Χειρόγραφη Συνταγογράφηση -Δραστική Ουσία με βάση τον Εφαρμοστικό Νόμο 4052

[Denominator]

Αγαπητέ Αδαμάντιε, ως προς το "Εκτός ΕΟΠΥΥ" δεν τίθεται θέμα πώς συνταγογραφούν, γιατί, έτσι και αλλιώς αυτοί δεν μπαίνουν στο e-syntagogafisi

Όμως το ΕΤΑΑ είναι στο e-syntagografisi από 19/3/2012...

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Παραθέτω τις παραγράφους 1 και 2 της υπουργικής απόφασης

1. Από την 1η Μαρτίου 2012 όλοι οι γιατροί συμβε−
βλημένοι με οποιαδήποτε σύμβαση με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
και τους άλλους Φ.Κ.Α. ή μη συμβεβλημένοι, ή γιατροί
με εξηρτημένη σχέση εργασίας οποιασδήποτε μορφής
σε ασφαλιστικά ταμεία, νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας,
υποχρεούνται να συνδεθούν με το σύστημα Ηλεκτρο−
νικής Συνταγογράφησης προκειμένου οι συνταγές που
παρέχουν στους ασφαλισμένους να αποζημιώνονται
από τον αντίστοιχο Φ.Κ.Α.
2. Στην περίπτωση που οι γιατροί, για τεχνικούς λό−
γους επάρκειας του συστήματος, συνταγογραφούν με
χειρόγραφο σύστημα και για χρονικό διάστημα μέχρι
την 1η Ιουνίου 2012, και προκειμένου οι Φ.Κ.Α. να απο−
ζημιώνουν τα φάρμακα, το φαρμακείο στο οποίο θα
εκτελείται η χειρόγραφη συνταγή είναι υποχρεωμένο να
την καταχωρεί ηλεκτρονικά στο σύστημα αναφέροντας
υποχρεωτικά γιατρό και ασθενή. Κάθε καταχώριση χρε−
ώνεται με 1 ευρώ και πιστώνεται κάθε μήνα στο λογαρι−
ασμό του φαρμακείου από το σύστημα ως διαχειριστική
αμοιβή του φαρμακοποιού ενώ συγχρόνως αφαιρείται
από τη μισθοδοσία ή τις κατά σύμβαση απαιτήσεις του
γιατρού από το σύστημα αντίστοιχα.

Το έγγραφο του ΓΓ λέει ότι τροποποιείται το δεύτερο εδάφιο της παραγράφου 2 (αυτό που αναφέρει τη χρέωση του 1 ευρώ).
Άρα ισχύει το πρώτο εδάφιο που λέει ότι "προκειμένου οι ΦΚΑ να αποζημιώνουν τα φάρμακα" η χειρόγραφη συνταγή πρέπει να περαστεί ηλεκτρονικά από το φαρμακοποιό.
Οι φαρμακοποιοί της περιοχής μου δεν ξέρουν τι θα γίνει με
- Ταμεία που μέχρι τώρα δεν έχουν ηλεκτρονική συνταγογράφηση π.χ. ΕΤΑΑ μέχρι 19/3 και ΤΑΥΤΕΚΩ
- Χειρόγραφες συνταγές ταμείων που έχουν δικό τους σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στο οποίο δεν έχουν πρόσβαση οι φαρμακοποιοί όπως ο Οίκος Ναύτου
- Χειρόγραφες συνταγές ΕΟΠΥΥ που περιέχουν αναλώσιμα ή φάρμακα ΙΦΕΤ που δεν περιέχονται στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση.

[D-Michalis]

Όμως το ΕΤΑΑ είναι στο e-syntagografisi από 19/3/2012...

Δεν το γνώριζα. Για να το λές, θα είναι. Όμως, σ' αυτή την περίπτωση δεν ισχύουν όσα λέει ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, αλλά το Υ.Υ.
Έτσι όμως και αλλιώς, το Υ.Υ. έθεσε -παράτυπα, αλλά δεν μπορώ να κάνω τίποτε γι’ αυτό- προσωρινά τέλος στο θέμα της ποινής.

[Denominator]

Με συγχωρείτε, είχα ξεχάσει να επισυνάψω στο σχετικό έγγραφο που αναφέρεται στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση στο ΕΤΑΑ. Το κάνω τώρα.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ο κ. Βουδούρης είπε ότι το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι η έλλειψη σημαντικών ειδικοτήτων σε κάποιες περιοχές και επισήμανε ότι όλοι οι γιατροί θα πρέπει έως τις 30 Μαρτίου να έχουν υπολογιστή και να είναι συνδεδεμένοι με το διαδίκτυο. Ακόμα και σε δύσβατα μέρη, οι γιατροί θα προμηθευτούν με δορυφορικά στικ.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Επίσης είπε (μάλλον αναφερόμενος στους γιατρούς του ΙΚΑ) ότι ήξεραν πως μέχρι 30 Μαρτίου έπρεπε να έχουν προμηθευτεί υπολογιστή.

Θα ήταν υπερβολή να ρωτήσω τι είναι αυτό το δορυφορικό στικ; Συνοδεύεται από δορυφορικό πιάτο που προσαρμόζεται σαν καπέλο στο κεφάλι του γιατρού;

[Denominator]

Ο κ. Βουδούρης είπε ότι το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι η έλλειψη σημαντικών ειδικοτήτων σε κάποιες περιοχές και επισήμανε ότι όλοι οι γιατροί θα πρέπει έως τις 30 Μαρτίου να έχουν υπολογιστή και να είναι συνδεδεμένοι με το διαδίκτυο. Ακόμα και σε δύσβατα μέρη, οι γιατροί θα προμηθευτούν με δορυφορικά στικ.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Επίσης είπε (μάλλον αναφερόμενος στους γιατρούς του ΙΚΑ) ότι ήξεραν πως μέχρι 30 Μαρτίου έπρεπε να έχουν προμηθευτεί υπολογιστή.
Θα ήταν υπερβολή να ρωτήσω τι είναι αυτό το δορυφορικό στικ; Συνοδεύεται από δορυφορικό πιάτο που προσαρμόζεται σαν καπέλο στο κεφάλι του γιατρού;

Mάλλον εννούσε το δορυφόρο που τρώει τις πατάτες (του ΕΟΠΥΥ): Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[anastasios theodoridis]

Ο Πολύζος έβγαλε απόφαση που αναιρεί την ποινή του ενός ευρώ, αλλά όχι και τα νέα ποσοστά (τα οποία έμμεσα επιβεβαιώνει). (από μπλογκ φμφ)

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Επειδή είχαν εκφραστεί πολλές ενστάσεις περί της εγκυρότητας της Εγκυκλίου του ΕΟΠΥΥ -που πρώτοι δημοσιεύσαμε - για αναστολή στην υποχρεωτική καταχώρηση των χειρόγραφων συνταγών σε ηλεκτρονικές, αλλά και την "ποινή" του 1 ευρώ που τάραξε τον Ιατρικό κόσμο, δημοσιεύουμε και την αντίστοιχη του ΥΥΚΑ που λύνει οριστικά το θέμα.

Έτσι μπορούμε κι εμείς κι οι συνάδελφοι Ιατροί να επιστρέψουμε στα καθήκοντά μας σίγουρα πιο ήσυχοι (για την ώρα, μέχρι τον επόμενο αιφνιδιασμό).

[EzeΤΡΟΛ]

Θα ξαναγίνει κωλοτούμπα λίγες μέρες πιο πριν την 1η Ιουνίου, και θα μετατεθεί για 1η Σεπτεμβρίου και από κει θα ξαναμετατεθεί για πρώτη πρώτου.

[Richard]

Επισυνάπτω νέο έγγραφο του ΕΟΠΥΥ σχετικά με τους κανόνες συνταγογράφησης. Εν πολλοίς επανάληψη του ΠΔ 121/2008 (και τονίζονται οι γνωστές υποχρεώσεις - παρουσία του ίδιου του ασθενή, όχι υπερσυνταγογράφηση και προκλητή ζήτηση, και παρατίθενται σχετικοί "ορισμοί") και των πρόσφατων ΦΕΚ / υπουργικών αποφάσεων.

Αναφέρεται και στη συνταγογράφηση με δραστική ουσία, επαναλαμβάνοντας ότι από 1η Απριλίου ισχύει για τις 10 θεραπευτικές κατηγορίες. Αλήθεια, πώς θα υλοποιηθεί αυτό από 1η Απριλίου, αφού το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης επιτρέπει μεν την αναζήτηση με δραστική ουσία ή ATC αλλά τη συνταγογράφηση μόνο με εμπορική ονομασία;

Εν όψει των κυρώσεων που προβλέπονται, τι καλείται ο ιατρός να πράξει σε περίπτωση κωλύμματος προσέλευσης του ίδιου του ασθενή, για σοβαρό ή μη λόγο (υγείας - κατάκοιτοι, δυσχέρεια μετακίνησης, εμπύρετο - ή επαγγελματικό); Τι γίνεται με την υπηρεσία "βοήθεια στο σπίτι" που εξυπηρετεί ανήμπορους ασθενείς, μεταξύ των άλλων στη συνταγογράφηση;

Θα χαρώ να δω σχόλια και απόψεις καθότι από Δευτέρα αναμένεται νέος γολγοθάς!΄

Υ.Γ. Μόλις είδα ότι υπάρχει ήδη σχετική συζήτηση στο forum Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Έγγραφο του Υπουργείου (δεν βλέπω ημερομηνία)

Θέμα: «Τροποποίηση της υπ. αριθμ. ΔΥΓ3 (α) οικ. ΓΥ/148/12 (ΦΕΚ 545 Β’) υπουργικής
απόφασης»
Σας γνωρίζουμε ότι στο ΦΕΚ 785 Β’ - 16/3/2012 δημοσιεύτηκε η τροποποίηση και αντικατάσταση του
δεύτερου εδαφίου της παρ. 2 της υπ. αριθμ. ΔΥΓ3 (α) οικ. ΓΥ/148/12 (ΦΕΚ 545 Β’) υπουργικής
απόφασης ως εξής:
«Από 1 Ιουνίου 2012 κάθε καταχώρηση χρεώνεται με 1 ευρώ και πιστώνεται κάθε μήνα στο
λογαριασμό του φαρμακείου από το σύστημα ως διαχειριστική αμοιβή του φαρμακοποιού ενώ
συγχρόνως αφαιρείται από τη μισθοδοσία ή τις κατά σύμβαση απαιτήσεις του γιατρού από το σύστημα
αντίστοιχα.
Κατά τα λοιπά εξακολουθεί να ισχύει η αναφερόμενη απόφαση».
Παρακαλούμε για την πιστή εφαρμογή των ανωτέρω.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Στην αναφερόμενη απόφαση που κατά τα λοιπά εξακολουθεί να ισχύει αναφερόταν σαφώς ότι καμία συνταγή δεν θα αποζημιώνεται αν δεν έχει καταχωρηθεί ηλεκτρονικά. Κι ας υπερηφανεύονται εκεί στον ΠΦΣ Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος ότι "μετά από έντονες δικές τους πιέσεις" αναβλήθηκε!
Λέτε να μην δεχτούν για αποζημίωση τις χειρόγραφες που θα καταθέσουν και να τρέχουν πανικόβλητοι;

[anastasios theodoridis]

Έγγραφο του Υπουργείου (δεν βλέπω ημερομηνία)

10/4/2012

Δες Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Λέτε να μην δεχτούν για αποζημίωση τις χειρόγραφες που θα καταθέσουν και να τρέχουν πανικόβλητοι;

ΚαραΛΟΛ! 

Και αυτό 

.............
Παρακαλούμε για την πιστή εφαρμογή των ανωτέρω.

με έστειλε αδιάβαστο ααχχαχααχχχααχααχαχαχαχα.
Κωλοτούμπες αυτοί, πιστή εφαρμογή εμείς. Ααααχαχαχαχαχαχαχαχαχααααα!!
Εδώ πάθαμε ίλιγγο παρακολουθώντας τις διπλές και τριπλές ανακυβισθήσεις τους! Θα τις εφαρμόσουμε κιόλας όταν δεν τις εφαρμόζουν εκείνοι;
 

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος iatropedia, 12/04/12)

Θα βάλει ή δε θα βάλει τελικά πρόστιμο το υπουργείο Υγείας στους γιατρούς που συνταγογραφούν χειρόγραφα; Ιδού το ερώτημα καθώς άλλαξε άποψη περίπου δυο με τρεις φορές για την υπόθεση. Και πώς να μην αλλάξει αφού το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης «πέφτει» συνεχώς με αποτέλεσμα να δημιουργούνται αμέτρητα προβλήματα.
 
Τα πρόστιμα όμως παραμένουν πρόστιμα και από την 1η Ιουνίου οι γιατροί που θα γράφουν φάρμακα με το χέρι θα χρεώνονται με 1 ευρώ ανά συνταγή. Αγνό χάος

Η απόφαση που δημοσιεύτηκε στην Διαύγεια αναφέρει πως οι χειρόγραφες συνταγές επισύρουν πρόστιμο 1 ευρώ από τον Ιούνιο. Επομένως οι γιατροί θα πρέπει ως τότε να έχουν προμηθευτεί τα απαραίτητα ηλεκτρονικά συστήματα για να μπορούν μέσω του δικτύου να εκτυπώνουν ηλεκτρονικές συνταγές. 
Αν τώρα το ίδιο το υπουργείο Υγείας δε θα είναι έτοιμο μέχρι τότε με το ηλεκτρονικό του σύστημα, παραμένει …άλλη υπόθεση.
 
Σύμφωνα πάντως με την επίσημη απόφαση:
"Σας γνωρίζουμε ότι στο ΦΕΚ 785 Β’ - 16/3/2012 δημοσιεύτηκε η τροποποίηση και αντικατάσταση του δεύτερου εδαφίου της παρ. 2 της υπ. αριθμ. ΔΥΓ3 (α) οικ. ΓΥ/148/12 (ΦΕΚ 545 Β’) υπουργικής απόφασης ως εξής:
 
"Από 1 Ιουνίου 2012 κάθε καταχώρηση χρεώνεται με 1 ευρώ και πιστώνεται κάθε μήνα στο λογαριασμό του φαρμακείου από το σύστημα ως διαχειριστική αμοιβή του φαρμακοποιού ενώ συγχρόνως αφαιρείται από τη μισθοδοσία ή τις κατά σύμβαση απαιτήσεις του γιατρού από το σύστημα αντίστοιχα."

[Denominator]

Σύμφωνα με σημερινό δελτίο τύπου της ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος):

Ο Υπουργός, υποσχέθηκε ενέργειες στις παραπάνω κατευθύνσεις και ότι δε θα εφαρμοστεί το πρόστιμο του 1 €, διότι δε θα εκδοθεί εφαρμοστική εγκύκλιος του Νόμου.
Κατόπιν αυτού, με απόφασή του ΔΣ του ΠΙΣ, της 1/8/2012, αίρεται η απαγόρευση της χειρόγραφης συνταγογράφησης.

Τι να πρωτοσχολιάσει κανείς...

[medicus]

Σύμφωνα με σημερινό δελτίο τύπου της ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος):

Ο Υπουργός, υποσχέθηκε ενέργειες στις παραπάνω κατευθύνσεις και ότι δε θα εφαρμοστεί το πρόστιμο του 1 €, διότι δε θα εκδοθεί εφαρμοστική εγκύκλιος του Νόμου.
Κατόπιν αυτού, με απόφασή του ΔΣ του ΠΙΣ, της 1/8/2012, αίρεται η απαγόρευση της χειρόγραφης συνταγογράφησης.

Τι να πρωτοσχολιάσει κανείς...