Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
25 Νοεμβρίου 2024, 09:43:15

Αποστολέας Θέμα: Ανεβασμένο σάκχαρο νηστείας και χαμηλή Hba1c. Πώς να το ερμηνεύσω;  (Αναγνώστηκε 10349 φορές)

0 μέλη και 2 επισκέπτες διαβάζουν αυτό το θέμα.

3 Οκτωβρίου 2014, 16:08:19
Απάντηση #15
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
´Οπως είχε σχολιάσει κάποτε ο συνάδελφος Ζαχαριάδης, η νεμπιβολόλη δεν είναι και η πλέον ευνοϊκή ως προς το μεταβολισμό του σακχάρου. Εδώ θα σκεφτόμουν, αν έπρεπε για κάποιο λόγο να πάρει β-blocker, να έδινα καρβεδιλόλη (θετικό προφίλ ως προς τη γλυκόζη) ή μπισοπρολόλη (ουδέτερο προφίλ). Αν δε χρειαζόταν β-blocker, ένας αναστολέας ΜΕΑ (ιδιαίτερα ραμιπρίλη) θα ήταν προτιμότερος. Σε περίπτωση δυσανεξίας λόγω βήχα, η τελμισαρτάνη θα αποτελούσε μία καλή εναλλακτική λύση (απο μόνη της κατεβάζει την HbA1c 0,3%).
« Τελευταία τροποποίηση: 3 Οκτωβρίου 2014, 16:13:28 από Denominator »
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

3 Οκτωβρίου 2014, 16:25:04
Απάντηση #16
Αποσυνδεδεμένος

Δ. Κουναλάκης

Administrator
Σε γυναίκα που παίρνει θυροξίνη και β-blocker, και που έχει ιστορικό διαβήτη & κάνει αυξημένες τιμές σακχάρου νηστείας, ως μη εξειδικευμένος στο διαβήτη, εγώ, θα έστελνα Anti-TPO & Anti-TG και μια καμπύλη γλυκόζης (ξέροντας ότι η καμπύλη γλυκόζης θα έχει μόνο την τιμή νηστείας παθολογική).
Μένει να μας πει ο Αργύρης τι έκανε....
Eίπες ότι μια μέρα θα φύγεις, μην τολμήσεις, είσαι χαζός;
όταν έχεις τέτοιους αυλικούς και τέτοια καρέκλα, τι απερισκεψία!
Ένα ξεροκόμματο κάθε πιστός να μασουλάει, "Ναι αρχηγέ" θα λέει συνεχώς
τιμωρία αμείλικτη σ' όποιον τολμά να σ΄αμφισβητεί έργα και πρόσωπα, τι ύβρης!
Ω αρχηγέ, είσαι ο μοναδικός, και τη ζωή μας χρωστάμε σε σένα οι φτωχοί!
Από μετάφραση αραβικού κειμένου

3 Οκτωβρίου 2014, 20:55:08
Απάντηση #17
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Παιδιά αυτή την ασθενή την έχω δει συνολικά 3 φορές.

1 φορά τον Ιούνιο (έπαιρνε ήδη τα φάρμακα που ανέφερα και ήθελε να κάνει ένα αιματολογικό check-up μέσω ΕΟΠΥΥ ) και 2 φορές τις τελευταίες μέρες. Την τελευταία φορά (ήρθε σφήνα όπως και άλλοι) γινόταν τέτοιος πανικός στο Ιατρείο που το μόνο που προλάβαμε ήταν να μου δείξει, στο όρθιο μέσα στην αναμονή του Ιατρείου, το σάκχαρο νηστείας και την γλυκοζυλιωμένη από το δεύτερο εργαστήριο ( αυτές που έγραψα στο αρχικό post).
 
Την καθησύχασα και τις είπα ότι θα την φωνάξω σε καμιά εβδομάδα όταν θα ηρεμήσουν τα πράγματα στο Ιατρείο (η αρχή του μήνα του μήνα είναι πάντα πολυάσχολη λόγω ΕΟΠΥΥ).

Το μόνο που έκανα από τότε ήταν να το συζητήσω μαζί σας. Και δεν το μετανιώνω. Πήρα καλές ιδέες.

« Τελευταία τροποποίηση: 3 Οκτωβρίου 2014, 21:06:35 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

Λέξεις κλειδιά:
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
5 Απαντήσεις
11226 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Σεπτεμβρίου 2018, 22:23:28
από Argirios Argiriou
5 Απαντήσεις
43852 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 22 Ιανουαρίου 2020, 08:26:25
από Denominator
0 Απαντήσεις
8969 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 7 Φεβρουαρίου 2023, 23:41:37
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
3270 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 3 Νοεμβρίου 2023, 17:06:23
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
13304 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 7 Φεβρουαρίου 2024, 14:47:38
από Δ. Κουναλάκης