Θέματα Εργασίας > Εμπειρίες κατά την εργασία στην ΠΦΥ
Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας
EzeΤΡΟΛ:
Οι 75άρηδες του ΠΦΣ θέλουν να παντελονιάσουν πακέτα εκατοντάδων χιλιάδων ευρώ για να πουλήσουν τις άδειες και να φύγουν (και να τα πάρουν "μαζί τους".)
Αδιασταύρωτες πληροφορίες κάνουν λόγο για αναβολή της έκδοσης της απόφασης από το ΣτΕ, ωστόσο η θέση του εισηγητή είναι υπέρ της κατάργησης των περιορισμών στην ίδρυση φαρμακείων.
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Tου Πασχου Mανδραβελη / pmandravelis@kathimerini. gr 24.Χ.10
Διαβάσαμε και ακούσαμε πολλά για το επάγγελμα των φαρμακοποιών. Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος (ΠΦΣ) τίμησε τον Τύπο με ολοσέλιδες καταχωρίσεις, που είχαν τίτλο «Το φαρμακείο δεν είναι κλειστό επάγγελμα». Διαβάσαμε επιστολές για τον «κοινωνικό ρόλο των φαρμακοποιών». Η αλήθεια είναι ότι αυτός ο ρόλος μάς φάνηκε λίγο αλμυρός, ειδικά για κάποια φάρμακα των 1.500 ευρώ. Κάποιοι, όμως, μάς είπαν ότι αυτά είναι νοσοκομειακά και επομένως δεν πωλούνται από τα φαρμακεία, παρά το γεγονός ότι υπάρχουν στον επίσημο τιμοκατάλογο λιανικής.
Η αλήθεια όμως είναι άλλη. Την εκστόμισε ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου στο συνέδριο Pharmapoint 2010 (Θεσσαλονίκη 16-17/10/2010). Ο κ. Δημήτρης Βαγιωνάς ζήτησε διάλογο με την κυβέρνηση, αλλιώς θα έχει «κακά ξεμπερδέματα». Εθεσε την κόκκινη γραμμή από την οποία -όπως είπε- «δεν μετακινούμαστε ούτε χιλιοστό». Η κόκκινη γραμμή, φυσικά, είναι η σημερινή κατάσταση.
Η ομιλία του κ. Βαγιωνά μαγνητοσκοπήθηκε και αναρτήθηκε στο YouTube. Σύμφωνα μ’ αυτήν, οι μη διαπραγματεύσιμοι όροι των φαρμακοποιών είναι:
1) «... Υπαρξη προγραμματισμού για την ίδρυση νέων φαρμακείων με διατήρηση των πληθυσμιακών και χωροταξικών κριτηρίων...».
2) «... Μη αμφισβήτηση του ιδιοκτησιακού καθεστώτος του φαρμακείου και της κληρονομικότητας του φαρμακείου...». Κληρονομικό δικαίωμα στο φαρμακείο σε μια χώρα που κατήργησε διά δημοψηφίσματος την κληρονομική βασιλεία; Φυσικά. Στη δευτερολογία του o κ. Βαγιωνάς υπόσχεται στη βάση: «Το επάγγελμα τού φαρμακοποιού είναι ένα. Από αυτό ζήσαμε εμείς, και από αυτό θα ζήσουν τα παιδιά σας...». Και τα παιδιά των αγροτών, των υπαλλήλων που έχουν μεράκι τη φαρμακευτική;
3) «... Λέμε κατηγορηματικά όχι σε κάθε σενάριο συμμετοχής εμπόρων και επιχειρηματιών όπως σούπερ μάρκετ και αλυσίδες στη χορήγηση του φαρμάκου...».
4) «... Σταθερή και ενιαία τιμή στο φάρμακο για προστασία του από την εμπορευματοποίηση...».
5) «... Είμαστε κάθετα αντίθετοι σε κάθε μείωση στο ποσοστό μας κέρδους κατά οιονδήποτε τρόπο, όπως και αν ονομαστεί...».
Πώς εννοεί την προστασία από την εμπορευματοποίηση ο πρόεδρος των φαρμακοποιών; Κάποια στιγμή ένας σύνεδρος θέτει ένα ερώτημα σχετικά με τελευταία απόφαση της κυβέρνησης να μειώσει το ποσοστό κέρδους στο 18% για τα ακριβά νοσοκομειακά φάρμακα. Ο κ. Βαγιωνάς πετάει οργισμένος τα γυαλιά του στο τραπέζι και απαντά: «... Ο Σύλλογος δεν ήρθε καν σε διάλογο με την ελληνική πολιτεία. Δεν δεχθήκαμε την απόφαση, γι’ αυτό καλώ από αυτό το βήμα να μην δεχθεί κανείς να εκτελεί συνταγές για τα νοσοκομειακά φάρμακα με το ποσοστό κέρδους 18%...». Ακούγονται θερμά χειροκροτήματα στην αίθουσα...
Σημείωση: Με δεδομένο ότι νοσοκομειακά φάρμακα τα χρειάζονται οι χρόνιοι και βαριά ασθενείς, πιθανότατα θα πρέπει να το πάρουμε απόφαση. Ο κοινωνικός ρόλος των φαρμακοποιών είναι στη διατίμηση: από 23,8% ποσοστό κέρδους και πάνω λειτουργεί...
Τέλος, κάνοντας τον απολογισμό της 35ετούς του θητείας ο κ. Βαγιωνάς τόνισε: «... Ας μην ξεχνάτε ότι κάποτε είχαμε και 12% και 15% εκπτώσεις. Και τα καταργήσαμε όλα... Μην ξεχνάτε επίσης ότι το 1992 πήραμε μια αύξηση του ποσοστού κέρδους 2,5%.1..».
Αμ, ξεχνιούνται αυτά κ. πρόεδρε; Ακόμη τα πληρώνουμε...
1 Θα έχει μεγάλη πλάκα αν την αύξηση αυτή τους την έδωσε ... ο Στέφανος Μάνος!
tasath:
Ναι και τα πρώτα λαυράκια (με αρκετές λεπτομέρειες) από τους ελέγχους στις συνταγές:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Νέες κομπίνες με συνταγές “μαϊμού”
Κυκλώματα χορηγούν σε άνδρες φάρμακα για γυναίκες. Μεγάλες απάτες και με τα ογκολογικά βγάζει η ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Μία στις πέντε συνταγές είναι “μαϊμού”!
«Σημεία και τέρατα» βλέπουν οι ελεγκτές του Οργανισμού Ασφάλισης Ελεύθερων Επαγγελματιών από την ημέρα που άρχισε να εφαρμόζεται το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Μία στις πέντε συνταγές βγαίνει εκτός συστήματος επειδή η διάγνωση της πάθησης του ασφαλισμένου δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία που αναγράφει ο γιατρός, ενώ μία στις δύο συνταγές εμφανίζουν λάθη που σχετίζονται με τον Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ) του γιατρού ή του ασθενούς.
Ο αναπληρωτής υπουργός Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων κ. Γ. Κουτρουμάνης βεβαίωσε ότι από τους ελέγχους που διενεργήθηκαν σε παλαιότερες συνταγές διαπιστώθηκε ότι χρεώθηκαν φάρμακα σε ασθενείς οι οποίοι ουδέποτε τα έλαβαν. Τα φάρμακα όμως πληρώθηκαν από το Ταμείο.
Σύμφωνα με την εφημερίδα “Το Βήμα” από τα υπάρχοντα στοιχεία φαίνεται ότι οι μεγαλύτερες απάτες γίνονται με ογκολογικά φάρμακα, τα οποία είναι πολύ ακριβά. Στην ίδια ομάδα ανήκουν δημοφιλή φάρμακα που χορηγούνται σε πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη και υπέρταση.
Οι ελεγκτές διαπίστωσαν παράλληλα σχέσεις γιατρών με συγκεκριμένες φαρμακευτικές εταιρείες και φαρμακεία. Οι εν λόγω γιατροί και οι φαρμακοποιοί βρίσκονται στο στόχαστρο των ελεγκτών.
Την ίδια στιγμή στο ΙΚΑ οι «μαϊμού» συνταγές έχουν ξεπεράσει κάθε όριο. Φάρμακα που προορίζονται για γυναίκες δίδονται και σε άνδρες μόνο και μόνο επειδή έχουν υψηλή τιμή. Γιατροί του ΙΚΑ «συνελήφθησαν» να έχουν περισσότερα από ένα ιατρεία και να συνταγογραφούν σε ασφαλισμένους από όλη την Ελλάδα. Κλινικές χρονίων παθήσεων, των οποίων η σύμβαση με το ΙΚΑ δεν έχει ανανεωθεί, εξακολουθούν να δέχονται ασθενείς με το... αζημίωτο. Πρώτη φορά η διοίκηση του ΙΚΑ συνέταξε κατάλογο με γιατρούς- «πρωταθλητές» στην υπερσυνταγογράφηση, που φέρει τον τίτλο: «Τhe Champions».
Συγκεκριμένα χθες στη Θεσσαλία οι ελεγκτές του ΙΚΑ εντόπισαν τέσσερις γιατρούς, παθολόγους και γυναικολόγους, οι οποίοι στην πλειονότητά τους εμφάνιζαν τους ασθενείς τους ως καρκινοπαθείς. Οι άνδρες είχαν - σύμφωνα πάντα με τις συνταγές που έγραφαν- καρκίνο του προστάτη και οι γυναίκες καρκίνο του μαστού. Στην πραγματικότητα έπασχαν από άλλες ασθένειες, όπως υπέρταση, αρρυθμίες ή γαστρεντερολογικά προβλήματα.
Ψυχίατρος στην Καισαριανή εντοπίστηκε να γράφει συνταγές για ασφαλισμένους του ΙΚΑ σε δύο ιδιωτικά ιατρεία. Μάλιστα, στο δεύτερο, εμφανιζόταν ως διευθυντής ο βοηθός του. Οσον αφορά τη συγκεκριμένη υπόθεση διατάχθηκε Ενορκη Διοικητική Εξέταση.
Στην Κρήτη εντοπίστηκε παθολόγος ο οποίος τον μεν Απρίλιο είχε γράψει συνταγές αξίας 166.844 ευρώ, τον δε Ιούνιο άλλες 1.823, αξίας 39.000 ευρώ.
Στη Θεσσαλονίκη «συνελήφθη» γιατρός ο οποίος σε έναν μήνα είχε συντάξει συνταγές αξίας 150.000 ευρώ.
Επίσης, ανευρέθησαν κλινικές χρονίων παθήσεων που δέχονταν ασφαλισμένους του ΙΚΑ, παρ΄ ότι είχε λήξει η σύμβασή τους με το Ταμείο.
Ο υποδιοικητής του ΙΚΑ κ. Ι. Σαριβουγιούκας έχει συντάξει κατάλογο γιατρών που κατέχουν την... πρώτη θέση στη συνταγογράφηση φαρμάκων. Στον κατάλογο αυτό εμφανίζονται 200 γιατροί- οι περισσότεροι παθολόγοι- που επιδίδονται στο... άθλημα της συνταγογράφησης.
Σύμφωνα με τα στοιχεία που έδωσε ο υποδιοικητής του ΙΚΑ, οι παθολόγοι είχαν συντάξει τον Απρίλιο το 28,6% του συνόλου των συνταγών, η αξία των οποίων αγγίζει τα 7,3 εκατ. ευρώ. Τον Μάιο είχαν συνταγογραφήσει το 26,1% (7,2 εκατ. ευρώ) και τον Ιούνιο το 26,9% (7,8 εκατ. ευρώ).
Το 44% των εν λόγω «πρωταθλητών» απάτης εντοπίστηκε στην Αθήνα, το 17,9% στην Κεντρική Μακεδονία, το 5,3% στη Θεσσαλία, το 5,1% στη Δυτική Ελλάδα, το 4,6% στην Κρήτη και το 1,2% στα νησιά του Β. Αιγαίου. Στον κατάλογο με τους «πρωταθλητές» υπάρχουν και οι ονομασίες των φαρμακευτικών εταιρειών που «συνεργάζονταν» με τους προαναφερόμενους γιατρούς
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΜία στις πέντε συνταγές βγαίνει εκτός συστήματος επειδή η διάγνωση της πάθησης του ασφαλισμένου δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία που αναγράφει ο γιατρός
--- Τέλος παράθεσης ---
Τί ακριβώς σημαίνει "βγαίνει εκτός συστήματος" ; Πώς αποζημιώνεται ο φαρμακοποιός για τα φάρμακα που έχει δώσει στον ασφαλισμένο σε περίπτωση που η συνταγή βγει εκτός συστήματος;
Αν, για παράδειγμα, η συνταγή αναγράφει "tts Exelon 9.5" με διάγνωση "οργ. ψυχοσύνδρομο" (δηλαδή εκτός ενδείξεων) και τεθεί "εκτός συστήματος", πώς θα πληρωθεί ο φαρμακοποιός για το Exelon που έδωσε στον ασφαλισμένο;
Μήπως τελικά τη νύφη θα την πληρώσει ο φαρμακοποιός; Μήπως θα κυνηγάει τον ασφαλισμένο για να του πάρει πίσω το Εξελόν ή μήπως θα κυνηγάει τον γιατρό που έβγαλε τη λάθος συνταγή; Νομίζω ότι μια διευκρίνηση από κάποιον που γνωρίζει θα ήταν απαραίτητη, γιατί έχουν ήδη αρχίσει να μας μπαίνουν "ιδέες" ;D
tasath:
Χωρίς να έχω απάντηση στο συγκεκριμένο παράδειγμα που δίνεις, είναι γεγονός ότι τις συνταγές που κόβουν τα ταμεία (για διάφορους λόγους) τις φεσώνονται οι φαρμακοποιοί. Κάποια ταμεία μάλιστα αρνούνται ή αδυνατούν να εξηγήσουν το λόγο που μια συνταγή κόπηκε (π.χ. ΥΠΑΔ Ανατ. Αττικής λόγω ελλείψεως προσωπικού!), ή δεν την επιστρέφουν για να γίνει η απαραίτητη διόρθωση. Προφανώς, οι έλεγχοι γίνονται αρκετούς μήνες μετά την υποβολή των συνταγών...
Αν όντως ισχύει ότι το 20% των συνταγών κόβονται στο νέο σύστημα, τότε θα υπάρξει πρόβλημα.
Κατά τη γνώμη μου, καλώς κόβονται συνταγές αν δεν είναι σωστές. Κανονικά βέβαια αυτές θα έπρεπε να κόβονται πριν ακόμα εκδοθούν και εκτελεστούν. Τι διάολο, δεν μπορεί να κάνει τους σχετικούς ελέγχους το λογισμικό;
Και φυσικά, πρέπει να υπάρχει η δυνατότητα διόρθωσής τους. Επιπλέον, αν το λάθος δεν είναι του φαρμακοποιού (π.χ. κόλλησε λάθος κουπόνι) αλλά του γιατρού, το σχετικό κόστος πρέπει να επιμερίζεται. Τι να σου κάνει μια επίπληξη...
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση