Θέματα Εργασίας > Εργασία στο δημόσιο τομέα
Χειρόγραφη Συνταγογράφηση -Δραστική Ουσία με βάση τον Εφαρμοστικό Νόμο 4052
Δ. Κουναλάκης:
Θα αποτολμήσω μια ιδέα άμεσα υλοποιήσιμη. Ξέρω ότι δεν θα την συμπαθήσουν πολλοί συνάδελφοι, αλλά είναι μια άμεση διέξοδος. Και είναι και κίνητρο για να κάνεις ηλεκτρονική συνταγογράφηση.
Για μένα τα usb stick με ασύρματα δίκτυα δεν θα δουλέψουν ποτέ σε ραχούλες, βουνά, καφενεία, κλπ. Επίσης, επειδή ξέρω τη δέσμευση για ηλεκτρονική συνταγογράφηση και δεν πιστεύω ότι θα υπάρξουν μόνιμες αλλαγές προτείνω το εξής:
Ο ιατρός γράφει χειρόγραφη συνταγή από το μπλοκ του ΙΚΑ και την δίνει στον ασθενή. Όταν επιστρέψει στη βάση του ο ιατρός περνά την συνταγή ηλεκτρονικά την ίδια μέρα χωρίς να την τυπώσει.
Ο φαρμακοποιός όταν λαμβάνει την χειρόγραφη συνταγή από το μπλοκ του ΙΚΑ την εκτελεί κανονικά, δίνει τα φάρμακα στον ασθενή και την επόμενη μέρα από την έκδοση της συνταγής με αναζήτηση του ΑΜΚΑ ασθενούς, ΑΜΚΑ ιατρού & ημερομηνία έκδοσης βρίσκει και εκτελεί ηλεκτρονικά την συνταγή και καταθέτει την χειρόγραφη μαζί με την εκτύπωση της ηλεκτρονικής εκτέλεσης. Εάν δεν βρει την συνταγή, την περνάει όπως λέει ο νόμος και χρεώνεται ο ιατρός με 1 ευρώ.
Για να γίνει αυτό χρειάζεται μια ελάχιστη αλλαγή στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης:
Πρέπει ο φαρμακοποιός να μπορεί να αναζητήσει συνταγή όχι μόνο με τον κωδικό συνταγής αλλά και με το συνδυασμό που ανέφερα παραπάνω: ΑΜΚΑ γιατρού-ασθενή & ημερομηνία εκτέλεσης. Αυτό γίνεται πολύ εύκολα καθώς δεν απαιτείται αλλαγή στη βάση της e-syntagografisi και αλλάζει μόνο η σελίδα της αναζήτησης.
Όσοι φοβούνται για ατασθαλίες των φαρμακοποιών τότε αρκεί να προστεθεί ένα tick "χειρόγραφης" με ένα πεδίο για να μπαίνει ο κωδικός της χειρόγραφης συνταγής του μπλοκ και ο φαρμακοποιός κάνει αναζήτηση βάση ΑΜΚΑ ασθενή και κωδικού χειρόγραφης συνταγής. Αυτό θέλει κάποιες παραπάνω αλλαγές.
Η παραπάνω περίπτωση διπλασιάζει την δουλειά στα ιατρεία αλλά είναι η μόνη λύση που μπορώ να σκεφτώ χωρίς προβλήματα που υποχρεώνει για ηλεκτρονική συνταγογράφηση και μπαίνει σε λειτουργία άμεσα.
Harper:
Να προτεινω και εγω κατι?Κ εγω μπορει να εκνευρισω κάποιους αλλα κουβεντα κανουμε....
Ο ιατρος λοιπον γραφει χειρογραφα τη συνταγη στη "ραχουλα" ή στο καφενειο του χωριου ή στη σταση του ΚΤΕΛ(που λεει και ο κος ΜΙΧΑΛΗΣ) ,εκι δηλ που δεν πιανει οχι μονο ιντερνετ αλλα ενιοτε ουτε κινητο.Ο ασθενης παιρνει τη χειρογραφη ,εχει κατι απτο στο χερι του ώστε να μην φωναζει και να μη γκρινιαζει και εν συνεχεια ο ιατρος πηγαινει στην εδρα ή στο σπιτι του(αληθεια μπορει με τους κωδικους του να συνταγογραφησει κανεις απο το σπιτι του?) που εχει υπολογιστη-ιντερνετ και συνταγογραφει ηλεκτρονικα οπως ακριβως τα λεει ο Κουναλακης παραπανω.Εξάλλου υπάρχουν 9.000.000 μη διαθεσιμα συνταγολογια που σαπιζουν και θα πανε αχρηστα...
ΟΜΩΣ:
Για τον διπλο κοπο του στη συνταγογραφηση (χειρογραφη και ηλεκτρονικη)το υπουργειο αποζημιωνει το ΙΑΤΡΟ με 1 ευρω ανα συνταγη(ή εστω με μια τιμη που θα ορισουν).
Γιατι δηλ να τα πάρει ο φαρμακοποιος αυτα τα λεφτα και οχι ο ιδιος ο ιατρος?Φυσικα απο την ημερομηνια εκδοσης της χειρογραφης μεχρι να γινει ηλεκτρονικη απο τον ΙΔΙΟ ΤΟΝ ΙΑΤΡΟ το συστημα πρεπει να επιτρεπει 1-2 εργασιμες μερες.
Εαν δε συνταγογραφησει ηλεκτρονικα και ο φαρμακοποιος εκτελεσει τη χειρογραφη και αναγκαστει να τη μετατρεψει ο ιδιος σε ηλεκτρονικη,οκ τοτε ας εχει ο γιατρος το πεναλτι του 1 ευρω.
Μιλαμε δηλ για διπλη δουλεια απο τον ιατρο αλλα τουλαχιστον θα αποζημιωνεται...
Δ. Κουναλάκης:
Να είμαι ειλικρινής jack δεν μίλησα για αποζημίωση για το γιατρό. Και το 1 ευρώ που υποσχέθηκαν στους φαρμακοποιούς το θεωρώ τεράστιο ποσό, Θα έπρεπε να είναι με το ζόρι 20 λεπτά.
Όμως, έχοντας εμπειρία από το πως λειτουργεί ένα stick σε συνθήκες ραχούλας ή καφενείου, θα είσαι πολύ καλύτερα να τα γράψεις χειρόγραφα και να φύγεις 1.5 ώρα νωρίτερα να πας στη ζεστασιά σου να τα περάσεις ηλεκτρονικά και θα υπάρχει και άλλο όφελος που αυτή τη στιγμή γίνεται πανικός: Που θα βρουν μελάνια & χαρτιά; σε 2 εβδομάδες θα αγοράζετε το χαρτί. Τουλάχιστον με αυτή τη λύση παίρνουν παράταση χρόνου χωρίς να καταστρατηγείται η υπουργική απόφαση να οργανωθούν. Τώρα πλέον μπορείς να πιέσεις άμεσα τη διοίκηση σου να σου πάρει υπολογιστή και δεν την πληρώνει ο κόσμος στο ενδιάμεσο. Συνταγολόγια άλλα δεν θα τυπώσουν, συνεπώς υπάρξει ημερομηνία λήξης.
Harper:
Το 1 ευρω που υποσχεθηκαν στους φαρμακοποιους και θα παρακρατηθει απο τον ιατρο προσωπικα δε μου κανει για αμοιβη προς το φαρμακοποιο αλλα ΤΙΜΩΡΙΑ-εκφοβισμο προς τον ιατρο.Γι'αυτο και ειναι τοσο μεγαλο ποσο αναλογικα(εχεις δικιο,θα συμφωνησω)
Το Θεμα ειναι πως οντως κάποια στιγμη και τα συνταγολογια θα τελειωσουν και η όλη κατασταση δε μπορει να διαιωνιζεται.Επειδη ομως απο προσωπικα βιωματα σου λεω πως θεωρω πολυ πολυ δυσκολο εως ΑΔΥΝΑΤΟ καποια στιγμη ΟΛΑ τα περιφερειαα ιατρεια (εδρες και λοιπα αυτων) να εξοπλιστουν με υπολογιστες ,2 τινα μπορει να συμβουν
1.Να μην ισχυσει η ηλεκτρονικη για περιφερειακα ιατρεια(βαση νομου)
2.Να βαλουμε τον ιατρο των περιφερειακων να κανει διπλη δουλεια,δηλ να γραφει χειρογραφα και κατοπιν ηλεκτρονικα.
Και πάλι σου αναφερω πως οταν χθες και μονο εγραψα 44 ασθενεις στο βιβλιο κινησης του ιατρειου (που μεταφραζονται σε πανω απο 60 συνταγες) και στο καπακι πηγα για εφημερια ειλικρινα δεν ειχα καμμια μα καμμια διαθεση μετα να καθισω να ξαναγραψω αυτες τις συνταγες φτου και απο την αρχη.Μπορει τους 44 ασθενεις να τους ξεπεταξα σε 4-5 ωρες και θα μου πεις πως βαση νομου οφειλω να εργαστω επιπλεον 2 ωρες (7ωρο)αρα δε δικαιουμαι να παραπονιεαι πιστευω ομως πως η δουλεια του ιατρου δεν ειναι ποσοτικη δηλ πόσους εξυπηρετησα αλλα το θεμα αν μπορει ένας ιατρος να βλεπει ΠΟΙΟΤΙΚΑ απεριοριστους ασθενεις για ενα 7ωρο που οριζεται η εργασια του και ενιοτε εν συνεχεια να παει για ΕΦΗΜΕΡΙΑ.
Εαν ισχυσει η διπλη δουλεια για τον ιατρο(χειρογραφα και ηλεκτρονικα) χωρις αντικρυσμα επετρεψε μου να σου πως πως σε μια φαση που οι μισθοι εχουν περικοπει και η δουλεια μας εχει σχεδον διπλασιαστει(πολυσ κοσμος πλεον ερχεται στα περιφερ ιατρεια για συνταγογραφηση-εξεταση,ειδικα πρωην ασφαλισμενοι του ΟΠΑΔ) το μονο που θα καταφερουν θα ειναι να εχουν κουρασμενους και εκνευρισμενους ιατρους ΠΦΥ κατι που σταδιακα θα κανει την αντανακλαση του στην ΠΟΙΟΤΗΤΑ.Θα μου πεις"και καλα,η αποζημιωση θα σε κανει λιγοτερο κουρασμενο?" και θα απαντησω "Σσφως όχι αλλα ειναι μια δικαιωση-αναγνωριση και δε θα με κανει να αιθανομαι κοροιδο".Ειναι απλα καλυτερο απο το χειροτερο.Δεν ειναι κατι που προτεινω με χαρα προσδοκωντας να βγαλω και άλλα φραγκα....Ειναι απλα ενας τροπος να γλυκανουμε το χαπι...
Προσωπικα καπως ετσι βλεπω τα πραγματα σε μια εποχη πο η δουλεια μου εχει αυξηθει πολυ και οι αποδοχες μου εχουν μειωθει αισθητα.Οκ να βαλω πλατη στο συστημα και να βοηθησω που νομιζω ηδη το κανω με παραπανω δουλεια και τσεκουρεμενο μισθο αλλα συγνωμη για την εκφραση εδω μου ζητουν να βαλω και τα οπισθια μου...
Και κατι άλλο: το να πιεσω τη διοικηση να μου παρει υπολογιστη μπορει να αποβει μπουμερανγκ γιατι αν μου αγορασουν υπολογιστη θα μου που μετα "οριστε κυριε σου φεραμε αυτο που ζητησες,κοψε τωρα το λαιμο σου και γραφε ηλεκτρονικα'.
Θελω να πω πως το να μου "χαρισουν" ενα λαπτοπ δεν εχει νοημα εαν δε μου εξασφαλισουν συνδεση ιντερνετ και αναλωσιμα εκτυπωτη.Μην πεσουμε σε αυτη την παγιδα....
Δ. Κουναλάκης:
jack, εκεί που είσαι ήμουνα και καταλαβαίνω πολύ καλύτερα από αυτούς μας διαβάζουν τι εννοείς.
Το επόμενο βήμα θα είναι να κοπούν οι ραχούλες και τα καφενεία. Ποια θα είναι η επόμενη λύση δεν ξέρω, αλλά νομίζω ότι τέτοια χωριά θα δέχονται ιατρούς με κινητές μονάδες.
Και που διορίζονται ακόμη γενικοί ιατροί στα αγροτικά είναι γιατί η τρόικα δεν έχει πάρει χαμπάρι ότι σε θέσεις που προκηρύσσονται για 1 έτος μπορεί να πάρει την θέση κάποιος μόνιμος. Όταν το πάρει χαμπάρι..... Θα γίνουν θέσεις σύμβασης έργου για ένα χρόνο.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση