Malaria prophylaxis

[Γιώργος Κανελλόπουλος]

α) Μου είπαν φαρμακοποιοί πως κάποιος που θα πάρει το Malarone για προφύλαξη ελονοσίας σε ταξίδι θα πρέπει να το πληρώσει εξ' ολοκλήρου, γιατί δεν το καλύπτουν λέει τα ταμεία. Επειδή δεν είναι φθηνό φάρμακο (για ένα μήνα ταξίδι κοστίζει 110 ευρώ περίπου), μπήκα στον κόπο να ρωτήσω:
Το Malarone υπάρχει στον Ε.Ο.Φ. με τη συγκεκριμένη ένδειξη και δεν περιλαμβάνεται στην αρνητική λίστα. Για ποιο λόγο θα μπορούσε να μην καλύπτεται;

β) Ξέρετε κάποιο σκεύασμα δοξυκυκλίνης; Γιατί όσα βρήκα στην ηλεκτρονική έκδοση του Ε.Ο.Φ δεν υπάρχουν στον τιμοκατάλογο.

[Denominator]

Ξέρετε κάποιο σκεύασμα δοξυκυκλίνης;

Vibramycin 100 mg.

[Argirios Argiriou]

Συζήτηση συναδέλφων Γενικών Ιατρών στην ομάδα ΓΕΝΙΚΟΙ / ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΕΛΛΑΔΑΣ στο facebook, στις 14/02/2018:

- Υπαρχει κανενας περιορισμος στο να συνταγογραφησουμε Μαλαρονη για ταξιδι σε χωρα με μαλαρια ως προφυλακτικη αγωγη;



- Κανένας περιορισμός . Το έχω συνταγογραφήσει σε ταξιδιώτες ως προφυλακτική αγωγή

- Κι εγω

- Κι εγω! Κανένα πρόβλημα ή περιορισμός.

[Γιώργος Κανελλόπουλος]

Όντως, μόνος περιορισμός το κόστος. Το συνταγογραφώ κατά προτίμηση σε ταξιδιώτες βραχείας παραμονής, αλλιώς θα προτιμήσω κάποιο από τα εβδομαδιαία, χλωροκίνη ή μεφλοκίνη, ανάλογα τον προορισμό. Με τη δοξυκυκλίνη δεν υπάρχει καλή συμμόρφωση, γιατί θα πρέπει να την παίρνουν καθημερινά κι έναν μήνα μετά.

[timex]

Με πήρε τηλέφωνο η μητέρα ενός ΛΛΥ που με έχει ΠΙ να συνταγογραφήσω στον γιο της που θα πάει  επαγγελματικό ταξίδι στην Ινδία το Malarone.

Ξέρετε με ποιο ICD-10 το συνταγογραφώ;

Πόσα κουτιά;
Πρώτη φορά θα συνταγογραφήσω κάτι τέτοιο!

[Denominator]

Με πήρε τηλέφωνο η μητέρα ενός ΛΛΥ που με έχει ΠΙ να συνταγογραφήσω στον γιο της που θα πάει  επαγγελματικό ταξίδι στην Ινδία το Malarone.

Ξέρετε με ποιο ICD-10 το συνταγογραφώ;

Πόσα κουτιά;
Πρώτη φορά θα συνταγογραφήσω κάτι τέτοιο!

Συνήθως ξεκινάμε 1-2 ημέρες πριν την αναχώρηση και διακόπτουμε μία εβδομάδα μετά την επάνοδο από το ταξίδι. Υπολογίζοντας δόση 1 χάπι την ημέρα, θα δείτε πόσα κουτιά θα χρειαστείτε ανάλογα με τη διάρκεια του ταξιδιού (κάθε κουτί έχει 12 χάπια). Προτεινόμενο ICD-10: z29.2.

[timex]

Με πήρε τηλέφωνο η μητέρα ενός ΛΛΥ που με έχει ΠΙ να συνταγογραφήσω στον γιο της που θα πάει  επαγγελματικό ταξίδι στην Ινδία το Malarone.

Ξέρετε με ποιο ICD-10 το συνταγογραφώ;

Πόσα κουτιά;
Πρώτη φορά θα συνταγογραφήσω κάτι τέτοιο!

Συνήθως ξεκινάμε 1-2 ημέρες πριν την αναχώρηση και διακόπτουμε μία εβδομάδα μετά την επάνοδο από το ταξίδι. Υπολογίζοντας δόση 1 χάπι την ημέρα, θα δείτε πόσα κουτιά θα χρειαστείτε ανάλογα με τη διάρκεια του ταξιδιού (κάθε κουτί έχει 12 χάπια). Προτεινόμενο ICD-10: z29.2.

Μέχρι πόσα κουτιά μπορώ να γράψω; Αν λείψει για ένα μήνα ή και περισσότερο θα πρέπει να καλύψω όλο το χρονικό διάστημα;;

[Γιώργος Κανελλόπουλος]

Για μήνα, θα πατήσω αγωγή μηνός και θα μπορώ έτσι να γράψω όσα κουτιά χρειάζονται. Είναι σε μια σχετική έλλειψη, ας αρχίσει ο φαρμακοποιός του να συλλέγει κουτιά. Το μαλαρόν έχει το καλύτερο προφίλ ασφάλειας, αλλά για μεγάλα ταξίδια, υπάρχουν και τα εβδομαδιαία φάρμακα, που βολεύουν αρκετούς ταξιδιώτες. Χρειάζονται μια εξοικείωση, λόγω πιθανών αντενδείξεων. Μπορεί να επισκεφθεί ένα γραφείο ταξιδιωτικής ιατρικής για να τσεκάρουν και τι εμβόλια χρειάζεται για το ταξίδι του. Τι σημαίνει ΛΛΥ;