Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
21 Νοεμβρίου 2024, 20:21:14

Αποστολέας Θέμα: Το blog του Παθολόγου Γιάννη Ζαχάρου.  (Αναγνώστηκε 4804 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

1 Απριλίου 2012, 09:50:11
Αναγνώστηκε 4804 φορές
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

1 Απριλίου 2012, 13:49:10
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

deleteduser


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Είχα την τύχη να είμαι εκτοετής φοιτητής στην ΓΠΠ του Σωτηρία με ειδικευόμενο στο θάλαμο τον Γιάννη.
Εξαιρετική περίπτωση πραγματικά.

27 Σεπτεμβρίου 2015, 12:50:06
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Αντιγράφω από τον τοίχο του Παθολόγου John Zacharos στο facebook και προσυπογράφω:

Μπρε συνάδελφοι, ας προσέχουμε λιγουλάκι τα καινούργια φάρμακα προτού τα συνταγογραφήσουμε! Οι SGLT-2 αναστολείς άρχισαν ήδη να προκαλούν προβλήματα! Διαβητική οξέωση με ευγλυκαιμία!!!!! Άιντε να το πάρεις πρέφα! Ναυτία, έμετοι, κοιλιακά άλγη τα συμπτώματα, φυσιολογική γλυκόζη στο πλάσμα!!! Ψάχνουμε για κετόνες στα ούρα και οξέωση στο αίμα!
Όμως, από τη στιγμή που οι γλυκαιμικοί στόχοι στους διαβητικούς είναι πλέον τόσο ελαστικοί και εξατομικευμένοι, δεν ξέρω αν θα χρειαζόταν να χρησιμοποιήσω ποτέ ένα πανάκριβο σκεύασμα για να πετύχω μια μείωση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης μόνο κατά ένα επιπλέον 0,8% maximum!
Y.Γ.1 Ας μην σχολιάσω τη συνταγογράφησή τους σε διαβητικούς τύπου 1, στους οποίους το φάρμακο ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΕΝΔΕΙΞΗ!
Υ.Γ.2 Πολύ μεγάλη η συζήτηση για το τι πρέπει να κάνουμε με τα καινούργια φάρμακα! Κοιτάμε τι κάνουν οι άλλοι; Δοκιμάζουμε αμέσως; Αναμένουμε να πολλαπλασιαστεί η εμπειρία από τη χρήση τους; Μήπως δεν έιδαμε και τα πρώτα αρνητικά των σκευασμάτων που αντικατέστησαν στην καθημερινότητα το Sintrom; Ή τα καινούργια περί ασπιρίνης: Προτεινόμενη δόση μικρότερη των 100 mg αλλιώς αύξηση αιμορραγιών χωρίς επιπρόσθετο όφελος!

Diabetes Care
Euglycemic Diabetic Ketoacidosis: A Potential Complication of Treatment With Sodium–Glucose Cotransporter 2 Inhibition
Anne L. Peters; Elizabeth O. Buschur; John B. Buse; Pejman Cohan; Jamie C. Diner; Irl B. Hirsch
Diabetes Care. 2015;38(9):1687-1693.
« Τελευταία τροποποίηση: 27 Σεπτεμβρίου 2015, 16:10:33 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

27 Σεπτεμβρίου 2015, 17:06:31
Απάντηση #3
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Αντιγράφω από τον τοίχο του Παθολόγου John Zacharos στο facebook και προσυπογράφω:

Μπρε συνάδελφοι, ας προσέχουμε λιγουλάκι τα καινούργια φάρμακα προτού τα συνταγογραφήσουμε! Οι SGLT-2 αναστολείς άρχισαν ήδη να προκαλούν προβλήματα! Διαβητική οξέωση με ευγλυκαιμία!!!!! Άιντε να το πάρεις πρέφα! Ναυτία, έμετοι, κοιλιακά άλγη τα συμπτώματα, φυσιολογική γλυκόζη στο πλάσμα!!! Ψάχνουμε για κετόνες στα ούρα και οξέωση στο αίμα!
Όμως, από τη στιγμή που οι γλυκαιμικοί στόχοι στους διαβητικούς είναι πλέον τόσο ελαστικοί και εξατομικευμένοι, δεν ξέρω αν θα χρειαζόταν να χρησιμοποιήσω ποτέ ένα πανάκριβο σκεύασμα για να πετύχω μια μείωση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης μόνο κατά ένα επιπλέον 0,8% maximum!
Y.Γ.1 Ας μην σχολιάσω τη συνταγογράφησή τους σε διαβητικούς τύπου 1, στους οποίους το φάρμακο ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΕΝΔΕΙΞΗ!
Υ.Γ.2 Πολύ μεγάλη η συζήτηση για το τι πρέπει να κάνουμε με τα καινούργια φάρμακα! Κοιτάμε τι κάνουν οι άλλοι; Δοκιμάζουμε αμέσως; Αναμένουμε να πολλαπλασιαστεί η εμπειρία από τη χρήση τους; Μήπως δεν έιδαμε και τα πρώτα αρνητικά των σκευασμάτων που αντικατέστησαν στην καθημερινότητα το Sintrom; Ή τα καινούργια περί ασπιρίνης: Προτεινόμενη δόση μικρότερη των 100 mg αλλιώς αύξηση αιμορραγιών χωρίς επιπρόσθετο όφελος!

Diabetes Care
Euglycemic Diabetic Ketoacidosis: A Potential Complication of Treatment With Sodium–Glucose Cotransporter 2 Inhibition
Anne L. Peters; Elizabeth O. Buschur; John B. Buse; Pejman Cohan; Jamie C. Diner; Irl B. Hirsch
Diabetes Care. 2015;38(9):1687-1693.

Πολύ σωστά τα όσα γράφει και σχολιάζει ο συνάδελφος.
Πρόσφατα άρθρα (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος, Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος) τεκμηριώνουν το ότι η δαπαγλιφλοζίνη οδηγεί τα α-κύτταρα του παγκρέατος να παράγουν γλυκαγόνη. Με τον τρόπο αυτό ο οργανισμός, μπαίνει λανθασμένα σε "mode" υπογλυκαιμίας, γεγονός που κινητοποιεί παρατεταμένα τις λοιπές ορμόνες του στρες και έτσι ευνοεί την ανάπτυξη κετοξέωσης - και όλα αυτά με φυσιολογικά σάκχαρα.
Προσοχή, λοιπόν, μέχρι νεωτέρας, στους SGLT2 αναστολείς.
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

Λέξεις κλειδιά:
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
2791 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 13 Φεβρουαρίου 2011, 16:36:57
από Gatekeeper
0 Απαντήσεις
2159 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 12 Νοεμβρίου 2012, 18:25:14
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
4386 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 1 Φεβρουαρίου 2020, 00:14:20
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
20449 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 9 Ιουνίου 2022, 18:38:34
από Δ. Κουναλάκης
0 Απαντήσεις
7644 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 1 Ιανουαρίου 2023, 11:34:32
από Argirios Argiriou