Νοσηλεύονται οι ανασφάλιστοι;

[ΑΡΗΣ]

Σε ανασφάλιστους φάρμακα συνταγογραφούν και οι γιατροί των περιφερειακών ιατρείων και κέντρων υγείας ή μόνο στα Ιατρεία ΠΕΔΥ(πρώην Ικα);
Μπορουν και οι αγροτικοί -ειδικευόμενοι;

Διαβάστε το παραπάνω σχετικό ΦΕΚ.

[Argirios Argiriou]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Νέα και ανακοινώσεις

Ενεργοποιήθηκε η δυνατότητα έκδοσης και εκτέλεσης συνταγών φαρμάκων σε δικαιούχους Πρόνοιας
Ημερομηνία δημοσίευσης: Πέμπτη 5:29:36 μ.μ.

Σας ενημερώνουμε ότι σήμερα Πέμπτη 15/01/2015 ενεργοποιήθηκε στην εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης η δυνατότητα έκδοσης και εκτέλεσης συνταγών φαρμάκων σε δικαιούχους Πρόνοιας, κατόχους βιβλιαρίου οικονομικής αδυναμίας. Οι συνταγές αυτές εκδίδονται σε νοσοκομεία και ΠΕΔΥ και εκτελούνται μόνο σε νοσοκομειακά φαρμακεία.

Προκειμένου οι ιατροί να συνταγογραφήσουν στους δικαιούχους Πρόνοιας θα πρέπει να επιλέξουν ως φορέα το "Ταμείο Πρόνοιας". Προσωρινά οι συνταγές αυτές θα εκτελούνται μόνο μέσω της εφαρμογής της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης και όχι μέσω ΑΡΙ.


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

23/01/2015



Και στους άπορους επεκτείνεται η Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση, σύμφωνα με εγκύκλιο που υπέγραψε ο υπουργός Υγείας κ. Μάκης Βορίδης στις 21 Ιανουαρίου, στο πλαίσιο εφαρμογής της υπουργικής απόφασης 139491/06 (ΦΕΚ 1747/τ. Β' 30-11-2006).

Στόχος της εγκυκλίου είναι να υπάρξει εξορθολογισμός του συστήματος, προκειμένου να διαπιστωθεί κατά πόσο υπάρχουν πλαστά βιβλιάρια απορίας.

Η συνταγογράφηση, σύμφωνα με την εγκύκλιο, θα γίνεται ηλεκτρονικά, με τη χρήση του Αριθμού Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ) και το «Βιβλιάριο Οικονομικής Αδυναμίας», το οποίο θα χρησιμοποιείται για λόγους ταυτοπροσωπίας. Ο ιατρός θα έχει την ευθύνη καταχώρισης των στοιχείων του ασθενή στην ειδική εφαρμογή-φόρμα του ΣΗΣ, επιλέγοντας κατά την επεξεργασία του ασφαλιστικού φορέα «Ταμείο Πρόνοιας». Το υπόλοιπο της διαδικασίας θα ακολουθεί τους κανόνες του συστήματος που ισχύουν για τους λοιπούς ασφαλισμένους.

Η εκτέλεση των συνταγών αυτών θα γίνεται μόνο από φαρμακεία των Δημοσίων Νοσοκομείων. Ειδικότερα, θα γίνεται από τα φαρμακεία των νοσοκομείων, στα οποία υπηρετούν οι ιατροί που έχουν προβεί στη συνταγογράφηση, καθώς και από τα νοσοκομεία αναφοράς, σύμφωνα με την αριθ. Γ3α/οικ. 3579/14-01/2015 (ΦΕΚ 93 τ. Β ́/20-01-2015), των κέντρων υγείας/μονάδων υγείας των ΠΕΔΥ, εφόσον η συνταγογράφηση έχει γίνει από ιατρούς των μονάδων αυτών.

Η εκτέλεση της ηλεκτρονικής συνταγής θα ακολουθεί τους λοιπούς κανόνες που ισχύουν και για το σύνολο των ασφαλισμένων που έχουν ενταχθεί μέχρι σήμερα στο ΣΗΣ. Σε περίπτωση που το φαρμακείο του Νοσοκομείου δεν διαθέτει απόθεμα για την πλήρη εκτέλεση της συνταγής:

Α) εκτελεί τη συνταγή μερικώς και το υπόλοιπο ανεκτέλεστο μέρος ακυρώνεται
Β) μαρκάρει ηλεκτρονικά την ένδειξη «ΣΤΕΡΕΙΤΑΙ» και ο ασθενής αποκτά δικαίωμα εκτέλεσης σε άλλο φαρμακείο Νοσοκομείου

Απαραίτητη προϋπόθεση για την υλοποίηση των ανωτέρω είναι όλοι οι κάτοχοι Βιβλιαρίου Οικονομικής Αδυναμίας να διαθέτουν ΑΜΚΑ.

Στις περιπτώσεις όπου οι δικαιούχοι κατέχουν ήδη βιβλιάριο Οικονομικής Αδυναμίας και δεν έχουν ΑΜΚΑ, τα Νοσοκομεία θα πρέπει για τελευταία φορά να εκτελούν τις ιατρικές συνταγές και ταυτόχρονα να ενημερώνουν τους δικαιούχους προφορικώς και ενυπόγραφα, επί του Βιβλιαρίου Οικονομικής Αδυναμίας, για την υποχρέωση τους να εκδώσουν ΑΜΚΑ.

Πηγή: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Η συνταγογράφηση, σύμφωνα με την εγκύκλιο, θα γίνεται ηλεκτρονικά, με τη χρήση του Αριθμού Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ) και το «Βιβλιάριο Οικονομικής Αδυναμίας», το οποίο θα χρησιμοποιείται για λόγους ταυτοπροσωπίας. Ο ιατρός θα έχει την ευθύνη καταχώρισης των στοιχείων του ασθενή στην ειδική εφαρμογή-φόρμα του ΣΗΣ, επιλέγοντας κατά την επεξεργασία του ασφαλιστικού φορέα «Ταμείο Πρόνοιας». Το υπόλοιπο της διαδικασίας θα ακολουθεί τους κανόνες του συστήματος που ισχύουν για τους λοιπούς ασφαλισμένους.

Το σύστημα "ΑΤΛΑΣ" είναι ενημερωμένο για τα βιβλιάρια απορίας ή θα κληθούν οι γιατροί να εντάξουν πλαστά βιβλιάρια στο ΣΗΣ; Όταν μας βγάζει μήνυμα "δεν διαθέτει ασφαλιστική ικανότητα, ελέγξτε τη θεώρηση βιβλιαρίου" κι έχουμε μπροστά μας ένα πιθανά πλαστό αλλά θεωρημένο βιβλιάριο θα μας αφήνει το ΣΗΣ να προχωρήσουμε και να συνταγογραφήσυμε ή θα πρέπει να απευθυνθεί (που; ) για ενημέρωση του ΑΤΛΑΣ;

Τα φαρμακεία των νοσοκομείων έχουν την υποδομή να εκτελούν ηλεκτρονικές (ουσιαστικά ηλεκτρονικά εκτυπωμένες) συνταγές; Ή θα τις εκτελούν χειρόγραφα;

[ΑΡΗΣ]

Τα φαρμακεία των νοσοκομείων εκτελούν χειρόγραφα.

Σε περιπτώσεις που βγαίνει μήνυμα "δεν διαθέτει ασφαλιστική ικανότητα, ελέγξτε τη θεώρηση βιβλιαρίου", η μόνη επιλογή που δίνεται είναι να συνταγογραφήσει ο γιατρός της δημόσιας μονάδας στον ασθενή με το νόμο περί ανασφαλίστων, οπότε ο ασφαλισμένος πρόνοιας πρέπει να απευθυνθεί στις δομές κοινωνικής πρόνοιας των δήμων, ώστε να επικαιροποήσουν τα στοιχεία του.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Κι όμως μου έχουν τύχει  2 διαφορετικές περιπτώσεις όταν με την εισαγωγή του ΑΜΚΑ βγάζει μήνυμα "δεν διαθέτει ασφαλιστική ικανότητα, ελέγξτε τη θεώρηση βιβλιαρίου" και πάω να συνεχίσω τη συνταγογράφηση.

1. Βγάζει νέο μήνυμα ότι πρέπει να απευθυνθεί στο ταμείο του για επικαιροποίηση ή να γίνει συνταγογράφηση ως ανασφάλιστος και δεν μου επιτρέπει να συνεχίσω.
2. Να με αφήσει να συνταγογραφήσω και πάνω στη συνταγή να γράφει "δεν διαθέτει ασφαλιστική ικανότητα, ελέγξτε τη θεώρηση βιβλιαρίου".

δεν έχω καταλάβει πότε γίνεται το ένα ή το άλλο.

[ΑΡΗΣ]

Ναι, αυτό λέω. Πρέπει να απευθυνθεί ο ασφαλισμένος στις υπηρεσίες πρόνοιας των δήμων, ώστε να γίνει επικαιροποίση των στοιχείων του.

Ως ανασφάλιστος δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί καθώς δεν είναι ανασφάλιστος. Είναι ασφαλισμένος στην πρόνοια.

Αν πάλι βγάζει "δεν διαθέτει ασφαλιστική ικανότητα, ελέγξτε τη θεώρηση βιβλιαρίου", θέλει πάλι επικαιροποίση των στοιχείων του μέσω των υπηρεσιών πρόνοιας των δήμων.

[Αρχίατρος]

Το κόστος νοσηλείας για τους ανασφάλιστους στο -δημόσιο- νοσοκομείο που εργάζομαι είναι 70€/ημέρα, συν το κόστος των υλικών που θα χρησιμοποιηθούν (πλέγματα κτλ.)

[Denominator]

Αφού πλέον υπάρχει το "ταμείο ανασφαλίστων", μέσω του οποίου οι κρατικοί λειτουργοί μπορούν να συνταγογραφούν σε ανασφάλιστους, ποια είναι πλέον πρακτικά η διαφορά στη συνταγογράφηση από κατόχους βιβλιαρίων Πρόνοιας; Το ότι οι κάτοχοι βιβλιαρίων Πρόνοιας παίρνουν τα φάρμακά τους από τα Νοσοκομεία; Αυτό δεν αποτελεί ένα εμπόδιο για να βρίσκουν άμεσα διαθέσιμο ό,τι χρειάζονται; Το λέω καθώς είμαι πεπεισμένος ότι τα φαρμακεία των Νοσοκομείων υστερούν σε σχέση με ένα ιδιωτικό φαρμακείο σε όλα πλην ίσως του κόστους για το κράτος - αν κι αυτό ακόμη είναι συζητήσιμο.

[ΑΡΗΣ]

Οι κάτοχοι του βιβλιαρίου οικονομικής αδυναμίας (ταμείο πρόνοιας) προμηθεύοντα τα φάρμακά τους από τα φαρμακεία των νοσοκομείων, οι δαπάνες των οποίων καταβάλλονται από το ίδιο το νοσοκομείο, ενώ οι ανασφάλιστοι (δικαιούχοι του νόμου 4170/2014) προμηθεύονται τα φάρμακά τους από οποιοδήποτε ιδιωτικό φαρμακείο και οι δαπάνες για αυτά καταβάλλονται από ειδικό λογαριασμό του προυπολογισμού.

[Denominator]

Οι κάτοχοι του βιβλιαρίου οικονομικής αδυναμίας (ταμείο πρόνοιας) προμηθεύοντα τα φάρμακά τους από τα φαρμακεία των νοσοκομείων, οι δαπάνες των οποίων καταβάλλονται από το ίδιο το νοσοκομείο, ενώ οι ανασφάλιστοι (δικαιούχοι του νόμου 4170/2014) προμηθεύονται τα φάρμακά τους από οποιοδήποτε ιδιωτικό φαρμακείο και οι δαπάνες για αυτά καταβάλλονται από ειδικό λογαριασμό του προυπολογισμού.

Ναι, το σχολιάζω διότι μου έχει τύχει πολλές φορές ασφαλισμένοι της Πρόνοιας να μην μπορούν να βρουν τα (συγκεκριμένα) φάρμακά τους στο (μοναδικό) φαρμακείο του Νοσοκομείου, ενώ οι ανασφάλιστοι δεν έχουν τέτοιο πρόβλημα, αφού μπορούν να απευθυνθούν σε οποιοδήποτε ιδιωτικό φαρμακείο.
Μήπως δηλαδή είναι προτιμότερο να είναι κανείς ανασφάλιστος υπό αυτήν την έννοια;

[ΑΡΗΣ]

Αν οι ασφαλισμένοι πρόνοιας δε βρουν φάρμακα στο φαρμακείο ενός νοσοκομείου, μπορούν να απευθυνθούν σε φαρμακείο άλλου νοσοκομείου. Ακόμα και σε περίπτωση μερικής εκτέλεσης συνταγής.

[Denominator]

Αν οι ασφαλισμένοι πρόνοιας δε βρουν φάρμακα στο φαρμακείο ενός νοσοκομείου, μπορούν να απευθυνθούν σε φαρμακείο άλλου νοσοκομείου. Ακόμα και σε περίπτωση μερικής εκτέλεσης συνταγής.

Να αλλάξουν νομό για φάρμακα που μπορεί να κοστίζουν ακόμη και λίγες δεκάδες ευρώ;
Κι αν δεχθούμε (σαδιστικά) ότι έχουν άπλετο χρόνο, τους περισσεύουν χρήματα;
Είναι λογικό από πλευράς νομοθέτη, την ίδια ώρα που στους τελείως ανασφάλιστους δίνει τη δυνατότητα να επιλέγουν ιδιωτικό φαρμακείο;

[ΑΡΗΣ]

Τα κονδύλια που διατίθενται για τις δυο κατηγορίες (ανασφάλιστοι και ασφαλισμένοι πρόνοιας) είναι διαφορετικής προέλευσης. Για τους μεν πρώτους, από τον κρατικό προυπολογισμό, για τους άλλους, από έσοδα των νοσοκομείων. Για τους μεν πρώτους, έγκειται στην ευθύνη της πολιτείας η φαρμακευτική τους κάλυψη, για τους δε άλλους, η ευθύνη της φαρμακευτικής τους κάλυψης είναι της τοπικής αυτοδιοίκησης (κοινωνική πρόνοια δήμων) και για αυτό και καλύπτεται από τα νομαρχιακά νοσοκομεία, στα διοικητικά συμβούλια των οποίων υπάρχει και εκπρόσωπος της τοπικής αυτοδιοίκησης.