Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ

Ηλεκτρονική ανάλυση συνταγογράφησης Ιατρού ΕΟΠΥΥ.

<< < (5/8) > >>

Δ. Κουναλάκης:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΜου έκανε εντύπωση το πλήθος συνταγών για το μέσο όρο της ειδικότητας (παθολογία): 199,30 με 135,81 ασφαλισμένους μέχρι τις 18 Σεπτεμβρίου...
Εγώ δουλεύω πολύ ή αυτά τα νούμερα είναι λίγα; :P
Επίσης αν ξέρει κάποιος πως υπολογίζονται οι δίμηνες και οι τρίμηνες θα ήταν καλό να μας ενημερώσει. Υποψιάζομαι ότι για λόγους ευκολίας (ή βαρεμάρας, όπως το δει κανείς) προσμετρώνται στο μήνα εκτέλεσης. Έχω και μια ανεπιβεβαίωτη πληροφορία ότι τα εμβόλια δεν προσμετρώνται.

--- Τέλος παράθεσης ---

Οι μέσοι όροι είναι πιο βλακώδης τρόπος σύγκρισης. Γιατί μετράνε ακόμη και πιστοποιημένους ιατρούς που δεν εργάζονται ή έχουν φύγει στο εξωτερικό.
Οι συνταγές προσμετρώνται στο μήνα εκτέλεσης. Τα εμβόλια είναι στο 0%

EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Από Χριστίνα Χατζηπαλαμουτζή

Ογδόντα επτά γιατροί ελέγχονται σε όλη τη χώρα για υπερσυνταγογράφιση φαρμάκων αλλά και για έκδοση παραπεμπτικών για εργαστηριακές και παρακλινικές εξετάσεις που ξεπερνούν κάθε όριο, όπως προκύπτει από έρευνα του υπουργείου Υγείας.
Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας που έδωσαν στη δημοσιότητα την Τετάρτη 25 Σεπτεμβρίου ο υπουργός Υγείας κ. Αδωνις Γεωργιάδης και ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Δημήτρης Κοντός η χορήγηση συνταγών και παραπεμπτικών, το πρώτο εξάμηνο του 2013, ξεπερνάει τα 53 εκατομμύρια ευρώ.
 
Οι «πρωταθλητές»
«Πρωταθλητές» των υπερσυνταγογραφήσεων στην Αττική είναι οι γιατροί της Νέας Σμύρνης. Στην περιφέρεια την «πρωτιά» την έχει η Λάρισα, όπου οι γιατροί έγραφαν εξετάσεις ακόμη και σε νεκρούς. Οι ειδικότητες των γιατρών που καταγράφουν ρεκόρ στην έκδοση παραπεμπτικών και συνταγών είναι οι: παθολόγοι, καρδιολόγοι, ορθοπεδικοί, γενικοί γιατροί και γυναικολόγοι.
Στην Αττική την «πρώτη θέση» για την υψηλότερη δαπάνη ανά 1.000 κατοίκους παίρνει ο δήμος Νέας Σμύρνης με δαπάνη 19.948,10 ευρώ, 3,2 φορές μεγαλύτερη της μέσης τιμής για την Αττική. Στη «δεύτερη θέση» βρίσκεται ο δήμος Αλίμου με 13.223,50 ευρώ δαπάνη διπλάσια της μέσης τιμής.
Την πρώτη δεκάδα συμπληρώνουν η Νέα Σμύρνη, ο Άλιμος, το Χαλάνδρι, το Ηράκλειο, η Καλλιθέα, το Μαρούσι, η Γλυφάδα, η Ηλιούπολη, το Γαλάτσι και το Ελληνικό – Αργυρούπολη
Οι δέκα νομοί με την υψηλότερη δαπάνη ανά 1000 κατοίκους είναι οι νομοί Λαρίσης, Μαγνησίας, Τρικάλων, Αχαΐας, Θεσπρωτίας, Αττικής, Δράμας, Κέρκυρας, Χανίων και Ιωαννίνων.
 
Εξετάσεις ...όχι πάντα για τον ασθενή
Σύμφωνα πάντα με την έρευνα του υπουργείου Υγείας οι γιατροί που έχουν δυνατότητα να εκτελούν στο ιατρείο τους διαγνωστικές και θεραπευτικές πράξεις (γι αυτές πληρώνονται κατά πράξη και περίπτωση) έχουν εφεύρει ένα μηχανισμό ταυτόχρονης χρέωσης διαφόρων εξετάσεων σε μορφή «πακέτου». Αυτές διαπιστώθηκε ότι επαναλαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, χωρίς η επανάληψη να είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση του ασθενούς.Οι γιατροί είναι πνευμονολόγοι, καρδιολόγοι, ΩΡΛ, οφθαλμίατροι, γαστρεντερολόγοι, αγγειοχειρουργοί, ουρολόγοι, αλλεργιολόγοι και γιατροί φυσικής αποκατάστασης.
 
Παράλληλα , διαπιστώθηκε ότι σημαντικό ποσοστό των παραπεμπτικών για διαγνωστικές εξετάσεις να χορηγείται από γιατρούς μη αντίστοιχης ειδικότητας (π.χ. από Ενδοκρινολόγο για Triplex φλεβών κάτω άκρων ή από Ορθοπεδικό για PSA). Υπάρχουν ειδικότητες που δεν αντιστοιχούν σε πρωτοβάθμια περίθαλψη, όπως νευροχειρουργοί ή αναισθησιολόγοι, στις οποίες εμφανίστηκε υψηλό ποσοστό ζήτησης εξετάσεων που δεν έχουν σχέση με την ειδικότητά τους.
 
Επίσης ανακάλυψαν γιατρούς  που οι ίδιοι έδιναν παραπεμπτικά και εκτελούσαν τις εξετάσεις, τις οποίες σύστηναν στους ασθενείς τους.
Ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ έχει ζητήσει από τους συγκεκριμένους γιατρούς εξηγήσεις. Οι απαντήσεις αναμένονται έως μεθαύριο Παρασκευή.
 
Ποιοι υπερσυνταγογραφούν
Οι κ.κ. Γεωργιάδης και Κοντός έφεραν τα εξής παραδείγματα γιατρών που υπερσυνταγογραφούν:
 
- Νευρολόγος στην Καρδίτσα με συνολική δαπάνη περίπου 350.000 ευρώ, πάνω από 600 παραπεμπτικά και σχεδόν 13.000 πράξεις σε συγκεκριμένο κέντρο αποκατάστασης.
- Παθολόγος στην Ηγουμενίτσα με συνολική δαπάνη σχεδόν 340.000 ευρώ, πάνω από 800 παραπεμπτικά και περισσότερες από 13.000 πράξεις σε συγκεκριμένο θεραπευτήριο.
- Ενδοκρινολόγος στην Νέα Σμύρνη με συνολική δαπάνη σχεδόν 240.000 ευρώ, πάνω από 4.000 παραπεμπτικά και πάνω από 34.000 πράξεις σε συγκεκριμένα θεραπευτήρια.
- Ορθοπεδικός στην Λάρισα με συνολική δαπάνη περίπου 170.000 ευρώ, πάνω από 1000 παραπεμπτικά και σχεδόν 8.000 πράξεις σε συγκεκριμένο θεραπευτήριο.
- Καρδιολόγος στην Πάτρα με συνολική δαπάνη άνω από 150.000 ευρώ, πάνω από 2.000 παραπεμπτικά και πάνω από 16.000 πράξεις σε συγκεκριμένο πάροχο.
 
Συνταγογράφιση και σε νεκρούς
Το φοβερότερο είναι ότι σύμφωνα με την έρευνα γιατροί έγραφαν φάρμακα και εξετάσεις σε ανθρώπους που δεν είναι εν ζωή. Ειδικότερα, καταγράφηκε γιατρός που:

- Έγραψε παραπεμπτικά σε δύο θανόντες, στον έναν 43 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Έγραψε παραπεμπτικό σε θανόντα, 75 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Έγραψε παραπεμπτικά σε 29 θανόντες, 11-14-16 και 17 ημέρες μετά το θάνατό τους.
- Έγραψε 5 παραπεμπτικά σε έναν θανόντα, 26 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Συνταγογράφησε και έδωσε 3 φορές παραπεμπτικά σε θανόντα από 7 έως και 49 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Συνταγογράφησε σε δύο θανόντες, στον έναν 87 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Έγραψε παραπεμπτικά σε 6 θανόντες από 37 έως 112 ημέρες μετά το θάνατό τους.
- Έγραψε παραπεμπτικά σε 4 θανόντες, από 16 έως 67 ημέρες μετά το θάνατό τους.
- Έγραψε παραπεμπτικά σε 4 θανόντες, από 2 έως και 14 ημέρες μετά το θάνατό τους.
 
Ειδικότητες πρώτες σε δαπάνη:
Παθολογία: 13.581.155,55€ (25,6%)
Καρδιολογία: 11.207.369,51€ (21,1%)
Ορθοπεδική: 7.807.727,22€ (14,7%)
Γενική Ιατρική: 3.957,026,58€ (7,5%)
Μαιευτική-Γυναικολογία: 3.498.449,91€ (6,6%)
 
Γεωγραφική κατανομή της δαπάνης:
Αττική: 43,4% (με το 29,8% του πληθυσμού της επικράτειας)
Θεσσαλονίκη: 9,6% (με το 8,9% του πληθυσμού της επικράτειας)
Λάρισα: 8,8% (με το 2,8% του πληθυσμού της επικράτειας)
Αχαΐα: 4,9% (με το 3% του πληθυσμού της επικράτειας)
Μαγνησία: 3,7% (με το 1,9% του πληθυσμού της επικράτειας)
 
Οι 10 Δήμοι της Αττικής με την υψηλότερη δαπάνη ανά 1000 κατοίκους:
Νέα Σμύρνη
Άλιμος
Χαλάνδρι
Ηράκλειο
Καλλιθέα
Μαρούσι
Γλυφάδα
Ηλιούπολη
Γαλάτσι
Ελληνικό- Αργυρούπολη

Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

.....- Ενδοκρινολόγος στην Νέα Σμύρνη με συνολική δαπάνη σχεδόν 240.000 ευρώ, πάνω από 4.000 παραπεμπτικά και πάνω από 34.000 πράξεις σε συγκεκριμένα θεραπευτήρια.
- Ορθοπεδικός στην Λάρισα με συνολική δαπάνη περίπου 170.000 ευρώ, πάνω από 1000 παραπεμπτικά και σχεδόν 8.000 πράξεις σε συγκεκριμένο θεραπευτήριο.


Ειδικότητες πρώτες σε δαπάνη:
Παθολογία: 13.581.155,55€ (25,6%)
Καρδιολογία: 11.207.369,51€ (21,1%)
Ορθοπεδική: 7.807.727,22€ (14,7%)
Γενική Ιατρική: 3.957,026,58€ (7,5%)
Μαιευτική-Γυναικολογία: 3.498.449,91€ (6,6%)
 
Γεωγραφική κατανομή της δαπάνης:
Αττική: 43,4% (με το 29,8% του πληθυσμού της επικράτειας)
Θεσσαλονίκη: 9,6% (με το 8,9% του πληθυσμού της επικράτειας)
Λάρισα: 8,8% (με το 2,8% του πληθυσμού της επικράτειας)
Αχαΐα: 4,9% (με το 3% του πληθυσμού της επικράτειας)
Μαγνησία: 3,7% (με το 1,9% του πληθυσμού της επικράτειας)

--- Τέλος παράθεσης ---
Α) διαπιστώνω ότι ο ορθοπαιδικός της Λάρισας: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος...... Μόνο στη Λάρισα ένας ορθοπεδικούς είχε παραπεμπτικά αξίας 400 χιλιάδων ευρώ σε ένα μήνα.
--- Τέλος παράθεσης ---
έπεσε σε αξία. Ίσως αύριο να πέσει ακόμα και κάτω απο τις 100 χιλ. Πάντως το 400 χιλιάδες δεν έβγαινε με τίποτα... άντε να μάθουμε και ποιος είναι.
Β) Ενδοκρινολόγος συμβεβλημένος δεν υπάρχει στη Ν. Σμύρνη. Άρα θα είναι πιστοποιημένος (ή νοσοκομειακός).
Γ) Η π/θ και οι κ/δ είναι μπροστά και εμείς (ορθ) τρίτοι... Περιέργως δεν βλέπω νευρολόγους  (οι MRI πανε... σύννεφο).
Δ) Η Λάρισα σχίζει... και γενικότερα η Θεσσαλία με 3 νομούς στο top-10 δαπανών. Όχι ότι χαίρομαι με αυτό, ειρωνικά το λέω. Κρίμα...

Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Ογκολόγοι, αιματολόγοι με τα κατεξοχήν ακριβά φάρμακα, πουθενά;
Σ' αυτά που δεν έχει (ή δε φέρνουν) γενόσημα (τώρα τελευταία είδα κάτι της TEVA) δεν ακούγεται τίποτα!
Και οι νευρολόγοι όπως ανέφερε παραπάνω ο Ορθοπαιδικός που έχουν και ακριβά φάρμακα και εξετάσεις;

ΔΟΥΒΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ:
TO εχεται καταλαβει οτι οταν γραφουμε γενοσημα αν ο φαρμακοποιος δωσει πρωτοτυπο το συστημα το χρεωνει στους γιατρους?

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα

[*] Προηγούμενη σελίδα

Μετάβαση στην πλήρη έκδοση