30/10/13. Πίνακας περιορισμών συνταγογράφησης κάποιων φαρμάκων.

[Argirios Argiriou]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Aπό τον παραπάνω κατάλογο, λείπει ο περιορισμός που υπήρχε ( υπάρχει; ) για την trimetazidine (Vastarel), ότι η δαπάνη καλύπτεται μόνο επί Σ.Ν.
Μήπως τώρα ο περιορισμός αυτός δεν ισχύει;

[kakalos]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Θεραπευτικές ενδείξεις
Η Τριμεταζιδίνη ενδείκνυται σε ενήλικες ως επιπρόσθετη θεραπεία για τη συμπτωματική αντιμετώ πιση ασθενών με σταθερή στηθάγχη οι οποίοι δεν ελέγχονται επαρκώς ή έχουν δυσανεξία σε αντιστηθαγχικές θεραπείες πρώτης γραμμής .

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Θεραπευτικές ενδείξεις
Η Τριμεταζιδίνη ενδείκνυται σε ενήλικες ως επιπρόσθετη θεραπεία για τη συμπτωματική αντιμετώ πιση ασθενών με σταθερή στηθάγχη οι οποίοι δεν ελέγχονται επαρκώς ή έχουν δυσανεξία σε αντιστηθαγχικές θεραπείες πρώτης γραμμής .

Σύμφωνοι, γνωρίζω ότι υπάρχει ο παραπάνω περιορισμός του ΕΟΦ, τον οποίο είχαμε σχολιάσει στο Φόρουμ.
Όμως,ο περιορισμός για το Vastarel λείπει από τον νεότερο πίνακα που ανέβασε παραπάνω ο @Αrgirios  οπότε σκέφτηκα μήπως έχει αρθεί (αν και δεν το νομίζω).

[kakalos]

Γενικά ισχύει ο κανόνας οτι δεν μπορούμε να συνταγογραφούμε φάρμακα εκτός ενδείξεων.

[EzeΤΡΟΛ]

Γενικά ισχύει ο κανόνας οτι δεν μπορούμε να συνταγογραφούμε φάρμακα εκτός ενδείξεων.

Για το Vastarel ισχύει ότι μπορούμε να το γράψουμε (σε απλό χαρτί) για ζάλη, ίλιγγο κ.λπ. αλλά τότε ο ΕΟΠΥΥ δεν αναγνωρίζει τη δαπάνη (100% συμμετοχή ασφαλισμένου).
Όταν το δίνουμε σε κανονική συνταγή της ΗΔΙΚΑ ως "επιπρόσθετη θεραπεία για τη συμπτωματική αντιμετώ πιση ασθενών με σταθερή στηθάγχη οι οποίοι δεν ελέγχονται επαρκώς ή έχουν δυσανεξία σε αντιστηθαγχικές θεραπείες πρώτης γραμμής", η συμμετοχή του ΕΟΠΥΥ είναι 75% και του ασφαλισμένου 25%.

[Ορθοπαιδικός]

Γενικά ισχύει ο κανόνας οτι δεν μπορούμε να συνταγογραφούμε φάρμακα εκτός ενδείξεων.

Για το Vastarel ισχύει ότι μπορούμε να το γράψουμε (σε απλό χαρτί) για ζάλη, ίλιγγο κ.λπ. αλλά τότε ο ΕΟΠΥΥ δεν αναγνωρίζει τη δαπάνη (100% συμμετοχή ασφαλισμένου).

   Διακινδυνεύω, επειδη κινούμαι εκτός ειδικότητας, αλλά επειδή ""Ο Ευρωπαικός Οργανικός Φαρμάκων αποσύρει της ενδείξεις του ιλίγγου των εμβοών και των διαταραχών της όρασης από τη τριμεταζιδίνη (Vastarel)"" και απο το SPC: ""4.1 Θεραπευτικές ενδείξεις: Η Τριμεταζιδίνη ενδείκνυται σε ενήλικες ως επιπρόσθετη θεραπεία για τη συμπτωματική αντιμετώπιση ασθενών με σταθερή στηθάγχη οι οποίοι δεν ελέγχονται επαρκώς ή έχουν δυσανεξία σε αντιστηθαγχικές θεραπείες πρώτης γραμμής."", νομίζω ότι ούτε σε απλή συνταγή δεν μπορούμε να το χορηγήσουμε για ίλιγγο, αφού είναι εκτός ενδείξεων (τουλάχιστο στο πάντα πιθανό δικαστήριο δεν θα έχουμε δικαιολογία - κατά τα άλλα, διακινδυνεύοντας δίνουμε και daflon για τον ίλιγγο ή ό,τι άλλο...).

[EzeΤΡΟΛ]

Γενικά ισχύει ο κανόνας οτι δεν μπορούμε να συνταγογραφούμε φάρμακα εκτός ενδείξεων.

Για το Vastarel ισχύει ότι μπορούμε να το γράψουμε (σε απλό χαρτί) για ζάλη, ίλιγγο κ.λπ. αλλά τότε ο ΕΟΠΥΥ δεν αναγνωρίζει τη δαπάνη (100% συμμετοχή ασφαλισμένου).

   Διακινδυνεύω, επειδη κινούμαι εκτός ειδικότητας, αλλά επειδή ""Ο Ευρωπαικός Οργανικός Φαρμάκων αποσύρει της ενδείξεις του ιλίγγου των εμβοών και των διαταραχών της όρασης από τη τριμεταζιδίνη (Vastarel)"" και απο το SPC: ""4.1 Θεραπευτικές ενδείξεις: Η Τριμεταζιδίνη ενδείκνυται σε ενήλικες ως επιπρόσθετη θεραπεία για τη συμπτωματική αντιμετώπιση ασθενών με σταθερή στηθάγχη οι οποίοι δεν ελέγχονται επαρκώς ή έχουν δυσανεξία σε αντιστηθαγχικές θεραπείες πρώτης γραμμής."", νομίζω ότι ούτε σε απλή συνταγή δεν μπορούμε να το χορηγήσουμε για ίλιγγο, αφού είναι εκτός ενδείξεων (τουλάχιστο στο πάντα πιθανό δικαστήριο δεν θα έχουμε δικαιολογία - κατά τα άλλα, διακινδυνεύοντας δίνουμε και daflon για τον ίλιγγο ή ό,τι άλλο...).

Πολύ σωστός, την αμέλησα την παραπάνω οδηγία (αν και την είχαμε σχολιάσει).   

Τότε, προκειμένου να συνταγογραφηθεί για ίλιγγο, ζάλη κλπ (δλδ εκτός ενδείξεων), χρειάζεται εξατομικευμένη άδεια από τον ΕΟΦ, κατόπιν σχετικού αιτήματος και κατάθεσης πειστικού φακέλου με δικαιολογητικά από τον θεράποντα ιατρό.

Φυσικά, ο ασφαλισμένος ή ανασφάλιστος, μπορεί να πάει και να το αγοράσει από μόνος του, αν βρει φμφ που να του το δίνει over-the-counter (αν και δεν ανήκει στα OTC  φάρμακα).