι και θα αποφασίζουν ποιοι Ιατροί θα κάνουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ και ποιοι όχι.

Όσο για τους Ασθενείς μας, να τους εξηγήσουμε ότι η ελεύθερη συνταγογράφηση θα είναι και προς δικό τους συμφέρον γιατί θα αυξηθούν οι επιλογές τους και θα μειωθούν οι ουρές στον ΕΟΠΥΥ αλλά και στο ΕΣΥ.

Παραπομπές:

1)   Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας, του ΕΟΠΥΥ.                    
        Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

2)   Είναι το επάγγελμα του ιδιώτη Ιατρού ανοικτό επάγγελμα;
        Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

3)   ΟΟΣΑ: Πρώτη σε αναλογία γιατρών η Ελλάδα.
        Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Denominator]

Εγώ θα το έλεγα με μία ακόμη πιο γενική φράση: Επιμονή στην εφαρμογή της ισοτιμίας της ιατρικής υπογραφής έναντι τρίτων, όπως ο νόμος ορίζει, και απελευθέρωση του ιατρικού επαγγέλματος κατ' ουσίαν.

[EzeΤΡΟΛ]

Οι φμφ ήδη πετύχανε να συμβληθούν ΟΛΟΙ με τον ΕΟΠΥΥ. Προφανώς, κάθε νέο φαρμακείο που θα ανοίγει, θα συμβάλλεται ( ; ) κι αυτό.
Η σύγκριση με τους ιατρούς, μόνο μελαγχολία (για τον κλάδο μας) προκαλεί.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Σύμφωνα με τον κ. Γ. Βουδούρη, σε συνέντευξη του που έδωσε στις 14/11/2011 στο ΣΚΑΙ ( Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος ),
θα δοθεί ελεύθερη συνταγογράφηση στους Ιατρούς που δεν κάνουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ.

[Denominator]

Σύμφωνα με τον κ. Γ. Βουδούρη, σε συνέντευξη του που έδωσε στις 14/11/2011 στο ΣΚΑΙ ( Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος ),
θα δοθεί ελεύθερη συνταγογράφηση στους Ιατρούς που δεν κάνουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ.

Όπου ακούς πολλά κεράσια, κράτα και μικρό καλάθι...
Αυτό το ανέφερε υπολογίζοντας τους μη συμβεβλημένους στις 7.000.
Αν είναι πολύ παραπάνω;

[Argirios Argiriou]

Σύμφωνα με τον κ. Γ. Βουδούρη, σε συνέντευξη του που έδωσε στις 14/11/2011 στο ΣΚΑΙ ( Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος ),
θα δοθεί ελεύθερη συνταγογράφηση στους Ιατρούς που δεν κάνουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ.

Όπου ακούς πολλά κεράσια, κράτα και μικρό καλάθι...
Αυτό το ανέφερε υπολογίζοντας τους μη συμβεβλημένους στις 7.000.
Αν είναι πολύ παραπάνω;

Και κάτι άλλο: Δεν πρέπει την παραπάνω δέσμευση του κ. Βουδούρη να μας την δόσει η Πολιτεία γραπτώς, πριν μας αφήσει να αποφασίσουμε, αν θα συμβληθούμε ως Ιατροί με τον ΕΟΠΥΥ ή όχι;

[Argirios Argiriou]

Αλλαγή πλεύσης του κ. Βουδούρη, όσον αφορά την ελεύθερη συνταγογράφηση;
Παραθέτω πρόσφατο μήνυμα του nickm σύμφωνα με το οποίο ο κ. Βουδούρης σε ομιλία του στην Πάτρα στις 02/12/2011 είπε:

.............
..........................
Η ελεύθερη συνταγογράφηση ΡΗΤΑ ΔΕΝ ΔΙΝΕΤΑΙ ΕΛΕΥΘΕΡΑ. Αρκούν οι 15000 ιατροί που θα συνάψουν σύμβαση μαζί με τους 7000 ιατρούς του ΙΚΑ. Αυτά σε απάντηση (τιμωρία) προς την ομαδική αντίδραση των Ιατρικών συλλόγων της χώρας.
..........................................


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

(Υποσημείωση: Αν δεν κάνω λάθος μιλούσανε για 5.000 Ιατρούς που θα κάνανε σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ. Τώρα θα γίνουν 15.000;)

[Denominator]

Η δικαίωση του κυρίαρχου αιτήματος για ελεύθερη συνταγογράφηση περνάει μόνο από την ομοψυχία και τις συντονισμένες δράσεις μας. Αν είμαστε ενωμένοι, ούτε ΕΟΠΥΥ με αυτή τη μορφή που θέλουν θα δούμε, ούτε θα στερηθούμε των στοιχειωδών προϋποθέσεων για την επιβίωσή μας. Το ότι ο κ. Βουδούρης προσπάθησε να περάσει στην αντεπίθεση σημαίνει ότι για πρώτη φορά απειλήθηκε ο κρατικός σχεδιασμός.

[Denominator]

Τι απαντάει ο κ. Βουδούρης στο πρωταρχικό αίτημά μας για ελεύθερη συνταγογράφηση;

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Αλλαγή πλεύσης και πάλι, στο θέμα της ελεύθερης συνταγογράφησης:

Θεσσαλονίκη 15 Δεκεμβρίου 2011
 
 
Συνάδελφοι,
 
Σήμερα στις 13:00 πραγματοποιήθηκε συνάντηση με τον Υπουργό Υγείας κ. Α. Λοβέρδο και τον Υφυπουργό Υγείας κ. Δ. Βαρτζόπουλο, παρουσία του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ κ. Βουδούρη και του Γενικού γραμματέα του Υπουργείου Υγείας κ. Δημόπουλου με τους Προέδρους των Ιατρικών Συλλόγων Θεσσαλονίκης, Αθηνών και Πειραιά.

 
Στην συνάντηση, μας ενημέρωσε ο Υπουργός Υγείας, ότι από 1/1/2012 θα έχουν πρόσβαση στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και οι μη συμβεβλημένοι γιατροί του ΕΟΠΥΥ. Επίσης ανέφερε ότι προτίθεται να προκηρύξει 5000 θέσεις γιατρών που επιθυμούν να συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ εκτός του αριθμού των ήδη συμβεβλημένων με τα ταμεία που ενοποιούνται στον ΕΟΠΥΥ και επιθυμούν να συνεχίσουν.
 
Τα όσα ελέχθησαν στην σύσκεψη ο Υπουργός Υγείας κ. Α. Λοβέρδος, επανέλαβε στις 14:30 σήμερα στην συνεδρίαση της Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, όπου διευκρίνισε ότι προτίθεται να εκδώσει αύριο 16/12/2011 την Κοινή Υπουργική Απόφαση για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση όλων των γιατρών από 1/1/2012.
Θεωρούμε ότι έχει συντελεστεί ένα μεγάλο βήμα προόδου. Το Δ.Σ. του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης θα συνεδριάσει σήμερα το βράδυ για να συζητήσει τις εξελίξεις.
 

Ο Πρόεδρος

 
Dr. Αθανάσιος Α. Εξαδάκτυλος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Ο Π.Ι.Σ. πρέπει να κάνει γνωστό σε όλους τους Έλληνες ότι ενώ την Πέμπτη (16/12/2011) οι αρμόδιοι υποσχόταν ελεύθερη συνταγογράφηση, την ακριβώς επόμενη ημέρα (Παρασκευή 17/12/2011) οι ίδιοι εξέδιδαν ΦΕΚ με ρυθμίσεις για την λειτουργία του ΕΟΠΥΥ που μόνο την ελεύθερη συνταγογράφηση δεν κατοχυρώνει.

Νομίζω ότι ο ΠΙΣ πρέπει να παρακινήσει τους Ιατρούς να μην υπογράψουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ προτού να βγει νόμος που να εξασφαλίζει ρητά την συνταγογράφηση και σε Ιατρούς που δεν θα συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ.

[Denominator]

Ο Π.Ι.Σ. πρέπει να κάνει γνωστό σε όλους τους Έλληνες ότι ενώ την Πέμπτη (16/12/2011) οι αρμόδιοι υποσχόταν ελεύθερη συνταγογράφηση, την ακριβώς επόμενη ημέρα (Παρασκευή 17/12/2011) οι ίδιοι εξέδιδαν ΦΕΚ με ρυθμίσεις για την λειτουργία του ΕΟΠΥΥ που μόνο την ελεύθερη συνταγογράφηση δεν κατοχυρώνει.

Νομίζω ότι ο ΠΙΣ πρέπει να παρακινήσει τους Ιατρούς να μην υπογράψουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ προτού να βγει νόμος που να εξασφαλίζει ρητά την συνταγογράφηση και σε Ιατρούς που δεν θα συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ.

ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΟΥ ΠΙΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΙΣ ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ ΜΕ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος