Θέματα Εργασίας > Αποσπάσματα από τον έντυπο και ηλεκτρονικό τύπο
Πρόταση για αλλαγές στο Σύστημα Υγείας
Gatekeeper:
Μακάρι να αποδεσμευτεί η ΠΦΥ από τα νοσοκομεία να τερματιστεί το νταβατζιλίκι των διοικητών έναντι των ΓΙ.
EzeΤΡΟΛ:
Παραλήρημα Κοντού:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Ακόμη και ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Δημήτρης Κοντός που έριξε στο τραπέζι νέα πρόταση για τον νέο ΕΟΠΥΥ και την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) έχει διαφορετικές απόψεις για την ανασυγκρότηση του συστήματος από ότι ο πολιτικός του προϊστάμενος υπουργός Υγείας. Η τρίτη πρόταση για τις αλλαγές στην ΠΦΥ που φέρει την υπογραφή του προέδρου του ΕΟΠΥΥ και ομάδας επιστημόνων, προτείνει ο Οργανισμός να αναλάβει τα πάντα τόσο τις μονάδες υγείας όσο και την αγορά και παροχή υπηρεσιών στους πολίτες. Αντίθετα ο Άδωνις Γεωργιάδης επιθυμεί να μετατρέψει τον ΕΟΠΥΥ μόνο σε αγοραστη υπηρεσιών. Οι κόντρες, οι επιδιώξεις και οι αποφάσεις για τις αλλαγές στο σύστημα της ΠΦΥ.
Της Δήμητρας Ευθυμιάδου
Άλλη μία πρόταση για την ανασυγκρότηση του ΕΟΠΥΥ και της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας (ΠΦΥ) εμφανίστηκε στο προσκήνιο, τελείως ξαφνικά και μετά τις αποκαλύψεις για τα 4,5 εκατ. ευρώ που θα δοθούν στην Task Force για το ίδιο θέμα.
Αυτή τη φορά φέρει την υπογραφή του ΕΟΠΥΥ και μεταξύ άλλων και του καθηγητή οικονομικών της Υγείας Γιάννη Κυριόπουλου >:( >:( .
Η νέα πρόταση που διανεμήθηκε από τον Άδωνι Γεωργιάδη, συνιστά να αυξηθούν τα έσοδα του ΕΟΠΥΥ και από άλλες πηγές, να διατηρηθούν οι εργασιακές σχέσεις των γιατρών όπως είναι σήμερα δηλαδή μεταξύ άλλων οι γιατροί του πρώην ΙΚΑ να έχουν τη δυνατότητα και για ιδιωτικό ιατρείο :D σε αντίθεση :D με όσους εργάζονται στα Κέντρα Υγείας τα οποία θα ενταχθούν :D :D στο νέο ενιαίο σύστημα. Επίσης προτείνεται να υπάρξουν και νέες πηγές χρηματοδότησης του ΕΟΠΥΥ.
Μεταξύ αυτών να υπάρξει:
-κοινωνικός ασφαλιστικός φόρος (τμήμα του ΦΠΑ), ???
-ειδικό τέλος σε καταναλωτικά αγαθά ??? με αποδεδειγμένη αρνητική επίδραση στην υγεία του πληθυσμού (καπνός, οινοπνευματώδη ποτά κλπ),
-επανεξέταση της συμβολής του προϋπολογισμού, ???
-αναπροσαρμογή των ασφαλιστικών εισφορών ??? αλλά και
-ποσοστιαία συνεισφορά μέρους των επιδοτήσεων των αγροτών ???, οι οποίες υπολογίζονται σε περίπου € 2,2 δις, με παράλληλη και σταδιακή απομείωση του ποσοστού συνασφάλισής τους, “το οποίο είναι ιδιαίτερα υψηλό και δημιουργεί εμπόδια ??? στην πρόσβασή τους σε υπηρεσίες υγείας”.
Εκτός αυτού η νέα πρόταση περιλαμβάνει τον ΕΟΠΥΥ κυρίαρχο :D :D :D και με διπλό ρόλο όπως και σήμερα και αγοραστής δηλαδή και πάροχος υπηρεσιών υγείας.
Επίσης προτείνεται κατά τα πρότυπα του Καλλικράτη να διαμορφωθούν 350-380 δομές ενιαίες, την υπαγωγή όλων των δημόσιων δομών ΠΦΥ υπό τον ΕΟΠΥΥ, καθώς και αναβάθμιση και Λειτουργία θεσμού Οικογενειακών Γιατρών/Γιατρών Αναφοράς με διατήρηση της ελεύθερης επιλογής και της ανοικτής πρόσβασης σε εξειδικευμένες υπηρεσίες υγείας.
Argirios Argiriou:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
Θέμα: Σύσκεψη για την μεταρρύθμιση στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.
Ο Υπουργός Υγείας, κ. Άδωνις Γεωργιάδης, παρέλαβε σήμερα από τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, κ. Δημήτρη Κοντό, την πρόταση του Οργανισμού για την μεταρρύθμιση στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.
Στη συνέχεια πραγματοποιήθηκε στο Υπουργείο Υγείας ευρεία συνάντηση των εμπλεκόμενων φορέων, ώστε μέσα από διάλογο να ληφθούν οι κατάλληλες αποφάσεις.
Ο κ. Γεωργιάδης, κατά την τοποθέτησή του, ανέφερε ότι «σήμερα παρέλαβα και την τρίτη πρόταση, η οποία επίσης τίθεται σε δημόσιο διάλογο. Τίποτα δεν είναι προαποφασισμένο. Όποιος μπορεί να συμβάλλει στην τελική απόφαση για το τι θα κάνουμε για την πρωτοβάθμια φροντίδα στην χώρα, να συμμετάσχει και να μιλήσει σε αυτή τη διαδικασία».
«Πρέπει ωστόσο να καταλήξουμε σε απόφαση μέσα σε ένα μήνα. Δεν είμαστε εδώ απλά για να εκφέρουμε άποψη. Και ό,τι αποφασίσουμε, πρέπει να το υποστηρίξουμε» σημείωσε ο Υπουργός Υγείας, προσθέτοντας:
«Έχουμε δύο μεγάλους λόγους να πετύχουμε. Ο πρώτος είναι να δώσουμε στον Έλληνα πολίτη την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας που του αξίζει, η οποία όλοι συμφωνούμε ότι αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα. Ο δεύτερος λόγος είναι ότι ο ΕΟΠΥΥ πρέπει να δουλεύει σωστά, αλλιώς αν πέσει –που δεν πρόκειται να τον αφήσουμε- θα μας πλακώσει όλους. Αυτό είναι ένα μεγάλο εθνικό στοίχημα που πρέπει όλοι μας να κερδίσουμε».
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
--- Τέλος παράθεσης ---
Health Daily, 16/10/2013.
ΕΟΠΥΥ: ΚΑΙ ΠΑΡΟΧΟΣ ΚΑΙ ΑΓΟΡΑΣΤΗΣ
Τι προτείνει η ομάδα ειδικών της ΕΣ∆Υ
Τέσσερα βήματα για την ανασυγκρότηση του ΕΟΠΥΥ και έναν οργανισμό που θα
είναι ταυτόχρονα αγοραστής και πάροχος προβλέπει η πρόταση ομάδας ειδικών, με
τη συμμετοχή στελεχών του Οργανισμού και της Εθνική Σχολής ∆ημόσιας Υγείας, η
οποία παραδόθηκε χθες στον υπουργό Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη, από τον πρόεδρο
του ΕΟΠΥΥ, ∆ημήτρη Κοντό. Ειδικότερα, προβλέπεται: 1. Ενοποίηση των δομών
της ΠΦΥ. 2. Ανάπτυξη ∆ικτύων ΠΦΥ. 3. Χρηματοδότηση και προϋπολογισμός
ΠΦΥ. 4. Εισαγωγή εργαλείων ελέγχου της δαπάνης και διασφάλισης της ποιότητας.
Στην πρόταση των ειδικών περιλαμβάνονται επίσης η ελευθερία επιλογής
γιατρού αναφοράς, η ολοήμερη λειτουργία των μονάδων υγείας και η εισαγωγή
ηλεκτρονικής κάρτας υγείας. Ο ΕΟΠΥΥ θα ανασυγκροτηθεί σε έναν ενιαίο φορέα,
ο οποίος θα είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία των μονάδων παροχής ΠΦΥ και θα
ενσωματώνει τις μονάδες υγείας του ΕΟΠΥΥ, τα κέντρα υγείας και τα περιφερειακά
ιατρεία του ΕΣΥ, τους αγροτικούς γιατρούς και τους συμβεβλημένους παρόχους
ΠΦΥ, και θα λειτουργεί υπό έναν προϋπολογισμό και ενιαία διοίκηση. Η ανάληψη
από τον ΕΟΠΥΥ της διοίκησης, του προϋπολογισμού, του συντονισμού και του
ελέγχου των δράσεων της ΠΦΥ θα γίνει μέσω της Γεν. ∆ιεύθυνσης Παροχής Υγείας
και της Γεν. ∆ιεύθυνσης Αγοράς Υγείας. Στόχος της διπλής ιδιότητας του ΕΟΠΥΥ
είναι αφενός η εισαγωγή συνθηκών ανταγωνισμού στην αγορά και τον έλεγχο των
μονοπωλιακών τάσεων από μέρους των παρόχων του ιδιωτικού τομέα, αφετέρου η
οικονομική αποδοτικότητα του συστήματος, ο καλύτερος έλεγχος δαπανών αλλά και
η διασφάλιση ενός στοιχειώδους πακέτου παροχών στις ευπαθείς ομάδες.
Polem:
Η πιο πρόσφατη πρόταση από τον κ. Λιαρόπουλο. Δεν ξέρω αν είναι και η τελευταία...
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Δ. Κουναλάκης:
--- Παράθεση από: Λιαρόπουλος ---Στις μέρες μας διεξάγεται συζήτηση για την αναμόρφωση της πρωτοβάθμιας φροντίδας. Υποθέτει κανείς ότι υπάρχει κάτι πολύ λάθος που χρειάζεται επιδιόρθωση. Υποθέτω, επίσης, ότι το λάθος γνωρίζουν όσοι επιχειρούν την αναμόρφωση. Κανονικά, και αν έτσι είναι τα πράγματα, δεν θα έπρεπε να υπάρχουν πολλές συζητήσεις για το τι πρέπει να γίνει. Αυτό, βέβαια, αν η αναμόρφωση αφορά, αλλαγή προς όφελος των πολιτών. Δυστυχώς, ως συνήθως, η συζήτηση είναι προσχηματική. Ηδη, έχουμε τρεις προτάσεις και ποιος ξέρει αν θα μείνουμε εκεί.Υποτίθεται ότι γίνεται για τη βελτίωση του συστήματος, αλλά οφελημένοι δεν θα είναι οι πολίτες ή τα δημόσια οικονομικά, αλλά συμφέροντα που κερδίζουν από το σύστημα. Η κουβέντα είναι για το τί θα οφελήσει και ποιούς. Ο πολίτης λειτουργεί μόνο ως «φύλλο συκής».
Τα προβλήματα με την πρωτοβάθμια φροντίδα στην Ελλάδα είναι αρκετά, αλλά όχι όλα εξ’ίσου σοβαρά. Θα ξεχωρίσω τα δύο κυριότερα. Πρώτον, η έλλειψη επαφής του γιατρού -θεράποντος με το νοσοκομείο. Στην περίπτωση που χρειαστεί εισαγωγή, ο άρρωστος μένει αβοήθητος «να βρει κρεββάτι» και γνωρίζουμε τι σημαίνει αυτό. Δεύτερον, η ασκούμενη ιατρική επικεντρώνεται κυρίως στη συνταγογράφηση φαρμάκων και εξετάσεων και λιγότερο στη σωστή διάγνωση, ίσως και για αποφυγή του νοσοκομείου. Το αποτέλεσμα είναι ακριβή και συχνά κακή ιατρική με τα αντίστοιχα αποτελέσματα, μεταξύ των οποίων και η υπερφόρτωση των νοσοκομείων.
Σήμερα έχουμε τρεις προτάσεις αναμόρφωσης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας. Η πρόταση «Σουλιώτη» αγνοεί το πρώτο πρόβλημα και απευθύνεται έμμεσα αλλά ικανοποιητικά στο δεύτερο. Η δεύτερη, η λεγόμενη «της Τρόϊκα», μεταφέρει το ξεπερασμένο μοντέλο του γιατρού «τροχονόμου» με άσκοπη χρήση ιατρικών υπηρεσιών και αγνοώντας τους ειδικούς γιατρούς. Η τρίτη πρόταση της ΕΣΔΥ, ως συνήθως, προτείνει να μην αλλάξει τίποτα. Μεταφέρει όλες τις αμαρτίες του ΙΚΑ στον ΕΟΠΥΥ. Τέτοια αναμόρφωση.
Ας επιχειρήσουμε, λοιπόν, μία τέταρτη πρόταση. Πρώτον, αναθέτουμε στον ΕΟΠΥΥ την παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας σε όλους όσοι επιλέγουν το δημόσιο σύστημα. Δεύτερον, δίνουμε στον ΕΟΠΥΥ το δικαίωμα, αλλά όχι την υποχρέωση, να χρησιμοποιεί όλους τους διαθέσιμους πόρους, δημόσιους και ιδιωτικούς,με προδιαγραφές ιατρικής, επιστημονικής και τεχνικής επάρκειας, δηλαδή αξιολόγηση, πιστοποίηση και ελέγχο ποιότητας, που θα θέσει ο ΕΟΠΥΥ. Και τρίτον, ας θεσμοθετήσουμε, προς το παρόν, την υποχρεωτική κάλυψη των ανέργων από το Κράτος, αλλά και το δικαίωμα επιλογής στην ασφάλιση υγείας. Αυτό σημαίνει δικαίωμα εξαίρεσης από τη δημόσια ασφάλιση και απαλλαγή από εισφορές, με την προϋπόθεση αποδεδειγμένης σύναψης ιδιωτικής ασφάλισης υγείας.
Αυτό, μέχρι την καθιέρωση Εθνικής Ασφάλισης Υγείας με κατάργηση των εισφορών. Με άλλα λόγια, ο ΕΟΠΥΥ σήμερα, επιλέγει τους διαθέσιμους αλλά και κατάλληλους πόρους και προσφέρει υπηρεσίες σε όσους τις επιθυμούν. Ακόμη και σε όσους τώρα επιλέγουν ιδιωτική ασφάλιση και παροχή, αλλά αργότερα, ίσως υποχρεωθούν να πράξουν αλλιώς. Αυτό σημαίνει Εθνική Ασφαλιση και Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας.
Λ. Λιαρόπουλος, 15/10/13
--- Τέλος παράθεσης ---
Η δική μου απορία στην πρόταση του κ. Λιαρόπουλου είναι η εξής:
Αξιόλογη η πρόταση σας. Μια απορία όμως: Η πρόταση για την ΠΦΥπου έβγαλαν τα στελέχη του ΕΟΠΥΥ λέτε ότι διατηρεί τις αμαρτίες του ΙΚΑ στον ΕΟΠΥΥ. Ταυτόχρονα, στην δική σας πρόταση εκχωρείτε στον ΕΟΠΥΥ ρόλο διαχειριστή με όρους και προδιαγραφές που θα ορίσει αυτός. Πως θα το κάνει αυτό όταν τα επιλεγμένα στελέχη για να κάνουν μια τέτοια σημαντική πρόταση επιλέγουν να προτείνουν "αμαρτίες"; Η αλήθεια είναι ότι ένας σωστά στελεχωμένος ΕΟΠΥΥ θα μπορούσε να κάνει θαύματα. Πιστεύετε ότι ο ΕΟΠΥΥ πρέπει να ακολουθήσει το μοντέλο της ΕΡΤ και να γλιτώσει από τα στελέχη που έχουν μάθει στις αμαρτίες του ΙΚΑ; Με δεδομένο ότι η πρόταση σας είναι αξιόλογη, πως θα αντιμετωπίζατε το θέμα των εθισμένων στις"αμαρτίες" του ΙΚΑ;
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση