Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
Ο ΕΟΠΥΥ σε αριθμούς.
Argirios Argiriou:
Καθημερινή, 14/06/2015
της Πέννυς Μπουλούτζα.
Πόλεμος διαρκείας για την απελευθέρωση της αγοράς των μη υποχρεωτικώς συνταγογραφούμενων φαρμάκων (ΜΥΣΥΦΑ) εξελίσσεται τα τελευταία χρόνια μεταξύ φαρμακοποιών, υπουργείου Υγείας και δανειστών, με τις πιο πρόσφατες εξελίξεις από το «μέτωπο», να φέρνουν όλο και πιο κοντά το ενδεχόμενο τα συγκεκριμένα σκευάσματα να φτάσουν στα ράφια των σούπερ μάρκετ. Η απελευθέρωση των καναλιών διανομής των ΜΥΣΥΦΑ περιλαμβάνεται μάλιστα στην ελληνική πρόταση προς τους δανειστές, ωστόσο, σύμφωνα με τον αρμόδιο υπουργό Υγείας η ελληνική πλευρά ψάχνει «πατήματα», προκειμένου είτε να καθυστερήσει αυτή την εξέλιξη είτε να περιορισθεί η λίστα των προϊόντων που θα πωλούνται από τα σούπερ μάρκετ.
«Πιστεύω ότι δεν θα προκύψει όφελος για την αγορά και τον ανταγωνισμό, από την πώληση των ΜΥΣΥΦΑ και από τα σούπερ μάρκετ» δηλώνει στην «Κ» ο υπουργός Υγείας Παναγιώτης Κουρουμπλής, επικαλούμενος έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας που εκφράζει τις ίδιες επιφυλάξεις και την οποία προτίθεται να χρησιμοποιήσει η ελληνική πλευρά στο πλαίσιο της διαπραγμάτευσης. Στην ερώτηση για ποιο λόγο προτάθηκε από την ίδια την κυβέρνηση, υποστηρίζει ότι «η Ελλάδα μετά από τέσσερις μήνες πιέσεων κατέθεσε πρόταση λαμβάνοντας υπόψη ό,τι είχε συζητηθεί στο παρελθόν». Ο κ. Κουρουμπλής αφήνει ανοικτό το ενδεχόμενο η διαπραγμάτευση να κλείσει χωρίς να απελευθερωθεί η πώληση των ΜΥΣΥΦΑ, σημειώνει ωστόσο ότι σε περίπτωση που τελικά επιβληθεί το μέτρο αυτό, θα αναζητήσει δικλίδες ασφαλείας για την προστασία της δημόσιας υγείας.
Οι φαρμακοποιοί, που υποστηρίζουν ότι η απελευθέρωση των καναλιών διανομής των ΜΥΣΥΦΑ σε συνδυασμό με την απελευθέρωση της τιμής τους από 1/1/2016, θα επιβαρύνει τον πολίτη, αναμένουν με αγωνία την εξέλιξη της διαπραγμάτευσης. Ο κλάδος άλλωστε, στο πλαίσιο του εξορθολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης των τελευταίων ετών με τις μειώσεις των τιμών φαρμάκων έχει υποστεί «πλήγματα». Είναι ενδεικτικό ότι στις 31 Δεκεμβρίου 2014 λειτουργούσαν 9.880 φαρμακεία σε όλη τη χώρα, έναντι 12.000 πριν από τέσσερα χρόνια.
Τζίρος 250 εκατ. ευρώ
Επιπλέον, τα ΜΥΣΥΦΑ προσφέρουν στα φαρμακεία άμεση ρευστότητα: ένα στα τέσσερα προϊόντα που πωλούνται πλέον από τα φαρμακεία είναι ΜΥΣΥΦΑ, ενώ ο ετήσιος τζίρος στην Ελλάδα από αυτά τα φάρμακα εκτιμάται στα 230-250 εκατ. ευρώ. ( τελικά πόσο είναι ο ετήσιος τζίρος των ΜΗΣΥΦΑ στην Ελλάδα; 230 ή 800 εκατ/έτος όπως γράφει Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος; ) Η λίστα των ΜΥΣΥΦΑ έχει διευρυνθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια, από περίπου 150 κωδικούς που ήταν το 2007-2008 εκτοξεύθηκαν σε 1.300 σήμερα. Η τάση ολοένα περισσότερα φάρμακα να χαρακτηρίζονται ΜΥΣΥΦΑ είναι διεθνής για λόγους μείωσης της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης. Σύμφωνα με έρευνα που παρουσιάστηκε την περασμένη εβδομάδα σε συνέδριο για τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, σχεδόν ένας στους δύο πολίτες (52%) που επισκέπτεται το φαρμακείο αγοράζει ΜΥΣΥΦΑ. Το 93% αγοράζει αναλγητικά και αντιπυρετικά, το 62% φάρμακα παθήσεως ρινός, το 59% αναλγητικά gel-αλοιφές, και ακολουθούν τα φάρμακα παθήσεως στοματοφάρυγγα (58%), φάρμακα τοπικών λοιμώξεων-δερματολογικά (39%) και πεπτικού συστήματος (58%).
Πάντως, από την τελική συμφωνία με τους δανειστές θα προσδιοριστεί το περιεχόμενο και ο χρόνος κατάθεσης στη Βουλή σχεδίου νόμου του υπουργείου Υγείας με το οποίο θα ρυθμιστεί και το θέμα του ωραρίου των φαρμακείων. «Το ωράριο δεν θα είναι όπως είναι σήμερα, αλλά ούτε θα επιστρέψουμε και στο προηγούμενο καθεστώς» διευκρινίζει ο κ. Κουρουμπλής, σημειώνοντας ότι η κατεύθυνση είναι να βρεθεί μία «χρυσή τομή» ώστε να εξυπηρετούνται οι πολίτες, αλλά και να μπορούν να «σταθούν» τα φαρμακεία της γειτονιάς. Από το «αυστηρό» ωράριο που ίσχυε έως και το φθινόπωρο του 2011, τώρα ισχύει ελεύθερο ωράριο, όπου ο καθένας μπορεί να ανοίγει όποτε θέλει, και στο οποίο αντιδρούν οι φαρμακευτικοί σύλλογοι. Η λογική ορίζει ότι εάν τελικά επιτραπεί η πώληση των ΜΥΣΥΦΑ από τα σούπερ μάρκετ, οι ίδιοι οι φαρμακοποιοί θα θέλουν να μένουν τα φαρμακεία ανοικτά τα απογεύματα και το Σάββατο για να καλύψουν την αγορά.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
(η εναλλακτική ένα σκεύασμα να είναι ΜΥΣΥΦΑ και ΣΥΦΑ ταυτόχρονα ούτε μας περνά από το μυαλό εδώ στην Ελλάδα).
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
(η εναλλακτική ένα σκεύασμα να είναι ΜΥΣΥΦΑ και ΣΥΦΑ ταυτόχρονα ούτε μας περνά από το μυαλό εδώ στην Ελλάδα).
--- Τέλος παράθεσης ---
Νομίζω ότι είναι το κλειδί για τη λύση: Ότι μπορεί να χαρακτηριστεί ταυτόχρονα ΜΥΣΥΦΑ και ΣΥΦΑ να μείνει στα φαρμακεία και να πάψει να επιβαρύνει τον ασθενή εφόσον συνταγογραφείται από γιατρό.
Argirios Argiriou:
08/07/2015
Ο ΕΟΠΥΥ είναι ο μεγάλος ασφαλιστικός Οργανισμός του Δημοσίου που καλύπτει σχεδόν το σύνολο των Ελλήνων πολιτών. Από τον Σεπτέμβριο του 2012 σε τότε άρθρο μου με τίτλο «ΕΟΠΥΥ, Παρελθόν, Παρόν, υπάρχει Μέλλον; » είχα αναφέρει τις δυσκολίες που αντιμετωπίζει ο νεοσύστατος τότε Οργανισμός και είχα προβλέψει το δυσοίωνο μέλλον του. Όπως τώρα αποδεικνύεται ο ΕΟΠΥΥ είναι ένας γίγαντας με πήλινα πόδια, που παρά τις προσπάθειες των εργαζομένων σε αυτόν, η επιβίωση του καθίσταται λίαν δυσχερής. Και φυσικά πώς να μην συμβεί η κατάρρευση του όταν η χρηματοδότηση του από το κράτος που θα έπρεπε να είναι πάνω από το 1% του ΑΕΠ, ορίστηκε στο 0,6% και τώρα για το 2015 είναι στα 46.000.000 euro τον μήνα δηλαδή 0,3% του ΑΕΠ.
Στην παρούσα κατάσταση και σύμφωνα με εκτιμήσεις ο ΕΟΠΥΥ βρίσκεται ένα βήμα πριν την κατάρρευση. Για να καλύψει τις άμεσες ανάγκες προς τους παρόχους Υγείας χρειάζεται άμεσα 200.000.000. Την ίδια στιγμή από τον κρατικό προϋπολογισμό για το πρώτο πεντάμηνο δεν έχουν δοθεί 40.000.000 και φυσικά η δόση του τρέχοντος μηνός που σημαίνει ότι δεν έχει πάρει 86.000.000, από τα δε ασφαλιστικά ταμεία δεν έχουν δοθεί από την αρχή του έτους 700.000.000 λεφτά που μάλλον δόθηκαν από τα ασφαλιστικά ταμεία για να καλύψουν άλλες ανάγκες ενώ έπρεπε να αποδοθούν στον ΕΟΠΥΥ για τις ανάγκες των ασφαλισμένων. Σε συνδυασμό με την οικονομική ασφυξία των τελευταίων ημερών όπου κανείς δεν πληρώνει τίποτα και φυσικά οι ασφαλιστικοί Οργανισμοί (ΙΚΑ, ΟΑΕΕ κλπ) δεν καταβάλουν την εισφορά των ασφαλισμένων τους στον ΕΟΠΥΥ αφού δεν εισπράττουν, καθίσταται πασιφανές ότι ο ΕΟΠΥΥ είναι στα όρια του ΚΡΑΧ. Αν σύντομα δεν γίνει κάτι ο ΕΟΠΥΥ δεν θα μπορέσει να εκπληρώσει τις υποχρεώσεις του έστω και με καθυστέρηση όπως έτσι και αλλιώς γινότανε μέχρι σήμερα. Ας μην ξεχνάμε ότι ο ΕΟΠΥΥ οφείλει το 10% επισκέψεων και πράξεων από το 1/1/2012 έως και σήμερα, έχει κάνει Clawback 4 μήνες το 2013 και 5 μήνες από το 2014. Φυσικά υπάρχουν οι ληξιπρόθεσμες οφειλές του 2011 και πριν, αλλά και του 2012 των ταμείων που μπήκαν στον ΕΟΠΥΥ μετά την 1/1/2012. Οι Ιατροί, τα Εργαστήρια και τα Πολυιατρεία έχουν πληρωθεί για τις δαπάνες του 2015 τους 2 πρώτους μήνες και μέσα στους πρώτους 7 μήνες του 2015 έχουν πληρωθεί 3 φορές και μάλιστα προκαταβολή το 90% (οι 3 αυτές πληρωμές αντιστοιχούν σε δαπάνες του Οκτωβρίου του 2014, Ιανουαρίου και Φεβρουαρίου του 2015). Με όσα αναφέρθηκαν ανωτέρω καθίσταται προφανές ότι δεν υπάρχει πιθανότητα πληρωμής το επόμενο διάστημα, που αυτό σημαίνει πλήρη κατάρρευση των Ιδιωτικών Εργαστηρίων και Πολυιατρείων και φυσικά όλοι αναρωτιούνται. Τι κάνουμε, ποιο είναι το μέλλον, ποια η σχέση μας με τον ΕΟΠΥΥ; Δυστυχώς η απάντηση δεν είναι εύκολη. Οι Ιατροί με αίσθημα ευθύνης από την αρχή της κρίσης έχουμε μετατρέψει τα Ιατρεία μας σε Ιατρεία Κοινωνικής Αποστολής όπου εξυπηρετούνται όλοι οι ασφαλισμένοι και εμείς πληρωνόμαστε όποτε μπορεί ο ΕΟΠΥΥ αφού εφαρμοστεί το clawback και rebate που ελαττώνει τις αμοιβές μας κατά 50%, αμοιβές που υφίστανται ίδιες από 20 ετίας. Η εύκολη λύση λοιπόν είναι να διακόψουμε την συνεργασία μας με τον ΕΟΠΥΥ αφού δεν μας πληρώνει σωστά και αυτό θα επιδεινωθεί. Από την άλλη όμως οι ασθενείς με τους οποίους πολλοί από εμάς έχουν προσωπική σχέση τι κάνουν; Ο Ιατρός και το Εργαστήριο πως επιβιώνει αφού πρέπει να πληρώνει μισθοδοσία, αναλώσιμα και εν γένει κόστος λειτουργίας χωρίς να πληρώνεται; Αγαπητοί συνάδελφοι η απόφαση είναι στον καθένα από εμάς με το χέρι στην καρδιά, στον όρκο μας αλλά παράλληλα και στην επιβίωση μας ως επαγγελματίες αλλά και οικογενειάρχες που πρέπει να ζήσουν τις οικογένειες τους. Τώρα είναι πλέον επίκαιρη η πρόταση για συλλογικές συμβάσεις μέσω των Ιατρικών συλλόγων υπό την αιγίδα του ΠΙΣ έτσι ώστε να υπάρχει μία ενιαία αντιμετώπιση των διαφόρων καταστάσεων που προκύπτουν. Μέχρι τότε ας βοηθήσουμε όπου μπορούμε αλλά και οι ασθενείς ας μας καταλάβουν ότι και εμείς πρέπει να επιβιώσουμε και για το δικό τους συμφέρον.
