Γενικά > Νομικά θέματα
9-12-2013 Δημοσιεύτηκε σε ΦΕΚ η απόφαση για την τιμολόγηση των φαρμάκων
Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΑπό την μία διπλασιάζουν τους ασθενείς που μας επισκέπτονται δωρεάν, και από την άλλη πρέπει να γράφουμε φάρμακα που η αξία τους δεν θα ξεπερνά το 80% του 2013... Μόνη μας ελπίδα να πέσουν δραστικά οι τιμές των γενοσήμων.
--- Τέλος παράθεσης ---
Εγώ θα το μετέφραζα διαφορετικά:
Όσοι είστε μέσα, φύγετε όσο προλαβαίνετε. Όσοι δεν είστε μέσα, ξεχάστε κάθε σκέψη να μπείτε.
--- Τέλος παράθεσης ---
Οι διπλάσιοι ασθενείς (400) νομίζω είναι απεργοσπαστικό μέτρο Δεκεμβρίου (άντε και Ιανουαρίου) λόγω του ΙΚΑ. Δεν ξέρω αν θα συνεχιστεί...
Το σκεπτικό με το μέσα-έξω μοιάζει σωστό. Περιορισμοί δεν μπαίνουν ακόμα στους πιστοποιημένους-μη συμβεβλημένους. Πάντως πιστεύω ότι κάτι θα βάλει και εκεί (πέραν τους ασαφούς 2 συνταγές ανα ασφαλισμένο το μήνα). Εκτός αν πράγματι έχει σκοπό να διώξει συμβεβλημένους ή (το πιο πιθανό) να αυξήσει την ιδιωτική δαπάνη σε φάρμακα (ο γιατρός θα λέει "μονο το salospir" μπορώ να σου γράψω και θα χρεώνει επίσκεψη, "τα άλλα περάστε την 1η του μηνός).
Υπάρχουν και γιατροί που είναι και μέσα (στο ιατρείο τους συμβεβλημένοι) και έξω (2ο ιατρείο ή εξωτερικό ιατρείο πολυκλινικής, γίνεται, έχω παραδείγματα). Με αυτούς τι θα γίνει;
Γενικά ο όρος συμβεβλημένοι στην υπουργική απόφαση κακώς μπήκε (ηθελημένα όμως; ). Μάλλον έπρεπε να μπει "πιστοποιημένος" για να είναι δίκαιο "το σύστημα".
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΑπό την μία διπλασιάζουν τους ασθενείς που μας επισκέπτονται δωρεάν, και από την άλλη πρέπει να γράφουμε φάρμακα που η αξία τους δεν θα ξεπερνά το 80% του 2013... Μόνη μας ελπίδα να πέσουν δραστικά οι τιμές των γενοσήμων.
--- Τέλος παράθεσης ---
Εγώ θα το μετέφραζα διαφορετικά:
Όσοι είστε μέσα, φύγετε όσο προλαβαίνετε. Όσοι δεν είστε μέσα, ξεχάστε κάθε σκέψη να μπείτε.
--- Τέλος παράθεσης ---
Οι διπλάσιοι ασθενείς (400) νομίζω είναι απεργοσπαστικό μέτρο Δεκεμβρίου (άντε και Ιανουαρίου) λόγω του ΙΚΑ. Δεν ξέρω αν θα συνεχιστεί...
Το σκεπτικό με το μέσα-έξω μοιάζει σωστό. Περιορισμοί δεν μπαίνουν ακόμα στους πιστοποιημένους-μη συμβεβλημένους. Πάντως πιστεύω ότι κάτι θα βάλει και εκεί (πέραν τους ασαφούς 2 συνταγές ανα ασφαλισμένο το μήνα). Εκτός αν πράγματι έχει σκοπό να διώξει συμβεβλημένους ή (το πιο πιθανό) να αυξήσει την ιδιωτική δαπάνη σε φάρμακα (ο γιατρός θα λέει "μονο το salospir" μπορώ να σου γράψω και θα χρεώνει επίσκεψη, "τα άλλα περάστε την 1η του μηνός).
Υπάρχουν και γιατροί που είναι και μέσα (στο ιατρείο τους συμβεβλημένοι) και έξω (2ο ιατρείο ή εξωτερικό ιατρείο πολυκλινικής, γίνεται, έχω παραδείγματα). Με αυτούς τι θα γίνει;
Γενικά ο όρος συμβεβλημένοι στην υπουργική απόφαση κακώς μπήκε (ηθελημένα όμως; ). Μάλλον έπρεπε να μπει "πιστοποιημένος" για να είναι δίκαιο "το σύστημα".
--- Τέλος παράθεσης ---
Πάντως θα πρότεινα κάτι πολύ πιο δίκαιο από το μέσα-έξω: Να ζητήσει ο ΕΟΠΥΥ την εξέταση ενός αριθμού ασθενών (100-150 το μήνα) έναντι μίας συμβολικής, πάγιας αντιμισθίας με κάλυψη των ασφαλιστικών εισφορών (π.χ. 500 ευρώ + ΤΣΑΥ) από όλους τους πιστοποιημένους, ακριβώς σε αντάλλαγμα της πιστοποίησης και της χρήσης των παροχών του. Θεωρώ ότι αυτό είναι θεμιτό, ιδιαίτερα από τη στιγμή που ο ΕΟΠΥΥ θα γίνει μονοψώνιο και θα πρέπει να διασφαλίσει την αγορά υπηρεσιών, αλλά και την πρόσβαση των ασφαλισμένων σε αυτές - κι όλα αυτά χωρίς να διαταράξει υπερβολικά τις αγορές. Η "σύμβαση" θα μπορούσε να επεκτείνεται και να καλύπτει μεγαλύτερο αριθμό επιλεκτικά σε περιπτώσεις που υπάρχει μεγαλύτερη ζήτηση.
EzeΤΡΟΛ:
Η Μαφία του φαρμάκου πέτυχε αναστολή της έκδοσης του νέου δελτίου τιμών, ραπίζοντας επιδεικτικά τον Άδωνι. Θα συνεχίσουμε να πληρώνουμε ακριβά τα φάρμακα μέχρι τον Ιούνιο του 2014...και βλέπουμε. Φυσικά, μαζί με τους φαρμακοβιομήχανους και φαρμακοχονδρέμπορους, ανοίγει σαμπάνιες και η γνωστή συντεχνία.
Ο δε Αδωνούκος, έμεινε να μετρά κολάφους:
1. Άδειασμα για το 25ευρο
2. Επιστροφή του Νομοσχεδίου για τον ΕΟΠΥΥ προς περισσότερη διαβούλευση
3. Αναβολή της εφαρμογής του πολυθρύλητου δελτίου τιμών με τις μειώσεις των τιμών των γενοσήμων.
What's next?
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Οριζόντια μείωση των τιμών των φαρμάκων από 5-15%, πάγωμα των τιμών χωρίς να επιδέχονται αύξηση παρά μόνο σε περίπτωση λάθους και επαναφορά των κοστολογικών στοιχείων ύστερα από πάρα πολλά χρόνια, αυτή τη φορά για τα ‘ελληνικά πρωτότυπα’ φάρμακα, προβλέπει η νέα αγορανομική διάταξη που υπέγραψε σήμερα ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης.
Η απόφαση, που εστάλη στο Εθνικό Τυπογραφείο για δημοσίευση, συμπληρώνει την προηγούμενη απόφαση που εκδόθηκε στις 9 Δεκεμβρίου, προβλέποντας σταθερά ποσοστά κέρδους στην αλυσίδα του φαρμάκου, και διατηρώντας το κίνητρο στους φαρμακοποιούς να πωλούν τα ειδικά φάρμακα της λίστας του ν.3816 (σοβαρών παθήσεων), με ποσοστό κέρδους 16% επί ειδικής χονδρικής τιμής κάτω των 200 ευρώ. Για τα ακριβότερα από 200 ευρώ φάρμακα της λίστας του ν.3816, παραμένει το κέρδος φαρμακοποιού στα 30 ευρώ :-*.
Η νέα αγορανομική επιτρέπει και πάλι τις εκπτώσεις από τη φαρμακοβιομηχανία στις φαρμακαποθήκες και τα φαρμακεία, χωρίς όμως οι εκπτώσεις να περιορίζονται μέχρι το 5% που προβλεπόταν παλαιότερα, αφήνοντας ελεύθερες τις διαπραγματεύσεις μείωσης των τιμών, αρκεί να αναγράφονται τα ποσά των εκπτώσεων στα τιμολόγια. Αντίστοιχη αναγραφή θα γίνεται πλέον και στο χρόνο πίστωσης που χορηγείται.
Σε ότι αφορά τις μειώσεις τιμών, αφορά τα φάρμακα των οποίων η πατέντα έληξε από 1.1.2012 και μετά ??? και τα οποία κοστίζουν πάνω από 12 ευρώ. Αυτά μειώνονται κατά 10%, ενώ κατά 5% μειώνονται τα φάρμακα από 6-11,99 ευρώ. Τα φάρμακα κάτω των 5,99 ευρώ, μειώνονται κατά 2,5%.
Αν από τις μειώσεις αυτές το φάρμακο παίρνει τιμή χαμηλότερη του μέσου όρου των τριών φθηνότερων της Ε.Ε., οι εταιρίες μπορούν να ζητήσουν αναπροσαρμογή στο ύψους του μέσου όρου των τριών φθηνότερων τιμών της Ε.Ε.
Τα γενόσημα -εφόσον το πρωτότυπο χάνει την πατέντα του και μειώνεται η τιμή του στο μισό ή στο μέσο όρο των τριών φθηνότερων τιμών της Ε.Ε. (επιλέγεται η χαμηλότερη τιμή)- κοστολογούνται στο 65% της νέας τιμής του πρωτοτύπου.
Στα γενόσημα, εφαρμόζεται η δυναμική τιμολόγηση (1% για πωλήσεις 250.000 ευρώ, του περασμένου 12μήνου, βάσει στοιχείων ΕΟΠΥΥ και του ΕΟΦ αντί της ΗΔΙΚΑ).
Και στην περίπτωση που κάποιο γενόσημο δεν εμπίπτει στις προβλεπόμενες κατηγορίες, τότε εάν κοστίζει πάνω από 12 ευρώ, η τιμή του μειώνεται κατά 15%, μεταξύ 6-11,99 ευρώ η μείωση παραμένει στο 5% και κάτω των 5,99 ευρώ στο 2,5%. Παραμένει όριο της μείωσης το 65% της τιμής του πρωτοτύπου.
Παρόλα αυτά, η συγκεκριμένη απόφαση παραπέμπει σε περεταίρω εξειδίκευση, με νέα αγορανομική διάταξη.
Σε ότι αφορά τα rebate της φαρμακοβιομηχανίας, το πρόσθετο rebate 5%επιστρέφει στο 2% που προέβλεπε ο νόμος που το θεσμοθέτησε, ενώ η πρόσθετη έκπτωση επί της νοσοκομειακής τιμής που αρχικά είχε φθάσει το 3%, μειώθηκε στο 1,5%.
Η ίδια απόφαση, σε ότι αφορά τον έλεγχο της συνταγογράφησης εισάγει τη διάκριση του ελέγχου των γιατρών βάσει της ειδικότητάς τους ???, ενώ σε ότι αφορά το clawback, εξαιρεί δαπάνες που αφορούν ορούς εμβόλια, παράγωγα αίματος, ταινίες σακχάρου και αναλώσιμα, το ΕΚΑΣ και οτιδήποτε δεν αφορά φαρμακευτικά σκευάσματα.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση