Ερχεται η σειρά των Π.Ι

[Δ. Κουναλάκης]

Τα πράγματα είναι πάρα πολύ απλά και σε αυτή την χώρα γίνονται επίτηδες δύσκολα:
- Οι πληθυσμοί στις απογραφές δεν έχουν καμιά αξία. Μπορεί και η μετακίνηση να συμφέρει γιατί πάει στο γιατρό, παίρνει τα φάρμακα του, κάνει και τις εξετάσεις του, κάνει και τα ψώνια του και το κουτσομπολιό του.
- Όταν σου πουν επιλέγεις οικογενειακό ιατρό με προδιαγραφές gatekeeping σε κάποια θέματα εκεί όλες οι ανάγκες καταγράφονται και λειτουργούν κοντά στην πραγματικότητα.
Μπορεί να χρειάζονται 2 γιατροί, μπορεί και κανένας. Μπορεί να χρειάζεται τοπικό ιατρείο, μπορεί να χρειάζεται κινητή μονάδα.
Σήμερα, δεν ξέρουμε.... ή τουλάχιστον κάποιοι δεν έχουν την ικανότητα να το μετρήσουν. Υπάρχουν σήμερα δεδομένα και μπορείς να κάνεις σχεδιασμό. Δυστυχώς, όταν μοίρασαν τρελά χρήματα για "χάρτες" στο παρελθόν, εγώ σήμερα δεν θα γράψω δημόσια τον τρόπο και την μεθοδολογία. Όποιος έχει την νοητική ικανότητα μπορεί να κάνει λογισμικά ανάλυσης δεδομένων για έχει σημερινή πραγματική εκτίμηση αναγκών από τα υπάρχοντα στοιχεία.

[Πατρωνάκης Μάνος]

 Οι έως τώρα υπολογισμοί κίνησης ασθενών/μήνα αναφέρονται σε ιδιώτες με συνταγή/μήνα;

[Denominator]

Οι έως τώρα υπολογισμοί κίνησης ασθενών/μήνα αναφέρονται σε ιδιώτες με συνταγή/μήνα;

Εξέφρασα προσωπική και μόνο άποψη, αν και έχω λόγους να πιστεύω ότι ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα.
Αναφέρομαι σε αμιγώς ιδιώτες (χωρίς δηλαδή σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ). Οι γιατροί αυτοί δεν έχουν κανένα λόγο να γράψουν μηνιαίες συνταγές σε χρόνια νοσήματα, αλλά τρίμηνης ή και μεγαλύτερης διάρκειας. Επιπρόσθετα, ένα σημαντικό μέρος των επισκέψεών τους δεν αφορά συνταγογράφηση, αλλά οξέα περιστατικά και χρόνια προβλήματα προς διερεύνηση.

[Avluela]

Πρεπει να υπολογιστουν πολλοι παραμετροι για να κρινεις αν πρεπει να κλεισει ενα ΠΙ ή οχι. Εχουμε και λεμε: ποσα ρεπο και αδειες παιρνουν οι γιατροι,αρα ποσες μερες ειναι στην πραγματικοτητα ανοιχτο το ΠΙ? Ποσοι ειναι οι εξεταζομενοι τον μηνα? Ο αριθμος συνταγων δεν μας λεει τιποτα τωρα που υπαρχουν 2μηνες ,3μηνες , 6μηνες. Μπορει ενα χωριο να καλυπτεται ανετα με μια επισκεψη γιατρου τον μηνα,εφοσον πχ γραφει 6μηνες,αλλα τι θα γινει με τους αρρωστους που θα χρειαστουν γιατρο τις υπολοιπες μερες? Τελικα ο γιατρος ειναι γιατρος ή γραμματεας? Η γνωμη μου ειναι οτι οι 2,3,6μηνες σθνταγες μπηκαν ακριβως γι'αυτο το λογο.Να μειωθει η κινηση στα ιατρεια, εστι ωστε να δωθει η αφορμη για καταργησεις ιατρειων.Γιατι νομιζετε οτι ζηταν στατιστικα καθε μηνα?

[Gatekeeper]

Αν ο ΕΟΠΥΥ ανοίξει τις συμβάσεις του σε όλους τους ιατρούς τότε ειναι πολύ πιθανό να καταργηθούν πολλα ΠΙ.
Ώς τότε .....

Ανάλογοι έλεγχοι θα γίνουν όμως και στους δημόσιους φορείς σύμφωνα με το 3ο μνημόνιο ενώ μέχρι τον Ιούνιο του 2016 οι υπηρεσίες θα εκπονήσουν εκτίµηση της ικανότητας του δηµοσίου τοµέα ανά περιφέρεια και ανά ειδικότητα και θα την χρησιµοποιήσουν για να επανεξετάσουν την ανάγκη για ανάθεση σε ιδιωτικούς παρόχους ανά περιφέρεια.

Γεγονός που σημαίνει ότι είναι πιθανό να διακοπούν διάφορες δραστηριότητες από τον δημόσιο τομέα και να δοθούν στον ιδιωτικό με σχετικές συμβάσεις που θα συνάψει ο ΕΟΠΥΥ.

Στο πλαίσιο των αλλαγών ο νέος πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ αναμένεται όπως λένε πληροφορίες του HealthReport.gr να ξεκινήσει και τη συζήτηση με τους φορείς και συλλόγους των γιατρών προκειμένου να επανεξεταστεί όλο το πλαίσιο της συνεργασίας του κλάδου με τον οργανισμό και να γίνουν νέες συμβάσεις.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Gatekeeper]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδοςέτοιμη-η-λίστα-με-τα-λουκέτα-σε-πεδυ-κέν/

Έγκυρες πηγές του HealthReport.gr αναφέρουν ότι η λίστα με τις μονάδες που θα εξαφανιστούν από το …χάρτη περιλαμβάνει δεκάδες δομές. Καθόλου αφύσικο βέβαια αν σκεφτεί κανείς ότι σε πολλά σημεία της χώρας είχαν δημιουργηθεί τα προηγούμενα χρόνια, τόσο κέντρα υγείας όσο και νοσοκομεία και μονάδες του ΠΕΔΥ (πρώην ΙΚΑ), σύμφωνα με τις…κομματικές πελατειακές σχέσεις.

Αποτέλεσμα είναι σήμερα πολλές μονάδες από αυτές να είναι σχεδόν άδειες, αφού οι ασθενείς έχουν πολλές επιλογές σε πολύ μικρές χιλιομετρικές αποστάσεις.

Τα κριτήρια που έπαιξαν ρόλο για να σχεδιασθεί το νέο ΠΕΔΥ με τις πολύ λιγότερες δομές είναι:

-η επισκεψιμότητα. Μονάδες που εμφανίζουν εξαιρετικά περιορισμένο αριθμό επισκέψεων θα συγχωνευθούν σύμφωνα με έγκυρες πηγές του HealthReport.gr.

-η χιλιομετρική απόσταση. Όταν σε μία περιοχή υπάρχει τόσο Κέντρο υγείας όσο και μονάδα του ΠΕΔΥ και σε απόσταση λίγων χιλιομέτρων υπάρχει και νοσοκομείο, θα ακολουθήσει κλείσιμο τουλάχιστον της μίας μονάδας.

-πληθυσμιακά κριτήρια. Ο αριθμός των δομών που θα παραμείνει σε μία περιοχή θα εξαρτηθεί από τον αριθμό των κατοίκων που υπάρχουν.

–αποδοτικότητα. Ήδη υπάρχουν στο υπουργείο υγείας-λένε οι καλά γνωρίζοντες στο HealthReport.gr– λίστες με όλα τα στατιστικά στοιχεία που δείχνουν την αποδοτικότητα της κάθε μονάδας ξεχωριστά. Μία αποδοτικότητα που σχετίζεται με το κόστος- όφελος αλλά και τη δημιουργία υπηρεσιών από εργαστήρια κλπ.