Φ.Ν Πατσουράκος
Καρδιολόγος – Αρχίατρος ε.α
Πρόεδρος ΠΟΣΚΕ- ΕΕΚΕ
Ταμίας ΙΣΑ
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
GAD2:
Και ξαφνικά από σήμερα στις συνταγές δεν αναγράφεται πουθενά ΕΟΠΥΥ, αλλά ΥπουργείοΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ
Νομίζω ότι κάτι ετοιμάζεται
Argirios Argiriou:
28/07/2015 Πρώτο Θέμα
Παναγιώτα Καρλατήρα.
ΕΟΠΥΥ: «Μαύρη τρύπα» 1,5 δισ ευρώ από τις εισφορές των ασφαλιστικών ταμείων -Συμβεβλημένοι γιατροί ΕΟΠΥΥ: Είμαστε σε οριακά σημεία ρευστότητας
Μπρα ντε φερ μεταξύ ΕΟΠΥΥ και συμβεβλημένων γιατρών βρίσκεται σε εξέλιξη, με εγκλωβισμένους -ως συνήθως- τους ασφαλισμένους.
Για τους περίπου 5.500 κλινικούς και κλινικοεργαστηριακούς ιδιώτες γιατρούς που είναι συμβεβλημένοι με τον Οργανισμό για να δέχονται έως 200 επισκέψεις ασφαλισμένων τον μήνα η επίσχεση υπηρεσιών είναι μονόδρομος, στη διεκδίκηση των ποσών που τους οφείλει ο ΕΟΠΥΥ. Ο πρόεδρος της Ένωσης Ιατρών (ΕΝΙ) ΕΟΠΥΥ, κ. Γιώργος Ελευθερίου θα εισηγηθεί στο ΔΣ της Ένωσης να αρχίσει η επίσχεση από την ερχόμενη Δευτέρα. Εάν γίνει η επίσχεση, οι ασφαλισμένοι θα πληρώνουν για την επίσκεψή τους στους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ και θα καταθέτουν τις αποδείξεις για πληρωμή στον Οργανισμό.
Ο ΕΟΠΥΥ, από την πλευρά του, επικαλείται τις δυσχερείς όσο και πρωτόγνωρες καταστάσεις που ισχύουν στη χώρα, λόγω των capital control, αλλά και τις τεράστιες οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων για την περίθαλψη, ύψους 700 εκατ. ευρώ μόνο για το τρέχον έτος, και ζητεί από τους συμβεβλημένους γιατρούς να επιδείξουν υπομονή προς τον Οργανισμό και κοινωνικό πρόσωπο και αλληλεγγύη προς τους ασφαλισμένους. Σημειωτέον ότι ο ΕΟΠΥΥ οφείλει τις επισκέψεις αλλά και τις ιατρικές πράξεις από τον περασμένο Φεβρουάριο. Οι μηνιαίες οφειλές προς τους γιατρούς εκτιμώνται γύρω στα 8 εκατ. ευρώ.
Συμβεβλημένοι γιατροί ΕΟΠΥΥ: είμαστε σε οριακά σημεία ρευστότητας
«Όλοι οι ιατροί του ΕΟΠΥΥ με αίσθημα ευθύνης εξυπηρετούμε τους πολίτες, απλήρωτοι από τον περασμένο Φεβρουάριο. Οι τρέχουσες αυτές οφειλές σε συνδυασμό με τις ληξιπρόθεσμες οφειλές που εκκρεμούν από το 2011 και τις απλήρωτες οφειλές του 10% των επισκέψεων από το 2012, έχουν φέρει τους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ σε οριακά σημεία ρευστότητας» λέει στο protothema.gr ο πρόεδρος της ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ κ. Ελευθερίου.
Ο ίδιος επισημαίνει ότι από τον περασμένο Δεκέμβριο οι συμβάσεις των ιδιωτών γιατρών με τον Οργανισμό έχουν λήξει και ανανεώνονται σιωπηρά κάθε τρίμηνο. Μάλιστα, τόσο το θέμα των συμβάσεων όσο και της μη εξόφλησης έχουν τεθεί υπόψη του υπουργού Υγείας από την Ένωση Ιατρών, χωρίς όμως να έχει δοθεί κάποια απάντηση. Είναι ενδεικτικό, σύμφωνα με τον κ. Ελευθερίου ότι δεν έχει απαντηθεί το αίτημά τους για συνάντηση με τον υπουργό.
Μέσω των 5.500 κλινικών και κλινικοεργαστηριακών γιατρών και των 2.500 εργαστηριακών γιατρών που έχουν συμβληθεί με τον Οργανισμό ουσιαστικά εξυπηρετείται το 90% των ασφαλισμένων, καθώς το Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (ΠΕΔΥ) ουσιαστικά δε λειτουργεί. Όλες οι μονάδες του πρώην ΙΚΑ, τα σημερινά πολυιατρεία του ΕΟΠΥΥ, μεταφέρθηκαν το 2013 στις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ) στελεχωμένες με το ήμισυ του προσωπικού που διέθεταν, χωρίς όμως να ολοκληρωθεί η επάνδρωσή τους με γιατρούς και λοιπό προσωπικό. Έτσι στην πράξη οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ απευθύνονται στο δίκτυο των ιδιωτών γιατρών του ΕΟΠΥΥ που από επικουρικό δίκτυο γιατρών έχει μετατραπεί στο βασικό δίκτυο γιατρών για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
«Η κατάσταση αυτή δεν είναι δυνατόν να συνεχισθεί άλλο, τα όρια αντοχής των ιατρών του ΕΟΠΥΥ έχουν εξαντληθεί προ πολλού» λέει ο κ. Ελευθερίου, εξηγώντας ότι «ειδικά το τελευταίο διάστημα λόγω των capital controls οι προμηθευτές μας απαιτούν άμεσα την πληρωμή όλων των αναλωσίμων. Κατόπιν αυτού η εξυπηρέτηση των πολιτών από τον ιδιωτικό τομέα της υγείας είναι σχεδόν αδύνατη. Η πολιτεία πρέπει να αναλάβει πλήρως τις ευθύνες της για τις σοβαρές παραλείψεις της».
ΕΟΠΥΥ: «μαύρη τρύπα» 1,5 δις ευρώ από τις εισφορές των ασφαλιστικών ταμείων
«Ο ΕΟΠΥΥ θα καταβάλλει τα οφειλόμενα στους γιατρούς για τον περασμένο Μάρτιο μέσα στην επόμενη εβδομάδα» διαβεβαιώνει μέσω του protothema.gr ο πρόεδρος του Οργανισμού κ. Δημήτρης Κοντός. Ζητεί όμως την κατανόηση των συμβεβλημένων γιατρών, δεδομένου ότι «γνωρίζουν όπως και όλοι οι πάροχοι ότι ο Οργανισμός δεν εξοφλεί εγκαίρως διότι δεν έχει καταστεί δυνατή η είσπραξη των ποσών που του αναλογούν από την κοινωνική ασφάλιση.
Μόνο για το τρέχον έτος ο ΕΟΠΥΥ πρέπει να λάβει 700 εκατ. ευρώ από τα ασφαλιστικά ταμεία, από τις εισφορές των ασφαλισμένων για την περίθαλψη. Ωστόσο, αυτά δεν αποδίδονται» λέει ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ. Συνολικά οι οφειλές των ταμείων προς τον ΕΟΠΥΥ ξεπερνούν το 1,5 δις ευρώ, με κάποια ταμεία μάλιστα να οφείλουν εισφορές από το 2012.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση