Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
ΘΑ ΚΑΝΕΙ Ο ΕΟΠΥΥ ΝΕΕΣ ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ ?
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΑν πάρουμε δύο ακραίες καταστάσεις πχ ένα ιατρείο στην Αθήνα και ένα ιατρείο σε ένα νησάκι με 500 κατοίκους και μια φορά την εβδομάδα συγκοινωνία διάρκειας 12 ωρών, τότε ο γιατρός στο νησάκι πρέπει να έχει ένα κίνητρο παραπάνω για να πάει. Αν ο παράγοντας στην εξίσωση είναι 1 για την Αθήνα, για αυτό το ακραίο νησάκι θα πρέπει να είναι 7 ώστε να υπάρχει επαρκές κίνητρο για να πάει κάποιος ιατρός. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι τα ίδια χρήματα που λαμβάνει ένας γιατρός στο κέντρο της Αθήνας με 2250 πολίτες να τον έχουν επιλέξει μπορεί να τα πληρωθεί και ένας γιατρός σε ένα νησάκι με 320 κατοίκους.
--- Τέλος παράθεσης ---
Υπάρχουν και πιο ακραία π.χ. ακτοπλοϊκώς Πειραιάς - Καστελόριζο είναι 24 ώρες
Ως 12 ώρες διάρκεια εννοείς θαλάσσιο ταξίδι μέχρι τον Πειραιά με πιθανές αλλαγές πλοίου στο ενδιάμεσο; Γιατί υπάρχουν νησάκια που δεν συνδέονται με Πειραιά με απευθείας δρομολόγιο. Π.χ. από Αγαθονήσι πας με πλοίο Σάμο και από εκεί με πλοίο (ή αεροπλάνο) Πειραιά - Αθήνα.
Υπάρχουν νησάκια με αραιή απευθείας συγκοινωνία με Πειραιά π.χ. Ψαρά μία φορά τη βδομάδα κι αυτή αν καταφέρει να δέσει το καράβι λόγω καιρού. Τις άλλες μέρες καραβάκι για Χίο.
Υπάρχουν νησάκια με αραιή αεροπορική συγκοινωνία με Αθήνα π.χ. Καστελόριζο.
Υπάρχουν νησάκια που συνδέονται θαλάσσια με μεγαλύτερα νησιά από τα οποία υπάρχει στη συνέχεια αεροπορική επικοινωνία με Αθήνα π.χ. Ψαρά - Χίος ακτοπλοϊκώς και Χίος - Αθήνα αεροπορικώς ή Αγαθονήσι μέσω Σάμου που αναφέρθηκε παραπάνω.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΛέτε να είναι καλή ιδέα ο μειοδοτικός διαγωνισμός με συμμετοχή ιδιωτών σε όσα ιατρεία είναι ακάλυπτα επί μακρόν;
--- Τέλος παράθεσης ---
Το ερώτημα είναι, με ποια τιμή έναρξης σε κάθε περίπτωση;
Δ. Κουναλάκης:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΛέτε να είναι καλή ιδέα ο μειοδοτικός διαγωνισμός με συμμετοχή ιδιωτών σε όσα ιατρεία είναι ακάλυπτα επί μακρόν;
--- Τέλος παράθεσης ---
Αν κάποιος που έχει μονιμότητα δεν πάει με τους υπάρχοντες μισθούς και χωρίς έξοδα ιατρείου, γιατί να πάει κάποιος ιδιώτης;
Η συλλογιστική μου στηρίζεται στην λογική ότι πρέπει να μπορεί να πάει και κάποιος άλλος και να εκτοπίσει τον υπάρχον ιατρό εάν οι κάτοικοι δεν είναι ευχαριστημένοι, προσφέρει πρακτικά ελεύθερη επιλογή γιατρού. Δυστυχώς, τα νησάκια κοστίζουν δεν γίνεται αλλιώς. Ένα πιο μεγάλο νησί, μπορεί να καταλήγει με λιγότερους ασθενείς ανά γιατρό άρα και λιγότερα έσοδα. Επίσης, μπορείς να έχεις και γιατρό σε 2-3 νησάκια άρα ο συντελεστής είναι ο μέσος όρος για αυτά.
Αν δεν θέλουμε αυτά τα έξοδα, πάμε σε λύσεις υψηλής τεχνολογίας στις μεταφορές για μικρό αριθμό ατόμων.
Αδαμάντιε, μιλάω για την μικρότερη σε διάρκεια με δημόσιες συγκοινωνίες, όσες κι αν είναι και ανεξαρτήτως κόστους. Οι ενδιάμεσοι σταθμοί μετράνε στο χρόνο.
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΛέτε να είναι καλή ιδέα ο μειοδοτικός διαγωνισμός με συμμετοχή ιδιωτών σε όσα ιατρεία είναι ακάλυπτα επί μακρόν;
--- Τέλος παράθεσης ---
Το ερώτημα είναι, με ποια τιμή έναρξης σε κάθε περίπτωση;
--- Τέλος παράθεσης ---
Για ένα ιδιώτη τα 2/3 πάνε στην εφορία και τα ασφάλιστρα.
Με τη λογική ότι κανείς δε θα ξεκουνηθεί εύκολα για λιγότερο από 2.000 ευρώ το μήνα, τα 6.000 ευρώ (με την υποχρέωση έκδοσης ΤΠΥ) είναι λογικό ποσό.
Και για να μη σκανδαλίζουμε κανένα: Μιλάμε για απομονωμένα νησάκια στα οποία υπάρχει ουσιαστικά 24ωρη ετοιμότητα και είσαι εσύ και ο Θεός.
Αρχίατρος:
Κατ' εμέ δεν είναι απαραίτητη σώνει και καλά η κάλυψη από Γενικό Ιατρό αλλά από και από άλλες Ειδικότητες, απλά να υπάρχουν οι κατάλληλες πιστοποιήσεις για το επείγον.
Οι κάτοικοι αυτών των νησιών έχουν τον οικογενειακό γιατρό τους στο μεγαλύτερο νησί της περιοχής, στο οποίο και πηγαίνουν (άλλωστε είναι δωρεάν οι μετακινήσεις) μια φόρα ή και παραπάνω το 6μηνο. Σε σταθερή βάση επιθυμούν να υπάρχει γιατρός για το επείγον.
Π.χ υπό αυτό το πρίσμα, μπορεί να είναι και καταλληλότερος ένας π.χ αναισθησιολόγος που θα αποδεχθεί να πάει (υπό μορφής rotation) παρά ένας Γ.Ι.
Επίσης υπάρχουν και άλλες κατάλληλες Ειδικότητες, π.χ Παθολόγοι-Καρδιολόγοι.
Αν θέλουμε να μιλάμε για σοβαρή κάλυψη αυτών των νησιών και όχι για ημίμετρα όπως οι ιατροί-οπλίτες χωρίς καμμία εμπειρία, νομίζω η λύση των rotations είναι η ιδανική, αλλά με κατάλληλο οικονομικό κίνητρο (δεν θα μιλήσω για νούμερα, αλλά το κάτω όριο που ανεφέρθη με βρίσκει σύμφωνο)
Ξεσπιτώνεται κάποιος, είναι σε διαρκή ετοιμότητα, και αν συμβεί κάτι ουσιαστικά "παντρεύεται" το περιστατικό, οπότε κάπως πρέπει να κάνεις ελκυστική την θέση.
Όσον αφορά το κόστος, έτσι κι αλλιώς το επίσημο κράτος είναι ο "αιμοδότης" των οικονομιών σε τέτοια μέρη, οι ενεργοί οικονομικά είναι εκπαιδευτικοί, ΕΛ.ΑΣ, Λιμενικό, στρατιωτικοί, ιατροί κτλ
Υπάρχουν εθνικοί λόγοι που συμβαίνει αυτό.
Υ.Γ
Επίσης θα έπρεπε να υπάρχει ένα πρότυπο για τις κατοικίες που παρέχονται, γιατί ο κάθε Δήμος τις κατασκευάζει όπως θέλει με αποτέλεσμα ελάχιστες να είναι αξιοπρεπείς (συχνά είναι τμήματα Ιατρείων με ό,τι αυτό σημαίνει από πλευράς ιδιωτικότητας).
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση