Πώς γίνεται η τιμολόγηση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων στην Ελλάδα;

[Argirios Argiriou]

06/07/2015.

Με νέα σύνθεση θα λειτουργεί στο εξής η Δευτεροβάθμια Επιτροπή Ενστάσεων του ΕΟΦ στην οποία Πρόεδρος θα είναι η Πρόεδρος του Ελληνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ), και Κατερίνα Αντωνίου και Αναπληρώτρια είναι η Αντιπρόεδρος κα Δέσποινα Μακριδάκη.

Μέλη της επιτροπής είναι:
Νίκος Νικολιδάκης, Προϊστάμενος παροχών ΙΚΑ
Γιώργος Αϊσλάιτνερ, φαρμακοποιός, Αναπληρωτής Διευθυντής Διοικητικών Υπηρεσιών Ελέγχου Προϊόντων του ΕΟΦ
Γιώργος Μπαλτόπουλος, Καθηγητής Νοσηλευτικής Αθηνών
Κωνσταντίνος Πίστος, Επίκουρος Καθηγητής Τοξικολογίας του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ)

Η Επιτροπή είναι υπεύθυνη για την υπαγωγή των φαρμάκων στη Θετική ή την Αρνητική λίστα συνταγογραφουμένων φαρμάκων του Ελληνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ).

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Από ότι φαίνεται, είμαστε ευχαριστημένοι που τα πιο συνηθισμένα φάρμακα στην Ελλάδα, είναι αναγκασμένος  ο ΕΟΠΥΥ και οι άνθρωποι που τα χρειάζονται, να τα αγοράζουν  500% πιο ακριβά από την Βόρεια Ευρώπη.

Και έτσι τώρα φτιάξαμε και τον μηχανισμό της εποπτείας της τιμολόγησης φαρμάκων για να τιμολογήσουμε και τα καινοτόμα φάρμακα...

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

INSTITUTIONS (TROICA) και Υπερυπουργός Κουρουμπλής στέλνουν επιτέλους στα τάρταρα τις τιμές των γενοσήμων, προς όφελος των ασφαλισμένων και του ΕΟΠΥΥ.

Προσοχή: Το παρακάτω άρθρο είναι προπαγανδιστικό υπέρ των Ελλήνων φαρμακοβιομηχάνων και των φμφ.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Φαίνεται πως η επικείμενη άφιξη των Τροϊκανών στην Αθήνα και η αλλαγή των δεδομένων, ενόψει της έναρξης των διαπραγματεύσεων για τη σύνταξη του Τρίτου Υπερμνημονίου, προκαλεί «παρενέργειες» επιταχύνει τις διαρθρωτικές αλλαγές και στο υπουργείο Υγείας.

Διότι δεν μπορεί αλλιώς να εξηγηθεί η... σπουδή με την οποία κινήθηκε η διαδικασία, δίχως καμία προετοιμασία και με ενημέρωση... εξπρές προς τα μέλη της επιτροπής τιμών φαρμάκων, για άμεση κλήση προς συνεδρίαση, το πρωί της Παρασκευής (24/07/2015).

Προφανώς, άρχισαν τα... όργανα, καθώς σκοπός της συνεδρίασης είναι η λήψη αποφάσεων για νέες μειώσεις στις τιμές, έτσι όπως αυτές έχουν ενταχθεί στις δράσεις του υπουργείου Υγείας. Και αξίζει να σημειωθεί πως η σημερινή συνεδρίαση και ο σκοπός αυτής δεν εντάσσονται στο πλαίσιο των προαπαιτούμενων δράσεων που έτσι κι αλλιώς αυτές έχουν μετατεθεί για νομοθέτηση προσεχώς.

Όσο και αν ακουστεί παράξενο και ανεδαφικό αναμενόμενο και επιβεβλημένο, σήμερα η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ καλείται να... υλοποιήσει την απόφαση της κυβέρνησης Νέας Δημοκρατίας - ΠΑΣΟΚ και του Μάκη Βορίδη, για την ανακοστολόγηση στις τιμές των φαρμάκων με τον τρόπο υπολογισμού που είχε σχεδιάσει ο πρώην υπουργός υγείας, δηλαδή οι Τροϊκανοί που είχαν κατοικοεδρεύσει στο υπουργείο Υγείας.

Τι σημαίνει αυτό; Πολύ απλά, πως έξι μήνες τώρα δεν ανέλαβε καμία απολύτως πρωτοβουλία η νέα κυβέρνηση για να βάλει τέλος στα αποτυχημένα μοντέλα της προηγούμενης ηγεσίας του υπουργείο Υγείας και σήμερα φτάνει στο σημείο να εκτελέσει τις αποφάσεις του Βορίδη.

[EzeΤΡΟΛ]

To MNHMONIO ΤΣΙΠΡΑ μειώνει τις τιμές των off-patent γενοσήμων κατά 50%, στέλνοντας για βρούβες τους γραικύλους φαρμακοβιομήχανους που αισχροκερδούσαν στην πλάτη του λαού.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Με εξπρές διαδικασίας «επιστρέφει» η δραστική ουσία στην συνταγογράφηση, καταργούνται οι «προστατευτικές» διατάξεις στην τιμολόγηση γενόσημων που κυκλοφόρησαν πριν το 2012 με μείωση των τιμών τους στο 50% καθώς και επεκτείνεται το clawback για φάρμακα, ιδιωτικές κλινικές και διαγνωστικές εξετάσεις και το 2016.

Πρόκειται για τα μέτρα που ζήτησε την Πέμπτη η «ομάδα Υγείας» της Τρόικας από το υπουργείο Υγείας και σύμφωνα με πληροφορίες έγιναν αποδεκτά. Η συνάντηση ξεκίνησε στις 9.30 το πρωί και ολοκληρώθηκε λίγο πριν τις 2 το μεσημέρι. Η ατζέντα αφορούσε τα προαπαιτούμενα μέτρα για τα οποία είχε συμφωνήσει η Κυβέρνηση μετά το δημοψήφισμα.


Συγκεκριμένα, η πλευρά της Τρόικας ζήτησε να επανέρθει άμεσα η συνταγογράφηση μόνο της δραστικής ουσίας και όχι της εμπορικής ονομασίας του φαρμάκου χωρίς καμία εξαίρεση. Επίσης ζήτησε να μειωθεί η τιμή όλων των φαρμάκων που έχουν χάσει την πατέντα τους κατά 50% και να καταργηθεί η προστασία στην τιμή των γενοσήμων που πήραν άδεια κυκλοφορίας πριν από το 2012 ( μέσα και η ροσουβαστατίνη! ).

Ζητήθηκε επίσης η επανεξέταση και ο περιορισμός όπου απαιτείται στις τιμές των διαγνωστικών εξετάσεων. Σε ό,τι αφορά τον ιδιωτικό τομέα υγείας οι Θεσμοί αναφέρθηκαν στη διατήρηση του φορολογικού μέτρου του clawback (αυτόματη επιστροφή του ποσού της υπέρβασης της δαπάνης είτε για νοσήλια είτε για διαγνωστικές εξετάσεις) στις ιδιωτικές κλινικές, διαγνωστικά κέντρα αλλά και στις φαρμακευτικές εταιρίες και το 2016. Επίσης, συζητήθηκε η αναγκαιότητα της είσπραξης των ποσών για το 2014 και για το τρέχον έτος.

[Denominator]

Έφτασε η ώρα των μεγάλων συσκευασιών; Σύμφωνα με δημοσίευμα της Ημερησίας το οποίο αναρτήθηκε στο ygeianet.gr (01/08/2015) δε θα αποζημιώνονται πλέον συσκευασίες με λιγότερα από 30 δισκία.

[Argirios Argiriou]

03/09/2015

Πρόσω ολοταχώς με την τιμολόγηση νέων φαρμακευτικών σκευασμάτων που εκκρεμούν προχωράει ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ).

Οι Φαρμακευτικές Επιχειρήσεις ξεκινούν νέο γύρο «επισκέψεων» στα γραφεία του ΕΟΦ προκειμένου να διατυπώσουν παρατηρήσεις και καταθέσουν συμπληρωματικά στοιχεία για την τιμολόγηση 149 νέων σκευασμάτων.

Πρόκειται κυρίως για νέες μορφές φαρμάκων και δευτερευόντως για νέες δραστικές ουσίες και βιοϊσοδύναμα, βάσει αιτήσεων που κατατέθηκαν από τους ΚΑΚ τους πρώτους έξι μήνες του έτους.

Στο πλαίσιο της τιμολόγησης και της «τετ-α-τετ» διαβούλευσης, οι Φαρμακευτικές Επιχειρήσεις που το επιθυμούν θα παρουσιαστούν ενώπιον των αρμόδιων υπηρεσιών στην αίθουσα του ΔΣ του ΕΟΦ για να διατυπώσουν παρατηρήσεις, να υποστηρίξουν τεκμηριωμένα τις θέσεις τους ή να καταθέσουν συμπληρωματικά στοιχεία.

Οι διαβούλευση γίνεται επί των προτάσεων που ανήρτησε το Τμήμα Τιμολόγησης του Οργανισμού (επισυνάπτεται) για τα συγκεκριμένα προϊόντα και κατά τη διάρκεια της οποίας θα συζητηθούν και τα προβλήματα που μπορεί να έχουν προκύψει από την εφαρμογή της υφιστάμενης νομοθεσίας στην τιμολόγηση.

Μετά την επεξεργασία των προτάσεων και παρατηρήσεων σας, θα αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του ΕΟΦ η τελική πρόταση του προς το Υπουργείο Υγείας για τα προϊόντα του Καταλόγου.

Το δελτίο τιμών νέων φαρμάκων που θα εκδοθεί θα είναι συμπληρωματικό στο ισχύον και, όπως εξηγούν παράγοντες της αγοράς στο Virus, αν υπάρξει νέα γενική ανακοστολόγηση σύντομα, τα εν λόγω σκευάσματα θα ενταχθούν ως έχει, χωρίς επανεξέταση.

Σύμφωνα με τον προγραμματισμό σήμερα Πέμπτη από το πρωί ο ΕΟΦ δέχεται KAK κατά αλφαβητική σειρά από Α έως και F (Λατινικοί και Ελληνικοί Χαρακτήρες).

Αύριο Παρασκευή από τις 10.00 π.μ. τους ΚΑΚ κατά αλφαβητική σειρά από G έως και Μ και τη Δευτέρα, από τις 10.00 π.μ. τους ΚΑΚ από Ν έως και Ζ/Ω (Λατινικοί και Ελληνικοί Χαρακτήρες).

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

10/09/2015
Η Υπουργική Απόφαση για την Τιμολόγηση των φαρμάκων.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Mε βάση τα ποσοστά κέρδους του φμφ όπως δημοσιεύονται στο παραπάνω ΦΕΚ, να δώσουμε μια ιδέα για το τί παντελονιάζουν (μιλάμε για καθαρά) :

- Όταν πουλάνε ένα φάρμακο με Λ.Τ. 50 ευρώ, το markup είναι 30% και κερδάνε 11.53 ευρώ
-  ''          "                 "                 100   "            "            20%         "        15.38    "

Tώρα κάνετε έναν αδρό υπολογισμό για το πόσα φάρμακα γράφετε ημερησίως και πού εκτελούνται. Συν τα ΜΗΣΥΦΑ και τα καλλυντικά, παραφάρμακα κ.λπ.

[Ορθοπαιδικός]

10/09/2015  Η Υπουργική Απόφαση για την Τιμολόγηση των φαρμάκων. Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

   
Δείτε γιατί τα περισσότερα off patent και γενόσημα φάρμακα δεν θα υποστούν μειώσεις τιμών με την υπουργική απόφαση Δημόπουλου...
Από Βασίλη Βενιζέλο

Είναι πολύ απλό να αντιληφθεί κανείς ότι, με την προσφάτως υπογεγραμμενη υπουργική απόφαση του υπηρεσιακού υπουργού Υγείας Θάνου Δημόπουλου περί τιμολόγησης των φαρμακευτικών σκευασμάτων, η πλειονότητα των off patent και των γενοσήμων φαρμακευτικών σκευασμάτων δεν θα υποστεί την παραμικρή μείωση τιμής!
 
Έχουμε και λέμε, λοιπόν:
 
 - Μείωση της τιμής του προϊόντος αναφοράς δεν γίνεται όταν η τιμή του προϊόντος αναφοράς είναι χαμηλότερη των 12 ευρώ, με συνέπεια να μην μειώνεται ούτε στα γενόσημα...
 
 - Μείωση της τιμής δεν έχουμε όταν η τιμή των γενοσήμων ειναι μικρότερη των 7,8 ευρώ...
 
- Δεν υπάρχει τεκμηριωμένη ύπαρξη πρώτου τιμολογίου γενόσημου προϊόντος, προκειμένου να μειωθεί η τιμή του προϊόντος αναφοράς και των γενοσήμων. Δεν ενδιαφέρει κανέναν να προσκομίσει τιμολόγιο γενοσήμου όταν με αυτόν τον τρόπο το προϊόν αναφοράς  θα μειωθεί η τιμή στο 50% ή και η τιμή του γενοσήμου θα μειωθεί στο 32,5% της τιμής του προϊόντος αναφοράς...
 
- Τέλος, τα μη υποχρεωτικώς συνταγογραφούμενα φάρμακα και τα προϊόντα τα οποία δεν αποζημιώνονται ασφαλιστικώς δεν ανακοστολογούνται! Τα προϊόντα αυτά δεν έχουν υποστεί καμιά μείωση τα 3 τελευταία χρόνια, διατηρούν τις υψηλές τιμές συνεχώς.  (σε αυτά οι τιμές αναμένεται να απελευθερωθούν οσονούπω και μετά να ...πέσουν)
 
Θα μας τρελάνουν με το ράβε-ξήλωνε... Αν η κάθε τροϊκοθεσμοί ρωτήσουν γιατί δεν εφαρμόσαμε τα ψηφισμένα; (θα πούν ότι φταίει η υπηρεσιακή κυβέρνηση...)
 

[EzeΤΡΟΛ]

Αντισημιτικό παραλήρημα από τον Πάνο το Σκουρλέτη!

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Σε μια συζήτηση από την οποία δεν έλειπαν οι εντάσεις - δύο μόλις ημέρες πριν από τις εκλογές της 20ης Σεπτεμβρίου - Μιλτιάδης Βαρβιτσιώτης από ΝΔ και Πάνος Σκουρλέτης από ΣΥΡΙΖΑ διασταύρωσαν τα ξίφη τους.

Αναφερόμενος στα θέματα φαρμακευτικής πολιτικής, ο κ. Βαρβιτσιώτης επιτέθηκε στον ΣΥΡΙΖΑ λέγοντας πως «ο κ. Κουρουμπλής δεν υπέγραψε την απόφαση για να μειώσει τις τιμές των φαρμάκων, όπως όφειλε, και άφησε το θέμα να το χειριστεί η υπηρεσιακή κυβέρνηση».

Μάλιστα συνέχισε λέγοντας ότι «εκεί (σσ. στα φάρμακα) γίνεται το μεγαλύτερο πάρτι και ο ΣΥΡΙΖΑ δεν έκανε τίποτα για να μειώσει την φαρμακευτική δαπάνη».

Ο κ. Σκουρλέτης ανταπάντησε ότι η ΝΔ εξυπηρετεί ισραηλινά συμφέροντα φαρμακευτικών εταιρειών ενώ μίλησε και για «σκάνδαλο με τα εμβόλια».

Δείτε το βίντεο με τον έντονο διάλογο.

[Ορθοπαιδικός]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
   Το πρώτο βήμα προς την υλοποίηση της πολυαναμενόμενης γενικής ανακοστολόγησης έκανε ο ΕΟΦ, αναρτώντας στην ιστοσελίδα του τον κατάλογο με τα φαρμακευτικά προϊόντα που θα ανατιμολογηθούν.

Μετά τη δημοσίευση της Υπουργικής Απόφασης με τις αλλαγές στην Τιμολόγηση των φαρμάκων ,κατ΄ εφαρμογή του Μνημονίου ΙΙΙ, το αρμόδιο τμήμα του ΕΟΦ επεξεργάστηκε και κατήρτισε το σχετικό Κατάλογο (δείτε στο τέλος του κειμένου).

Έδωσε, με αυτό τον τρόπο, το έναυσμα για την εκκίνηση της διαδικασίας, η οποία έχει ήδη καθυστερήσει πολλούς μήνες, προκαλώντας δυσλειτουργίες και συμβάλλοντας, στο μέγιστο βαθμό, στην εκτίναξη της Φαρμακευτικής Δαπάνης το πρώτο 6μηνο του έτους.

Συνολικά 9488 κωδικοί φαρμάκων περιλαμβάνονται στη λίστα, για τους οποίους ο ΕΟΦ καλεί τους Κατόχους Άδειας Κυκλοφορίας (ΚΑΚ) να αποστείλουν τυχόν παρατηρήσεις, υποβάλλοντας αίτημα και δικαιολογητικά ηλεκτρονικά (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος). Οι εν λόγω παρατηρήσεις, σε αυτή τη φάση θα πρέπει να αφορούν αποκλειστικά σε προσθήκες ή διαγραφές προϊόντων. Στοιχεία-φύλλα έρευνας θα υποβληθούν στη συνέχεια και μετά από τη σχετική ανακοίνωση του ΕΟΦ.

Άλλωστε, ο παρακάνω κατάλογος δεν περιέχει προτεινόμενη τιμολόγηση.

Η συγκεκριμένη φάση θα διαρκέσει μόλις έως τα μαύρα μεσάνυχτα της Τρίτης 29 Σεπτεμβρίου. Άλλωστε, οι διαδικασίες φαίνεται να επιταχύνονται, με στόχο η Ανατιμολόγηση να έχει ολοκληρωθεί εντός του Οκτωβρίου.(γιαβάς-γιαβάς)

Στον Κατάλογο που ανήρτησε ο ΕΟΦ δεν περιλαμβάνονται, όπως όλα δείχνουν, τα νέα σκευάσματα τα οποία πήραν τιμές, μόλις την προηγούμενη ημέρα (24/9) και τα οποία έχουν σταλεί για έγκριση από την Επιτροπή Τιμών και τη Διεύθυνση Φαρμάκων του Υπουργείου  και αναμένεται η έκδοση του σχετικού Δελτίου. Δεν αποκλείεται, όμως, τελικά τα τιμολογημένα νέα σκευάσματα να ενταχθούν στο συνολικό Δελτίο Τιμών που θα εκδοθεί, μετά την ολοκλήρωση της Ανακοστολόγησης.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος (είναι μόνο ονομασίες-εταιρίες φαρμάκων όχι τιμές)


   Οι τιμές όπως μεταφέρω και λίγο παραπάνω θα Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος:
 

Τιμολόγηση
 Σημαντική είναι και η αλλαγή στα κριτήρια επιλογής των τριών χαμηλοτέρων τιμών για όλες τις κατηγορίες τιμολόγησης που απαιτείται. Όπως καθίσταται σαφές, για τον καθορισμό του μέσου όρου των 3 χαμηλότερων θα αναζητούνται τιμές προϊόντων με την ίδια φαρμακοτεχνική μορφή και συσκευασία όταν έως τώρα αναζητούνταν απλώς αντίστοιχα προϊόντα.
 Στο άρθρο 6, που αφορά στην τιμολόγηση φαρμάκων αναφοράς υπό προστασία, ορίζεται πως η ανώτατη τιμή παραγωγού (ex factory) είναι «ο μέσος όρος των τριών χαμηλότερων τιμών του ιδίου φαρμάκου, ως προς τη δραστική ουσία, φαρμακοτεχνική μορφή, περιεκτικότητα και συσκευασία (εννεαψήφιος κωδικός ΕΟΦ), στα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, που δημοσιεύουν αξιόπιστα στοιχεία».

Στα άρθρα 7 και 8 εφαρμόζονται οι μνημονιακές δεσμεύσεις για μειώσεις στις τιμές σε off patent και γενόσημα φάρμακα, αντίστοιχα.
 Στα προϊόντα αναφοράς χωρίς προστασία (off patent), μετά τη λήξη της περιόδου προστασίας (που προαναφέραμε) η τιμή μειώνεται στο 50% της τιμής υπό προστασία και στα γενόσημα στο 32,5%.

Σε αυτό το σημείο, εντοπίζεται και ένα από τα «αγκάθια» για τα οποία άσκησε αυστηρή κριτική ο G. Carone. Ο λόγος για την αφαίρεση της πρόβλεψης για περαιτέρω μείωση της τιμής, αν ο μέσος όρος των 3 χαμηλότερων τιμών στην ΕΕ είναι πιο χαμηλός.
 Ο εκπρόσωπος των Θεσμών για θέματα Υγείας, επεσήμανε πως μια τέτοια πρόβλεψη θα έπρεπε να υπήρχε στην ΥΑ, καθώς στόχος θα πρέπει να είναι η τιμολόγηση στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο και συμφώνησε με την Αριστοτέλους να ρυθμιστεί νομοθετικά από την επόμενη ηγεσία του Υπ. Υγείας.

Με την Υπουργική Απόφαση καταργείται και η διαφοροποίηση στην τιμολόγηση που ίσχυε για τα φάρμακα που η περίοδος προστασίας της πατέντας της δραστικής ουσίας έληξε πριν την 1/1/2012, με την αφαίρεση όλων των σχετικών παραγράφων.
 Αλλά εισάγεται η διευκρίνιση πως οι μειώσεις στις τιμές των off patent αφορούν φάρμακα «με Λ.Τ. άνω των 12 ευρώ καθώς και σε φάρμακα με ΚΗΟ άνω των 0,40 ευρώ ή με Λ.Τ. μεγαλύτερη των 12 ευρώ και μέχρι το επίπεδο αυτό» και αντίστοιχα στα γενόσημα «με Λ.Τ. άνω των 7,8 ευρώ, καθώς και σε φάρμακα με ΚΗΟ άνω των 0,26 ευρώ και μέχρι το επίπεδο αυτό».

Με αυτό το «πλαφόν», που εισάγεται «για λόγους προαγωγής της χρήσης των οικονομικότερων θεραπειών και προάσπισης της Δημόσιας Υγείας και προκειμένου να μην διακυβευθεί η επάρκεια των εν λόγω προϊόντων για τις ανάγκες των ασθενών», επίσης, διαφώνησε ο κ. Carone ζητώντας οι μειώσεις να αφορούν στο σύνολο των σκευασμάτων.

Παράλληλα, σύμφωνα με τη νέα ΥΑ «η δυναμική τιμολόγηση εφαρμόζεται για πρώτη φορά μετά την συμπλήρωση δύο ημερολογιακών ετών από την έναρξη κυκλοφορίας του γενόσημου φαρμάκου και διεξάγεται μια φορά κατ’ έτος, κατά την πρώτη αναθεώρηση τιμών εκάστου έτους».

Ακόμη, η ΥΑ καταργεί το ανώτατο όριο 12% για τις μεγάλες συσκευασίες.

[EzeΤΡΟΛ]

O Ευρωπαίος Υπερεπίτροπος Giuseppe Carone σπάει το απόστημα της διαφθοράς του βαθέος γραικικού παρακράτους και εξασφαλίζει φθηνές τιμές για τα φάρμακα των πολιτών.


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Μια και μοναδική ρύθμιση του Υπουργείου Υγείας περιλαμβάνει το πολυνομοσχέδιο για τα προαπαιτούμενα του Οκτωβρίου, που αναμένεται να κατατεθεί απόψε στη Βουλή. Ρύθμιση που αφορά στην Τιμολόγηση των Φαρμάκων.

Ουσιαστικά, χρειάστηκαν μόλις 8 γραμμές στο Σχέδιο Νόμου, για να προστεθεί στην τιμολογιακή πολιτική μια παράμετρος που μετ’ επιτάσεως ζητούσαν οι θεσμοί, μέσω του εκπροσώπου τους σε θέματα υγείας, G. Carone.

Ο λόγος για την εισαγωγή της παραμέτρου προσδιορισμού της τιμής των off patent φαρμάκων βάσει και του μέσου όρου των τριών χαμηλότερων τιμών κρατών μελών της Ε.Ε..

H βασική ένσταση του κ. Carone, σε ό,τι είχε να κάνει με την τιμολόγηση ήταν, η απουσία της παραπάνω πρόβλεψης, ώστε να διασφαλίζεται ότι επιτυγχάνεται χαμηλή τιμή για τα φάρμακα.
Από τότε ο κ. Carone τόνιζε ότι πρέπει να προβλέπεται η μείωση της τιμής των φαρμάκων «αναφοράς», μετά την λήξη της «περιόδου προστασίας των δεδομένων (data protection)» είτε στο 50% της τιμής του προϊόντος όταν είναι εντός της περιόδου προστασίας είτε στο μ.ο. των τριών χαμηλότερων τιμών στην Ε.Ε.

Το θέμα τέθηκε και στην άτυπη συνάντηση της Πέμπτης στο Υπουργείο Υγείας με τον «τροϊκανό» να ζητάει να καλυφθεί το κενό.

Προβλέφθηκε, λοιπόν, στο Πολυνομοσχέδιο, το οποίο βρέθηκε σε δημόσια διαβούλευση έως σήμερα στις 9 το πρωί. Αργά το απόγευμα αναμένεται να κατατεθεί στη Βουλή και πιθανότατα την Παρασκευή, να τεθεί σε ψηφοφορία στην Ολομέλεια.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, οι παραπάνω αλλαγές αναμένεται να επηρεάσουν το 45% με 60% των τεμαχίων φαρμάκων που κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά.


Data Protection


Εν τω μεταξύ, στην εν λόγω Διάταξη γίνεται και πάλι αναφορά για λήξη της περιόδου προστασίας δεδομένων (data protection), η οποία έχει από το Μνημόνιο ΙΙΙ και την ΥΑ Δημόπουλου, αντικαταστήσει την περίοδο προστασίας της πατέντας της δραστικής ουσία.
Παράγοντες της αγοράς κάνουν λόγο για αλλαγή για λόγους τιμολόγησης, που, όμως, εκτιμάται ότι θα φέρει νωρίτερα σε διαδικασία μειώσεων εκατοντάδες φάρμακα.

[Ορθοπαιδικός]

Προβλέφθηκε, λοιπόν, στο Πολυνομοσχέδιο, το οποίο βρέθηκε σε δημόσια διαβούλευση έως σήμερα στις 9 το πρωί. Αργά το απόγευμα αναμένεται να κατατεθεί στη Βουλή και πιθανότατα την Παρασκευή, να τεθεί σε ψηφοφορία στην Ολομέλεια.

   Τι εστί δημόσια διαβούλευση; Κάνουν και πλακίτσες; Αφού ούτε στη Βουλή δεν θα γίνει διαβούλευση (οι μισοί και βάλε βολευτές δεν θα το διαβάσουν). Η ένσταση μου δεν αφορά το περιεχόμενο του νόμου αλλά το θέατρο που γίνεται...
   Το ίδιο δημοσίευμα συνεχίζει λέγοντας ότι δεν θα εφαρμοστεί παρά στο επόμενο (ζήσε Μάη) δελτίο τιμών. Και έχει τις ενστάσεις της φαρμακοβιομηχανίας. Παραθέτω

Σε κάθε περίπτωση, όμως, οι αλλαγές αυτές δεν αναμένεται να επηρεάσουν την τρέχουσα γενική ανατιμολόγηση.
Όπως υποστηρίζουν κύκλοι του Υπουργείου Υγείας, η ανακοστολόγηση θα ολοκληρωθεί βάσει της Υπουργικής Απόφασης Δημόπουλου . Ο χρόνος πιέζει ασφυκτικά, καθώς η ανατιμολόγηση πρέπει να έχει ολοκληρωθεί έως τα τέλη του Οκτωβρίου (το αργότερο έως τις αρχές Νοεμβρίου, σύμφωνα με εκτιμήσεις).
Επιπλέον, η διαδικασία είναι ήδη στα «μισά του δρόμου». Σήμερα, λήγει η προθεσμία για την κατάθεση των φύλλων έρευνας και στοιχείων από τους ΚΑΚ και ο ΕΟΦ θα πρέπει να «τρέξει» τον υπολογισμό των τιμών, βάσει των μειώσεων σε off patent και γενόσημα, που σε κάθε περίπτωση οφείλουν να επιβληθούν στις τιμές.
Η παράμετρος του μ.ο. των τριών χαμηλοτέρων τιμών κρατών-μελών της ΕΕ αναμένεται, λοιπόν, να επηρεάσει την επόμενη ανατιμολόγηση.

Αντιδράσεις
Η εξέλιξη έχει προκαλέσει την αγανάκτηση των ελληνικών φαρμακευτικών εταιριών, με τις αντιδράσεις να κλιμακώνονται μετά trifon2τη συνάντηση στο Υπουργείο Υγείας, που φαίνεται να παγίωσε τις επερχόμενες αλλαγές και συγκεκριμένα την προσθήκη της πρόβλεψης του μ.ο. των τριών χαμηλότερων τιμών στα κράτη-μέλη της ΕΕ.
Οι αλλαγές που εισάγονται στα off patent φάρμακα αναμένεται να συμπαρασύρουν σαν χιονοστιβάδα και τις τιμές στα γενόσημα και να απαξιώσει την ελληνική παραγωγή φαρμάκου, σύμφωνα με την Ελληνική Φαρμακοβιομηχανία.
Όπως τονίζει από την πρώτη στιγμή η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), τα μέτρα που ζητάει η τρόικα «θα παραδώσουν την αγορά στα ακριβά εισαγόμενα φάρμακα».
Ο πρόεδρος της ΠΕΦ, Θ. Τρύφων μιλώντας στους ραδιοφωνικούς σταθμούς «Στο Κόκκινο» και «Real FM», έκανε λόγο για ένα «νέο επεισόδιο παραλογισμού» στο χώρο της υγείας.
«Ενώ ζητείται η ανάπτυξη, η δημιουργία θέσεων εργασίας και τα πλεονάσματα, τα οποία μπορεί να δώσει η εγχώρια παραγωγή, την ίδια στιγμή προωθούνται μέτρα που διαμορφώνουν ένα πλαίσιο πολιτικής το οποίο σε λίγο θα οδηγήσει σε καθεστώς που όλα τα φάρμακα θα είναι εισαγόμενα, χωρίς κάποιο όφελος για τα ασφαλιστικά Ταμεία», ανέφερε.
«Από όλα τα φλέγοντα θέματα που άπτονται της φαρμακευτικής δαπάνης , ετέθη μόνο των ζήτημα της μείωσης στις τιμές των οικονομικών φαρμάκων», συμπλήρωσε ο κ. Τρύφων, διευκρινίζοντας πως με το νέο σύστημα τιμολόγησης θα διαλυθούν «οι τιμές των οικονομικών φαρμάκων που παράγονται στην Ελλάδα, σε βαθμό που δεν θα είναι δυνατή η συνέχιση της παραγωγής τους. Πολλά οικονομικά φάρμακα θα βγουν από την αγορά και θα υποκατασταθούν από νέα εισαγόμενα που πωλούνται σε πολύ ακριβές τιμές».
Ο κ. Τρύφων έκανε λόγο για «πρόθεση των θεσμών να διαλύσουν έναν από τους τελευταίους πυλώνες ανάπτυξης στη χώρα μας, αποκλείοντας ταυτόχρονα την κυκλοφορία των οικονομικών και αξιόπιστων ελληνικών φαρμάκων από την εγχώρια αγορά. Πόσο μάλλον, όταν οι εξαιρετικά χαμηλές τιμές που δύναται να προσφέρουν, όχι απλά δεν δημιουργούν κόστος για τα Ταμεία, αλλά συμβάλλουν στη δημιουργία ουσιαστικών εξοικονομήσεων».
Κι όλα αυτά, σημείωσε, τη στιγμή που όλα τα ευρωπαϊκά Ταμεία ασχολούνται με τον έλεγχο της συνταγογράφησης, την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων και αξιολόγηση των νέων ακριβών θεραπειών, ώστε να εισέρχονται στο σύστημα σε χαμηλές τιμές. Σήμερα, τα ελληνικά φάρμακα – γενόσημα χορηγούνται με μια έκπτωση 70% από την αρχική τιμή. Αυτή είναι μια έκπτωση ρεκόρ, που δεν έχει δοθεί ποτέ άλλοτε, και παρ’ όλα αυτά ήρθαν χθες μονομερώς και υπήρξαν περαιτέρω απαιτήσεις για μειώσεις μόνο στα ελληνικά φάρμακα. Αυτό είναι απίστευτο, διότι υπάρχει ένα κλειστός προϋπολογισμός στα 2 δισ., δεν χρειάζεται ισοδύναμα και οποιαδήποτε υπέρβαση της δαπάνης κατανέμονταν ισότιμα μεταξύ των εταιρειών, εισαγομένων και παραγομένων. Αντί λοιπόν να τεθούν αυτά τα θέματα, έρχονται ξαφνικά οι θεσμοί και λένε, το ελληνικό φάρμακο που κοστίζει 7 ευρώ να μειωθεί και να πάει στα 2 ευρώ, ενώ το εισαγόμενο να παραμείνει 30 ευρώ».

[Ορθοπαιδικός]

Προβλέφθηκε, λοιπόν, στο Πολυνομοσχέδιο, το οποίο βρέθηκε σε δημόσια διαβούλευση έως σήμερα στις 9 το πρωί. Αργά το απόγευμα αναμένεται να κατατεθεί στη Βουλή και πιθανότατα την Παρασκευή, να τεθεί σε ψηφοφορία στην Ολομέλεια.

   Τι εστί δημόσια διαβούλευση; Κάνουν και πλακίτσες; Αφού ούτε στη Βουλή δεν θα γίνει διαβούλευση (οι μισοί και βάλε βολευτές δεν θα το διαβάσουν). Η ένσταση μου δεν αφορά το περιεχόμενο του νόμου αλλά το θέατρο που γίνεται...

   Και για να συνεχίσω στο (ψιλοάσχετο με τα φάρμακα θέμα) μου άρεσε το (ειρωνικό; ή τυπικό) σχόλιο των υπουργών Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος που τελείωσε:
""Ολοκλήρωση Δημόσιας Διαβούλευσης
Το Υπουργείο Οικονομικών ευχαριστεί όλους όσους συμμετείχαν στη διαβούλευση για το σχέδιο νόμου «Μέτρα για την εφαρμογή της συμφωνίας δημοσιονομικών στόχων και διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων». Τα σχόλια και οι προτάσεις που υποβλήθηκαν βρίσκονται στο στάδιο της επεξεργασίας προκειμένου να ληφθούν υπόψη κατά την τελική κατάρτιση των διατάξεων του νομοσχεδίου.

Οι Αναπληρωτές Υπουργοί Οικονομικών
Τρύφων Αλεξιάδης
Γεώργιος Χουλιαράκης""

Λες και θα αλλάξει τίποτα από τα σχόλια.... Μόνο με υπόγειους τρόπους μπορεί να γίνει κάτι... Στο κάτω κάτω θα το δούμε σε 3 μέρες το αποτέλεσμα της ...διαβούλευσης (που νομίζω ότι φτιάχηκε για να μας κάνει συνένοχους στη νομοθεσία που δεν αποφασίζουμε εμείς).

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Αποφασισμένος να πατάξει την διαβόητη Ελληνική διαφθορά εμφανίστηκε τις προάλλες στην οδό Αριστοτέλους στο υπουργείο Υγείας, ο Τροϊκανός Τζουζέπε Καρόνε.

Κατά τη συνάντηση του με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, ο αρμόδιος για θέματα Υγείας εκπρόσωπος των δανειστών, φέρεται σύμφωνα με πληροφορίες  να εξέφρασε με ιδιαίτερα έντονο τρόπο τη δυσαρέσκειά του για όσα δεν έγιναν το τελευταίο διάστημα.

Έτσι έθεσε την ηγεσία του υπουργείου Υγείας προ των ευθυνών της, λένε πηγές , να πράξει όσο το δυνατόν συντομότερα όσα θα έπρεπε να έχουν γίνει το προηγούμενο διάστημα. Κάτι που βέβαια θα υποχρεωθεί να πράξει η αριστερή ηγεσία του υπουργείου Υγείας δεδομένου ότι έχει υπογράψει το 3ο μνημόνιο.

Εξάλλου στα προαπαιτούμενα μέτρα που πρέπει να ληφθούν στο τομέα της Υγείας, οι τιμές των φαρμάκων, βάσει των οποίων τα ασφαλιστικά ταμεία αποζημιώνουν το συγκεκριμένο φάρμακο, μετά την λήξη της περιόδου προστασίας τους (off patent) μειώνεται στο 50% της τιμής του προϊόντος σε κατάσταση προστασίας των δεδομένων (on patent) είτε εναλλακτικά στο μέσο όρο των τριών χαμηλότερων τιμών των κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ανάλογα με το ποια είναι σε κάθε περίπτωση η χαμηλότερη τιμή.

Κάτι που σημαίνει ότι θα μειώσει αυτομάτως και τις τιμές των γενοσήμων φαρμάκων που εξαρτώνται από τις τιμές των φαρμάκων που έχασαν την πατέντα τους.

Ο Τζουζέπε Καρόνε που φαίνεται πως είναι πλήρως ενημερωμένος για τα οικονομικά της Υγείας στη χώρα μας, ζήτησε επίσης- σύμφωνα με πληροφορίες – μετά την πρώτη αξιολόγηση που εκτιμάται περί τα τέλη Οκτωβρίου, να αλλάξει ο νόμος για τα φάρμακα που παρέχει προστασία στα φθηνά και όσα πωλούνται κάτω των 12 ευρώ.