Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
ΕΝ.Ι. - Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Argirios Argiriou:
17-01-2017
Δημοσιεύθηκε από τον/την Έφη Τσιβίκα
Οι πληρωμές των κλινικοεργαστηριακών και εργαστηριακών ιατρών βρέθηκαν στο επίκεντρο της συνάντησης του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ κ. Σωτήριου Μπερσίμη με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Κλινοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (ΠΟΣΚΕ) και την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Ιδιωτικής Πρωτοβάθμιας Υγείας (ΠΟΣΙΠΥ) που πραγματοποιήθηκε σήμερα, 17 Ιανουαρίου 2017.
Όπως έγινε γνωστό από τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, για τις τρέχουσες δαπάνες του ΕΟΠΥΥ ο Σεπτέμβριος του 2016 θα παρακρατηθεί για το clawback του έτους 2016 για τις ιατρικές πράξεις, ενώ ένας ακόμα μήνας που απαιτείται για το clawback του 2016 θα παρακρατηθεί από την υποβολή της δαπάνης του Ιουλίου 2017.
Για το clawback των ετών 2013-2014-2015 θα ενημερωθούν οι ιατροί για τον συμψηφισμό του 10% των ετών 2012-2013-2014-2015 που υπολείπεται της προκαταβολής που έχουν πάρει και φυσικά μετά και την αφαίρεση των μηνών που δεν έχουν πληρωθεί τα αντίστοιχα έτη.
Για το 2016 η εκτίμηση είναι ότι το clawback θα κυμανθεί μεταξύ του 10-15%. Οι πληρωμές των μηνών Οκτωβρίου-Νοεμβρίου-Δεκεμβρίου 2016 για τις ιατρικές πράξεις θα συνεχίσουν να πληρώνονται με οριστικοποίηση από τον επόμενο μήνα. Για τις ιατρικές επισκέψεις του Σεπτεμβρίου 2016 θα δοθεί οριστικοποίηση έως 20/1/2017.
Για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές, τις αμέσως προσεχείς ημέρες θα δοθεί οριστικοποίηση του υπολοίπου του 10% της προκαταβολής των επισκέψεων από 1/1/2012 έως και 31/12/2015.
Για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΟΠΑΔ, θα δοθεί οριστικοποίηση επίσης τις αμέσως προσεχείς ημέρες, των μηνών που οφείλονται έως και τα τέλη του 2011. Για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές των άλλων ταμείων θα υπάρχει αποπληρωμή τους μέσα στο 1ο εξάμηνο του 2017.
Από 1/1/2017 θα υπάρξει διαχωρισμός των εργαστηριακών εξετάσεων και εργαστηριακών πράξεων και άρα αντίστοιχη πληρωμή κατά περίπτωση από το σύνολο του ποσού που θα διατίθεται για εργαστηριακές εξετάσεις και ιατρικές πράξεις σε κατηγορίες όπως: βιολογικά υλικά, ακτινογραφίες, υπερηχογραφήματα, MRI και C/T, μέτρηση οστικής πυκνότητας και ραδιοφάρμακα.
Μετά τη συνάντηση, ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων Κλινοεργαστηριακών Ειδικοτήτων κ. Φώτιος Πατσουράκος δήλωσε ότι η ΠΟΣΚΕ «θα παρακολουθεί τις εξελίξεις και την υλοποίηση των ανωτέρω δηλώσεων προς όφελος των μελών της».
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Argirios Argiriou:
01/06/2017
ΕΝΙ - ΕΟΠΥΥ.
Το σκάνδαλο των ανεξόφλητων ληξιπρόθεσμων οφειλών ΦΚΑ που απειλούνται με παραγραφή !
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Argirios Argiriou:
Σπασμωδικές αποφάσεις του ΕΟΠΥΥ θα οδηγήσουν σε αυξημένη ταλαιπωρία των ασφαλισμένων
Αυγούστου 21, 2017 • By enieopyy
Αξιότιμε κ Πρόεδρε,
Επανερχόμαστε μετά την 26/06/2017 παρέμβασή μας για τις οδηγίες επισκέψεων προς τους 5.500 συμβεβλημένους ιατρούς, τις οποίες θεωρούμε ανεφάρμοστες σε πολλές περιοχές της χώρας που διαθέτουν αραιό δίκτυο συμβεβλημένων ιατρών, με εξυπηρετούμενο πληθυσμό κυρίως από αγροτικές περιοχές που δρομολογεί επίσκεψη στον ιατρό της επιλογής τους στις αρχές κάθε μήνα. Όπως είναι αναμενόμενο λοιπόν, σε πάνω από 30 νομούς της χώρας οι πραγματικές ανάγκες των ασθενών οδηγούν στο να εξαντληθούν οι δωρεάν 200 επισκέψεις μέσα στις πρώτες ημέρες κάθε ημερολογιακού μήνα.
1. Με αριθμητικά δεδομένα που είναι στη διάθεση σας όποτε ζητηθεί, αποδεικνύεται ότι το μηνιαίο ατομικό πλαφόν των 200 επισκέψεων αδυνατεί να εξυπηρετήσει την αυξημένη ζήτηση υπηρεσιών ΠΦΥ σε πολλές περιοχές της χώρας και αυτή η ανάγκη δεν καλύπτεται όπως και να εφαρμοστεί ο επιμερισμός του. Το μοντέλο με τις 50 επισκέψεις την εβδομάδα ξαναδοκιμάστηκε από την αρχή, απέτυχε και αποσύρθηκε από την πλευρά του ΕΟΠΥΥ, επειδή είχε σαν αποτέλεσμα οι ασφαλισμένοι να επιβαρύνονται με έξοδα από τη πρώτη μέρα του μήνα. Δεν ξέρουμε επομένως σε τι διαφορετικό προσβλέπετε με τη νέα σας οδηγία. Ένας κλινικός ιατρός όπου υπάρχει αυξημένη ζήτηση μπορεί να εξετάσει πολλούς περισσότερους από 20 ασθενείς την ημέρα. Ο 21ος ασθενής κάθε ημέρας λοιπόν θα εξυπηρετείται ιδιωτικά ;
2. Οι συμβάσεις και οι όροι τους, καθώς και ο κανονισμός λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ είναι προκαθορισμένα και δεν αλλάζουν με μία ανακοίνωση ή ένα δελτίο τύπου.
3. Ο ελάχιστος χρόνος επίσκεψης 15 λεπτά θεσπίζει αντιεπιστημονικούς και ανισότιμους κανόνες στην άσκηση της ιατρικής με χρονόμετρο(!) και θα δημιουργήσει σημαντικές δυσλειτουργίες και τραγελαφικές καταστάσεις στην εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων. Το ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης θα φορτωθεί από την καταναγκαστική αυξημένη χρήση του και θα δημιουργήσει σημαντικές δυσκολίες στην καθημερινή ιατρική πράξη. Αν μάλιστα, ο εμπνευστής της οδηγίας αυτής εννοεί ότι επίσκεψη μικρότερη των 15 λεπτών ΔΕ θα αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ, καλά θα κάνει να ενημερώσει τους ασφαλισμένους για να είναι προετοιμασμένοι.
4. Τα ιατρεία που έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ είναι ΙΔΙΩΤΙΚΑ και το ωράριό τους καθορίζεται από τους ιατρούς, με γνώμονα τις ανάγκες των ασφαλισμένων που τα ΕΠΙΛΕΓΟΥΝ. Αν όμως επιμένετε τόσο πολύ στην υποβολή ενδεικτικού ωραρίου, θα πρέπει να ενημερωθούν και οι ασφαλισμένοι ότι εκτός του ωραρίου αυτού η επίσκεψη θα είναι ιδιωτική, με ευθύνη του εμπνευστή των οδηγιών.
Κύριε Πρόεδρε, στον ΕΟΠΥΥ υπάρχει προσωπικό για ελέγχους, καθώς και ο απαιτούμενος μηχανισμός. Ας κάνουν όλοι αυτό που πρέπει, ας γίνουν έλεγχοι και κάθε παραβατική συμπεριφορά με βάση την σύμβαση (που ακόμα βρίσκεται στα συρτάρια σας από το 2012) ας παταχθεί. Εμείς είμαστε στο πλευρό σας για την όποια εξυγίανση, αλλά όχι σε τέτοιες σπασμωδικές αποφάσεις. Παρακαλούμε έστω και τώρα να αντιληφθείτε, ότι θα δημιουργήσετε πρόβλημα τόσο στους ιατρούς (που δε σας απασχολεί), όσο και στα εκατομμύρια ασφαλισμένους (που θα έπρεπε να απασχολεί εσάς και τους προϊσταμένους σας στο Υπουργείο Υγείας).
Ζητάμε λοιπόν να αποσυρθεί άμεσα η παρούσα ανακοίνωση ως ανεφάρμοστη με βάση την ιατρική επιστήμη και την ισότιμη εξυπηρέτηση των ασθενών από ιδιώτες συμβεβλημένους ιατρούς με τον ΕΟΠΥΥ. Σε περίπτωση άρνησης της απόσυρσης της συγκεκριμένης απόφασης επιφυλασσόμαστε για κάθε νόμιμη ενέργεια η οποία θα εξυπηρετεί τα συμφέροντα των μελών μας συμβεβλημένων ιατρών.
Προφανώς, βολεύει η πολιτική στοχοποιημένη δίωξη και τα επίδοξα λουκέτα στα 8.000 ιδιωτικά ιατρεία του Πανελλαδικού δικτύου ΠΦΥ που με ελάχιστους πόρους, εξυπηρετούν καθημερινά τον πολίτη και η αντικατάστασή τους με 239 ΤΟΜΥ που θα εξυπηρετούν το 30% του πληθυσμού, χωρίς διαθέσιμους εξειδικευμένους ιατρούς !
Για το Διοικητικό Συμβούλιο,
Η Πρόεδρος Ο Γραμματέας
Άννα Μαστοράκου Χρήστος Παπασιδέρης
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Argirios Argiriou:
Αυγούστου 29, 2017
Aνοιχτή επιστολή / απάντηση προς τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ
Αξιότιμε κ Πρόεδρε,
Με την υπ’ Αρ. Πρωτ.: ΔΒ3 / ΟΙΚ. 35399 ανακοίνωση σας στις 22/8/2017, προσπαθήσατε να τροποποιήσετε (αντί να ανακαλέσετε) την προηγούμενη σχετική οδηγία σας. Θα επισημάνουμε τα εξής, σε εσάς , την υπόλοιπη διοίκηση και τους συνεργάτες σας, για να σας βοηθήσουμε να βγείτε εγκαίρως από την δύσκολη σας θέση:
1. Το ωράριο λειτουργίας ενός ιδιωτικού ιατρείου είναι ενδεικτικό
( δεν εγείρει ουδεμία αξίωση εκ μέρους οιουδήποτε περί πιστής τηρήσεως του, με την υπαλληλική έννοια) και αλλάζει ανάλογα με τις ανάγκες που προκύπτουν καθημερινά. Επειδή αναφέρεστε σε «ωράριο εξυπηρέτησης ασφαλισμένων ΕΟΠΥΥ», θα πρέπει να είστε και σαφείς τι σημαίνει αυτό και τι θα συμβαίνει σε εξέταση των ασφαλισμένων ΕΚΤΟΣ του δηλωθέντος ωραρίου.
2. Για τον μέγιστο αριθμό ασθενών ανά εβδομάδα (και όχι ημερήσιο, που το αλλάξατε σε Μ.Ο.), υπήρχε στην αρχική μας σύμβαση και λόγω έντονων διαμαρτυριών από ασφαλισμένους, οι προκάτοχοι σας τροποποίησαν την κατανομή του πλαφόν. Θα σας παρακολουθήσουμε να κάνετε ενδεχομένως το ίδιο, όταν τα τηλέφωνα του Οργανισμού χτυπούν από οργισμένους ασφαλισμένους.
3. Σχετικά με τη μέση διάρκεια εξέτασης των δικαιούχων ΕΟΠΥΥ και τους «κανόνες ορθής άσκησης ιατρικής», θα θέλαμε να μας διαθέσετε ένα αντίγραφο αυτών των κανόνων, το οποίο όσο κι αν αναζητήσαμε στα Πανεπιστημιακά και Μεταπτυχιακά μας συγγράμματα δεν μπορέσαμε να βρούμε. Επισημαίνουμε ότι η ορθή άσκηση της Ιατρικής Επιστήμης καθορίζεται ως προς τον χρόνο από τον ιατρό, ώστε να είναι αποτελεσματικός στο έργο του και όχι από οποιοδήποτε άλλο κριτήριο, πολλώ δε μάλλον χρονικό, όσο και αν αυτό ευνοεί στατιστικώς τον ασφαλιστικό οργανισμό. Τόσο ο Αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, όσο και ο Πρόεδρος του ΠΙΣ που μετέχει στο ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, ως ιατροί θα σας διαβεβαιώσουν πόσο σφάλετε να επικαλείστε ανύπαρκτους «κανόνες». Ο μόνος αρμόδιος να θέτει ιατρικούς κανόνες είναι ο ΠΙΣ και οι κατά τόπους Ιατρικοί Σύλλογοι. Η Ιατρική Ηθική και Δεοντολογία, ως νόμος του κράτους ΔΕΝ ΘΕΤΕΙ ΧΡΟΝΙΚΟΥΣ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΥΣ ΣΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΤΩΝ ΚΑΘΗΚΟΝΤΩΝ ΜΑΣ.
Σας καλούμε λοιπόν εκ νέου να αποσύρετε τις (ολοένα και πιο ασαφείς) οδηγίες σας. Οι ιατροί είναι στο πλευρό σας, όσο όμως δεν δέχονται εμπαιγμό και συμπεριφορά που δεν αρμόζει σε επιστήμονες. Η Υγεία των ασφαλισμένων είναι ήδη σε καλά χέρια όπως αβίαστα αποδεικνύεται από την έως τώρα πρακτική με το παρόν σύστημα των συμβεβλημένων ιατρών.
Y.Γ. Για να μιλήσουμε την γλώσσα των αριθμών που κατέχετε σαφώς καλύτερα από εμάς (όσο την ορθή ιατρική πρακτική την γνωρίζουν σαφώς καλύτερα οι ιατροί), ο Σεπτέμβριος έφτασε σχεδόν και ακόμα ο ΕΟΠΥΥ πασχίζει να εξοφλήσει τις επισκέψεις Μαρτίου… με απλά μαθηματικά αυτό συνιστά ληξιπρόθεσμες οφειλές 2μηνών και πλέον….
Για το Διοικητικό Συμβούλιο,
Η Πρόεδρος Ο Γραμματέας
Άννα Μαστοράκου Χρήστος Παπασιδέρης
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Ορθοπαιδικός:
Γέλασα πολύ όπως ίσως θα κρυφογελάει και ο προέδρος: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος..... Τόσο ο Αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, όσο και ο Πρόεδρος του ΠΙΣ που μετέχει στο ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, ως ιατροί θα σας διαβεβαιώσουν ....
--- Τέλος παράθεσης ---
Σε αυτή τη φάση-κατάσταση ούτε οι άνω ούτε οι υπουργοί, βουλευτές κλπ είναι γιατροί. Είναι μόνο πρόεδροι, αντιπρόεδροι και βολευτές και συμπεριφέρονται έτσι. Άξαφνα μπορεί να θυμηθούν την ιατρική ιδιότητα (και να κάνουν στα πεταχτά Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος με καθηγητικό επιτελείο) αλλά γρήγορα επανέρχονται στο πετσί του πολιτικού-προέδρου-συνδικαληστή.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση