Θέματα Εργασίας > Εργασία στο δημόσιο τομέα

Συνταγογραφηση στο Π.Ι.-

<< < (11/29) > >>

Περιθωριακός:
Επανερχομαι στον τιτλο του νηματος. Πως αντιμετωπιζεται (ή αντιμετωπιζετε) ''ασθενης'' ο οποιος εχει ερθει για να ''γραψει φαρμακα'' 2 φορες και εχει κανει 2 επεισοδια μεχρι τωρα.
Την 1η φορα ηρθε να γραψει ενα symbicort το οποιο του εδωσε η φαρμακοποιος γιατι ειχε βηχα!! Του ειπα οτι θα του το γραψω για να μην το πληρωσει αλλα δεν θα το ξανακανω αν παρει κι αλλη φορα φαρμακα κατ αυτον τον τροπο. Εβαλε τις φωνες, για 10 ολοκληρα λεπτα φωναζε. Εχασα την ψυχραιμια μου και του φωναζα κι εγω να βγει εξω.
Την δευτερη φορα  ηρθε να ''γραψει'' τη χρονια αγωγη του. Ειχε γραφει ομως προ ολιγων ημερων. Του ειπα ευγενικα (σκεφτηκα να ριξω την ενταση) οτι δεν γινεται να τα γραψουμε τωρα, αλλα αν δεν εχει να τα παρει απο το φαρμακειο και θα του τα γραψω σε λιγες μερες. Αρχισε να φωναζει οτι την προηγουμενη φορα ειπα το αντιθετο, και οτι εδωσα εντολη στην φαρμακοποιο να μην του ξαναδωσει φαρμακο χωρις συνταγη (η φαρμακοποιος ειναι μεγαλη ιστορια και προφανως επαιξε εδω εναν κακο ρολο)!! Μετα, και αφου βγηκε απο το ιατρειο, με εβρισε με χυδαιο τροπο, και με απειλες περι ξεκαθαρισματος εφυγε. Μετα με συκοφαντησε σε ολο το χωριο λεγοντας οτι δεν γραφω φαρμακα!!!
Ρωταω τους πιο εμπειρους:
Να κανω οτι δεν συναιβει τιποτα οταν ξαναρθει και να του γραψω αυτα που ζηταει? (δυσκολο)
Να αρνηθω να τον δεχτω απο την στιγμη που με απειλησε και με εβρισε, και ενδεχομενως κινδυνευει η σωματικη μου ακεραιοτητα ? (ή και η δικη του?)
Να του κανω μηνυση?
Να ειμαι ψυχραιμος και να τον αφηνω να φωναζει και να βριζει καθε φορα (ειμαι πεπεισμενος οτι θα το ξανακανει, οσο ευγενικος και να ειμαι μαζι του).
Να του γυρισω τα ντηλικια και τις βρισιες εις διπλουν? (για να πω την αληθεια αυτο θα με ικανοποιουσε περισσοτερο αλλα....).
   

EzeΤΡΟΛ:
Φίλε Περιθωριακέ, κατ΄αρχή σε συγχαίρω για τον υγιή και αυθεντικό προβληματισμό σου, καθώς και για την ανάδειξη του θέματος (για πολλούς ταμπού) της βίας (λόγω και έργω) που ασκείται συχνά σε βάρος μας.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΤην 1η φορα ηρθε να γραψει ενα symbicort το οποιο του εδωσε η φαρμακοποιος γιατι ειχε βηχα!!
--- Τέλος παράθεσης ---

Δίνουμε χειρόγραφη (πράσινη) συνταγή, όπου αναφέρουμε ως διάγνωση "Αυθαίρετη χορήγηση από τον φαρμακοποιό" και γράφουμε ως ποσοστό συμμετοχής 100%.

Ο ασφαλισμένος λαμβάνει τη συνταγή και την πηγαίνει στον φαρμακοποιό, ο οποίος κατά 99.9% καταλαβαίνει το σφάλμα του και δεν δίνει συνέχεια (δεν τον συμφέρει άλλωστε) ενώ ταυτόχρονα παίρνει και το μαθηματάκι του.

Αν, παρ' ελπίδα, ο φμφ δώσει συνέχεια και βγει να ζητήσει τα ρέστα, του εξηγούμε ήρεμα κι ευγενικά ότι:
- με την ενέργειά του αυτή, επιδιώκει να προκαλέσει οικονομική ζημία στο ασφαλιστικό ταμείο προς όφελος του ιδίου, κάτι που δεν είναι αποδεκτό
- είμαστε αναρμόδιοι (σ.σ. λέξη-κλειδί) για να τον δικαιώσουμε στην προσπάθειά του αυτή και πολύ περισσότερο να καταστούμε συνένοχοί του
- μπορεί να υποβάλει γραπτή αίτηση προς το Κέντρο Υγείας ή το Νοσοκομείο όπου ανήκουμε, όπου θα αναφέρει τί ακριβώς επιθυμεί, και η οποία αίτηση θα κριθεί στο επόμενο Διοικητικό Συμβούλιο, όταν αυτό συνέλθει

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΤην δευτερη φορα  ηρθε να ''γραψει'' τη χρονια αγωγη του. Ειχε γραφει ομως προ ολιγων ημερων.
--- Τέλος παράθεσης ---

Eξαρτάται για τί είδους φάρμακα πρόκειται. Όταν πρόκειται για φθηνά και απαραίτητα φάρμακα, οπότε δεν υπάρχει ενδεχόμενο λαμογιάς, και προς αποφυγή ψυχοφθόρων συγκρούσεων, προσωπικά κάνω τα στραβά μάτια και κάθομαι και τα ξαναγράφω. Π.χ. δεν μπορώ να αφήσω έναν ασφαλισμένο χωρίς Diamicron MR, Lopresor, Tegretol κ.α. φάρμακα παρόμοιας (χαμηλής) τιμής, για τα οποία κανείς δεν θα με κατηγορήσει για λαμογιά.

Αν όμως πρόκειται για φάρμακα υψηλής τιμής και μάλιστα αμφιβόλου αξίας (Plavix, Aricept, Actonel, Galvus...) εξηγώ στον ασφαλισμένο ότι το ασφαλιστικό του ταμείο του χορηγεί ένα κουτί ανά μήνα (κάτι που είναι άλλωστε αληθές) και του ορίζω ημερομηνία για να έρθει να του τα γράψω, λέγοντάς του μάλιστα "Σε περιμένω στις ... του μηνός, 11 η ώρα, για να σου τα γράψω. Εντάξει;"  Ε, τώρα αν ο ασφαλισμένος είναι στραβόξυλο και έχει όρεξη για καβγάδες (υπάρχει και το θρεντ "Ακρότητες ασφαλισμένων") ...τί να πώ.

Επί καβγατζήδων, μια μέθοδος είναι να σηκωθείς, να ανοίξεις την πόρτα και να μπάσεις μέσα τον επόμενο ασφαλισμένο. Συνήθως, ο πρώτος συμμαζεύεται μπροστά στον συγχωριανό του, ενώ αν πρόκειται και για σεσημασμένο καβγατζή στο χωριό, θα απολάβεις αμέσως της υποστήριξης των συγχωριανών που περιμένουν έξω τη σειρά τους και υφίστανται την καθυστέρηση.

Bonus tip: Η παρεμβολή ενός εικονίσματος θρησκευτικού περιεχομένου (π.χ. Θεομήτωρ Βρεφοκρατούσα) πάνω στο γραφείο ανάμεσα σε εσένα και τον ασφαλισμένο, έχει απροσδόκητα θετικά αποτελέσματα, αφού σχεδόν πάντα καταστέλλει το θυμικό του ασφαλισμένου! Δοκίμασέ το και θα με θυμηθείς....

xristosk:
Μίλησα τρεις φορές με την γραμματεία του Ι.Σ.για να λάβω το κείμενο της καταγγελίας.Μου απάντησε ότι την έχει ο πρόεδρος και εγώ εκτελώ εντολές του.Αφού της εξήγησα τη διαδικασία (που όφειλε να γνωρίζει),και ότι θα έρθω να τη ζητήσω με εισαγγελική εντολή γιατί δεν μπορώ να πάω σε Δ.Σ.χωρίς να γνωρίζω γιατί με καταγγέλουν, μου απάντησε να κάνω όπως θέλω και  μου είπε: ''ο πρόεδρος είπε κύριε να έρθετε την ημέρα και ώρα που ορίζει το έγγραφο που λάβατε'' ο.κ.! Μετά επικοινωνεί ξανά μαζί μου και μου λέει ότι κατάλαβα λάθος και δεν θα πάω σε Δ.Σ. , απλά θα έχω συνάντηση με τον πρόεδρο πριν ξεκινήσει το Δ.Σ. και συνήθως έτσι λύνονται αυτά τα θέματα. Μέλος του Δ.Σ.μου είπε ότι θα μου κάνουν συστάσεις ώστε να είμαι πιο συνεργάσιμος.Τα συμπεράσματα δικά σας.

Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΜίλησα τρεις φορές με την γραμματεία του Ι.Σ.για να λάβω το κείμενο της καταγγελίας.Μου απάντησε ότι την έχει ο πρόεδρος και εγώ εκτελώ εντολές του.Αφού της εξήγησα τη διαδικασία (που όφειλε να γνωρίζει),και ότι θα έρθω να τη ζητήσω με εισαγγελική εντολή γιατί δεν μπορώ να πάω σε Δ.Σ.χωρίς να γνωρίζω γιατί με καταγγέλουν, μου απάντησε να κάνω όπως θέλω και  μου είπε: ''ο πρόεδρος είπε κύριε να έρθετε την ημέρα και ώρα που ορίζει το έγγραφο που λάβατε'' ο.κ.! Μετά επικοινωνεί ξανά μαζί μου και μου λέει ότι κατάλαβα λάθος και δεν θα πάω σε Δ.Σ. , απλά θα έχω συνάντηση με τον πρόεδρο πριν ξεκινήσει το Δ.Σ. και συνήθως έτσι λύνονται αυτά τα θέματα. Μέλος του Δ.Σ.μου είπε ότι θα μου κάνουν συστάσεις ώστε να είμαι πιο συνεργάσιμος.Τα συμπεράσματα δικά σας.

--- Τέλος παράθεσης ---

Θα ήταν πολύ ενδιαφέρον να μας γράψεις τι έγραφε το mail που πήρες. Έλαβες τελικά και έγγραφο;
Αν π.χ. γράφει "Μετά από καταγγελία συναδέλφου, παρακαλείστε όπως παρουσιαστείτε κλπ) τότε αυτόματα αποδεικνύεται ότι υπήρξε καταγγελία.
Κι επειδή μπορείς να αντιστρέψεις την περίπτωση κάνοντας (ή απειλώντας ότι θα κάνεις) μήνυση ή οποιαδήποτε ενέργεια για συκοφαντική δυσφήμιση θα επειμείνεις να λάβεις στα χέρια σου την καταγγελία (ακόμη και με εισαγγελική εντολή).
Θα σε καλέσουν για συστάσεις ε; Να σου τραβήξουν λίγο το αυτάκι;

Αδαμάντιος Σκούφαλος:

--- Παράθεση ---Την αλλη βδομαδα ξαναηρθε για τη χρονια αγωγη του. Ηταν πολυ νωρις και του ειπα να τα παρει και θα τα γραψουμε σε 5-6 μερες.
--- Τέλος παράθεσης ---

Τι αγωγή ήταν; Σε βρίσκω λίγο λάθος σ' αυτό από τη στιγμή που τώρα το θεωρείς νωρίς ενώ σε 5-6 μέρες αποδεκτό.
Του εξηγείς (όπως είπε και ο διακοσμητής) ότι το ταμείο του δικαιολογεί θεραπεία μηνός, του λες πότε έγραψε την προηγούμενη φορά, βάζετε κάτω τη δοσολογία και του αποδεικνύεις ότι είναι νωρίς ακόμη.
Βέβαια με τη συμπεριφορά της φαρμακοποιού που περιέγραψες, παίζει το συνηθισμένο φαινόμενο η προηγούμενη συνταγογράφηση να αφορούσε φάρμακα που "χρωστούσε" από παλιά οπότε μπορεί και να του τελείωσαν νωρίτερα και να έχει δίκιο (εν μέρει) ο ασθενής.
Αν θες να το "ζορίσεις" μπορείς να του ζητήσεις "αποδεικτικά" για τη χρόνια αγωγή που ακολουθεί. Αν δεν υπάρχουν ή είναι παμπάλαια, θα ζητήσεις να τον εξετάσεις και να επανεκτιμήσεις την αγωγή του. (ριψοκίνδυνο γιατί μπορεί να ισχυριστεί μετά ότι του "χάλασες" την αγωγή). Αν δεν συμφωνεί (ή δεν θες κι εσύ) τότε θα ζητήσεις πρόσφατες συνταγές/γνωματεύσεις για την ακολουθούμενη αγωγή.
Η μήνυση είναι επιλογή, ιδιαίτερα αν υπάρχουν μάρτυρες προθυμοι να σε υπερασπιστούν! Καλό θα ήταν βέβαια να μάθεις αν είναι γνωστός στο χωριό για τη συγκεκριμένη συμπεριφορά.

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα

[*] Προηγούμενη σελίδα

Μετάβαση στην πλήρη έκδοση