ΠΕΔΥ

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

24 εκατομμύρια ευρώ για τις εφημερίες του ΠΕΔΥ μοιρασμένα στις ΔΥΠΕ. Η εν συνεχεία μοιρασιά σε μονάδες υγείας ΠΕΔΥ (αν εφημερεύσουν ποτέ), ΚΥ και ΠΙ (που δεν είναι λίγα όσα εφημερεύουν σε απομακρυσμένες και νησιωτικές περιοχές) πώς θα γίνει; Όποιος προλάβει κι όποιος έχει τις καλύτερες άκρες;
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[ΑΡΗΣ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Ορθοπαιδικός]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

      Δυστυχώς δεν γίνεται επικόλληση (βγαίνουν αλλοιωμένοι χαρακτήρες): "με τα Νοσοκομεία της Δ.Υ.Πε." --> μήπως έπρεπε να λέει ΥΠε;
κλινικες και ειδικότθτες, το οποίο, ad hoc, θεωρείται Νοςοκομείο Αναφοράς  ---> χάθηκαν οι ελληνικές λέξεις, έτσι θα το τυπώσουν στο ΦΕΚ;
   Ενδιαφέρον ότι η παραπομπή σε νοσοκομείο συνοδεύεται απο έγγραφο "" εκτελείται μζςω του περιβάλλοντοσ τθσ ηλεκτρονικισ ςυνταγογράφθςθσ (e-prescription)"" . Υπάρχει τέτοια δυνατότητα; Και αν έρθει το έμφραγμα στο ΚΥ (ή όπως ΠΕΔΥλέγεται) θα προσπαθείς ν συνδεθείς και να εκτυπώσεις; (εντάξει λαϊκίζω).
   Πολυγραφότατος ο υπουργός μια βδομάδα πριν το τέλος...

[ΑΡΗΣ]

Πάντως με το κλείσιμο των ιατρείων του ΙΚΑ και των μετέπειτα ιατρείων του ΕΟΠΥΥ, σε συνδυασμό με την εφαρμογή του ΠΕΔΥ, έχει πλέον εγκαθιδρυθεί και τείνει να παγιωθεί ότι οι δημόσιες δομές ΠΦΥ διακρίνονται σε κέντρα υγείας και μονάδες υγείας. Στα κέντρα υγείας προίσταται συντονιστής, ενώ στις  μονάδες υγείας προίσταται υπεύθυνος.

[nart]

Mε τους ειδικούς γιατρούς των Νοσοκομείων αναφοράς οι οποίοι έχουν διοριστεί σε θέσεις ιατρών ΕΣΥ για περιοδικές επισκέψεις στα κέντρα υγείας, προβλέπεται κάτι??Η εντολή μετακίνησης τους για τις επισκέψεις στα κέντρα υγείας (1 ή 2 φορές την εβδομάδα κατά περίπτωση) δινόταν από το διοικητη του νοσοκομείου αναφοράς (μέχρι τώρα τουλάχιστον) αλλά πλέον ο διοικητής του νοσοκομείου είναι σε θέση να δίνει εντολή μετακίνησης ή χρειάζεται επέμβαση της Δυπε?

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Είχατε ακόμη γιατρούς του νοσοκομείου που διορίστηκαν ως επισκέπτες ΚΥ; Και συνέχιζαν να έρχονται; Εντυπωσιακό!
Στο έγγραφο του Βορίδη: Το γραφείο κίνησης ή η γραμματεία εξωτερικών ιατρείων έχει την ευθύνη αποστολής στη δημόσια δομή παροχής υπηρεσιών ΠΦΥ του απαντηρικού ενημερωτικού σημειώματος!!! καλό ε;

[nart]

Το θεμα ειναι πως θα μπορουσαν να διασφαλιστουν επισημα οι γιατροι αυτοί που επισκέπτονται τα κέντρα υγείας ώστε να είναι και επισημα κατοχυρωμένοι με βάση τις υπάρχουσες συνθήκες....

[ΑΡΗΣ]

Το θεμα ειναι πως θα μπορουσαν να διασφαλιστουν επισημα οι γιατροι αυτοί που επισκέπτονται τα κέντρα υγείας ώστε να είναι και επισημα κατοχυρωμένοι με βάση τις υπάρχουσες συνθήκες....

Να διασφαλιστούν σε τι και να κατοχυρωθούν σε τι? Αποτελούν γιατροί των νοσοκομείων αντίστοιχων των τομέων του νοσοκομείου όπως αναφέρει και νόμος 1397/1983 στα άρθρα 17 και 18.

[nart]

Σαφώς και αποτελούν γιατρούς των νοσοκομείων με υποχρέωση περιοδικών επισκέψεων στα κέντρα υγείας όμως.Τα κέντρα υγείας πέρασαν πλεον στην αρμοδιότητα των υπε οποτε η εντολή μετακινησης των παραπανω γιατρών απο το διοικητή του νοσοκομείου που εκδιδόταν μεχρι τωρα για κάθε επίσκεψη θα εχει ισχύ /ή αλλιως θα ειναι στην αρμοδιότητα του διοικητή να εντέλει κατι τετοιο??επισης σε ολα τα πρόσφατα νομοθετήματα και πολυ περισσοτερο στο συγκεκριμένο μιλάει για υποστήριξη των πεδυ απο τα νοσοκομεία αναφοράς ως μια μονόδρομη σχεση απο τα πρωτα στα δευτερα-δεν αναφέρονται επισκέπτες ειδικοί γιατροί πουθενα

[ΑΡΗΣ]

Με αφορμή το παρακάτω link

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

στο οποίο αναφέρεται ότι ''Η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ), με απόφαση του γενικού συμβουλίου, καλεί τους γιατρούς των Πρωτοβάθμιων Εθνικών Δικτύων Υγείας-Κέντρων Υγείας (ΠΕΔΥ - ΚΥ), σε πανελλαδική στάση εργασίας την Παρασκευή 27 Νοεμβρίου...''

επισημαίνεται ότι το Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας είναι ένα και μοναδικό και η χώρα δεν έχει πολλά πρωτοβάθμια εθνικά δίκτυα υγείας. Αλλά σε αυτό το Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας, στο ένα και μοναδικό, ανήκουν πολλά κέντρα υγείας και πολλές μονάδες υγείας.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Είχαμε το ΠΕΔΥ, τώρα θα έχουμε και τα ΠΕΔΥάκια
Υπουργικές αποφάσεις στη Διαύγεια όπου στις 7 Υ.Πε. καθορίζονται Τομείς Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Το.Π.Φ.Υ.)
Απ' ό,τι βλέπουμε πολλά Π.Π.Ι. και Π.Ι. υπάγονται πλέον σε Μονάδες Υγείας (πρώην ΙΚΑ) του ΠΕΔΥ κι όχι σε ΚΥ. Δεν διευκρινίζεται αν αυτό αποτελεί απλή γεωγραφική κατανομή αναφοράς ή αν θα ακολουθήσει και διοικητική υπαγωγή των συγκεκριμένων Π.Ι. στις Μονάδες Υγείας. Ελπίζω να μην ισχύσει το δεύτερο γιατί τότε θα επιδεινωθεί το μπάχαλο με τον επιπλέον κατακερματισμό και κάποιοι σε Π.Ι. θα βρεθούμε με προϊσταμένους πρώην ΙΚΑτζήδες που δεν έχουν καμία γνώση την λειτουργίας των Π.Ι. και της υγειονομικής κάλυψης της υπαίθρου γενικότερα. Εκτός αν είναι μια εύκολη λύση να επανδρωθούν οι άδειες Μονάδες Υγείας (πρώην ΙΚΑ) με γιατρούς.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[ΑΡΗΣ]

Σε κάθε τομέα αντιστοιχεί ένα κέντρο υγείας με περιφερειακά ιατρεία ή μια μονάδα υγείας με περιφερειακά ιατρεία.

Σε τι εξυπηρετεί η νέα αυτή ταξινόμηση σε τομείς συγκριτικά με τη μέχρι τώρα ταξινόμηση ανά κέντρο υγείας ή μονάδα υγείας με τα περιφερειακά του ιατρεία?

Νόμος 4238/2014, άρθρο 3, παρ.5. Η περιοχή ευθύνης κάθε Κέντρου Υγείας ονομάζεται Τομέας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Το.Π.Φ.Υ.) της οικείας Δ.Υ.Πε.. Εντός του Το.Π.Φ.Υ., όλες οι δομές παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ., οι οικογενειακοί ιατροί, καθώς και οι συμβεβλημένοι ιατροί συνιστούν το Τοπικό δίκτυο υπηρεσιών Π.Φ.Υ.. Οι Δ.Υ.Πε. διαιρούνται σε Τομείς Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Σε κάθε δήμο αντιστοιχεί τουλάχιστον ένας Τομέας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Το.Π.Φ.Υ.). Ο αριθμός των Τομέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και των αντίστοιχων Τοπικών δικτύων υπηρεσιών Π.Φ.Υ. κάθε Δ.Υ.Πε. καθορίζεται με αποφάσεις του Υπουργού Υγείας, μετά από εισήγηση της οικείας Δ.Υ.Πε. και σύμφωνη γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ.Πε..

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Διαβάζοντας τον Νόμο 4238/2014, άρθρο 3, παρ.5 που αναφέρουν οι υπουργικές αποφάσεις και παραθέτει ο Άρης, συμπεραίνω ότι οι Τομέας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας αντιστοιχεί σε περιοχή ευθύνης Κέντρου Υγείας και μόνο. Πουθενά δεν αναφέρει ότι Μονάδα Υγείας (Άρθρο 2 παρ.3 του ίδιου νόμου) μπορεί να είναι έδρα Το.Π.Φ.Υ. όπως καθορίζεται στις υπουργικές αποφάσεις.

[GirousisN]

Τα πάνω κάτω στις εργασιακές σχέσεις των γιατρών που συνεργάζονταν με τον ΕΟΠΥΥ και τώρα απασχολούνται στο Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας φέρνει νέο νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας που τέθηκε σε  δημόσια ηλεκτρονική διαβούλευση.
Οι Ιατροί και οδοντίατροι, αναφέρεται στο νομοσχέδιο, που παρέχουν προσωρινά τις υπηρεσίες τους στις Δ.Υ.Πε., δυνάμει σχετικών δικαστικών αποφάσεων, και παράλληλα συνεχίζουν να ασκούν το ελευθέριο επάγγελμά τους, εφόσον δεν έχουν καταταγεί σε θέσεις κλάδου ιατρών/οδοντιάτρων του ΕΣΥ δύνανται, μέχρι τις 31.12.2016, να υποβάλουν στις αρμόδιες υπηρεσίες των οικείων Δ.Υ.Πε. αίτηση ένταξής τους σε οργανικές θέσεις πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης.

Αυτά και πολλά άλλα ενδιαφέροντα στο

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Μάλλον με πρόλαβε ο Ezetrol

[Argirios Argiriou]

29/05/2016 Καθημερινή.
Πεννυ Μπουλουτζα.

Μία «αυταπάτη διαρκείας» για τις κυβερνήσεις των τελευταίων δεκαετιών ήταν η Πρωτοβάθμια Φροντίδας Υγείας. Εχει εξαγγελθεί σχεδόν από το σύνολο των υπουργών Υγείας, έχει θεσμoθετηθεί, ωστόσο ουδέποτε υλοποιήθηκε.

Ετσι, τα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων συνεχίζουν να δέχονται τον μεγάλο όγκο ασθενών που χρήζουν πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Είναι ενδεικτικό ότι το 2014 έγιναν, σύμφωνα με στοιχεία του υπ. Υγείας, 27,3 εκατομμύρια επισκέψεις σε γιατρούς, εκ των οποίων 11,9 εκατ. έγιναν σε 9.189 γιατρούς εξωτερικών ιατρείων δημόσιων νοσοκομείων, 9,3 εκατ. επισκέψεις σε συμβεβλημένους γιατρούς και 6,1 εκατ. επισκέψεις σε γιατρούς των μονάδων του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (ΠΕΔΥ). Το ΠΕΔΥ ήταν και η τελευταία χρονικά προσπάθεια για ένα σύστημα πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Εμεινε και αυτή στη μέση: oυδέποτε πέρασε στο στάδιο των οικογενειακών γιατρών και δεν έγινε κάτι ουσιαστικό για τη στελέχωσή του.

Η σημερινή κυβέρνηση έχει εξαγγείλει και αυτή ένα δικό της σχέδιο για την οργάνωση εθνικού δικτύου Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Στον σχεδιασμό προβλέπεται να δημιουργηθούν ιατρεία γειτονιάς που θα παρακολουθούν 10.000 κατοίκους έκαστο. Κάθε ιατρείο θα στελεχωθεί με οικογενειακούς γιατρούς, παιδίατρο, νοσηλευτές, επισκέπτες υγείας και κοινωνικό λειτουργό και θα λειτουργεί από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ. με 24ωρη τηλεφωνική εξυπηρέτηση. Πιλοτική εφαρμογή του συστήματος σχεδιάζεται να ξεκινήσει στο τέλος του 2016 με 20 ιατρεία γειτονιάς σε τέσσερις αστικές περιοχές. Εως το 2020 το δίκτυο θα καλύπτει 4,25 εκατ. πληθυσμού, με στόχο να μειωθούν κατά 10,4 εκατ. οι επισκέψεις σε νοσοκομεία και συμβεβλημένους γιατρούς. Χρονικός ορίζοντας για την πλήρη υλοποίησή του είναι η 20ετία.

Με τη μισή... ταχύτητα

Προς το παρόν όμως οι μονάδες του ΠΕΔΥ καταρρέουν... «Το ΠΕΔΥ πηγαίνει με τη μισή ταχύτητα. Πάνω από το 50% των γιατρών που υπηρετούσαν στις μονάδες πριν από τη δημιουργία του ΠΕΔΥ αποχώρησε όταν οι γιατροί κλήθηκαν να κλείσουν τα ιδιωτικά τους ιατρεία», αναφέρει στην «Κ» ο αντιπρόεδρος της Ομοσπονδίας Γιατρών του ΠΕΔΥ, Σάββας Παρασκευόπουλος. Από τους 5.000 γιατρούς των μονάδων ΕΟΠΥΥ αποχώρησαν περίπου 2.700 το 2014 και σχεδόν το 50% όσων «συνεχίζουν» διατηρούν τα ιατρεία τους με ασφαλιστικά μέτρα. Τίποτα δηλαδή δεν διασφαλίζει ότι τελικά θα παραμείνουν στα ΠΕΔΥ. «Ειδικά στην επαρχία υπάρχουν τεράστιες ελλείψεις σε ειδικότητες, όπως καρδιολόγοι, παθολόγοι, παιδίατροι, ορθοπεδικοί», σημειώνει ο κ. Παρασκευόπουλος. Ενδεικτικά είναι τα στοιχεία που έχει συγκεντρώσει ο Σύλλογος Γιατρών ΠΕΔΥ Θεσσαλονίκης: στη Βόρεια Ελλάδα καρδιολόγο δεν διαθέτουν οι μονάδες των Νομών Ημαθίας, Πέλλας, Πιερίας, Σερρών, Χαλκιδικής, Δράμας, Ξάνθης και Γρεβενών, ενώ χωρίς παιδίατρο είναι οι μονάδες Κοζάνης, Καστοριάς, Γρεβενών, Ξάνθης, Ροδόπης, Καβάλας, Σουφλίου, Ορεστιάδας, Δράμας, Σερρών, Κατερίνης, Γιαννιτσών, Εδεσσας και του Νομού Χαλκιδικής.

Στις μονάδες ΠΕΔΥ της Αθήνας, η πολυπληθέστερη ειδικότητα είναι οι οδοντίατροι (159 από τα 943 άτομα ιατρικό προσωπικό), ενώ λίγοι είναι οι ρευματολόγοι (μόλις 15), οι γενικοί γιατροί (18) και οι ενδοκρινολόγοι (24). Το 2015 έγιναν στις μονάδες ΠΕΔΥ Αθήνας 2,9 εκατομμύρια επισκέψεις, 30.362 οδοντιατρικές πράξεις, 1.588 μικρά χειρουργεία και 56.653 προληπτικές πράξεις, ενώ στα εργαστήριά τους διενεργήθηκε 1.667.790 εξετάσεις. Τα εργαστήρια του ΠΕΔΥ είναι και ο «αδύναμος κρίκος», καθώς λόγω ελλείψεων σε αντιδραστήρια υπολειτουργούσαν για πολλά χρόνια. Αν και η κατάσταση έχει βελτιωθεί, η συντριπτική πλειονότητα των ασφαλισμένων (95%) απευθύνεται σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα. «Ο κόσμος απομακρύνθηκε από τις μονάδες. Τον χάσαμε 2-3 φορές. Με το κλείσιμο των μονάδων επί ένα μήνα κατά τη μετάβασή τους στο ΠΕΔΥ, με τις ελλείψεις υλικών. Πρέπει να τον πείσουμε ότι έχουμε αξιόπιστη λειτουργία, αξιόπιστα μηχανήματα», τονίζει ο κ. Παρασκευόπουλος.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος