Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ

Ανίχνευση μικρολευκωματουρίας UACR

(1/2) > >>

Zachariadis:
Θα ήθελα να ρωτήσω μήπως έχετε υπόψη σας άν υπάρχει συγκεκριμένη
εξέταση για την ανίχνευση της μικρολευκωματινουρίας.
Μέχρι σήμερα χρησιμοποιώ την εξέταση «Προσδιορισμός πρωτεινών ούρων (ανα πρωτείνη)»
με την παρατήρηση «Έλεγχος μικρολευκωματινουρίας».
Το εργαστήριο όταν την εκτελεί ( που δεν συμβαίνει πάντοτε) αναγράφει την τιμή
ως «μικροαλβουμίνη ούρων».Ωστόσο αντίστοιχη εξέταση με αυτήν την ονομασία δεν βρήκα στο e-diagnosis.

Μαρία Χόρτη:
Δεν υπάρχει η εξέταση της μικρολευκωματινης ούρων.
Ετσι όπως το γράφεις χρειάζεται ούρα 24ωρου, για να μπορείς να βγαλεις ασφαλές συμπέρασμα.

Προσωπικά για ανίχνευση της μικρολευκωματινουρίας χρησιμοποιώ το Urine Albumin-to-Creatinine Ratio (UACR), το οποιο υπολογίζεται σε τυχαίο δείγμα κι όχι ουρα 24ωρου) γράφοντας στο e-diagnosis
«Προσδιορισμός πρωτεινών ούρων (ανα πρωτείνη)» και στα σχόλια "μικροαλβουμίνη ούρων (τυχαίο δείγμα)" και
«Προσδιορισμός στο αίμα ή στα ούρα κρεατίνης, κρεατινίνης (CR)» και στα σχόλια "κρεατινίνη ούρων (τυχαίο δείγμα)"

Μετα, αναλογα με τα αποτελέσματα υπολογίζω το UACR (μπορει να χρειαστει και μετατροπή των μονάδων μέτρησης).

Μικρολευκωματινουρία έχουμε όταν: albumin:creatinine ratio >2.5 mg/mmol (άνδρες) ή >3.5mg/mmol (γυναίκες)
ή  τιμές ACR 30-300 µg/mg ή 30-300 mg/gr

Zachariadis:
Σας ευχαριστώ πολύ.
Πράγματι η εξέταση γινόταν σε πρωινό δείγμα ούρων και
γενικά δεν τρέφω καμία εκτίμηση για την απλή εξέταση γενικής ούρων με sticks
Το UACR  πράγματι μας λύνει τα χέρια!

Μαρία Χόρτη:
Σε συνέχεια του προηγούμενου μηνύματος:

Επι θετικού αποτελέσματος με το UACR για την ανίχνευση μικρολευκωματουρίας πρέπει να επαναλάβουμε άλλες δυο φορές σε διάστημα 3-6 μηνών, και οι 2 απο τις 3 μετρήσεις να είναι θετικές.

Προσοχή επίσης σε καταστάσεις που προκαλούν αύξηση της αλβουμίνης των ούρων ψευδώς:
1. άσκηση το προηγούμενο 24ωρο
2. συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (NYHA 4)
3. ουρολοίμωξη
4. εμπύρετο
5. έμμηνο ρύση
6. αιματουρία
7. σοβαρή υπέρταση
8. λήψη μη διυδροπυριδινικών αναστολέων ασβεστίου
9. οξείες καταστάσεις όπως θερμικά εγκαύματα, οξεία παγκρεατίτιδα, χειρουργικές επεμβάσεις, τραύματα, έμφραγμα μυοκαρδίου, διαλείπουσα χωλότητα, θετική δοκιμασία κόπωσης, βακτηριακή μηνιγγίτιδα, φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου.

Περισσότερα εδω: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δ. Κουναλάκης:
Πολύ καλό θέμα... Επισυνάπτω και το αρχείο από το mednet

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα