Πλαφόν Συνταγογράφησης (και παραπεμπτικών)

[panos papadopoulos]

Δηλαδη εγω που συνταγογραφησα forsteo σε οστοπορωτικη ασθενη την πατησα?

[Ορθοπαιδικός]

Όριο μηνιαίας δαπάνης ΕΟΠΥΥ ανά ασφ/νο: 42€ - Τρέχουσα μηνιαία δαπάνη ανά ασφ/νο: 41€
Και τώρα τι κάνουμε? Το κλείνουμε για τον υπόλοιπο μήνα???

   Γράφεις λίγες πιο φθηνές συνταγές που θα εκτελεστούν σήμερα και περιμένεις αύριο. Σίγουρα απόφυγε τις μεγαλύτερες του ατομικού πλαφόν...

Ισως το συστημα να ειναι πιο χαζο απο οτι νομίζουμε. 
Για δοκιμάστε να χρεώσετε 2 επισκέψεις ανα ασθενή με αρκετά φάρμακα .... δηλαδή 2 συνταγές και κλείσιμο επίσκεψης , νεα επίσκεψη με το ιδιο αμκα και συνέχιση συνταγογράφησης!!!! Δεν πιστεύω οτι γίνεται διασταύρωση αμκα αλλα μόνο υπολογισμός συνόλου επισκέψεων!!!!!

   Όχι σύνολου επισκέψεων αλλά σύνολου εκτελεσμένων συνταγών. Δυστυχώς σπάνια γράφω πάνω απο μια συνταγή σε ασθενή οπότε οι διπλές (στο ίδιο ΑΜΚΑ) δεν ξέρω αν μετράν σαν μία ή 2....

Αν εκεί που δε γράφαμε φάρμακα, αναγκαζόμαστε να γράφουμε έστω και ένα salospir ή lonarid σε παρθένα ΑΜΚΑ προκειμένου να ρίξουμε το πλαφόν μας, το κέρδος του ΕΟΠΥΥ ελαττώνεται και αυτοαναιρείται η εφαρμογή του μέτρου. Δεν το σκέφτηκαν αυτό? Δεν έχει λογική.

Συμφωνώ απόλυτα, αλλά τι έχει λογική; Και στο κάτω-κάτω, η (κάθε) θεία μου χρειάζεται το LONARID! (τι να κάνουν, να απαγορέψουν να γράφεις φθηνά φάρμακα; ).

Δηλαδη εγω που συνταγογραφησα forsteo σε οστοπορωτικη ασθενη την πατησα?

   Όχι, είναι φάρμακο ΕΟΠΥΥ (ΦΥΚ) και μάλλον δεν μετράει...

[Μαρία Χόρτη]

Εγώ με το καλημέρα είδα "Προειδοποίηση: Έχετε ξεπεράσει το όριο μηνιαίας δαπάνης του ΕΟΠΥΥ ανά ασφαλισμένο." (Όριο μηνιαίας δαπάνης 57€ - Τρέχουσα μηνιαία δαπάνη 57€)!

Kι εγω τα ίδια: "Προειδοποίηση: Έχετε ξεπεράσει το όριο μηνιαίας δαπάνης του ΕΟΠΥΥ ανά ασφαλισμένο." (Όριο μηνιαίας δαπάνης 50€ - Τρέχουσα μηνιαία δαπάνη 56€)!

και τώρα τι κάνεις?? γράφεις ή οχι??

φυσικά και γράφω, ιδιώτης είμαι. Εδω παλεύουμε να βρούμε ασθενείς, θα τους διώξουμε τωρα;
Παρεπιπτόντως, κι εμενα έπεσε στο 50%. Προφανώς αλλάζει καθημερινά; Βλέποντας και κάνοντας.

[ioannis thessaloniki]

Έχω παραπέμψει μέχρι στιγμής 6 άτομα για συμπληρωματική συνταγογράφηση σε συναδέλφους άλλων ειδικοτήτων. Κανείς τους δεν διαμαρτηρήθηκε ιδιαίτερα, δύο μάλιστα εξέφρασαν και ικανοποίηση γιατί επιτέλους μπαίνει τάξη!! Ελλάς Ελλήνων Χριστιανών!!!

[EzeΤΡΟΛ]

Προς το παρόν οι "λύσεις" για ΑΜΚΑ  με ακριβά (στο σύνολο) φάρμακα είναι το "σπάσιμο" τους με επισκέψεις σε 2 ή περισσότερους γιατρούς π.χ. στον ένα το Inegy ή το Pradaxa και στον άλλο το Eucreas.

Επειδή όμως το πλαφόν μπήκε ανά Ειδικότητα, πρέπει το σπάσιμο να γίνεται σε ιατρούς διαφορετικής ειδικότητας (διορθώστε με αν κάνω λάθος).

Επίσης, υπάρχει και το εξής πρόβλημα: Ένας ΓΙ εξετάζει έναν ασθενή και του γράφει π.χ. Κλαρισίντ και Συμπικόρτ (+ εσομεπραζόλη), εξαντλώντας το πλαφόνι. Όμως, μετά από ξερωγώ 10 μέρες, εντός του ίδιου μήνα, ο ίδιος ασφαλισμένος πάει και εκτελεί μια τρίμηνη που είχε βγάλει από ιατρό επίσης ΓΙ. Οι δυο συνταγές (του κρυολογήματος συν τα χρόνια της τρίμηνης) εκτινάσσουν αθροιστικά το πλαφόν του ασφαλισμένου (που μπορεί να αποσπάσει από Γενικούς Ιατρούς) στα ύψη. Ποιός από τους δυο ΓΙ είναι αυτός που χρεώνεται την υπέρβαση;

[ΑΡΗΣ]

Και με το 5ευρω τι γίνεται? Ο ασθενής πάει σήμερα στον Γενικό Ιατρό να γράψει τα φάρμακά του και μετά από 3 μέρες στον επισκέπτη νευρολόγο του κέντρου υγείας και ξαναπληρώνει 5ευρω και σε μια βδομάδα που θα έχει το κέντρο υγείας επισκέπτη ορθοπεδικό ξανά 5ευρω, ενώ πριν με ένα πεντάευρω τα έγραφε όλα?

[EzeΤΡΟΛ]

Γειά σας. Είμαι ΓΙ σε ΚΥ.

Αν ένας ασφαλισμένος πάρει από μένα ένα πλαφόνι, μπορεί μετά να πάει στο συνάδελφό μου ΓΙ στη διπλανή πόρτα και να πάρει άλλο ένα;

[Medicine Man]

Γειά σας. Είμαι ΓΙ σε ΚΥ.

Αν ένας ασφαλισμένος πάρει από μένα ένα πλαφόνι, μπορεί μετά να πάει στο συνάδελφό μου ΓΙ στη διπλανή πόρτα και να πάρει άλλο ένα;

Μπορεί να πάει σε όσους Γ.Ι θέλει και να γράψει ότι θέλει.Το πλαφόν είναι του ιατρού και όχι του ασφαλισμένου.Θα έχει ο ασφαλισμένος πλαφόν για υπηρεσίες υγείας, μόνο άν εφαρμοστεί η ατομική κάρτα υγείας.

[EzeΤΡΟΛ]

Ευχαριστώ. Θα γράφουμε επομένως μέχρι 44 ευρώ και θα στέλνουμε τον ασφαλισμένο να συνεχίσει αλλού τα υπόλοιπα φάρμακά του.

[GAD2]

Να βγει ανακοίνωση από τον υπουργό υγείας ή τον ΕΟΠΥΥ στα κανάλια για να μη τα λέμε εμείς λέω εγώ...δεν έχω όρεξη να πλακώνομαι τζάμπα για ....ίες άλλων

[panos papadopoulos]

Τρεις λαλουν και δυο χορευουν! Αμα βγάλουμε άκρη γράψτε μου!

[george fagogenis]

Έχω παραπέμψει μέχρι στιγμής 6 άτομα για συμπληρωματική συνταγογράφηση σε συναδέλφους άλλων ειδικοτήτων. Κανείς τους δεν διαμαρτηρήθηκε ιδιαίτερα, δύο μάλιστα εξέφρασαν και ικανοποίηση γιατί επιτέλους μπαίνει τάξη!! Ελλάς Ελλήνων Χριστιανών!!!

εμένα κόντεψε να με δείρει ένας γιατί, όπως λέει "δεν μπορεί να πηγαίνει ΚΑΙ σε παθολόγο"....

[ioannis thessaloniki]

Έχει κανείς καμιά ιδέα για το πότε ενημερώνει η ΗΔΙΚΑ αυτό το κατασκεύασμα; Εμένα από το πρωί το ίδιο δείχνει

[Ορθοπαιδικός]

Έχει κανείς καμιά ιδέα για το πότε ενημερώνει η ΗΔΙΚΑ αυτό το κατασκεύασμα; Εμένα από το πρωί το ίδιο δείχνει

   Μάλλον το βράδυ ή ενδεχομένως δις  ημερησίως (ωσαν αντιβίωση)...

   Άλλο πρόβλημα: γνωστή μου παιδίατρος, ιδιώτης, με πεσμένη (αναμενόμενα) νοσηρότητα το καλοκαίρι, έχει μόνο εμβόλια αυτές τις 8 μέρες... Στα στοιχεία δαπάνης ιατρού έχει ευτελές ποσό (~15 ευρώ) αφού τα εμβόλια με Αδωνική απόφαση, δεν υπολογίζονταν στο παλιό πλαφόν. Όμως με 10 σχετικά ακριβά εμβόλια (όλο πρωτότυπα είναι). η δαπάνη κατ' ασθενή έχει ξεφύγει (εκεί υπολογίζονται τα εμβόλια). Ως ιδιώτης δεν μπορεί να γράψει μερικά Αλγκοφρένια για να κατεβάσει το μέσο όρο γιατί θα πρέπει να συνοδεύονται απο ΑΠΥ. Και ποσα δωρεάν ΑΠΥ να γράψεις (το ίδιο πρόβλημα βέβαια έχουν όλοι οι ιδιώτες εκτός απο τους ΕΟΠΥΥ-ΕΣΥ ιατρούς).
   Ο Αδων είχε κάνει δεκτό το αίτημα των παιδιάτρων (και μάλλον σωστά) να μην "μετράνε" τα εμβόλια στο πλαφόν. Πριν περάσουν 6 μήνες ο ...νέος υπουργός τα ξέχασε... Αναμένονται σύντομα διαμαρτυρίες απο τις παιδιατρικές εταιρίες.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Απορία:
Εικάζουμε ότι τα φάρμακα υψηλού κόστους που εκτελούνται από τα φαρμακείο του ΕΟΠΥΥ δεν μετρούν στον υπολογιζόμενο μέσο όρο.
Οι αιματολόγοι που κυρίως γράφουν φάρμακα που εκτελούνται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, γιατί έχουν μέσο όρο 650 ευρώ;
Μήπως τελικά μετρούν κι αυτά;