Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ

Οικογενειακός Ιατρός: Ένα κείμενο για συζήτηση

<< < (7/16) > >>

Δ. Κουναλάκης:
Στην Κύπρο τα κέντρα υγείας κλείνουν στις 15:00 εκτός από δύο ημέρες την εβδομάδα που κλείνουν 19:00. λειτουργούν πενθήμερο.
Στην Πορτογαλία τα κέντρα υγείας λειτουργούν 7 ημέρες/εβδομάδα, 8πμ έως 8μμ. Μάλιστα το 50% των κέντρων υγείας δέχεται μόνο με ραντεβού
Στην Ισπανία υπάρχουν κέντρα υγείας εφημερίας, δεν εφημερεύουν όλα κάθε βράδυ. Και εκεί ένας αριθμός γιατρών δέχεται το απόγευμα.
Για την Ιταλία δεν ξέρω.

Προσωπικά θα προτιμούσα ένα πολύ καλό οδικό δίκτυο από κέντρα υγείας που εφημερεύουν.
Να το σκληρύνω ακόμη αφού μιλάμε για ατυχήματα.
Πόσοι από εσάς που εφημερεύετε σε κέντρα υγείας έχουν ATLS και έστω ένα refresh στο ATLS;
Πόσοι έχετε κάνει το ετήσιο Επείγουσα Προνοσοκομειακή του ΕΚΑΒ;
Πόσοι από εσάς έχετε ακτινολογικό ή υπέρηχο και το χρησιμοποιείτε στην εφημερία ανεξαρτήτως του αν υπάρχει τεχνολόγος;
Πόσοι από εσάς κάνετε γενική αίματος, ΤΚΕ, CRP, τροπονίνη, stick ούρων ή βιοχημικά στην εφημερία;
Πόσοι από εσάς έχετε στατιστικά για παραπομπές σε νοσοκομείο;

Κάποιους ενοχλεί η πιστοποίηση αλλά έχει αξία.

thepap:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣτην Κύπρο τα κέντρα υγείας κλείνουν στις 15:00 εκτός από δύο ημέρες την εβδομάδα που κλείνουν 19:00. λειτουργούν πενθήμερο.
Στην Πορτογαλία τα κέντρα υγείας λειτουργούν 7 ημέρες/εβδομάδα, 8πμ έως 8μμ. Μάλιστα το 50% των κέντρων υγείας δέχεται μόνο με ραντεβού
Στην Ισπανία υπάρχουν κέντρα υγείας εφημερίας, δεν εφημερεύουν όλα κάθε βράδυ. Και εκεί ένας αριθμός γιατρών δέχεται το απόγευμα.
Για την Ιταλία δεν ξέρω.

Προσωπικά θα προτιμούσα ένα πολύ καλό οδικό δίκτυο από κέντρα υγείας που εφημερεύουν.
Να το σκληρύνω ακόμη αφού μιλάμε για ατυχήματα.
Πόσοι από εσάς που εφημερεύετε σε κέντρα υγείας έχουν ATLS και έστω ένα refresh στο ATLS;
Πόσοι έχετε κάνει το ετήσιο Επείγουσα Προνοσοκομειακή του ΕΚΑΒ;
Πόσοι από εσάς έχετε ακτινολογικό ή υπέρηχο και το χρησιμοποιείτε στην εφημερία ανεξαρτήτως του αν υπάρχει τεχνολόγος;
Πόσοι από εσάς κάνετε γενική αίματος, ΤΚΕ, CRP, τροπονίνη, stick ούρων ή βιοχημικά στην εφημερία;
Πόσοι από εσάς έχετε στατιστικά για παραπομπές σε νοσοκομείο;

Κάποιους ενοχλεί η πιστοποίηση αλλά έχει αξία.

--- Τέλος παράθεσης ---

Αντί να συζητάμε για το πως θα γίνει να παρέχουμε καλύτερη Π.Φ.Υ. προσπαθόντας να καταφέρουμε όλα τα παραπάνω  και άλλα πολλά συζητάμε να στερήσουμε απο τον κόσμο σε απομακρυσμένες περιοχές και τα στοιχειώδη?
Το μωρό που παθαίνει λαρυγγίτιδα το βράδυ στην κορυφή του βουνού γεννήθηκε άλλης κατηγορίας από το μωρό του κέντρου? Θα το μεταφέρει ασθενοφόρο στο Νοσοκομείο , θα περιμένει η μάνα του μέχρι το πρωί για να βρει γιατρό ή είναι αυτονόητο ότι της περισσεύουν λεφτά για καύσιμα  ?
Αυτός που κάνει επίσχεση ούρων 5 το πρωί και σφαδάζει από τον πόνο ?
Αυτός που έβγαλε το ώμο του την ώρα που έπεσε πάνω στο ζεμπέκικο?
Αυτός που απλά χρειάζεται ένα γυψονάρθηκα?
Αυτός που απλά πρέπει να το πείσουμε ότι το 17 πίεση δεν θα τον σκοτώσει?
Θέλω να πω τα έκτακτα που δεν είναι επείγοντα που συμβαίνουν στα βουνά η στα νησιά συμβαίνουν σε ανθρώπους άλλης κατηγορίας που δεν έχουν το δικαίωμα άμεσης πρόσβασης σε γιατρό όπως αυτοί της πρωτεύουσας? Θα χρειαστεί να τους εκπαιδεύσουμε κατάλληλα τί να κάνουν μέχρι το πρωί , θα τους πληρώνει το ΠΕΔΥ τα καύσιμα, ή θα πηγαίνουν πάνω κάτω τα ασθενοφόρα?

Ερώτηση 2η Ξέρετε πολλούς συναδέλφους που θα έμεναν σε ένα απομακρυσμένο Κ.Υ. με ένα ξερό μισθό 1200- 1500 ευρώ?

thepap:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος1)Το επείγον και το έκτακτο δεν έχει ωράριο.
2) H μεταφορά του επείγοντος περιστατικού σε νοσοκομείο, απαιτεί πρώτα τη σταθεροποίησή του και αυτή δεν μπορεί να γίνει σε ένα κινούμενο όχημα, ακόμα κι αν αυτό είναι ασθενοφόρο.
3) Η αναγνώριση της δυνητικά επείγουσας κατάστασης δεν απαιτεί εργαστηριακό έλεγχο, αλλά κλινική εκτίμηση
4) Η διάγνωση, που για να τεθεί χρειάζεται απαραίτητα και εργαστηριακός έλεγχος, δεν αποτελεί σκοπός της ΠΦΥ. Αντίθετα σκοπός της ΠΦΥ είναι και η αναγνώριση της δυνητικά επείγουσας κατάστασης.

--- Τέλος παράθεσης ---

Θα σου πρότεινα να πάρεις εκπαιδευτική άδεια να ακολουθήσεις για μερικές ημέρες το πλήρωμα ενός ασθενοφόρου στην Σκανδιναβία.

--- Τέλος παράθεσης ---


Κύριε Αργυρίου δεν νομίζω ότι τα πληρώματα στην Σκανδιναβία θα έχουν καμιά σχέση με τα πληρώματα κυκλοφοράνε τα ασθενοφόρα των Κ.Υ.

Δ. Κουναλάκης:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕρώτηση 2η Ξέρετε πολλούς συναδέλφους που θα έμεναν σε ένα απομακρυσμένο Κ.Υ. με ένα ξερό μισθό 1200- 1500 ευρώ?

--- Τέλος παράθεσης ---

Χαίρομαι που μπήκαμε στο θέμα γιατί η ερώτηση 1 είναι για νοσηλεύτριες και σε έλλειψη αυτών για γιατρούς.

ΥΓ γιατί τα παιδιά των πόλεων που παρακολουθούνται από ιδιώτη παιδίατρο δεν πάνε την νύχτα στο ΤΕΠ που είναι δίπλα τους και δεν εφημερεύει και ο ιδιώτης παιδίατρος 24ωρο; Είναι παιδιά κατώτερου θεού;

Αρχίατρος:
Επειδή το θέμα τέθηκε πρόσφατα, στο πόδι, από αναισθησιολόγο στο νοσοκομείο μου (υποστήριξε ότι το μοντέλο "γιατρός παντού" που έχουμε στην Ελλάδα δεν λειτουργεί, με αφορμή την διακομιδή πολυτραυματία) να τονίσω τα εξής:

- δεν καταλαβαίνω γιατί το ένα αποκλείει το άλλο.
Γιατί δλδ η ύπαρξη ενός άρτιου δικτύου διακομιδών αντικαθιστά την 24ωρη λειτουργία των ΚΥ-Περιφερειακών Ιατρείων (άγονα).

Μιλάτε για το κόστος της 24ωρης λειτουργίας. Μήπως γνωρίζετε το κόστος των αεροδιακομιδών ; Να σας το πω εγώ από μέσα ;
Ένα C-130 κοστίζει 12,000€ σε καύσιμα κάθε φορά που σηκώνεται. Με ΜΙΑ μόνο αεροδιακομιδή από νησί, μπορούμε να καταστήσουμε ελκυστικά αρκετά ΠΙ σε απομακρυσμένες περιοχές-νησιά, στα οποία τώρα δεν πάει κανείς.

Επειδή αναφέρθησαν περιστατικά που όντως χρήζουν νοσοκομειακής φροντίδας.
Μόνο τέτοια αντιμετωπίζετε στην ΠΦΥ τα μεσάνυχτα ;
Ερωτώ, καθώς εγώ αντιμετώπισα ως αγροτικός:
- αλλεργικά σοκ το βράδυ (κοπέλα 18χρονών, μεταξύ πολλών άλλων).
- τροχαία ατυχήματα, με θλαστικά τα οποία έραβα τα μεσάνυχτα.
- ετοιμοθάνατους, για τους οποίους με καλούσαν απεγνωσμένα οι συγγενείς τους να προσφέρω ό,τι μπορώ.

Ελπίζω αυτά να αρκούν, τα δυσκολότερα περιστατικά μου τύχαιναν συνήθως το βράδυ (οι βιολογικοί ρυθμοί μας όντως είναι ημερήσιοι αλλά τα επείγοντα συνήθως συμβαίνουν το βράδυ....)

Τι αντιπροτείνετε στα παραπάνω ;
- τηλεφωνικές οδηγίες ;
- διακομιδές στο μεγαλύτερο νησί (όντως απείχε λίγο αλλά το κόστος του θαλάσσιου ταξί ήταν δυσβάκτακτο) ;
- να αφήσουμε τον κόσμο να πεθάνει ;

Έχουν Ισπανία-Πορτογαλία (που αναφέρθησαν ως παραδείγματα) τις δικές μας γεωγραφικές ιδιαιτερότητες ;

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα

[*] Προηγούμενη σελίδα