Υποχρεωτική παρουσία ειδικού Ιατρού σε εφημερίες Κ.Υ.;

[ΑΡΗΣ]

Ξεκινάω από το πιο μακρινό ... Κ.Υγείας Καναλακίου.   
 1 Επιμ. Α
 1 Επιμ. Β και
 3 αγροτικοί ιατροί
 τον μήνα απρίλιο θα κάνουν 6 ετοιμότητας 2 μεικτές 2 ενεργείς  έκαστος όλες καλυμμένες με αγροτικούς Τις υπόλοιπες που περισσεύουν θα τις καλύψουμε εμείς οι 4 χωρίς αγροτικό φυσικά...... Δίκαιο??? (δεν νομίζω)
 
Κ.υγείας φιλιππιάδας
 1 επιμ. α
1 διευθ.
1 αγροτικός
 τον απρίλιο θα κάνουν μόνο ενεργείς εφημερίες 9,7και 8 αντίστοιχα, ο καθένας μόνος του και τις υπόλοιπες θα τις καλύψουμε εμείς ( δίκαιο)

Σύνολο .. εγώ κάνω 6 ενεργείς (χωρίς αγροτικό και χωρίς αλλον ιατρό σε ετοιμότητα εννοείται αυτό ) και 2 ή 3 εφημ. ετοιμότητας  σε 3 Κ. Υγείας και αλλού... εφημερέυουν                   εξ αποστάσεως. Δίκαιο??? δεν νομίζω.

ΕΜΕ

Θα βγάλεις ένα ενδεικτικό πρόγραμμα εφημερίας στα παραπάνω ΚΥ;

Τα παραπάνω δεν αποτελούν κέντρα υγείας, αλλά Π.Π.Ι. Τα κένρα υγείας έχουν συγκεκριμένες προυποθέσεις οργανωτικής δομής και αυτές δεν είναι κτιριολογικές.

[EzeΤΡΟΛ]

Τα παραπάνω δεν αποτελούν κέντρα υγείας, αλλά Π.Π.Ι. Τα κένρα υγείας έχουν συγκεκριμένες προυποθέσεις οργανωτικής δομής και αυτές δεν είναι κτιριολογικές.

Τα Πολυδύναμα Περιφερικά Ιατρεία (PPIs) αν δεν κάνω λάθος, δικαιολογούν έναν εφημερεύοντα ιατρό μόνο στα Σ-Κ και τις αργίες. 

[ΑΡΗΣ]

Τα παραπάνω δεν αποτελούν κέντρα υγείας, αλλά Π.Π.Ι. Τα κένρα υγείας έχουν συγκεκριμένες προυποθέσεις οργανωτικής δομής και αυτές δεν είναι κτιριολογικές.

Τα Πολυδύναμα Περιφερικά Ιατρεία (PPIs) αν δεν κάνω λάθος, δικαιολογούν έναν εφημερεύοντα ιατρό μόνο στα Σ-Κ και τις αργίες. 

Άρα με την παραπάνω σύνθεση γιατρών, για ΠΠΙ φτάνουν και περισεύουν οι 2 επιμελητές και οι 3 αγροτικοί.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Η γιατρός γράφει (νομίζω με σαφήνεια):

Ξεκινάω από το πιο μακρινό ... Κ.Υγείας Καναλακίου.  
 1 Επιμ. Α
 1 Επιμ. Β και
 3 αγροτικοί ιατροί

και

Κ.υγείας φιλιππιάδας
 1 επιμ. α
1 διευθ.
1 αγροτικός

κι εσύ γράφεις:

Τα παραπάνω δεν αποτελούν κέντρα υγείας, αλλά Π.Π.Ι. Τα κένρα υγείας έχουν συγκεκριμένες προυποθέσεις οργανωτικής δομής και αυτές δεν είναι κτιριολογικές.

Θεωρείς απίθανο να υπάρχουν Κ.Υ. με 2 ειδικευμένους;
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος (Κ.Υ. Καναλακίου)
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος (Κ.Υ. Φιλιππιάδας)

Οπότε επανέρχομαι και ρωτάω αν μπορείς να βγάλεις πρόγραμμα εφημέρευσης για τα συγκεκριμένα Κ.Υ. με έναν τουλάχιστον ειδικευμένο καθημερινά σε ενεργό εφημερία.

[ΑΡΗΣ]

Γιατί επιμένετε σε ταμπέλες και ονόματα? Επειδή δηλ. λέγονται κέντρα υγείας πρέπει και να εφημερεύουν 24 ώρες το 24ωρο και 30 μέρες το μήνα? Μη δίνουε έμφαση στα ντουβάρια αλλά στο έμψυχο υλικό που τα στελεχώνουν. Επειδή δηλ. μια δομή πρωτοβάθμιας υγείας του ΕΣΥ έχει 3 ιατρούς, δεν θεωρείται κέντρο υγείας εκ των πραγμάτων λέω εγώ. Η στελέχωση αυτή παραπέμπει σε ΠΠΙ και έτσι πλέον θα πρέπει να ονομάζεται. Γιατί σώνει και καλά πρέπει να το λέμε κέντρο υγείας? Δηλαδή αν το πούμε νοσοκομείο θα νιώσουμε καλύτερα ότι αναβαθμίσαμε τις υπηρεσίας υγείας της περιοχής και ας έχει 3 γιατρούς?

[Όμηρος]

Ξεκινάω από το πιο μακρινό ... Κ.Υγείας Καναλακίου.   
 1 Επιμ. Α
 1 Επιμ. Β και
 3 αγροτικοί ιατροί
 τον μήνα απρίλιο θα κάνουν 6 ετοιμότητας 2 μεικτές 2 ενεργείς  έκαστος όλες καλυμμένες με αγροτικούς Τις υπόλοιπες που περισσεύουν θα τις καλύψουμε εμείς οι 4 χωρίς αγροτικό φυσικά...... Δίκαιο??? (δεν νομίζω)
 
Κ.υγείας φιλιππιάδας
 1 επιμ. α
1 διευθ.
1 αγροτικός
 τον απρίλιο θα κάνουν μόνο ενεργείς εφημερίες 9,7και 8 αντίστοιχα, ο καθένας μόνος του και τις υπόλοιπες θα τις καλύψουμε εμείς ( δίκαιο)

Σύνολο .. εγώ κάνω 6 ενεργείς (χωρίς αγροτικό και χωρίς αλλον ιατρό σε ετοιμότητα εννοείται αυτό ) και 2 ή 3 εφημ. ετοιμότητας  σε 3 Κ. Υγείας και αλλού... εφημερέυουν                   εξ αποστάσεως. Δίκαιο??? δεν νομίζω.

ΕΜΕ

Θα βγάλεις ένα ενδεικτικό πρόγραμμα εφημερίας στα παραπάνω ΚΥ;

Τα παραπάνω δεν αποτελούν κέντρα υγείας, αλλά Π.Π.Ι. Τα κέντρα υγείας έχουν συγκεκριμένες προυποθέσεις οργανωτικής δομής και αυτές δεν είναι κτιριολογικές.

Αντιγράφω από το επίσημο site του Γενικού Νοσοκομείου Πρέβεζας :
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Το Γενικό Νοσοκομείο Πρέβεζας είναι ενταγμένο στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, υπάγεται στην 6η ΥΠ και παρέχει πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια περίθαλψη, ισότιμα σε κάθε πολίτη, ανεξάρτητα από την οικονομική, κοινωνική και επαγγελματική του κατάσταση.
Στην ευθύνη λειτουργίας του, ανήκουν τα Κέντρα Υγείας Θεσπρωτικού, Φιλιππιάδας, Καναλακίου και Πάργας, με τα Περιφερειακά τους Ιατρεία, καθώς και το Κέντρο Ψυχικής Υγείας.
Κέντρο Υγείας Καναλακίου :Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Κέντρο Υγείας Φιλιππιάδας : Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Γιατί επιμένετε σε ταμπέλες και ονόματα? Επειδή δηλ. λέγονται κέντρα υγείας πρέπει και να εφημερεύουν 24 ώρες το 24ωρο και 30 μέρες το μήνα? Μη δίνουε έμφαση στα ντουβάρια αλλά στο έμψυχο υλικό που τα στελεχώνουν. Επειδή δηλ. μια δομή πρωτοβάθμιας υγείας του ΕΣΥ έχει 3 ιατρούς, δεν θεωρείται κέντρο υγείας εκ των πραγμάτων λέω εγώ. Η στελέχωση αυτή παραπέμπει σε ΠΠΙ και έτσι πλέον θα πρέπει να ονομάζεται. Γιατί σώνει και καλά πρέπει να το λέμε κέντρο υγείας? Δηλαδή αν το πούμε νοσοκομείο θα νιώσουμε καλύτερα ότι αναβαθμίσαμε τις υπηρεσίας υγείας της περιοχής και ας έχει 3 γιατρούς?

Σ' αυτό θα συμφωνήσουμε λοιπόν, αφού είχα γράψει κι εγώ

Δεν μπορούμε να τα έχουμε όλα τελικά.
Κέντρα Υγείας με 2 ή 3 (ακόμη και 4) ειδικευμένους πώς θα γίνει να έχουν καθημερινά ειδικευμένο σε ενεργό εφημερία;
Τα κλείνουμε τις μέρες που δε βγαίνει εφημερία;
Τα κλείνουμε γενικότερα;
Αποσπούμε γιατρούς από αλλού για εφημερίες, οι οποίοι με τη σειρά τους διαμαρτύρονται;
Εφημερία αγροτικού (αν υπάρχει, γιατί άρχισαν να σπανίζουν) με ετοιμότητα ειδικευμένου;

Ανάλογα πρέπει να μην εφημερεύουν κάποιες μέρες π.χ. παθολογικά τμήματα μικρών νοσοκομείων που έχουν 2-3 ειδικευμένους;

[ΑΡΗΣ]

Εννοείτε 2-3 ειδικευμένους παθολόγους και μόνο ή 2-3 ειδικευμένους παθολόγους συν τον πνευμονολόγο/γαστρεντρολόγο/νευρολόγο του νοσοκομείου οι οποίοι μπαίνουν στο πρόγραμμα εφημέρευσης του τμήματος? Η δεύτερη περίπτωση είναι η πιο συχνή στα επαρχιακά νοσοκομεία.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Εννοείτε 2-3 ειδικευμένους παθολόγους και μόνο ή 2-3 ειδικευμένους παθολόγους συν τον πνευμονολόγο/γαστρεντρολόγο/νευρολόγο του νοσοκομείου οι οποίοι μπαίνουν στο πρόγραμμα εφημέρευσης του τμήματος? Η δεύτερη περίπτωση είναι η πιο συχνή στα επαρχιακά νοσοκομεία.

Αν και βγαίνουμε από το θέμα, σε κάποια νοσοκομείο-ΚΥ μικρών νησιών οι ειδικότητες του πνευμονολόγου/γαστρεντερολόγου/νευρολόγου αποτελούν όνειρο θερινής νυκτός οπότε μιλάμε για την πρώτη περίπτωση.
Αλλά και στη δεύτερη περίπτωση δεν έχω παραδείγματα όπου πνευμονολόγος, νευρολόγος κλπ να εφημερεύει ως παθολόγος ελλείψει του δεύτερου.

[docjohn]

Καλησπερα αγαπητοι συναδελφοι.Μα ερωτηση εχω να υποβαλω σχετικα με το θαμα των ενεργων εφημεριων.Ειμαστε ενα μικρο περιφεριακο νοσοκομειο που εφημερευει κεθε ημερα με εναν γενικο η παθολογο και εναν αγροτικο,δεχθηκαμε να μετατρεψουμε μερικες ενεργεις σε ετοιμοτητας για να βγει το κονδηλι ,τελικα ενας παθολογος αποχωρησε και καλουμεθα τωρα 4 γιατροι  ειδικευμενοι να καλυψουμε ολο τον μηνα μετατρεποντας και αλλες ενεργεις σε περισσοτερες ετοιμοτητας για να καλυφθει ο μηνας και να μην υπερβουμε το  προυπολογισμο,και ερωτω ειναι δυνατον σε ενα ΓΝ-ΚΥ  οσο μικρο και να ειναι, μπορει ο μοναδικος ειδικευμενος γιατρος να κανει εφημεριες ετοιμοτητας ,και αν ναι ,παρακαλω,ποσες ειναι αυτες.

[ΑΡΗΣ]

Όσες ορίζει ο 3984/2011 σύμφωνα με τη ζώνη στην οποία ανήκετε.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Αν υποθέσουμε ότι είσαι επιμελητής σε Νοσοκομείο/ΚΥ Γ' ζώνης τότε σύμφωνα με το νόμο που παρέθεσε παραπάνω ο Άρης, μπορείς να κάνεις 7 ενεργές εφημερίες και 4 ετοιμότητας (καθημερινές). Οι διευθυντές 5 ενεργές και 2 ετοιμότητας (καθημερινές). Σε Β' ζώνη, επιμελητής 5 ενεργές και 2 ετοιμότητας (καθημερινές) διευθυντής 4 ενεργές και 3 ετοιμότητας (καθημερινές)
Το ερώτημα με την περίπτωση σου είναι τι γράφετε στο επίσημο πρόγραμμα εφημεριών.
Αν γράφετε 7 ενεργές και 4 ετοιμότητας (ανάλογα οι διευθυντές) και με άτυπη συμφωνία καλύπτετε με ετοιμότητα τις μέρες που φαίνονται στο πρόγραμμα ως κενές, τότε δεν πληρώνεστε τίποτα παραπάνω.
Αν γράφετε π.χ. 4 ενεργές και 6 ετοιμότητας πληρώνεστε (λέμε τώρα, όπως όλοι μας) 4 ενεργές και 4 ετοιμότητας και οι 2 επιπλέον ετοιμότητας περνάνε στις πρόσθετες εφημερίες οι οποίες πληρώνονται (αν πληρώνονται) με ξεχωριστή διαδικασία.
Ένα άλλο ερώτημα είναι αν υπάρχει επίσημο πρόγραμμα όπως κατάλαβα με αγροτικό σε ενεργό εφημερία και ειδικευμένο σε ετοιμότητα δηλ χωρίς ειδικευμένο σε ενεργό εφημερία.