Παιδική δυσκοιλιότητα

[kakalos]

Γνωρίζετε για την παιδική δυσκοιλιότητα αν κυκλοφορούν σκευάσματα Polyethylene glycol 3350 στη αγορά?
Και με ποιές δοσολογίες χορηγούνται?
Επισυνάπτω οδηγίες της NICE

[ALTERNATIVE]

Δεν γνωρίζω, τι εγινε, που χάθηκες?

[ALTERNATIVE]

Miralax powder 3350 και ειναι ιφετ.

[Argirios Argiriou]

Μετά από συζήτηση με τον αδελφό μου που είναι Παιδίατρος (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος):

Η δυσκοιλιότητα είναι αρκετά συνηθισμένο πρόβλημα στην Παιδιατρική.

Είναι σημαντικό να αυξήσει κανείς τις φυτικές ίνες που προσλαμβάνει το παιδί (π.χ. αποξηραμενα δαμάσκηνα, ή smoothies από φρούτα που μπορεί να κάνει κανείς στο blender). Η ικανοποιητική πρόσληψη υγρών είναι επίσης σημαντική. Η αύξηση της κινητικής δραστηριότητας μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Επίσης είναι σημαντικό να διαθέτει το παιδί ικανό χρόνο για αφόδευση. Πρέπει να πηγαίνει στην τουαλέτα δύο φορές την ημέρα, κατά προτίμηση έπειτα από γεύμα, να κάθεται 5-10 λεπτά κατά τρόπο άνετο και τα πόδια του να πατούν σε στερεό έδαφος. Η χρήση της  τουαλέτας βοηθά την κένωση γιατί εκλύεται το γαστροκολικό αντανακλαστικό, που αυξάνει την την κινητικότητα του εντέρου.

Πολλές φορές μπορεί να μειωθεί ή και να εξαφανιστεί  η δυσκοιλιότητα αν το παιδί κόψει ή ελαττώσει το αγελαδινό γάλα (ναι, τα παιδιά αναπτύσσονται καλά και χωρίς γάλα).

Από φαρμακευτικής άποψης ο αδελφός μου συνήθως δίνει Duphalac ή Nujol.
Η δόση για το Duphalac  για παιδιά κάτω του 1 έτους είναι 5 ml x 1 για παιδιά 1-6 ετών είναι 10 - 15 ml x 1 και για παιδιά 7 - 14 ετών  είναι 15 ml x 1.
Για να διευκολυνθεί η λήψη τους μπορούν να αναμειχθούν με χυμό λεμονιού ή πορτοκαλιού.

Πιθανές ραγάδες στον πρωκτό ή στην γύρω περιοχή πρέπει να αντιμετωπίζονται γρήγορα και αποτελεσματικά: Πλένουμε καλά την περιοχή με άφθονο νερό και καλύπτουμε την ραγάδα με βαζελίνη. Σε περίπτωση βαθιάς και επώδυνης ραγάδας μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικό αναισθητικό (π.χ. ξυλοκαΐνη) και βαζελίνη.

Πιθανά ενσφηνομένα σκύβαλα πρέπει να απομακρυνθούν π.χ. με την βοήθεια υποκλυσμών.

[kakalos]

Έχει καποιος εμπειρία με το miralax?

[ALTERNATIVE]

Δεω το εχω χρισιμοποιησει ποτε!δεν εχω εμπειρια, θα ελεγα οτι εχει δικιο ο συνάδελφος για το duphalac.Παρε κανα τηλ οταν εχεις χρονο κακαλε να μην ενοχλώ, ολα καλα εσεις?

[Δ. Κουναλάκης]

Μετά από συζήτηση με τον αδελφό μου που είναι Παιδίατρος (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος):

Η δυσκοιλιότητα είναι αρκετά συνηθισμένο πρόβλημα στην Παιδιατρική.

