Υποχρεωτική παρουσία ειδικού Ιατρού σε εφημερίες Κ.Υ.;

[thomakos]

Καλησπερα.Μηπως μπορει καποιος να δημοσιευσει το νομο οπου ειναι υποχρεωτικη η παρουσια ειδικου γιατρου για να εφημερευσει ενα κεντρο υγειας?Γνωριζει καποιος αν ενα κεντρο υγειας μπορει να εφημερευσει μονο με την παρουσια αγροτικου ιατρου  σε ενεργη εφημερια και του ειδικου ιατρου σε εφημερια ετοιμοτητας?

[ZArk]

Υπάρχει απο οτι θυμαμαι μια εγκύκλιος του 2006 που μιλαγε για υποχραιωτικη παρουσία ειδικευμενου,
αλλα αναφερόταν σε Νοσοκομεία αν δεν κανω λάθος.

[Σπύρος Κ.]

Αναφερόταν σε ΤΕΠ. Εξ ορισμού τα Κ.Υ. είναι ΤΕΠ...

[ZArk]

Τα ΤΕΠ είναι αυτόνομο ολοκληρωμένο τμήμα παροχής εξειδικευμένης  ιατρικής φροντίδας ασθενών που χρήζουν επείγουσας αντιμετώπισης. Τα ΚΥ και τα ΠΙ (όπως και τα "τακτικά" ιατρεία των νοσοκομείων) είναι ιατρεία παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Άλλο η επείγουσα παροχή ιατρικής φροντίδας και άλλο το ΤΕΠ.

[D-Michalis]

Η Υπ. Απόφαση εκείνη μιλάει για ιατρεία ειδικοτήτων, τακτικά και επείγοντα (τα ΤΕΠ αναφέρονται, αλλά όχι ως μοναδική περίπτωση, αλλά ως παράδειγμα).
Συνεπώς το ερώτημα είναι: Θεωρούμε τα ιατρεία του Κ.Υ. (κατά την εφημερία) παρέχοντα υπηρεσίες ειδικευμένων ιατρών? Από εκεί απορρέει και η απάντηση.

[anasm]

Η Υπ. Απόφαση εκείνη μιλάει για ιατρεία ειδικοτήτων, τακτικά και επείγοντα (τα ΤΕΠ αναφέρονται, αλλά όχι ως μοναδική περίπτωση, αλλά ως παράδειγμα).
Συνεπώς το ερώτημα είναι: Θεωρούμε τα ιατρεία του Κ.Υ. (κατά την εφημερία) παρέχοντα υπηρεσίες ειδικευμένων ιατρών? Από εκεί απορρέει και η απάντηση.

κ.Μιχάλη, γειά σας!  

Αν δεν κάνω λάθος, οι Εγκύκλιες εκείνεις, ανέφεραν ότι : "...δεν νοείται εφημερία, χωρίς τη φυσική παρουσία Ειδικευμένου..."

Πράγμα που σημαίνει ότι, σε οποιοδήποτε Φορέα, δημοσίου Δικαίου, παροχής ιατρικών υπηρεσιών,
που κατεβάζει "Πρόγραμμα Εφημεριών",
θεωρείται αυτονόητη, εκ των ων ουκ άνευ, η φυσική παρουσία του Ειδικευμένου...

Συγχωρήστε με για το ύφος της διατύπωσή μου...
Σε καμία περίπτωση, δεν εκφράζει εριστικότητα, ειδικά στο πρόσωπό σας!

[D-Michalis]

Δεν διαφωνούμε σε κάτι για να το πάρω προσωπικά
Είπα -με πλάγιο αλλά σαφή τρόπο ότι όποιος θεωρεί ότι δεν απαιτείται ειδικός στην εφημερία του Κ.Υ., δέχεται εξ' ορισμού ότι η εφημερία γίνεται σε μή ειδικά ιατρεία.
Όποιος έχει τα κότσια ας το πεί στην κοινωνία αυτό.
Αν δεν μπορεί να το πεί, τότε υποχρεωτικά απαιτείται σε ενεργή ειδικός, όπως διευκρινίζει και η σχετική απόφαση (που διευκρινίζει τα αυτονόητα, αλλά σ' αυτή τη χώρα, τα αυτονόητα είναι που πρέπει να διευκρινίζονται !!!). Το ότι αναφέρεται μόνο στο νοσοκομείο, έχω κουραστεί να το ακούω σε πολλά πράγματα. Είναι πάγια νομολογία ότι ότι αναφέρεται στο νοσοκομείο στην ιατρική λειτουργία, αφορά και το Κ.Υ., αφού αποτελεί απομακρυσμένα ιατρεία του νοσοκομείου. Νισάφι πιά.

(την επισυνάπτω, αν και υπάρχει και σε άλλο σημείο του φόρουμ)

[Γιώργος Κανελλόπουλος]

«Στα Κ.Υ. καθημερινά θα εφημερεύει σε ΕΝΕΡΓΟ εφημερία γενικός ιατρός ή παθολόγος και ένας παιδίατρος εφ’ όσον υπηρετεί. Σε περίπτωση που δεν υπηρετεί παιδίατρος ή ο αριθμός των υπηρετούντων παιδιάτρων δεν επαρκεί, μπορεί να εφημερεύει αντ ‘αυτού γενικός ιατρός σύμφωνα με τις ανάγκες.
Επιπλέον μπορεί ανάλογα με τις ανάγκες να εφημερεύει και άλλος ένας ιατρός ή το πολύ δύο συνολικά ιατροί προερχόμενοι από τις κατηγορίες των Γενικών ιατρών της παρ. 1 του άρθρου 26 του ν. 2519/1997 (ΦΕΚ 165/1997 τ Α’), αγροτικών ιατρών, επιμελητών άνευ ειδικότητας ή ειδικευομένων.
Εφημερίες ενεργείς, μικτή ή ετοιμότητας μπορούν να καθορίζονται σε καθημερινή βάση ανάλογα με τις ανάγκες και να περιλαμβάνουν έναν ειδικευμένο ιατρό, ανά υφιστάμενη ειδικότητα…» υπ’ αριθμόν 1342 και 78 φύλλα της Εφημερίδας της Κυβερνήσεως της Ελληνικής Δημοκρατίας (06 Ιουλίου 2009 και 29 Ιανουαρίου 2010)

Η ενεργός εφημερία συνεπάγεται τη φυσική παρουσία του εφημερεύοντος.

[ΜΠ.ΘΕΟΔΩΡΑ]

Σε ένα Κ.υγείας που γνωρίζω εγώ ο αγροτικός εφημερεύει μόνος του χωρίς ούτε ειδικό σε ετοιμότητα και σε άλλα εφημερεύει με ειδικό σε ετοιμότητα λόγω αναγκών....

[anasm]

Σε ένα Κ.υγείας που γνωρίζω εγώ ο αγροτικός εφημερεύει μόνος του χωρίς ούτε ειδικό σε ετοιμότητα και σε άλλα εφημερεύει με ειδικό σε ετοιμότητα λόγω αναγκών....

Προφανώς, στην πραγματικότητα, γίνεται έτσι και χειρότερα...

Απλά, στην περίπτωση του Κ.Υ. που εφημερεύει ο αγροτικός, μόνος του, φαντάζομαι,
τα στέλνει σχεδόν όλα στο Γ.Ν. της περιοχής...

Επιπλέον, αν δεν ήθελε να εφημερεύσει, κάνοντας ένα χαρτί στο Δ/ντή του Κ.Υ., δεν θα μπορούσε, κανείς, να του πεί κουβέντα...

[Μαραγκος Μ]

«Στα Κ.Υ. καθημερινά θα εφημερεύει σε ΕΝΕΡΓΟ εφημερία γενικός ιατρός ή παθολόγος και ένας παιδίατρος εφ’ όσον υπηρετεί. Σε περίπτωση που δεν υπηρετεί παιδίατρος ή ο αριθμός των υπηρετούντων παιδιάτρων δεν επαρκεί, μπορεί να εφημερεύει αντ ‘αυτού γενικός ιατρός σύμφωνα με τις ανάγκες.
Επιπλέον μπορεί ανάλογα με τις ανάγκες να εφημερεύει και άλλος ένας ιατρός ή το πολύ δύο συνολικά ιατροί προερχόμενοι από τις κατηγορίες των Γενικών ιατρών της παρ. 1 του άρθρου 26 του ν. 2519/1997 (ΦΕΚ 165/1997 τ Α’), αγροτικών ιατρών, επιμελητών άνευ ειδικότητας ή ειδικευομένων.
Εφημερίες ενεργείς, μικτή ή ετοιμότητας μπορούν να καθορίζονται σε καθημερινή βάση ανάλογα με τις ανάγκες και να περιλαμβάνουν έναν ειδικευμένο ιατρό, ανά υφιστάμενη ειδικότητα…» υπ’ αριθμόν 1342 και 78 φύλλα της Εφημερίδας της Κυβερνήσεως της Ελληνικής Δημοκρατίας (06 Ιουλίου 2009 και 29 Ιανουαρίου 2010)

Η ενεργός εφημερία συνεπάγεται τη φυσική παρουσία του εφημερεύοντος.

Αναφορά των Γενικών Ιατρών των Περιφερειακών Ιατρείων του Κέντρου Υγείας Βασιλικής
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Δεν μπορούμε να τα έχουμε όλα τελικά.
Κέντρα Υγείας με 2 ή 3 (ακόμη και 4) ειδικευμένους πώς θα γίνει να έχουν καθημερινά ειδικευμένο σε ενεργό εφημερία;
Τα κλείνουμε τις μέρες που δε βγαίνει εφημερία;
Τα κλείνουμε γενικότερα;
Αποσπούμε γιατρούς από αλλού για εφημερίες, οι οποίοι με τη σειρά τους διαμαρτύρονται;
Εφημερία αγροτικού (αν υπάρχει, γιατί άρχισαν να σπανίζουν) με ετοιμότητα ειδικευμένου;

[ΑΡΗΣ]

Η απάντηση είναι, οι ειδικοί θα κάνουν πέρα από τις ενεργές εφημερίες που προβλέπονται στη νομοθεσία ανάλογα με τη ζώνη του κέντρου υγείας (5 στα κέντρα υγείας Β ζώνης και 7 στα κέντρα υγείας Γ ζώνης) επιπλέον εφημερίες καλυμένες από το 9% της ΥΠΕ λόγω υπηρσιακών αναγκών.

Έτσ σε ένα κέντρο υγείας της Β ζώνης με 4 ειδικευμένους, αν όλοι είναι επιμελητές, θα κάνουν από 8 εφημερίες ώστε να καλυφθεί ο μήνας, από 5 εφημερίες όπως περιγράφει ο 3984/2011 και άλλες 3 εφημερίες ο καθένας που θα αποζημιωθούν από το 9% της οικείας ΥΠΕ.

Σε κέντρο υγείας Γ ζώνης τα πράγματα είναι πιο εύκολα.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ξεκινάω από το πιο μακρινό ... Κ.Υγείας Καναλακίου.   
 1 Επιμ. Α
 1 Επιμ. Β και
 3 αγροτικοί ιατροί
 τον μήνα απρίλιο θα κάνουν 6 ετοιμότητας 2 μεικτές 2 ενεργείς  έκαστος όλες καλυμμένες με αγροτικούς Τις υπόλοιπες που περισσεύουν θα τις καλύψουμε εμείς οι 4 χωρίς αγροτικό φυσικά...... Δίκαιο??? (δεν νομίζω)
 
Κ.υγείας φιλιππιάδας
 1 επιμ. α
1 διευθ.
1 αγροτικός
 τον απρίλιο θα κάνουν μόνο ενεργείς εφημερίες 9,7και 8 αντίστοιχα, ο καθένας μόνος του και τις υπόλοιπες θα τις καλύψουμε εμείς ( δίκαιο)

Σύνολο .. εγώ κάνω 6 ενεργείς (χωρίς αγροτικό και χωρίς αλλον ιατρό σε ετοιμότητα εννοείται αυτό ) και 2 ή 3 εφημ. ετοιμότητας  σε 3 Κ. Υγείας και αλλού... εφημερέυουν                   εξ αποστάσεως. Δίκαιο??? δεν νομίζω.

ΕΜΕ

Θα βγάλεις ένα ενδεικτικό πρόγραμμα εφημερίας στα παραπάνω ΚΥ;

[EzeΤΡΟΛ]

1. Συγγνώμη, αυτή είναι η δύναμη μόνο των ΚΥ ή περιλαμβάνονται και τα ΠΙ;
2. Τί σημαίνει "ΕΜΕ" ;