ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΕΝΙΑΣΙΕ ΠΡΟΣ ΠΙΣ
2019-04-12
Προς τον ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΣΥΛΛΟΓΟ Πλουτάρχου 3 106 75 ΑΘΗΝΑ Αθήνα, 11 Απριλίου, 2019
Κοιν.: ΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΣΥΛΛΟΓΟΥΣ
Θέμα: Τροποποίηση της περ. γ της παρ. 2α του άρθρου 16 του Ν. 3850/2010Α 84 και εφαρμογή των διατάξεων αυτής
Αξιότιμοι κ.κ. συνάδελφοι,
Στο ΦΕΚ Β 1580/8.5.2018 δημοσιεύτηκε η με αριθμό 25049 απόφαση του Υπουργείου Εργασίας, στην οποία περιλαμβάνεται ο Ειδικός Κατάλογος ιατρών του άρθρου 16 παρ. 2Α εδ. α του Ν.3850/2010, στον οποίο είναι εγγεγραμμένοι οι ιατροί που επιτρέπεται να ασκούν Ιατρική της Εργασίας. Στη συγκεκριμένη υπουργική απόφαση αναφέρεται: «Ιατρός που περιλαμβάνεται στον Ειδικό Κατάλογο της περίπτωσης α΄ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΑΣΚΕΙ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ ΙΑΤΡΟΥ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΜΟΝΟ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΕΓΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΣ ΚΑΙ ΕΦΟΣΟΝ ΛΑΒΕΙ ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΤΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΥΤΟΥ ΟΤΙ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ Ή ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΔΙΑΘΕΣΙΜΟΣ ΙΑΤΡΟΣ ΜΕ ΤΗΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΥΤΗ».
Σε συνέχεια έντονων διαβουλεύσεων της Ένωσης των 374 ιατρών που ασκούν την ιατρική της εργασίας (ΕΝΙΑΣΙΕ), διαμαρτυρίες Ιατρικών Συλλόγων, διαμαρτυρίες επαγγελματικών σωματείων και εργαζομένων, όπου αναδεικνύεται αφ' ενός ο εγκλωβισμός των ιατρών ασκούντων Ιατρική Εργασίας, και αφετέρου η αδυναμία κάλυψης της αγοράς μόνο από τους 150 ιατρούς με ειδικότητα Ιατρικής της Εργασίας, με αποτέλεσμα να μην δύνανται να απολαμβάνουν των υπηρεσιών ιατρών εργασίας χιλιάδες εργαζόμενοι και να παραβιάζεται η σχετική νομοθεσία περί της υποχρέωσης ύπαρξης ιατρού εργασίας σε επιχειρήσεις, δημοσιεύθηκε στις 3/12/2108 τροπολογία στο άρθρο 46 του Ν. 4578/2018 (ΦΕΚ Α΄200/3-12-2018). Συγκεκριμένα με τη νέα διάταξη προστίθενται τα εξής εδάφια: «Με απόφαση του Υπ. Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ορίζονται ο τρόπος και η διαδικασία, με την οποία διαπιστώνεται κατά τόπο και χρόνο η έλλειψη ιατρού εργασίας ή η έλλειψη διαθέσιμου ιατρού, και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια για την εφαρμογή της παρούσας διάταξης. Μέχρι την έκδοση της απόφασης του προηγούμενου εδαφίου, η έλλειψη ιατρού ή μη διαθέσιμου ιατρού βεβαιώνεται από τον Ιατρικό Σύλλογο, στον οποίο είναι εγγεγραμμένος ο ιατρός του Ειδικού Καταλόγου της περίπτωσης α΄ μετά την αίτησή του. Η βεβαίωση του προηγούμενου εδαφίου εκδίδεται μέσα σε αποκλειστική προθεσμία δέκα (10) εργάσιμων ημερών, μετά την άπρακτη παρέλευση της οποίας τεκμαίρεται η έλλειψη ιατρού ή διαθέσιμου ιατρού.»
Κατόπιν αυτών προκύπτει ότι :
• Με αποφάσεις του Υπουργείου Εργασίας, οι ιατροί με ειδικότητα Ιατρικής της Εργασίας δύνανται να απασχολούνται οπουδήποτε στη επικράτεια κατά παράβαση της νομοθεσίας περί Ιατρικών Συλλόγων, με βάση την οποία όλοι οι ιατροί της χώρας υποχρεούνται σε περίπτωση άσκησης της ιατρικής στην περιφέρεια άλλου ιατρικού συλλόγου από αυτόν στον οποίο είναι καταρχήν μέλη, να εγγράφονται στο ειδικό μητρώο των έτερων Ιατρικών Συλλόγων και να πληρώνουν και δεύτερη ετήσια συνδρομή. Κατά συνέπεια, προβλέπεται αδικαιολόγητη εξαίρεση για 150 συναδέλφους έναντι χιλιάδων άλλων ιατρών μελών των Ιατρικών Συλλόγων της χώρας. Άραγε, η διακριτική αυτή μεταχείριση είναι νόμιμη και συμβατή με την ευρωπαϊκή νομοθεσία περί ελεύθερης άσκησης επαγγέλματος.
• Οι επιχειρήσεις στα πλαίσια της λειτουργίας της ελεύθερης αγοράς στερούνται τη δυνατότητα να διαλέξουν, στα πλαίσια της θεμελιώδους αρχής της ελεύθερης επιλογής ιατρού, τον ιατρό που επιθυμούν να απασχολήσουν ως ιατρό εργασίας είτε από τους ιατρούς με ειδικότητα Ιατρικής της Εργασίας είτε από την λίστα του Ειδικού Καταλόγου, και με βάση συγκεκριμένες διαδικασίες και όχι μόνο με μια απλή δήλωση διαθεσιμότητας και χωρίς να λαμβάνονται υπ' όψη άλλοι παράμετροι όπως η εμπειρία, η προϋπηρεσία, οι τιμές, η τήρηση του ωραρίου, η αποδοτικότητα του ιατρού κ.α.
• Η ένταξή μας στον Ειδικό Κατάλογο των ασκούντων την Ιατρική Εργασίας του ΚΝΥΑΕ έγινε μετά από σχετική προκήρυξη του υπουργείου εργασίας, και μετά από κατάθεση συγκεκριμένων δικαιολογητικών από τα οποία προέκυπτε προϋπηρεσία, εμπειρία και επάρκεια. Ο λόγος δημιουργίας του Ειδικού Καταλόγου δεν είναι άλλος από την αδυναμία να καλυφθεί το σύνολο των επιχειρήσεων, που υποχρεώνονται από το νόμο να στελεχώνονται με ιατρό εργασίας, μόνο από τους 150 ειδικευμένους στην ειδικότητα της Ιατρικής της Εργασίας. Σε κάθε περίπτωση είναι γεγονός, ότι ούτε και με την απασχόληση των 374 ιατρών του Ειδικού Καταλόγου, είναι εφικτή η κάλυψη των αναγκών, με δεδομένο και το γεγονός ότι ο αριθμός των ιατρών που ασκούν Ιατρική της Εργασίας είναι σταδιακά μειούμενος, λόγω ηλικίας και λόγω σχεδόν μηδενικού ενδιαφέροντος νέων ιατρών για την απόκτηση της ειδικότητας της Ιατρικής Εργασίας.
Για τους λόγους αυτούς, ζητάμε τις αναγκαίες ενέργειες σας για την απεμπλοκή των Ιατρικών Συλλόγων από τις διαδικασίες που επέβαλε το Υπουργείο Εργασίας, χωρίς ουδέποτε να συνομιλήσει ή να ζητήσει τη γνώμη του ΠΙΣ και εν γένει των Ι.Σ. Η διαδικασία που νομοθετήθηκε από το Υπουργείο Εργασίας, χωρίς οιαδήποτε συμμετοχή του Υπουργείου Υγείας, είναι αντικειμενικά αδύνατον να περαιωθεί κατά νόμιμο τρόπο, αφού οι Ι.Σ. δεν έχουν τη δυνατότητα ελέγχου της διαθεσιμότητας ή μη Ιατρού εργασίας και ως εκ τούτου ζητάμε ακόμα και την ΑΠΟΧΗ ΤΩΝ Ι.Σ. ΑΠΟ ΤΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ «ΕΥΡΕΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΘΕΣΗΣ» ΚΑΘΗΚΟΝΤΩΝ ΙΑΤΡΟΥ ΕΡΓΑΣΙΑΣ, που επιβάλλει προς τους Ι.Σ. ένα αναρμόδιο υπουργείο, το οποίο δεν έχει καμιά διοικητική δικαιοδοσία στους Ι.Σ. , και το οποίο ουσιαστικά παρακάμπτει τους αρμόδιους φορείς (Υ.Υ. και ΠΙΣ) σε ζητήματα που αφορούν στην άσκηση ιατρικού έργου, μεθοδεύοντας τη διαφορετική επαγγελματική αντιμετώπιση 150 ιατρών που δύνανται να ασκούν ιατρική σε όλους τους Ιατρικούς Συλλόγους χωρίς γνώση και έλεγχο από τους αρμόδιους Ι.Σ., έναντι χιλιάδων συνάδελφων που υποχρεούνται σε γνωστοποίηση, εγγραφή και πειθαρχικό έλεγχο από τον Ι.Σ. στην περιφέρεια που κάθε φορά παρέχουν τις ιατρικές υπηρεσίες τους.
Πιστεύουμε ακράδαντα ότι οι Ιατρικοί Σύλλογοι είναι θεματοφύλακες της άσκησης του ιατρικού επαγγέλματος, της ιατρικής δεοντολογίας, και της νομιμότητας, και ως εκ τούτου αναμένουμε παρεμβάσεις για την αποτροπή της αποποίηση των αρμοδιοτήτων τους, και της επιβολής μέτρων που οδηγούν στη διακριτική μεταχείριση συναδέλφων.
Το Δ.Σ. της ΕΝΙΑΣΙΕ τίθεται στη διάθεση του Π.Ι.Σ. και όλων των Ι.Σ. για κάθε γόνιμη συνεργασία και τυχόν αναγκαία διευκρίνιση και πληροφορία επί των ως άνω ζητημάτων.
Για το Δ.Σ. της ΕΝΙΑΣΙΕ
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
Ζάγκας Ευάγγελος Χυτίρογλου Κωνσταντίνος