Είναι σημαντικό να αυξήσει κανείς τις φυτικές ίνες που προσλαμβάνει το παιδί (π.χ. αποξηραμενα δαμάσκηνα, ή smoothies από φρούτα που μπορεί να κάνει κανείς στο blender). Η ικανοποιητική πρόσληψη υγρών είναι επίσης σημαντική.

Πολλές φορές μπορεί να μειωθεί ή και να εξαφανιστεί  η δυσκοιλιότητα αν το παιδί κόψει το αγελαδινό γάλα.

Από φαρμακευτικής άποψης ο αδελφός μου συνήθως δίνει Duphalac ή Nujol.
Η δόση για το Duphalac  για παιδιά κάτω του 1 έτους είναι 5 ml x 1 για παιδιά 1-6 ετών είναι 10 - 15 ml x 1 και για παιδιά 7 - 14 ετών  είναι 15 ml x 1.

Στα παιδιά τα αίτια είναι τρία στο 99% των περιπτώσεων:
α) Κακή διατροφή χωρίς φυτικές ίνες. Τα παιδιά που τρώνε μεγάλες ποσότητες σε υδατάνθρακες ή κρέας έχουν και αυξημένη πιθανότητα για δυσκοιλιότητα.
β) Ανεπαρκής πρόληψη υγρών. Τα παιδιά έχουν τέτοια κινητικότητα και τέτοιο αυξημένο μεταβολισμό που έχουν τεράστιες απώλειες υγρών. Χρειάζεται συνεχή πρόσληψη υγρών σε τακτά χρονικά διαστήματα. Ούτε οι μαμάδες ούτε οι εργαζόμενοι σε παιδικούς σταθμούς το έχουν καταλάβει αυτό.
γ) Και τα παιδιά παθαίνουν ραγάδες στο δακτύλιο. Ένα επεισόδιο δυσκοιλιότητας θα κάνει ραγάδα, το παιδί θα πονέσει και κατόπιν αποφεύγει να πάει στην τουαλέτα. Ο φόβος του πόνου που περιμένει ότι θα συμβεί παραλύει το παρασυμπαθητικό του σύστημα και δεν υπάρχει πιθανότητα να ενεργηθεί σωστά και πλήρως. Έτσι αρχίζει να έχει κατακράτηση κοπράνων, διαστολή του εντέρου, και αδυναμία προώθησης. Είναι σημαντικό να εξετάσουμε την κοιλιά και όταν δούμε κοπρόσταση, η εύκολη και γρήγορη λύση είναι να δώσουμε duphalac (που να κάθεσαι να το συζητάς με το παιδί και να το εξηγείς στην μάνα....) Δεν είμαι καθόλου σίγουρος όμως για την επίδραση στην χλωρίδα του εντέρου, η χρήση σακχάρων που δεν καταναλώνονται καθολικά από όλη την χλωρίδα του εντέρου. Προσωπικά, προτιμώ να το εξηγώ στην μητέρα να επιμένω στην χρήση φυτικών ινών που αρέσουν πολύ στα παιδιά πχ αγγούρι και στην χρήση χλιαρού νερού κατά την αφόδευση μέχρι το παιδί να συνειδητοποιήσει ότι ο πόνος έχει περάσει.

Τα παιδιά είναι όπως οι μεγάλοι. Πρέπει να τους εξηγήσεις την κατάσταση τους και την θεραπεία στη γλώσσα τους. Αυτό είναι τέχνη.

[kakalos]

Συμφωνώ απόλυτα μαζι σας .

Αυτό που θα ήθελα να μάθω είναι αν εχει κάποιος εμπειρία με macrogols και οχι με τα γνωστά duphalac , nujol,  δίαιτες.

Στις οδηγίες της nice είναι πρώτης γραμμής και η απορία μου είναι αν είναι στην πρώτη θεση λογω cost effectiveness ή αν όντως είναι η καλύτερη αγωγή που μπορείς να προσφέρεις .
Ευχαριστώ.