Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
Πλαφόν Συνταγογράφησης (και παραπεμπτικών)
medicus:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΑυτό λέμε. Το θέμα δηλαδή είναι ΠΩΣ μετράμε. Με ποιο τρόπο.
--- Τέλος παράθεσης ---
Σωστή η ερώτηση. Γι'αυτό υπέδειξα τις κατάλληλες στατιστικές δοκιμασίες. Το πρόβλημά μας όμως δεν είναι η αδυναμία μέτρησης. Το πρόβλημά μας είναι η αδυναμία παραδοχής των αποτελεσμάτων. Ή όπως είπε κάποτε ο Rosling(ιατρός επιδημιολόγος παγκοσμίου φήμης) κάποιες φορές δεν έχει σημασία πως μετράμε αλλά ποιους μετράμε.
Από παλιότερες αναρτήσεις σου, ΑΡΗ, αδυνατώ να πιστέψω ότι στρουθοκαμηλίζεις. Όπως αδυνατώ να πιστέψω ότι σε πείθουν διάφοροι συνάδελφοί μας για τα "αγνά" τους κίνητρα κατά την άσκηση της ιατρικής. Ας κάνουμε το πρώτο βήμα και να παραδεχτούμε τα σφάλματά "μας"(ως κλάδος). Εν συνεχεία να αναζητήσουμε ΤΙΜΙΟΥΣ τρόπους αναθεώρησης των επαγγελματικών μεθόδων μας.
Πιστεύω να συμφωνείς. Και πάλι συγγνώμη για τον τρόπο μου, πριν.
ΑΡΗΣ:
Σας φαίνεται ότι στρουθοκαμηλίζω επειδή αμφισβητώ, ως τρόπο απόδειξης της υψηλής παραπεμπτικογραφίας, τον αριθμό φύλλων παραπεμπτικών? Δεν αμφισβήτησα ότι υπάρχει υψηλός βαθμός συνταγογράφησης παραπεμπτικών, αλλά χωρίς να μπορώ να το αποδείξω, αποτελεί πεποίθηση. Επιστημονικό θεωρείται κάτι που μπορεί να αποδειχτεί με το σωστό τρόπο. Και σίγουρα, σχετικά με το θέμα που συζητάμε, δεν αποτελεί μέθοδος απόδειξης ο αριθμός φύλλων παραπεπτικών.
Και μια απορία που μου γεννήθηκε γράφοντας τα παραπάνω. Γνωρίζουμε πόσο είναι το συνολικό ποσό των εισφορών που καταβάλλουν όλοι οι ασφαλισμένοι (εργαζόμενοι και συνταξιούχοι) στην Ελλάδα για τον κλάδο υγείας? Ποιο χρήσιμος θα μου φαινόταν ένας δείκτης του τύπου Ποσοστό δαπανών φαρμάκων ή εργαστηριακών εξετάσεων ανά ασφαλισμένο, ως ποσοστό δαπάνης υγείας σε σχέση με τις εισφορές του.
medicus:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣας φαίνεται ότι στρουθοκαμηλίζω;
...
...δεν αποτελεί μέθοδος απόδειξης ο αριθμός φύλλων παραπεπτικών.
--- Τέλος παράθεσης ---
Αποτελεί όμως σοβαρή ένδειξη. Για την απόδειξη χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι που ανέφερα.
Όσο για τον αν στρουθοκαμηλίζεις, θεωρώ πως ΟΧΙ. Ακριβώς αυτό εννοούσα, ότι ΔΕΝ στρουθοκαμηλίζεις ούτε "πείθεσαι". Είναι απόλυτα ορθή η άποψή σου σχετικά με την τεκμηρίωση. Την αφίσα, που έβαλα, την τεκμηριώνω άνετα σε όποιον το ζητήσει, ακόμη και επίσημα. Η "καλλιτεχνική" απόδοση της κατάστασης σίγουρα δεν αποτελεί τεκμήριο. Εξάλλου, την αφίσα, δεν την έβαλα ως αποδεικτικό στοιχείο αλλά ως σημείο προβληματισμού.
Οπότε για να μην μακρηγορούμε, μιας και δεν διαφωνούμε επί της ουσίας, πιστεύεις ότι υπάρχει ένδειξη ΑΠΑΤΗΣ ή όχι; Και εάν ναι, δεν θεωρείς απαραίτητο να πιέσουμε για την τεκμηρίωση, βάσει των πραγματικών δεδομένων, αυτής της άποψης; Δεν πρέπει να πιέσουμε για την αποπομπή και καταδίκη ΟΛΩΝ των συναδέλφων ΑΠΑΤΕΩΝΩΝ(εφόσον φυσικά αποδειχτεί), όσοι και αν είναι αυτοί;
ΑΡΗΣ:
Ας μη βιαστούμε να καταδικάσουμε συναδέλφους πριν βγάλουμε ασφαλή συμπεράσματα. Αν ο σκοπός μας είναι να καταδικάσουμε, πολύ φοβάμαι ότι θα αναζητηθούν και οι κατάλληλες στατιστικές μέθοδοι. Και η στατιστική είναι μια επιστήμη που δυστυχώς αναλόγως με τι αποτέλεσμα θέλεις να βγάλεις, μπορείς να επιλέξεις και κατάλληλα δεδομένα και στοιχεία. Γι΄ αυτό πρέπει να καταλήξουμε επιστημονικά, ποιες θα είναι οι μέθοδοι που θα χρησιμοποιήσουμε, ποιοι θα είναι οι κατάλληλοι δείκτες για αντικειμενικούς και αμερόληπτους δείκτες. Και για να γίνει αυτό πρέπει να γνωρίζουμε πολλά στοιχεία.
Η αρχή μπορεί να γίνει με τη γνώση των εισφορών των ασφαλισμένων για τον κλάδο υγείας. Πόσο είναι αυτό το ποσό? Πόσο από αυτό το ποσό δαπανάται για φάρμακα και πόσο για εξετάσεις. Περισσότερο από ότι εισπράτεται συνολικά? Λιγότερο? Το δεύτερο θα ήταν και το πιο ενδιαφέρον.
medicus:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος...
Η αρχή μπορεί να γίνει με τη γνώση των εισφορών των ασφαλισμένων για τον κλάδο υγείας. Πόσο είναι αυτό το ποσό? Πόσο από αυτό το ποσό δαπανάται για φάρμακα και πόσο για εξετάσεις. Περισσότερο από ότι εισπράτεται συνολικά? Λιγότερο? Το δεύτερο θα ήταν και το πιο ενδιαφέρον.
--- Τέλος παράθεσης ---
Απόλυτα σωστό και λογικό. Το θέμα είναι, ποιος κινείται με την λογική και όχι την τσέπη. Για αυτό μιλάω για ΑΠΛΗΣΤΙΑ!!! Πάντως, σε ευχαριστώ για την εποικοδομητική συζήτηση που είχαμε. Σίγουρα κάτι καινούργιο μάθαμε, τουλάχιστον εγώ.
Εν αναμονή εξελίξεων και ας ελπίσουμε σε κάτι καλύτερο... για όλους!!!
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση